Fere ọdunrun ọdun kan, iṣelọpọ awọn oogun homonu fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ti jẹ ile-iṣẹ pataki ninu ile-iṣẹ iṣoogun. Ọrundun mẹẹdogun kan wa ti o ju aadọta oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn aṣoju eleto-ọpọlọ lọ. Kini idi ti o fi di onibaje sufa lati mu abẹrẹ insitort ultrashort ni ọpọlọpọ igba ọjọ kan? Bawo ni awọn igbaradi ṣe yatọ si ara wọn ati bii lati ṣe iṣiro iwọn lilo ti a beere?
Hisulini ati iye akoko won
Loni, ọpọlọpọ awọn insulins ni a mọ. Fun awọn alakan, awọn eto pataki ti oogun iṣakojọ jẹ iru rẹ, ẹka, ọna iṣakojọpọ, ti ile-iṣẹ ṣe.
Aarin akoko fun iṣe ti oluranlowo hypoglycemic kan si ara yoo han ni ibamu si ọpọlọpọ awọn agbekalẹ:
- nigbati hisulini bẹrẹ si ṣii lẹhin abẹrẹ kan;
- tente oke giga rẹ;
- lapapọ Wiwulo lati ibẹrẹ lati pari.
Itoju Ultrashort jẹ ọkan ninu awọn isori ti oogun naa, ayafi fun agbedemeji, papọ, igba pipẹ. Ti a ba wo iwọn-ọna ti tẹ ti homonu ti o ni itutu, lẹhinna o ni igbega to gaju ati pe o ti ni fisinuirindigbindigbin pẹlu awọn akoko akoko.
Awọn laini iwọn ilaari ti agbedemeji, ati ni pataki pẹ, awọn ọna rọ ati siwaju ni igba aarin kan
Ni iṣe, iye insulini ti eyikeyi ẹka, ayafi fun aaye abẹrẹ, da lori ọpọlọpọ awọn okunfa:
Kini insulin ti o dara julọ fun àtọgbẹ Iru 2- awọn agbegbe ti aṣoju hypoglycemic (labẹ awọ ara, ninu iṣọn ẹjẹ, iṣan);
- iwọn otutu ara ati ayika (iyara iyara awọn ilana, iyara to gaju);
- ifọwọra awọ ara ni aaye abẹrẹ (ikọlu, tingling mu iwọn oṣuwọn gbigba);
- agbegbe, o ṣee ṣe ibi ipamọ ibi-itọju ti oogun ni awọn ọpọlọ subcutaneous;
- Idahun ti ẹnikọọkan si oogun ti a ṣakoso.
Ni iṣiro iṣiro iwọn gangan ti o yẹ lati ṣe isanpada fun awọn carbohydrates ti o jẹun, alaisan naa le ma ṣe akiyesi iwe iwẹ gbona ti o ya tabi duro si oorun ati ki o lero awọn ami ti idinku ninu suga ẹjẹ. Hypoglycemia ṣe afihan nipasẹ dizziness, aijiye ara, a rilara ti ailera lile jakejado ara.
Ipese hisulini subcutaneous han awọn ọjọ diẹ lẹhin abẹrẹ naa. Lati yago fun ikọlu aiṣan hypoglycemia, eyiti o le ja si coma, alakan yẹ ki o ni ọwọ nigbagbogbo “awọn ounjẹ” pẹlu awọn carbohydrates yiyara ti o ni suga, awọn ẹru didan ti a ṣe lati iyẹfun Ere.
Ipa ti abẹrẹ homonu ti panini da lori ibiti o ti ṣe. Lati inu ikun, to 90% wa ni o gba. Fun lafiwe, pẹlu apa tabi ẹsẹ - 20% sẹhin.
Lati iwọn lilo ti a nṣakoso si ikun, oogun yoo bẹrẹ si ni yiyara ju ti o lọ lati ejika tabi itan
Awọn afihan akoko fun insulin ultrashort, da lori iwọn lilo
Awọn insulins ti iwoye kanna ti iṣe, ṣugbọn lati awọn ile-iṣẹ oriṣiriṣi le ṣee lo interchangeably. Novorapid ni iṣelọpọ nipasẹ ile-iṣẹ apapọ Danish-Indian firm Novo Nordiks. Awọn aṣelọpọ Humalog ni AMẸRIKA ati India. Mejeeji wa si eya eniyan ti hisulini. Ẹhin ni awọn aṣayan apoti meji: ninu igo kan ati ni apo Penny. Sanofi-Aventis, homonu Apidra ti a ṣe ti ara ilu Jamani, ti wa ni akopọ ni awọn aaye pirin.
Awọn ẹrọ ni irisi awọn apẹrẹ pataki ti o dabi pen ohun-orisun inki ni awọn anfani ti a ko le ṣagbe lori awọn igo ati awọn abẹrẹ aṣa:
- wọn ṣe pataki fun awọn eniyan ti o ni iran ti ko ni abawọn, nitori a ti ṣeto awọn abẹrẹ lori awọn jinna tẹtisi ni kedere;
- pẹlu iranlọwọ wọn, a le ṣe abojuto oogun ni eyikeyi aaye gbangba, nipasẹ aṣọ;
- abẹrẹ jẹ tinrin ju abẹrẹ insulin.
Awọn oogun ti o nwọle ti n wọle si Federal Federation ni a samisi ni Ilu Rọsia. Awọn ọjọ ti iṣelọpọ ati ọjọ ipari (deede - to ọdun meji) ni a fi sii si apoti ati igo (apo gilasi). Awọn ireti lati awọn ile-iṣẹ iṣelọpọ jẹri si awọn abuda fun igba diẹ. Awọn ilana ti wa ni paade ninu awọn idii, wọn tọka si awọn nọmba ti o tumọ si ti o yẹ ki dayabetọ kan dari.
Akoko ti tente oke gba awọn wakati meji. O waye lakoko tito nkan lẹsẹsẹ ti ounje ni inu, didọ awọn awọn kalori ti o nira ati ṣiṣan glukosi sinu ẹjẹ. Ilọsi ti glycemia jẹ isanpada patapata nipasẹ hisulini ti a nṣakoso ni iwọn to tọ.
A ti pinnu igbagbogbo, eyiti o jẹ ninu otitọ pe ilosoke iwọn lilo tun ni ipa lori iye akoko igbese ti oogun hypoglycemic, ni ibiti o ti fireemu tọka ninu awọn itọnisọna. Ni otitọ, awọn homonu ti o yara n ṣiṣẹ to awọn wakati 4 ni iwọn lilo ti ko din si awọn 12 sipo.
Iwọn nla pọ si iye akoko nipasẹ awọn tọkọtaya wakati miiran. Ju lọ 20 awọn sipo ti olutirasandi ultrashort ni akoko kan ko ni iṣeduro. Ewu pataki wa ti hypoglycemia. Hisulini ti o kọja ko ni gba nipasẹ ara, wọn yoo jẹ asan ati eewu.
Awọn igbaradi “gigun” ati “agbedemeji” han gbangba nitori aimọye ti wọn fi kun wọn. Iru insulin ultrashort yatọ. O di mimọ ati tito, laisi awọsanma, awọn ifa ati awọn aaye. Ami yii ti ya sọtọ awọn insulins ultrashort lati awọn ti o pẹ.
Iyatọ pataki miiran laarin awọn oriṣiriṣi hisulini ni pe “kukuru” ni a ṣe ni isalẹ subcutaneously, intravenously ati intramuscularly, ati “gigun” - nikan ni subcutaneously.
Ni afikun, dayabetọ yẹ ki o mọ pe atẹle ko le ṣee ṣe:
- lo oogun ti o pari pupọ (diẹ sii ju awọn osu 2-3);
- gba ni awọn aaye tita ọja ti ko ni idaniloju;
- lati di.
A gbọdọ gba itọju lati tọju ile-iṣẹ iṣelọpọ tuntun, ti a ko mọ. O ti wa ni niyanju lati fi oogun naa sinu firiji ni iwọn afikun ti iwọn 2-8. Insulini fun lilo lọwọlọwọ ko yẹ ki o wa ni ibi tutu, iwọn otutu yara dara fun titọju rẹ.
Awọn ọran pataki ti lilo homonu ultrashort
Ni akoko kutukutu, diẹ ninu awọn eniyan ti o ni ayọn ara wọn lojumọ lojojumọ ti awọn homonu. Orukọ wọn jẹ adrenaline, glucagon, cortisol. Wọn jẹ apakokoro ti nkan ti a pe ni insulin. Iṣalatumọ homonu tumọ si pe ara n mura lati tẹra sii apakan ojoojumọ ti igbesi aye rẹ. Ni ọran yii, ipele gaari pupọ ga pupọ ninu aini ti hypoglycemia nocturnal, awọn ibajẹ nla ti ounjẹ.
Nitori awọn abuda ti ara ẹni kọọkan, aṣiri homonu le tẹsiwaju ni iyara ati iyara. Ni aarun dayabetiki, a ti fi ipilẹ aleebu ti owurọ mulẹ. Aisan kan ti o jọra nigbagbogbo ni a rii, ati ninu awọn alaisan ti awọn oriṣi 1 ati 2. O ti fẹrẹ ṣe lati se imukuro rẹ. Ọna kan ṣoṣo ti o jade ni abẹrẹ ti to awọn sipo mẹfa pẹlu insulini ultrashort, ti a ṣe ni kutukutu owurọ.
Lilo awọn oogun itọju ultrashort ko ṣe ifa akiyesi akiyesi ti awọn nkan kekere ti kabu ti ounjẹ kekere
Awọn oogun Ultrafast nigbagbogbo ni a ṣe fun ounjẹ. Nitori imudara itanna wọn-iyara, abẹrẹ le ṣee ṣe mejeeji lakoko ounjẹ ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin rẹ. Iye akoko kukuru ti iṣẹ iṣe hisulini ipa fun alaisan lati ṣe abẹrẹ pupọ ni gbogbo ọjọ, simulating ipamo adayeba ti ti oronro lori gbigbemi ti awọn ọja carbohydrate sinu ara. O to awọn akoko 5-6, ni ibamu si nọmba awọn ounjẹ.
Fun imukuro iyara ti awọn idamu iṣọn-ẹjẹ to ṣe pataki ni asọtẹlẹ tabi coma, ni ọgbẹ ti awọn ọgbẹ, awọn akoran ninu ara, awọn igbaradi ultrashort ni a lo laisi awọn akojọpọ pẹlu awọn ti o pẹ. Lilo glucometer kan (ẹrọ kan fun wiwọn suga ẹjẹ), a ṣe abojuto glycemia ati a ti mu idibajẹ alakan pada.
Bawo ni iwọn lilo ti hisulini insulin ṣe iṣiro?
Iwọn lilo da lori agbara ti oronro lati ṣe agbejade hisulini ti tirẹ. Ṣayẹwo awọn agbara rẹ jẹ rọrun. O gbagbọ pe eto ara endocrine to ni ilera ṣe ọpọlọpọ homonu pupọ fun ọjọ kan, nitorinaa awọn iwọn 0,5 fun 1 kg ti ibi-ni a ṣe agbejade. Ti alakan ba ni iwulo, fun apẹẹrẹ, 70 kg ati iwulo 35 U tabi diẹ sii lati san owo fun, lẹhinna eyi tọkasi ipari mimu awọn sẹẹli ti o pari.
Ni ọran yii, a nilo insulini ultrashort, ni apapo pẹlu gigun, ni awọn oriṣiriṣi awọn oriṣiriṣi: 50 si 50 tabi 40 si 60. Endocrinologist ṣeto aṣayan ti o dara julọ. Nitorinaa pẹlu agbara ti o padanu apakan ti oronro lati bawa pẹlu iṣẹ rẹ, iṣiro to tọ jẹ pataki.
Lakoko ọjọ, iwulo fun “itusilẹ” tun n yipada. Ni owurọ fun ounjẹ aarọ, o jẹ dandan 2 igba diẹ sii ju awọn sipo burẹdi ti a jẹ (XE), ni ọsan - 1,5, ni irọlẹ - iye kanna. O jẹ dandan lati ṣe akiyesi iṣẹ ṣiṣe ti ara ti a ṣe, awọn iṣẹ idaraya. Pẹlu awọn ẹru kekere, iwọn lilo hisulini nigbagbogbo ko yipada. Nigbati ikole ara, fun apẹẹrẹ, o niyanju pe ni ilodi si abẹlẹ ti glycemia deede (6-8 mmol / l) jẹ afikun 4 HE.
Ni iyatọ, ede insulini jẹ inira ti o ṣọwọn ti arun endocrine. Ni ibere ki o maṣe gbagbe ibiti a ti ṣe abẹrẹ naa, ero naa yoo ṣe iranlọwọ. Lori rẹ, ikun (awọn ese, awọn ọwọ) ti pin si awọn apakan ni ibamu si awọn ọjọ ti ọsẹ. Lẹhin awọn ọjọ diẹ, awọ ara ti o wa ni ibi ikọsẹ jẹ imularada lailewu.
