Àtọgbẹ mellitus lewu kii ṣe nipasẹ ifihan taara ni irisi ibajẹ ninu iwalaaye, ṣugbọn tun nipasẹ ipa lori iṣẹ ti awọn ara miiran.
Nitorinaa, ibajẹ si eto iṣan ti iṣan ni agbegbe ẹsẹ n yori si idagbasoke ti gangrene ati phlegmon.
Awọn okunfa ẹsẹ phlegmon ni àtọgbẹ
Phlegmon jẹ iredodo nla ti awọn ara ti o ndagba bi abajade ti ingress ti awọn microorganisms pathogenic sinu wọn.
Awọn pathogen le jẹ:
- olu àkóràn;
- Pseudomonas aeruginosa, iṣan inu, paratyphoid tabi bacillus hemophilic;
- clostridia;
- streptococci, peptostreptococci, staphylococci ati awọn omiiran.
Phlegmon ti dayabetiki waye julọ ni aarin sẹẹli aarin ti ẹsẹ osi tabi ọtun ati pe o tobi. Sibẹsibẹ, ọgbẹ kan le ni ipa eyikeyi apakan ti ọwọ ati ifihan ni ọpọlọpọ awọn fọọmu (wo fọto).
Nipa iseda ti eto naa, a pin arun na sinu onibaje ati onibaje.
Nipa ijinle ilaluja: subcutaneous ati subaponeurotic.
Ni aye ti agbegbe:
- lori ika ẹsẹ;
- lori aaye igigirisẹ;
- lori atẹlẹsẹ;
- ni ẹhin ẹsẹ.
Gẹgẹbi a ti sọ, ohun ti o fa arun naa ni ilaluja awọn microorganisms sinu awọn ara. Eyi jẹ aṣoju fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, nitori pe sisan ẹjẹ wọn ni awọn opin ti bajẹ ati pe a ti dinku ajesara agbegbe, eyiti ngbanilaaye awọn microbes lati dagbasoke ni awọn ipo ti o wuyi.
Awọn pathogens wọ awọn asọ to jẹ abajade ti:
- awọn ipalara ẹsẹ pẹlu awọn bata to rọrun ati didimu;
- hihan loju awọn ese ti awọn hihi, corns, abrasions tabi geje ẹran;
- nini pipa, ge ati awọn ọgbẹ miiran;
- imukuro imukuro awọn egbo miiran ti ẹsẹ;
- ingress ti awọn nkan ajeji sinu àsopọ ẹsẹ, gẹgẹ bi awọn paṣan.
Gbogbo awọn ilana wọnyi yorisi aiṣedede aiṣedede awọn tisu, eyiti o fun laaye awọn microorganisms lati wọ inu ati idagbasoke. Orisun afikun ti awọn oni-aarun le ṣiṣẹ bi orisun ti ikolu onibaje ninu ara, eyiti o pẹlu sisan ẹjẹ tabi omi-ara de ọdọ agbegbe “alailagbara”, nibiti o ti ṣe agbekalẹ phlegmon kan.
Awọn ami aisan ti arun na
Ami akọkọ ti awọn alaisan ṣe akiyesi jẹ irora ti o nira ni ọwọ ati iriri ti kikun lati inu. Wọn pọ sii lakoko ti nrin ati titari.
Ni afikun, alaisan naa jiya lati:
- wiwu ẹsẹ, lakoko ti o ti fa itọ rẹ, eyiti o jẹ akiyesi pataki ni lafiwe pẹlu ẹsẹ keji;
- alekun iwọn otutu ni aaye ọgbẹ;
- Pupa awọ ara, ni awọn ibiti (nitosi awọn ika) tint didan ti o han;
- iṣẹlẹ ti awọn ṣiṣan bi abajade ti ikojọpọ pus;
- iredodo awọn iṣan-ara awọn eekun labẹ awọn kneeskun ati isan-itanjẹ;
- ailera gbogbogbo ati aibikita;
- sweating ati ongbẹ.
A rii isun omi nigbati o n gbiyanju lati fun pọ ni ẹsẹ, lakoko ti o ni imọlara pe omi kan wa ni ọwọ ti n lọ.
Eyi jẹ nitori isansa ti kapusulu ni phlegmon, nitori abajade eyiti eyiti pus ṣajọpọ ninu awọn ara. Awọn ọran ti iṣẹ-sin gẹgẹ bi idiwọn rẹ nikan.
Pẹlu dida fọọmu onibaje ti arun naa, awọn aami aisan le fẹrẹ sọnu patapata. Dipo awọn sokesile, infiltrate pẹlu idurosinsin Igi re wa ni ẹsẹ. Awọ ara ti o wa loke phlegmon di cyanotic (wo fọto).
Awọn ilana ayẹwo
Lati ṣe iwadii aisan kan, dokita nilo lati gba anamnesis, ṣe ayẹwo alaisan naa ki o juwe awọn ilana iwadii.
Awọn ipinnu akọkọ ni a ṣe lakoko ayẹwo ati Palit ti agbegbe ti o fọwọ kan, laibikita, lati jẹrisi okunfa, o jẹ ilana:
- Ayẹwo ẹjẹ, ti ipele ti ESR pọ si ninu rẹ - eyi jẹrisi niwaju ilana ilana iredodo.
- Onínọmbà ti awọn akoonu ti phlegmon, fun rẹ, a gba ọmu lati inu ẹda pẹlu syringe, awọn akoonu inu eyiti a ṣe ayẹwo lẹhinna. Ti omi olooru to nipọn kan wa ni syringe, eyi tọkasi niwaju pus.
- Iwadi ti iṣan ti abajade lati ṣe idanimọ pathogen ati ipinnu lati pade awọn oogun to yẹ.
Lẹhin iwadii deede, oogun tabi iṣẹ abẹ ni a fun ni.
Itoju ati awọn abajade to ṣeeṣe
Itoju iredodo ti awọn asọ rirọ ti ẹsẹ jẹ ilana gigun ati irora. O pẹlu ṣeto awọn ọna, laarin eyiti akọkọ jẹ abẹ-iṣẹ. Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, eyikeyi kikọlu pẹlu iduroṣinṣin ẹran jẹ eewu, nitori ilana imularada jẹ o lọra pupọ ati talaka.
Fun sisẹ, o ṣe pataki lati dinku ipele suga ati jẹ ki o lọ silẹ ni gbogbo igba imularada. Fun eyi, iwọn lilo ti hisulini ti o ga julọ ni a maa n lo nigbagbogbo, pẹlu fun awọn eniyan ti o jiya lati oriṣi ẹlẹgbẹ keji keji.
Iṣẹ naa funrararẹ waye labẹ akuniloorun gbogbogbo. Dokita naa ṣe itọpa àsopọ ni aaye ti iṣipojade pus, yọ kuro, ati pẹlu ẹran ara ti o ku. Lẹhinna fifi idominugere laisi rirọ.
Ọgbẹ naa tun pada nipasẹ ipinnu Atẹle.
Iṣe naa jẹ nira, nitori nọmba nla ti awọn iṣan ara ẹjẹ wa, awọn ọmu iṣan ati awọn isan lori ẹsẹ.
O ṣe pataki fun oniṣẹ abẹ kii ṣe ibajẹ wọn, ṣugbọn lati nu ọgbẹ naa patapata.
Ninu ilana imularada, ṣiṣan omi nigbagbogbo, ati ọgbẹ naa ni a ṣe pẹlu apakokoro ati awọn ajẹsara lati dinku ewu ti ikolu titun ati imukuro edema ati igbona.
Ẹsẹ naa, gẹgẹbi ofin, o wa titi fun awọn ọsẹ pupọ, ki alaisan naa má ba ba awọn eepo ti o dapọ pọ, ati ilana ti imupadabọ wọn lọ ọtun.
Ni afiwe, a ti lo oogun, pẹlu iṣakoso ti:
- Apakokoro, ni akọkọ wọn jẹ awọn aṣoju igbohunsafẹfẹ ti o gbooro lati ṣe ifunni iredodo ati idilọwọ awọn akoran titun, lẹhinna awọn oogun ti a fojusi siwaju sii ni a lo ti o ṣiṣẹ lori iru microorganism kan pato ti o mu ki o ruju phlegmon.
- Analgesics, a lo wọn lati dinku irora lẹyin iṣẹ ati iyara imularada alaisan. Wọn le ṣee lo ni irisi abẹrẹ, ikunra tabi awọn tabulẹti.
- Awọn oogun ajẹsara ti pilẹ ni irisi awọn sisọnu, awọn akoonu ti eyiti wẹ ara ti awọn ọja egbin makirobia kuro.
- Awọn aṣoju agbara, ni agbara yii jẹ awọn oogun immunostimulating ati awọn ile-iṣẹ nkan ti o wa ni erupe ile Vitamin ti o mu ohun gbogbo ara pọ si.
Imularada ni kikun gba awọn oṣu pupọ, lakoko eyiti ọgbẹ wo sàn ati awọn ẹran aarun. Alaisan naa, gẹgẹbi ofin, ni a fun ni isinmi isinmi, ati fun ẹsẹ ni ipo ti o ga julọ ki omi iṣan ti nṣan jade.
Lati mu yara imularada ṣiṣẹ, a ti lo ikunra methyluracil tabi jeli Troxevasin. Ikunra Iruxol ati awọn ọja ti o jọra ti o ni awọn ensaemusi ni a lo lati yọ awọn sẹẹli ti o ku jade.
Ni ọran ti egbo ti ko lagbara ati awọn abawọn nla, a ti lo dermoplasty, pẹlu iranlọwọ ti eyiti awọn abawọn wọnyi farapamọ.
Ti o ba jẹ dandan, awọn owo le ṣee lo lati ṣetọju eto ẹjẹ ọkan deede. Mimu omi ṣiṣan pupọ ni a tun ṣe iṣeduro lati ṣe iranlọwọ lati detoxify iyara.
Lẹhin itọju, alaisan gbọdọ wọ awọn bata orthopedic, eyi ti yoo ṣe idiwọ tun-ilaluja ikolu sinu àsopọ.
Ninu ọran naa nigbati a rii arun na ni ipele ibẹrẹ, iṣẹ abẹ le ma nilo nigbati infiltrate ko ba ti ṣẹda. Lẹhinna a fun alaisan ni awọn iṣiro pẹlu awọn ikunra iyika ofeefee tabi awọn ilana igbona.
Ti ko ba ṣe itọju, phlegmon ẹsẹ le ja si:
- Si itankale ikolu jakejado eto iṣan ti awọn ese ati dida ti phlebitis ati thrombophlebitis.
- Si itankale ikolu pẹlu sisan ẹjẹ jakejado ara, Abajade ni sepsis tabi mọnamọna majele ti majele.
- Si iyipada ti awọn ilana purulent sinu ẹran ara, eyi ti o jẹ ila pẹlu idagbasoke ti osteomyelitis.
- Si idagbasoke ti purulent ati ilana necrotic, itankale jakejado ọwọ ati irisi gangrene, imukuro eyiti o nilo gige ẹsẹ.
Ko ṣee ṣe lati toju iru arun bi phlegmon ni ile nikan. Eyi le ja si afikun ti ikolu ati ipadanu pipe ti ọwọ, ati ni awọn ọran ti o lagbara, si iku.
Fidio lati ọdọ amoye:
Awọn iṣeduro idiwọ
Idena idagbasoke ti phlegmon ẹsẹ pẹlu awọn igbesẹ ti o rọrun ti o gbọdọ tẹle nipasẹ gbogbo eniyan, ni pataki awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Ni akọkọ, wọn yẹra fun awọn ipalara ti awọn opin, ni ọran ti awọn abrasions, tọju wọn pẹlu awọn alamọ-arosọ. Ati tọju eyikeyi arun onibaje titi ti imularada pipe. Lo awọn bata to ni irọrun ati iwulo ti ko fa awọn corns ati fifi pa.
O ṣe pataki lati ṣakoso ipele gaari ninu ẹjẹ ati ṣe idiwọ awọn iye ti o ni giga rẹ. Ninu eyi, idanwo ẹjẹ deede fun suga ati ifaramọ si itọju ounjẹ mu ipa pataki.
Lati ṣe deede kaakiri ẹjẹ ni awọn isalẹ isalẹ, o niyanju lati ṣe eto awọn adaṣe kan, eyiti o dagbasoke fun alaisan kọọkan ni ọkọọkan, da lori awọn agbara ti ara rẹ.
O tun ṣe pataki lati teramo eto ajesara nipa gbigbe ara mọ igbesi aye ilera ati mu awọn igbaradi Vitamin. Eyi yoo ṣe iranlọwọ fun ara lati koju awọn microbes ti o n gbiyanju lati wa ninu.
Ni ifarahan akọkọ ti awọn ami ti phlegmon, o gbọdọ kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ ti yoo ṣe ilana itọju ailera. Ni ọran kankan maṣe ṣe oogun ara-ẹni.
