Ni iṣakoso iru àtọgbẹ 1, ipa akọkọ ni a fun si itọju isulini. Pẹlu iru arun keji 2, iṣẹ iranlọwọ tun wa pẹlu awọn oogun naa. Ounjẹ tun yatọ. Ninu ọrọ akọkọ, o jẹ ipilẹṣẹ fun itọju. Ni awọn keji - ounje ni aye asiwaju. Awọn oogun ti o dinku gaari ẹjẹ ni a pe ni awọn tabulẹti. Eyi ṣe afihan yiyan wọn si awọn abẹrẹ homonu. Awọn oogun ni a fun ni nipasẹ alamọdaju endocrinologist. O nilo lati mọ orukọ iṣoogun gbogbogbo ti ẹgbẹ ati orukọ ile elegbogi kan pato ti oluranlowo hypoglycemic.
Abuda ti awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic
Atokọ ti awọn aṣoju elegbogi fun awọn alaisan endocrinological jẹ tobi. Ko si orukọ iṣowo kan ṣoṣo fun oogun kọọkan. Awọn oogun fun didalẹ suga ẹjẹ ni a ṣe afihan bi insulins. Awọn tabulẹti wa ni awọn lẹgbẹ tabi awọn ila ṣiṣu. Wọn ti wa ni abawọn ninu awọn apoti paali lori eyiti wọn ṣe afihan awọn orukọ wọn ati alaye afikun (igbesi aye selifu, awọn ipo ipamọ). O gbọdọ ranti pe awọn ọja pari.
O ṣe pataki lati mọ nipa oogun hypoglycemic:
- ibẹrẹ iṣẹ naa (a gbero lati akoko gbigba);
- akoko ti atunṣe yoo bẹrẹ si ṣafihan pẹlu imudara to gaju;
- iye akoko ti tente oke;
- igbẹhin igbẹhin ifihan ifihan oogun.
Ọpa kanna le wa ni irisi awọn tabulẹti nla ati kekere. Fun apẹẹrẹ, ọna kika oriṣiriṣi ti mannyl ni, ni atele, 0.005 g ati 0.0015 g. Alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o tẹtisi kii ṣe orukọ oogun naa nikan, ṣugbọn si kini awọn oogun ti a fun ni dokita fun u.
Fun awọn eniyan oriṣiriṣi ati paapaa fun eniyan kan, ṣugbọn ni ipo ti o yatọ, awọn tabulẹti ṣiṣẹ ni ọna tiwọn. Ni pataki yatọ awọn abuda asiko ti awọn oogun. Fun apẹẹrẹ, iye akoko iṣe ti chlorpropamide ti o ni ibatan si PSM jẹ titi di wakati 60, ti buformin lati inu ẹgbẹ biguanide - wakati 6.
Alaisan endocrinological nilo yiyan ti ko o nikan ti atunse to dara tabi gbogbo eka iṣoogun. Iyatọ akọkọ ni agbara awọn ipa ti awọn oogun. Nitorina, butamide jẹ idanimọ bi alailagbara, àtọgbẹ jẹ iwọntunwọnsi, ati maninil ni oludari.
Ayeye alaye ti awọn aṣoju hypoglycemic, ẹgbẹ PSM
Ọpọlọ (wọn jẹ run nipasẹ iho roba) awọn tabulẹti fun sokale suga ẹjẹ ni awọn ẹya eleyi ti mekaniki ati akopọ kẹmika.
Da lori eyi, awọn ẹgbẹ mẹrin ni iyasọtọ:
Bi o ṣe le ṣe itọju àtọgbẹ- Awọn oogun ti o ṣe igbelaruge iṣelọpọ (Ibiyi) ti hisulini ti tirẹ jẹ awọn igbaradi sulfonylurea (PSM).
- Biguanides pọ si ifamọ awọn sẹẹli si homonu.
- Awọn idiwọ Alpha glucosidase fa fifalẹ gbigba glukosi sinu ẹjẹ ninu ifun.
- Awọn apọju (glitazones) mu ifamọ insulin ninu awọn ẹya agbegbe ti ara.
A lo PSM, leteto, lati ọdọ awọn ẹgbẹ-ẹgbẹ mẹta ti awọn iran lati ṣe itọju iru àtọgbẹ 2. Ti awọn oogun akọkọ, butamide ni iyasọtọ gbaye-gbaye. Bayi o ti fẹrẹ ko lo. Iran keji ni aṣoju nipasẹ àtọgbẹ ati mannil. Wọn ṣiṣẹ pẹlu ṣiṣe nla. PSM fa ti oronro lati ṣelọpọ homonu, gbigba ọ laaye lati dinku suga ẹjẹ.
Amaril - aṣoju kan ti atẹle atẹle ninu ẹgbẹ elegbogi ti PSM, ni ọpọlọpọ awọn anfani lori awọn ti o ṣaju tẹlẹ. Awọn oogun ti ẹya yii ni a mọ si awọn alaisan labẹ awọn orukọ atẹle wọnyi: glimepiride, repaglinide (novonorm), nateglinide (arlila).
Ninu iṣe igba pipẹ ti lilo biguanides ni diẹ ninu awọn orilẹ-ede, pẹlu AMẸRIKA, awọn wiwọle pipe wa lori lilo wọn
Ẹgbẹ Biguanide
Pẹlu itọju to tọ, awọn oogun ṣe iranlọwọ iru awọn alatọ 2 ti o ni iwọn apọju dinku glycemia wọn. Ṣaaju ki o to kọwe awọn oogun ti o ni suga ẹjẹ kekere, paapaa awọn biguanides, endocrinologist gbọdọ ṣe akiyesi awọn contraindications alaisan lati inu ounjẹ ati eto ṣiṣe.
Iyatọ ti o ṣeeṣe ti biguanides ni pe wọn:
- maṣe ṣe iwẹ-ara lati ṣe agbejade iye ti hisulini tirẹ bi o ti ṣee ṣe, rirọ awọn ipa to kẹhin ninu ara;
- dinku gbigba ti awọn ọra ati awọn iyọ lati inu iṣan sinu ẹjẹ;
- glukosi ti wa ni o gba dara julọ, diẹ sii ni pipe ijẹẹmu alagbeka.
- gbigba ko ni ja si awọn ikọlu ti glycemia (didasilẹ idinku ninu awọn ipele suga).
Ṣiṣakiyesi ti dayabetik kekere le jẹ pe o lewu: awọn sẹẹli ọpọlọ wa ni ebi, ebi aye wa. Alaisan kọọkan gbọdọ kọ ẹkọ lati loye awọn ami ẹni kọọkan ti ipo yiyara wọn. O le ṣe imukuro ni agbara nipa lilo awọn carbohydrates irọrun ti ounjẹ, ni pataki ni ọna omi (lemonade, tii ti o dun, oje eso).
Awọn ami akọkọ ti hypoglycemia
Awọn ẹgbẹ ti o ku ti awọn oogun iṣoṣu
Iṣe ti awọn idiwọ alpha-glycosidase (acarbose-glucobay, miglitinol) jẹ pataki. Wọn ko taara ni ipa awọn eepo agbegbe ati awọn sẹẹli beta ti oronro. Awọn ọlọpa fa fifalẹ glukosi fifalẹ ni abala ti o kẹhin ti iṣan ara. Awọn carbohydrates to ni pipe jẹ ounjẹ ni a fọ lulẹ ni inu-oke oke si awọn iṣiro ti o rọrun. Lẹhin iyẹn, glukosi wa sinu ẹjẹ ni apakan isalẹ rẹ.
Iṣe ti awọn ensaemusi ti fifa idiwọ awọn eewọ alpha-glycosidase. Ni ẹẹkan ni isalẹ isalẹ, awọn carbohydrates ti o nira ni a ko gba sinu ẹjẹ. Ti o ni idi ti gbuuru, bijimi, ati awọn ifun inu ẹjẹ nwaye bii awọn ipa ẹgbẹ nigbati o mu awọn ìillsọmọbí lati dinku suga ẹjẹ si isalẹ.
Awọn inhibitors Alpha-glycosidase ṣiṣẹ daradara pẹlu awọn oogun hypoglycemic miiran, pẹlu hisulini. Ṣugbọn o ko le fi wọn si ara rẹ. Awọn agbalagba nikan le lo wọn. Mu awọn akoko 3 lojumọ ṣaaju ounjẹ, ṣiṣe abojuto iwọn lilo. Nitorinaa, iwọn lilo ojoojumọ ti glucoboy jẹ 0.6 g.
Aṣoju akọkọ ti awọn ifamọra (glitazones) - resulin - ni iriri ti ko ni aṣeyọri ti ohun elo ninu iṣe agbaye. Ni Russia, ko forukọsilẹ. O jẹ ipinnu pe oogun kan fun irẹwẹsi suga ẹjẹ yoo yi awọn igbesi aye awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ igbẹkẹle insulin ti ko farada homonu adapọ ti n bọ lati ita. Pẹlu iranlọwọ rẹ, o ṣee ṣe lati dinku nọmba awọn abẹrẹ ati awọn abere hisulini. Ipa ẹgbẹ ti resulin jẹ ibajẹ ẹdọ. Awọn alaisan ni lati ṣe idanwo ẹjẹ biokemika ni gbogbo oṣu.
Aṣoju ti iran tuntun ti glitazones - actos - endocrinologists ni a fun ni mejeeji bi oluranlowo kan ati ni apapo pẹlu PSM, awọn biguanides fun àtọgbẹ 2. Awọn ijinlẹ ti lilo ti o munadoko ti oogun titun ti nlọ lọwọ.
Itọju to ṣeeṣe ti awọn actosomes ni tandem pẹlu hisulini
Awọn glitazones:
- mu ifamọra sanra ati ọra iṣan si homonu;
- dinku Ibiyi ti glukosi ninu ẹdọ;
- din ewu awọn ilolu arun inu ọkan ati ẹjẹ.
Aito awọn actos ni a mọ bi ibisi ninu iwuwo ara ti alaisan. Ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede n ṣe iṣelọpọ awọn oogun ìsun-suga. Awọn irinajo gbajumọ ti gba lati jẹ ile-iṣẹ apapọ German-French Aventis, Danish Novo Nordics, Novartis American, Lilly.
Itoju pẹlu awọn oogun hypoglycemic ati contraindications
O da lori ilana itọju ti a yan fun àtọgbẹ, ọpọlọpọ awọn oju iṣẹlẹ ti papa iru aisan 2 ni o ṣee ṣe. Mu oogun naa lo ẹnu ni irọrun rọrun ju fifun abẹrẹ lọ. Ṣugbọn kini egbo ati melo?
Okunfa lati ro nigbati o ba mu tabulẹti:
- bi o ṣe faramo daradara nipa ikun ati ifun alaisan;
- fun akoko wo ati nipa kini awọn ara ti ya lati ara;
- bii o ṣe baamu awọn eniyan ni ọjọ ogbó;
- jẹ nibẹ afẹsodi ipa;
- awọn ipa ẹgbẹ ipalara.
Nigbagbogbo, dokita kan, lori iwari iru àtọgbẹ 2, ṣe ilana ounjẹ kekere-kọọdu pẹlu iye ti o kere julọ ati ọra ti ara to dara julọ si alaisan. Ṣe ilana oogun naa, fun awọn alakọbẹrẹ - àtọgbẹ (ni o kere tabi iwọn lilo, da lori awọn idanwo glukosi ẹjẹ).
Awọn tabulẹti hypoglycemic, gẹgẹ bi ofin, o yẹ ki o gba lẹẹmeji tabi ni igba mẹta ni ọjọ kan. Lẹhin mu laarin wakati kan, alaisan yẹ ki o jẹ. Ti o da lori awọn abajade ti awọn idanwo ẹjẹ ati alafia, awọn oogun naa le paarọ rẹ papọ, awọn iwọn lilo wọn le tunṣe.
Iṣẹ akọkọ ti lilo awọn oogun lati dinku suga ni lati ṣaṣeyọri awọn ipele deede
Ti o ba jẹ oogun ti o lagbara julọ ninu iwọn lilo rẹ ti o pọju (0.02 g fun ọjọ kan tabi awọn tabulẹti 4) ko gba laaye lati isanpada fun àtọgbẹ, alaisan naa ni ibanujẹ (ipo iṣiṣẹ deede ati isinmi ti bajẹ, oju rẹ di alailera, awọn ẹsẹ rẹ npọ mọ), lẹhinna o wa lati rii ohun ti o ṣẹlẹ .
O le jẹ dandan fun eyi lati lọ si ile-iwosan. Ni eto ile-iwosan, o rọrun fun awọn alamọja pataki lati pinnu boya lati yipada si itọju isulini tabi lati da u duro nipasẹ itọju ailera pẹlu PSM ati biguanides. Aṣayan itọju ti o papọ kan wa: awọn tabulẹti gbigbe-suga kekere ati insulin. Nigbagbogbo abẹrẹ ni a fun ni alẹ (awọn sipo 10-20 ti homonu ti igbese gigun), ni owurọ wọn gba awọn oogun.
Awọ ara ẹni si paati ninu oogun naa le fa awọn aati inira. Ṣugbọn awọn contraindications akọkọ si lilo awọn tabulẹti jẹ àtọgbẹ 1 iru tabi ipele ti idibajẹ nla nitori ikolu, ọgbẹ, iṣẹ abẹ, oyun. Ninu pajawiri, alaisan naa ni adehun ni eyikeyi ọna lati kilọ fun oṣiṣẹ iṣoogun nipa ilana ẹkọ ẹkọ ẹsin endocrine ti o wa.
