Àtọgbẹ mellitus type 2 jẹ arun ti ase ijẹ-ara ti o jẹyọ nitori abajade ibaraenisepo ailagbara ti hisulini pẹlu awọn sẹẹli.
Awọn eniyan ti o ni iru malaise yii ko le ṣetọju awọn ipele suga to dara nipasẹ ounjẹ ati ilana pataki. Awọn oniwosan ṣe ilana Vildagliptin, eyiti o lọ ki o tọju itọju glucose laarin awọn iwọn itẹwọgba.
Alaye gbogbogbo, tiwqn ati fọọmu idasilẹ
Vildagliptin jẹ aṣoju ti kilasi tuntun ti awọn oogun ti o lo lile ni itọju ti àtọgbẹ Iru 2. O safikun awọn erekusu panini ati idilọwọ iṣẹ ti dipeptidyl peptidase-4. O ni ipa hypoglycemic kan.
O le lo oogun bi itọju bọtini, ati ni apapo pẹlu awọn oogun miiran. O darapọ pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea, pẹlu thiazolidinedione, pẹlu metformin ati hisulini.
Vildagliptin ni orukọ kariaye fun eroja ti nṣiṣe lọwọ. Awọn oogun meji pẹlu nkan yii ni a gbekalẹ lori ọja elegbogi, awọn orukọ iṣowo wọn jẹ Vildagliptin ati Galvus. Akọkọ ni Vildagliptin nikan, ekeji - apapo kan ti Vildagliptin ati Metformin.
Fọọmu ifilọlẹ: awọn tabulẹti pẹlu iwọn lilo 50 iwon miligiramu, iṣakojọpọ - awọn ege 28.
Pharmacodynamics ati pharmacokinetics
Vildagliptin jẹ nkan ti o fi idiwọ ṣiṣẹ ni idiwọ di peptidase dipeptidyl pẹlu ilosoke kedere ninu GLP ati HIP. Awọn homonu ti wa ni itọ sinu awọn ifun laarin wakati 24 ati alekun esi ni jijẹ ounjẹ. Ohun elo naa jẹki oye ti awọn sẹẹli betta fun glukosi. Eyi ṣe idaniloju iwulo iwuwasi ti sisẹ iṣe-iṣe ara-ara ti hisulini.
Pẹlu ilosoke ninu GLP, ilosoke ninu iwoye ti awọn sẹẹli alpha si suga, eyiti o ṣe idaniloju isọdi deede ti ilana glucose-ti o gbẹkẹle insulin. Iwọn idinku ninu iye awọn eefun ti o wa ninu ẹjẹ lakoko itọju ailera. Pẹlu idinku glucagon, idinku ninu resistance hisulini waye.
Ohun elo ti n ṣiṣẹ lọwọ n gba iyara, mu ipele ti awọn homonu ninu ẹjẹ lẹhin awọn wakati 2. A ṣe akiyesi ifaramọ amuaradagba kekere - ko si ju 10% lọ. Vildagliptin jẹ pinpin laarin awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati pilasima. Ipa ti o pọ julọ waye lẹhin awọn wakati 6. Oogun naa dara julọ lori ikun ti o ṣofo, pẹlu ounjẹ, itọsi gbigba n dinku si iwọn kekere - nipasẹ 19%.
Ko ṣiṣẹ ko si ṣe idaduro isoenzymes, kii ṣe aropo. O wa ninu pilasima ẹjẹ lẹhin awọn wakati 2. Igbesi-aye lati ara jẹ wakati 3, laibikita iwọn lilo. Biotransformation jẹ ọna akọkọ ti ifesi. 15% ti oogun naa ni a sọ di mimọ ninu feces, 85% - nipasẹ awọn kidinrin (ti ko paarọ 22.9%). Idojukọ ti o ga julọ ti nkan na ni aṣeyọri nikan lẹhin awọn iṣẹju 120.
Awọn itọkasi ati contraindications
Ami akọkọ fun ipinnu lati pade jẹ àtọgbẹ 2 iru. Vildagliptin ni a paṣẹ gẹgẹbi itọju akọkọ, itọju ailera eka-meji (pẹlu ikopa ti afikun oogun), itọju ailera paati mẹta (pẹlu ikopa ti awọn oogun meji).
Ninu ọrọ akọkọ, a ṣe itọju ni apapọ pẹlu awọn adaṣe ti ara ati ounjẹ ti a yan ni pataki. Ti monotherapy ko ba munadoko, a ti lo eka kan pẹlu apapọ ti awọn oogun wọnyi: awọn itọsẹ sulfonylurea, thiazolidinedione, metformin, hisulini.
Lara awọn contraindications wa:
- aigbọran oogun;
- iṣẹ ṣiṣe kidirin lọwọlọwọ;
- oyun
- aipe lactase;
- iṣẹ ẹdọ ti ko ṣiṣẹ;
- awọn eniyan ti o wa labẹ ọdun 18;
- ikuna okan;
- akoko ifunni;
- ailaanu.
Awọn ilana fun lilo
Awọn tabulẹti ti wa ni mu orally lai tọka si gbigbemi ounje. Eto itọju doseji ni nipasẹ dokita, ni akiyesi ipo alaisan ati ifarada si oogun naa.
Iwọn iṣeduro ti a ṣe iṣeduro jẹ 50-100 miligiramu. Ni iru àtọgbẹ 2, oogun ti ni oogun 100 miligiramu fun ọjọ kan. Ni apapo pẹlu awọn oogun miiran (ninu ọran ti itọju paati meji), gbigbemi ojoojumọ jẹ 50 miligiramu (tabulẹti 1). Pẹlu ipa ti ko to nigba itọju eka, iwọn lilo pọ si 100 miligiramu.
Ko si alaye deede lori lilo oogun naa nigba oyun ati lactation. Nitorinaa, ẹka yii ni a ko fẹ lati mu oogun naa ti a gbekalẹ. Pẹlu iṣọra to gaju yẹ ki o gba ni awọn alaisan pẹlu arun ẹdọ / kidinrin.
Awọn eniyan ti o wa labẹ ọdun 18 ko ṣe iṣeduro lati lo oogun naa. Ko ni ṣiṣe lati wakọ awọn ọkọ lakoko gbigbe oogun.
Pẹlu lilo ti vildagliptin, ilosoke ninu awọn iye ẹdọ le jẹ akiyesi. Lakoko itọju igba pipẹ, o niyanju lati mu onínọmbà biokemika lati ṣe atẹle ipo ati atunṣe to ṣeeṣe ti itọju.
Pẹlu ilosoke ninu aminotransferases, o jẹ dandan lati tun ṣe ayẹwo ẹjẹ naa. Ti awọn itọkasi ba pọ nipasẹ diẹ sii ju awọn akoko 3 lọ, oogun naa ti duro.
Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju
Lara awọn iṣẹlẹ ikolu ti o ṣeeṣe ni a ṣe akiyesi:
- asthenia;
- iwariri, dizziness, ailera, efori;
- inu rirun, ìgbagbogbo, ifihan ti reflux esophagitis, flatulence;
- eegun ede;
- alagbẹdẹ
- ere iwuwo;
- jedojedo;
- pruritus, urticaria;
- miiran aati.
Oogun naa ni ifarada daradara nipasẹ awọn alaisan, iwọn igbanilaaye ojoojumọ lo to 200 miligiramu fun ọjọ kan. Nigbati o ba lo diẹ ẹ sii ju milimita 400, atẹle naa le šẹlẹ: iwọn otutu, wiwu, ipalọlọ ti awọn opin, inu rirẹ, suuru. Ti awọn aami aisan ba waye, o jẹ dandan lati fi omi ṣan ikun naa ki o wa iranlọwọ iranlọwọ.
O tun ṣee ṣe lati mu amuaradagba-onitẹka C-mu ṣiṣẹ, myoglobin, phosphokinase creatine A ṣe akiyesi Angioedema nigbagbogbo nigbati a ṣe idapo pẹlu awọn oludena ACE. Pẹlu yiyọ kuro ti oogun, awọn ipa ẹgbẹ parẹ.
Awọn Ibaṣepọ Awọn oogun ati Analogs
Agbara fun ibaraenisepo ti vildagliptin pẹlu awọn oogun miiran lọ silẹ. Idahun si awọn oogun ti o lo igbagbogbo ni itọju iru àtọgbẹ 2 (Metformin, Pioglitazone ati awọn omiiran) ati awọn oogun elero-kekere (Amlodipine, Simvastatin) ko mulẹ.
Oogun le ni orukọ iṣowo tabi orukọ kanna pẹlu nkan ti nṣiṣe lọwọ. Ninu awọn ile elegbogi o le wa Vildagliptin, Galvus. Ni asopọ pẹlu contraindications, dokita fun awọn iru oogun kanna ti o ṣafihan ipa iru itọju ailera kan.
Analogues ti oogun naa pẹlu:
- Onglisa (saxagliptin eroja ti n ṣiṣẹ);
- Januvia (nkan na - sitagliptin);
- Trazenta (paati - linagliptin).
Iye idiyele ti Vildagliptin awọn sakani lati 760 si 880 rubles, da lori ala ti ile elegbogi.
Oogun naa yẹ ki o wa ni iwọn otutu ti o kere ju iwọn 25 ni aye gbigbẹ.
Awọn imọran ti awọn amoye ati awọn alaisan
Awọn ero ti awọn amoye ati awọn atunyẹwo alaisan nipa oogun naa dara julọ.
Lodi si abẹlẹ ti mu oogun naa ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, ipa ti atẹle ni akiyesi:
- idinku iyara ninu glukosi;
- atunse Atọka itẹwọgba;
- irọrun ti lilo;
- iwuwo ara nigba monotherapy si maa wa kanna;
- itọju ailera wa pẹlu ipa antihypertensive;
- awọn igbelaruge ẹgbẹ waye ninu awọn iṣẹlẹ toje;
- aini awọn ipo hypoglycemic lakoko ti o mu oogun naa;
- iwulo ti iṣelọpọ agbara eegun;
- ipele aabo to dara;
- imudarasi iṣelọpọ agbara;
- o dara fun ọpọlọpọ awọn alaisan ti o jiya lati aisan 2 iru.
Vildagliptin ninu papa ti iwadii ti fihan ipa ati profaili ifarada to dara. Gẹgẹbi aworan isẹgun ati awọn itọkasi onínọmbà, ko si awọn ọran ti hypoglycemia ti a ṣe akiyesi lakoko itọju oogun.
A ka Vildagliptin jẹ oogun hypoglycemic ti o munadoko, eyiti a paṣẹ fun iru awọn alakan 2. O wa ninu Iforukọsilẹ Awọn oogun (RLS). O jẹ itọsẹ bi monotherapy ati ni apapo pẹlu awọn aṣoju miiran. O da lori ipa ti arun naa, ndin ti itọju, a le ṣe afikun oogun naa pẹlu Metmorphine, awọn itọsẹ sulfonylurea, hisulini. Dọkita ti o wa ni deede yoo funni ni iwọn lilo deede ati ṣe abojuto ipo alaisan. Nigbagbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni awọn aarun concomitant. Eyi ṣe idaamu pupọ ni yiyan ti ailagbara glukosi itọju ailera to dara julọ. Ni iru awọn ọran, hisulini jẹ ọna ti o dara julọ ti gbigbe awọn ipele suga lọ silẹ. Gbigbe inu rẹ ti o pọ ju le fa hypoglycemia, iwuwo iwuwo. Lẹhin iwadii naa, a rii pe lilo Vildagliptin pẹlu insulin le ṣe awọn abajade to dara. Ewu ti dagbasoke awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, ajẹ-ara ti dinku, iṣu-ara ati ti iṣelọpọ agbara ni imudara laisi iwuwọn iwuwo.
Frolova N. M., endocrinologist, dokita ti ẹka ti o ga julọ
Mo ti n gba Vildagliptin fun diẹ ẹ sii ju ọdun kan, a ti paṣẹ fun mi nipasẹ dokita kan ni idapo pẹlu Metformin. Mo ni iṣoro pupọ pe lakoko itọju gigun Emi yoo tun ni iwuwo. Ṣugbọn o gba jijẹ nipasẹ 5 kg nikan si 85. Ninu awọn ipa ẹgbẹ, Mo lẹẹkọọkan ni àìrígbẹyà ati inu riru. Ni apapọ, itọju ailera funni ni ipa ti o fẹ ati kọja laisi eyikeyi awọn ipa ti ko fẹ.
Olga, ọdun 44, Saratov
Ohun elo fidio lati ọdọ Dr. Malysheva nipa awọn ọja ti o le ṣee lo bi afikun si awọn oogun fun àtọgbẹ:
Vildagliptin jẹ oogun to munadoko ti o dinku awọn ipele glukosi ati mu iṣẹ iṣẹ panil ṣe. O yoo ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan ti ko lagbara lati ṣe deede awọn ipele suga nipasẹ awọn adaṣe pataki ati awọn ounjẹ.
