Gabagamma jẹ ti ẹgbẹ ti awọn oogun apakokoro. Ipilẹ jẹ gabapentin nkan ti nṣiṣe lọwọ, ti o ni ipa anticonvulsant. Ko dabi awọn oogun miiran pẹlu ipa ti o jọra, awọn agunmi Gabagamma ko ni ipa ti iṣelọpọ ti gamma-aminobutyric acid. Ninu iṣe iṣoogun, a gba oogun naa fun lilo nipasẹ awọn alaisan ti o ju ọdun 12 lati yọ imukuro kuro, lati ọdọ ọdun 18 - fun itọju ti irora neuropathic.
Orukọ International Nonproprietary
Gabapentin.
Gabagamma jẹ ti ẹgbẹ ti awọn oogun apakokoro.
ATX
N03AX12.
Awọn ifasilẹjade ati tiwqn
A ṣe oogun naa ni irisi awọn agunmi, ti a bo pẹlu ikarahun gelatin lile, fun iṣakoso ẹnu.
Awọn agunmi
Awọn sipo ti oogun ni 100, 300 tabi 400 miligiramu ti paati ti nṣiṣe lọwọ ti gabapentin. Bii awọn ẹya afikun fun iṣelọpọ ikarahun ita lo:
- talc;
- suga wara;
- sitashi oka;
- Titanium Pipes.
O da lori iwọn lilo, awọn agunmi ni iyasọtọ nipasẹ awọ: ni iwaju 100 miligiramu ti gabapentin, iṣuu gelatin wa ni funfun, ni 200 miligiramu o jẹ ofeefee nitori itọ ti o da lori ohun elo afẹfẹ, 300 miligiramu jẹ osan. Ninu awọn agunmi jẹ lulú funfun kan.
A ṣe oogun naa ni irisi awọn agunmi, ti a bo pẹlu ikarahun gelatin lile, fun iṣakoso ẹnu.
Fọọmu ti ko si
A ko ṣe oogun naa ni irisi awọn tabulẹti.
Iṣe oogun oogun
Ẹya kemikali ti gabapentin fẹrẹ jẹ aami si GABA neurotransmitters (gamma-aminobutyric acid), ṣugbọn iṣipopada ti nṣiṣe lọwọ ti Gabagamma ni a ṣe afihan nipasẹ awọn ohun-ini elegbogi. Awọn nkan oogun ko ni ajọṣepọ pẹlu aminalon bi awọn oogun miiran (barbiturates, awọn itọsẹ ti GABA, Valproate) ati pe ko ni awọn agbara aiṣe GABA. Gabapentin ko ni ipa lori fifọ ati igbesoke ti γ-aminobutyric acid.
Ninu awọn iwadii ile-iwosan, a fihan pe nkan ti nṣiṣe lọwọ dipọ si ṣiṣan ti delta ti awọn ikanni kalisiomu, nitori eyiti ṣiṣan ti awọn als kalisiomu dinku. Ni atẹle, Ca2 + ṣe ipa bọtini ninu dida irora neuropathic. Ni afiwe pẹlu idiwọ ti awọn ikanni kalisiomu, gabapentin ṣe idiwọ adehun ti gilutikic acid si awọn neurons, nitorinaa iku eekan sẹẹli ko waye. Ṣiṣẹjade ti GABA pọ si, itusilẹ ti awọn neurotransmitters ti ẹgbẹ monamini dinku.
Pẹlu iṣakoso ẹnu, ikarahun ita bẹrẹ lati ya lulẹ labẹ iṣe ti awọn enzymes iṣan, ati pe a ti tu itusọ iwaju naa ni apakan proximal ti iṣan kekere.
Elegbogi
Pẹlu iṣakoso ẹnu, ikarahun ita bẹrẹ lati ya lulẹ labẹ iṣe ti awọn enzymu iṣan, ati pe a tu itusilẹ iwajupentin ni apakan isunmọ ti iṣan-inu kekere. Ohun ti n ṣiṣẹ lọwọ mu nipasẹ microvilli. Gabapentin wọ inu ẹjẹ, nibiti o ti ṣe ifọkansi pilasima ti o pọju laarin awọn wakati 2-3. O ṣe pataki lati ranti pe bioav wiwa dinku pẹlu iwọn lilo pọ si ati pe o de opin ti 60%. Ijẹ ko ni ipa lori kikun ati oṣuwọn gbigba ti oogun naa.
Imukuro idaji-igbesi aye ṣe awọn wakati 5-7. Oogun naa de awọn ifọkansi idogba pẹlu iwọn lilo kan. Iwọn ti abuda ti iwajupentin si awọn ọlọjẹ plasma jẹ kekere - kere ju 3%, nitorinaa a pin oogun naa ni awọn sẹẹli ni ọna ti ko yipada. Oogun naa ti yọkuro ni lilo ọna ito ni ọna atilẹba rẹ, laisi iyipada ayipada ni hepatocytes.
Ohun ti wosan
Oogun naa jẹ ti ẹgbẹ ti awọn oogun apakokoro. Fun awọn alaisan ti o ju ọdun 12 lọ, Gabagamm ni a paṣẹ gẹgẹbi apakan ti itọju apapọ lodi si imukuro apa kan, eyiti o ṣe afihan nipasẹ wiwa tabi isansa ti ipilẹṣẹ Atẹle. Fun awọn agbalagba, awọn tabulẹti ni a fun ni aṣẹ fun postherpetic neuralgia ati ailera irora lodi si abẹlẹ ti neuropathy dayabetik.
Fun awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 12 ọjọ-ori lọ, Gabagamm ti ni aṣẹ bi apakan ti itọju apapọ lodi si imukuro apakan.
Awọn idena
A ko paṣẹ oogun naa ti o ba wa ni ifaragba alekun ti awọn ara alaisan si awọn nkan eleto ti Gabagamma. Nitori wiwa lactose ninu akopọ, oogun naa jẹ contraindicated fun lilo ninu awọn alaisan pẹlu aipe eegun ti suga wara ati galactose, pẹlu aini lactase ati malabsorption ti monosaccharides.
Pẹlu abojuto
O ko ṣe iṣeduro tabi iṣọra yẹ ki o ṣe adaṣe lakoko gbigbe awọn alaisan pẹlu awọn arun ti iseda ẹmi tabi ikuna kidirin.
Bi o ṣe le mu Gabagamma
O gba oogun naa ni ẹnu, laibikita gbigbemi ounje. Ti o ba nilo lati fagilee oogun naa, o gbọdọ da lilo Gabagamma ni kutukutu ni ọsẹ kan. Itọju ailera oogun pẹlu ilosoke ninu iwọn lilo ni a ṣe ni ọran ti isun alaisan, iwuwo ara kekere tabi ni ipo pataki ti alaisan, pẹlu ailera ni akoko isodiji lẹhin gbigbe. Ni iru ipo bẹẹ, o jẹ dandan lati bẹrẹ pẹlu iwọn lilo ti 100 miligiramu.
Itọju itọju naa ni idasile nipasẹ dọkita ti o wa ni wiwa da lori ipo alaisan ati aworan ile-iwosan ti itọsi.
| Arun | Awoṣe itọju ailera |
| Irora Neuropathic ni awọn alaisan agba | Iwọn ojoojumọ ni ipele ibẹrẹ ti itọju ailera de 900 miligiramu pẹlu igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso 3 igba ọjọ kan. Ti o ba jẹ dandan, iwuwasi ojoojumọ le pọ si iwọn to pọ si 3600 miligiramu. O ti wa ni niyanju lati bẹrẹ itọju laisi idinku iwọn lilo gẹgẹ bi ilana idiwọn: 300 mg 3 ni igba ọjọ kan. Ni ọran yii, awọn alaisan pẹlu ara ti ko lagbara yẹ ki o mu iwọn lilo ojoojumọ si iwọn miligiramu 900 fun awọn ọjọ 3 ni ibamu si ilana itọju itọju miiran:
|
| Awọn eegun apakan ni awọn eniyan ti o ju ọdun 12 lọ | O ti wa ni niyanju lati ya lati 900 si 3600 miligiramu fun ọjọ kan. Itoju oogun ni ọjọ kini bẹrẹ pẹlu iwọn lilo ti 900 miligiramu, pin si awọn iwọn 3. Lati dinku eewu awọn iṣan iṣan, aarin laarin iṣakoso kapusulu ko yẹ ki o kọja awọn wakati 12. Ni awọn ọjọ atẹle ti itọju ailera, o ṣee ṣe lati mu iwọn lilo pọ si iwọn (3.6 g). |
Pẹlu àtọgbẹ
Oogun naa ko ni ipa ni ipele suga ti pilasima ati pe ko yi iyipada aṣiri homonu ti hisulini nipasẹ awọn sẹẹli beta ti oronro, nitorinaa ko si iwulo lati yapa kuro ni ilana itọju ti a ṣe iṣeduro ni iwaju ti àtọgbẹ mellitus.
Awọn ipa ẹgbẹ
Awọn igbelaruge ẹgbẹ ni awọn ọran pupọ waye pẹlu eto iwọn lilo aito ti a yan daradara tabi iyapa lati awọn iṣeduro iṣoogun. Boya idagbasoke ti iba oogun, alekun gbigbe pọ si, irora ni awọn agbegbe pupọ ti ara.
Lati iṣan ati iwe-ara ti o so pọ
Oogun naa ko ni ipa lori eto iṣan, ṣugbọn pẹlu ibajẹ aiṣe taara si eto aifọkanbalẹ, irora ninu awọn iṣan ati awọn isẹpo, ailagbara awọn eegun le farahan.
Awọn ara ti Hematopoietic
Pẹlu iyipada ninu awọn ayedero ti eto-ẹjẹ hematopoietic, thrombocytopenic purpura le farahan, pẹlu pẹlu wiwu, idinku ninu iye awọn eroja ti o ṣẹda ninu ẹjẹ.
Inu iṣan
Awọn aibalẹ odi ninu iṣan ara jẹ aami aiṣan nipasẹ awọn iṣẹlẹ wọnyi:
- apọju epigastric;
- anorexia;
- flatulence, gbuuru, eebi;
- iredodo ti ẹdọ;
- iṣẹ ṣiṣe pọ si ti hepatocytic aminotransferases;
- jaundice lodi si ipilẹ ti hyperbilirubinemia;
- alagbẹdẹ
- dyspepsia ati ẹnu gbẹ.
Aringbungbun aifọkanbalẹ eto
Pẹlu idiwọ ti aifọkanbalẹ eto, o ṣee ṣe:
- Iriju
- o ṣẹ ti itọpa ti gbigbe;
- choreoathetosis;
- ipadanu awọn iyọrisi;
- awọn alayọya;
- ipadanu ti iṣakoso ẹmi-ẹdun;
- iṣẹ ti oye dinku, ironu ironu;
- paresthesia.
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, amnesia ndagba, igbohunsafẹfẹ ti imulojiji pọ si.
Lati eto atẹgun
Boya idagbasoke ti kikuru ẹmi, pneumonia. Pẹlu ailagbara, awọn ilana ọlọjẹ, awọn aarun ọlọjẹ, pharyngitis, ati imu imu le ni idagbasoke.
Ni apakan ti awọ ara
Ni awọn ọran pataki, irorẹ, agbegbe agbe, erythema, nyún ati rashes le waye.
Lati eto ẹda ara
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, awọn alaisan ti o ni ifaragba le dagbasoke awọn akoran ti ile ito, idinku ere, iyọlẹnu (isan imu urinary), ati ikuna kidinrin nla.
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, awọn alaisan alailagbara le dagbasoke awọn iṣan ito.
Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ
Boya idagbasoke ti awọn ami ti iṣan-ara, oṣuwọn ọkan ti o pọ si ati titẹ ẹjẹ ti o pọ si.
Ẹhun
Ti alaisan naa ba ni ifarakan si awọn aati inira, o ṣee ṣe lati dagbasoke ede Quincke ede, ibanilẹru anaphylactic, angioedema, Stevens-Johnson syndrome ati awọn aati ara.
Ipa lori agbara lati ṣakoso awọn ẹrọ
Ni wiwo ewu ti awọn aati odi ni eto aifọkanbalẹ aarin (CNS) lakoko akoko ti itọju oogun, o gba ọ laaye lati fi opin si iṣẹ pẹlu awọn eewu tabi awọn ẹrọ elero, wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan ati ṣiṣe awọn iṣẹ ti o nilo ifọkansi ati iyara awọn aati lati alaisan.
Awọn ilana pataki
Bi o ṣe jẹ pe isansa yiyọ aisan lakoko itọju oogun pẹlu gabapentin, eewu kan wa ti iṣipopada ti awọn iṣan iṣan ni awọn alaisan pẹlu iru apakan ti iṣẹ ṣiṣe ifẹsẹmulẹ. O ṣe pataki lati ranti pe oogun naa kii ṣe ohun elo ti o munadoko ninu igbejako apọju.
Pẹlu itọju ni idapo pẹlu Morphine, o nilo lati mu iwọn lilo ti Gabagamma lẹhin ti o ba dokita kan. Ni ọran yii, alaisan yẹ ki o wa labẹ abojuto iṣoogun ti o muna nigbagbogbo lati ṣe idiwọ ibẹrẹ ti awọn ami ti ibanujẹ ti eto aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ (idaamu). Pẹlu idagbasoke ti awọn ami ti awọn ailera ti eto aifọkanbalẹ, o jẹ dandan lati dinku iwọn lilo awọn oogun mejeeji.
Pẹlu itọju ni idapo pẹlu Morphine, o nilo lati mu iwọn lilo ti Gabagamma lẹhin ti o ba dokita kan.
Lakoko ti awọn ẹkọ-ẹrọ yàrá, abajade ti o daju fun eke ti niwaju proteinuria le gbasilẹ, nitorinaa, nigbati o ba yan Gabagamma papọ pẹlu awọn anticonvulsants miiran, o jẹ dandan lati beere lọwọ awọn oṣiṣẹ yàrá lati ṣe awọn itupalẹ ni ọna kan pato lati ṣe asọtẹlẹ sulfosalicylic acid.
Lo ni ọjọ ogbó
Awọn eniyan ti o ju ọmọ ọdun 60 lọ ko nilo lati ṣe afikun iwọn lilo.
Tẹto Gabagamma si Awọn ọmọde
A ko ṣe iṣeduro oogun naa fun awọn ọmọde ati awọn ọdọ labẹ ọdun 18, pẹlu ayafi ti awọn ọran ti imulojiji apakan.
Lo lakoko oyun ati lactation
Awọn ijinlẹ iwosan lori ipa ti oogun naa lori idagbasoke oyun. Nitorinaa, a paṣẹ fun gabapadin si awọn aboyun nikan ni awọn ọran ti o lagbara, nigbati ipa rere ti oogun naa tabi eewu si igbesi aye iya naa kọja eewu ti awọn ajeji inu oyun.
O paṣẹ fun Gabaptiin si awọn aboyun nikan ni awọn ọran ti o lagbara.
Nkan ti nṣiṣe lọwọ ni anfani lati ni iyasọtọ ninu wara iya, nitorinaa o yẹ ki o fi ifunni-ọmu pa ni igba itọju oogun.
Ohun elo fun iṣẹ kidirin ti bajẹ
Ni niwaju ikuna kidirin, eto ilana lilo iwọntunwọnsi ti wa ni titunse da lori imukuro creatinine (Cl).
| Cl, milimita / min | Iwọn ojoojumọ lo pin si awọn abere 3 |
| diẹ ẹ sii ju 80 | 0.9-3.6 g |
| lati 50 si 79 | 600-1800 miligiramu |
| 30-49 | 0.3-0.9 g |
| lati 15 si 29 | 300 miligiramu ni a paṣẹ pẹlu aarin ti awọn wakati 24. |
| kere ju 15 |
Iṣejuju
Pẹlu ilokulo ti oogun nitori iwọn lilo kan ti iwọn nla, awọn ami ti iṣiṣẹju iṣaju han:
- Iriju
- apọju iṣẹ iṣe ti a fiwejuwe nipasẹ pipin awọn nkan;
- rudurudu ọrọ;
- itusilẹ;
- sun oorun
- gbuuru
Owun to le pọ si tabi pọsi ewu ti awọn ifura miiran Gbọdọ naa gbọdọ wa ni ile-iwosan fun ifun inu inu, ti a pese pe wọn mu awọn agunmi ni ẹnu ni awọn wakati mẹrin to kẹhin. Aami aisan kọọkan ti iṣuju ti yọ kuro nipasẹ itọju aisan. Hemodialysis munadoko.
Pẹlu iṣuju ti oogun naa, idaamu le waye.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
Pẹlu lilo afiwera ti Gabagamma pẹlu awọn oogun miiran, awọn aati wọnyi waye:
- Ti o ba gba Morphine wakati 2 ṣaaju lilo gabapentin, o le mu ifọkansi ti igbehin pọ si 44%. Ni ọran yii, a ṣe akiyesi ilosoke si iloro aaye irora. Ko si iwulo pataki ti a ti fi idi mulẹ.
- Ni apapọ pẹlu awọn antacids ati awọn igbaradi ti o ni iṣuu magnẹsia ati iyọ alumọni, bioav wiwa ti gabapentin dinku nipasẹ 20%. Lati yago fun ailagbara ipa itọju, o niyanju lati mu awọn agunmi Gabagamma lẹhin awọn wakati 2 lẹhin mu awọn antacids.
- Probenecid ati cimetidine ko dinku iyọkuro ati awọn ipele omi ara ti nkan ti nṣiṣe lọwọ.
- Phenytoin, awọn contraceptives roba, phenobarbital ati carbamazepine ko ni ipa fojusi pilasima ti gabapentin.
Ọti ibamu
Lakoko akoko itọju ti oogun, o jẹ ewọ lati mu oti. Ethanol ninu akojọpọ ti awọn ohun mimu ọti-lile ni ipa idena agbara lori eto aifọkanbalẹ ati mu awọn ipa ẹgbẹ buru.
Awọn afọwọṣe
Awọn analogues ti oogun naa pẹlu:
- Katena
- Gabapentin;
- Neurontin;
- Tebantin;
- Convalis.
Yipada si oogun miiran ni a gba laaye nikan lẹhin ijumọsọrọ iṣoogun pẹlu ipa kekere ti Gabagamma tabi pẹlu ifarahan ti awọn ipa odi.
Gẹgẹbi analog, o le lo Neurontin.
Awọn ipo isinmi Gabagamma lati ile elegbogi
A ko ta oogun naa laisi ogun dokita.
Ṣe Mo le ra laisi iwe ilana lilo oogun
Nitori ewu ti o pọ si ti ibanujẹ ti eto aifọkanbalẹ ati irisi awọn aati odi lati awọn ara miiran, tita ọfẹ ti Gabagamma jẹ opin.
Iye Gabagamma
Iwọn apapọ iye owo ti oogun yatọ lati 400 si 1150 rubles.
Awọn ipo ipamọ fun oogun naa
O ti wa ni niyanju lati fi anticonvulsant naa silẹ ni awọn iwọn otutu to + 25 ° C ni aye tutu pẹlu ọriniinitutu kekere.
Ọjọ ipari
3 ọdun
Gabagamma iṣelọpọ
Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Jẹmánì.
O ti wa ni niyanju lati fi anticonvulsant naa silẹ ni awọn iwọn otutu to + 25 ° C ni aye tutu pẹlu ọriniinitutu kekere.
Awọn atunyẹwo lori Gabagamma
Izolda Veselova, ọdun 39, St. Petersburg
Gabamu awọn agunmi Gabagamma ni a fun ni asopọ pẹlu awọn ẹka neuralgia 2. Dokita naa sọ pe a ti ṣeto iwọn lilo da lori iwọn ti ipa rere. Ninu ọran mi, Mo ni lati gba to awọn agunmi 6 fun ọjọ kan. O yẹ ki o mu ni aṣẹ ti n pọ si: ni ibẹrẹ ti itọju ailera, o bẹrẹ pẹlu awọn agunmi 1-2 fun awọn ọjọ 7, lẹhin eyi iwọn lilo pọ si. Mo ro pe o jẹ atunṣe ti o munadoko fun awọn imuninu. Emi ko ṣe akiyesi eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ lakoko itọju. Awọn ohun mimu duro.
Dominika Tikhonova, 34 ọdun atijọ, Rostov-on-Don
O mu Gabagamma gẹgẹ bi a ti paṣẹ nipasẹ oniwosan nipa iṣan ni asopọ pẹlu neuropathy trigeminal. Carbamazepine ko doko ninu ipo mi. Awọn agunmi ṣe iranlọwọ pẹlu awọn ẹtan akọkọ. Ikẹkọ ti itọju oogun lo fun osu mẹta lati May 2015. Laibikita arun onibaje, irora ati awọn aami aisan ti ẹwẹ-arun ti kọja.Nikan idinku jẹ idiyele. Fun awọn agunmi 25 Mo ni lati san 1200 rubles.
