Igbaradi apapọ ti o ni awọn ohun elo ti nṣiṣe lọwọ 2, awọn ipa elegbogi iranlowo, ati ti a lo lati ṣe itọju haipatensonu.
Orukọ
Noliprel (Bi) Forte jẹ oogun pẹlu iwọn lilo ilọpo meji ti awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ (Perindopril 4 mg + Indapamide 1.25 mg). Ti o ba jẹ dandan lati lo awọn iwọn lilo ti o pọ julọ ni awọn alaisan ti o ni ewu ti o ni agbara pupọ (àtọgbẹ, mimu siga, hypercholesterolemia), Bi-Forte (Perindopril 10 mg + Indapamide 2.5 mg) ni a fun ni ilana.
Igbaradi apapọ ti o ni awọn nkan oludaniloju 2 ti o ni ibamu pẹlu awọn ipa elegbogi.
ATX
C09BA04 Perindopril ni apapo pẹlu diuretics.
Awọn ifilọlẹ ati kikọ silẹ
Awọn tabulẹti ti a bo.
Ohun elo ti n ṣiṣẹ: Perindopril 2 mg + Indapamide 0.625 mg.
Iṣe oogun oogun
Ṣe iranlọwọ normalize mejeeji iṣọn-alọ ọkan ati ẹjẹ titẹ ẹjẹ (BP) laarin awọn wakati 24. Awọn ipa kikun ni o waye lẹhin oṣu kan ti gbigbemi deede. Ipari ti iṣakoso ko yorisi idagbasoke ti awọn ami yiyọ kuro
Oogun naa dinku iyara ti awọn ilana atunṣe myocardial, dinku idinku ti awọn àlọ agbeegbe laisi ni ipa ipele ti awọn ẹkun ọkan ati glukosi ẹjẹ.
Perindopril ṣe idiwọ iṣẹ ṣiṣe ti henensiamu, eyiti o tumọ angiotensin I sinu enzyme angiotensin II ti nṣiṣe lọwọ, eyiti o jẹ vasoconstrictor ti o lagbara. ACE tun run bradykinin, olutọju biologically vasodilator kan. Gẹgẹbi abajade ti iṣan, iṣan resistance dinku ati titẹ ẹjẹ dinku.
Awọn tabulẹti ti a bo.
Indapamide jẹ diuretic lati ẹgbẹ thiazide. Ipa diuretic ati awọn ohun-ini apọju ni a ṣe aṣeyọri nipa idinku gbigba yiyipada ti awọn iṣuu soda ninu awọn kidinrin. Nibẹ ni ilosoke ninu excretion ninu ito ti iṣuu soda, nitori abajade eyiti eyiti resistance ti awọn iṣan iṣan dinku ati iwọn ẹjẹ ti a yọ jade nipa ọkan pọ si.
Lilo apapọ ti perindopril ati indapamide ṣe alekun ipa ti itọju ailera fun haipatensonu, dinku ewu ti hypokalemia (ipa ẹgbẹ ti mu awọn diuretics).
Elegbogi
Awọn elegbogi ti awọn ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ko yatọ pẹlu apapọ wọn tabi lilo lọtọ.
Nigbati a ba gba ẹnu rẹ, o to 20% ti iwọn lilo ti perindopril jẹ metabolized si fọọmu ti nṣiṣe lọwọ. Iye yii le dinku nigbati a lo ni apapo pẹlu ounjẹ. Akoonu ti o ga julọ ninu ẹjẹ ni a gba silẹ ni wakati 3-4 lẹhin iṣakoso. Apakan kekere ti perindopril sopọ si awọn ọlọjẹ ẹjẹ. O ti yọ si ito.
Iyọkuro ti perindopril le ni idaduro ni ikuna kidirin, paapaa ni awọn alaisan agbalagba.
Indapamide ti wa ni inu ara lati inu ikun, lẹhin iṣẹju 60 akoonu ti o pọ julọ ti iṣelọpọ agbara ti wa ni tito sinu pilasima ẹjẹ. 80% ti oogun naa ni gbigbe pẹlu albumin ẹjẹ. O ti yọ jade nipasẹ sisẹ nipasẹ awọn kidinrin pẹlu ito, 22% ti yọ ni awọn feces.
Awọn itọkasi fun lilo
Haipatensonu (haipatensonu iṣan).
Ti paṣẹ oogun naa fun haipatensonu iṣan.
Awọn idena
- atinuwa ti ara ẹni si awọn turezide diuretics, awọn oludena ACE;
- ipele potasiomu ẹjẹ ti o kere ju 3.5 mmol / l;
- ailagbara kidirin pupọ pẹlu idinku ninu oṣuwọn filtration glomerular ti o kere ju 30 milimita / min;
- atherosclerotic stenosis ti awọn iṣan ara ti awọn kidinrin mejeeji tabi iṣan iṣan ti iṣọn-alọ ọkan ti kidirin ti n ṣiṣẹ;
- iṣẹ ẹdọ ti ko lagbara;
- Isakoso igbakana ti awọn oogun pẹlu ipa proarrhythmogenic;
- oyun
- akoko ọmu.
Bi o ṣe le mu
Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju ailera, o jẹ dandan lati ka awọn itọnisọna fun lilo ki o kan si alamọja kan.
Ti mu oogun naa 1 tabulẹti orally 1 akoko fun ọjọ kan, pelu ni owurọ lori ikun ti o ṣofo.
Ṣe Mo le pin egbogi kan
O le pin, egbogi naa ni eewu ni ẹgbẹ mejeeji.
Awọn fọọmu ti oogun pẹlu iṣapeye "forte" ko ni awọn eewu ati pe a bo pẹlu ibora fiimu kan. Wọn ko le pin.
Bii ao ṣe le ṣe itọju fun àtọgbẹ Iru 2
Ko ni ipa ti iṣelọpọ glucose, didoju iyọda ara. Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, lilo jẹ ṣee ṣe ni ibamu si ipilẹ eto.
Awọn ipa ẹgbẹ
Inu iṣan
Ìrora inu, pẹlu ibọwọ ati eebi; awọn rudurudu otita; ẹnu gbẹ ifarahan yellowness ti awọ ara; ilosoke ninu awọn eto iṣọn ti ẹdọ ati ti oronro ninu ẹjẹ; pẹlu alailoye ẹdọ concomitant, idagbasoke ti encephalopathy ṣee ṣe.
Awọn ara ti Hematopoietic
Arun inu ọkan (ninu awọn alaisan ti o ni arun kidinrin aiṣan); dinku ni nọmba ti haemoglobin, platelet, leukocytes, granulocytes; dinku hematocrit; hemolytic ẹjẹ; eegun ẹjẹ ẹjẹ; ọra inu egungun.
Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, lilo jẹ ṣee ṣe ni ibamu si ipilẹ eto.
Aringbungbun aifọkanbalẹ eto
Awọn efori, dizziness, ailera, rirẹ, rirọ, mimu, aiṣedede ẹdun, awọn rudurudu ti afetigbọ ati aṣayẹwo wiwo, airotẹlẹ, alekun ifamọ agbeegbe.
Lati eto atẹgun
Ikọaláìdúró ti o han pẹlu ibẹrẹ ti lilo, tẹpẹlẹ jakejado akoko ti mu oogun naa ati parẹ lẹhin yiyọ kuro; mimi wahala ọ̀nà atẹgun; ṣọwọn - iyọkuro mucous lati imu.
Lati ile ito
Ti dinku iṣẹ kidirin; hihan amuaradagba ninu ito; ninu awọn ọrọ miiran, ibajẹ kidirin nla; iyipada ninu awọn ipele elekitiro: idinku ninu potasiomu ninu pilasima ẹjẹ, pẹlu hypotension.
Ẹhun
Awọ awọ, awọ-ara ti iru urticaria; Ẹsẹ Quincke; vasculitis idaegbẹ; ṣọwọn - erythema multiforme.
Awọn ilana pataki
Ọti ibamu
Lilo apapọ pẹlu awọn itọsẹ ethanol le ṣe alabapin si awọn iṣẹlẹ ti idinku ninu titẹ ẹjẹ, iparun iṣan. Lilo kondisona ko ni iṣeduro.
Ipa lori agbara lati ṣakoso awọn ẹrọ
Ni ibẹrẹ ti mu oogun naa, o yẹ ki o ṣọra nigbati o ba n gbe awọn ọkọ ati ṣiṣe iṣẹ ti o nilo akiyesi ati ifa iyara.
Pẹlu iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ
O le fa idagbasoke ti jaundice cholestatic pẹlu ilosoke didasilẹ ninu iṣẹ ti awọn enzymu ẹdọ. Nigbati ipo yii ba waye, o jẹ dandan lati fagilee oogun naa ki o kan si dokita kan.
Ninu awọn alaisan ti o ni cirrhosis, ko si iwulo fun iṣatunṣe iwọn lilo.
Pẹlu ikuna kidirin
Niwaju awọn arun ti eto ito pẹlu ibajẹ ti o samisi ni iṣẹ sisẹ, ilosoke ninu akoonu ti creatinine, uric acid ati urea ninu pilasima, ilosoke ninu akoonu potasiomu ṣee ṣe.
Ninu awọn alaisan ti o ni cirrhosis, ko si iwulo fun iṣatunṣe iwọn lilo.
Pẹlu idinku ninu imukuro creatinine ti o kere ju 30 milimita / min. oogun naa yẹ ki o yọkuro lati ilana itọju ailera.
Lakoko oyun ati lactation
Lilo rẹ jẹ contraindicated ni isansa ti awọn ijinlẹ lori ipa ti oogun lori oyun. Awọn obinrin ti o wa ni akoko kẹta ati ẹkẹta yẹ ki o ṣọra paapaa.
Ni ọjọ ogbó
Ṣaaju ki o to bẹrẹ gbigba, o jẹ dandan lati ṣe atẹle awọn afihan ti iṣẹ kidirin (creatinine, urea), awọn ensaemusi ẹdọ (AST, ALT), elektrolytes. Itọju ailera bẹrẹ pẹlu awọn iwọn kekere ati pe a yan ni ọkọọkan mu sinu akiyesi idinku ẹjẹ titẹ.
Apẹrẹ Noliprel si awọn ọmọde
O jẹ contraindicated fun awọn ọmọde ati awọn ọdọ labẹ 18 nitori aini data lori ailewu rẹ ni ẹgbẹ yii ti awọn alaisan.
Iṣejuju
Ami ti apọju: rudurudu lile, ríru, ìgbagbogbo, aisan inu rudurudu, auria, idinku ọkan inu.
Itoju pajawiri: Lavage inu, iṣakoso ti erogba ti n ṣiṣẹ, atunse awọn elektrolytes ẹjẹ. Pẹlu hypotension, a gbọdọ fun alaisan ni ipo supine pẹlu awọn ese ti o dide.
Awọn obinrin ti o wa ni akoko kẹta ati ẹkẹta yẹ ki o ṣọra paapaa.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
Pẹlu abojuto
Nigbati a ba ni idapo pẹlu awọn apakokoro tabi awọn apọsiteli, ilosoke ninu ipa lori titẹ ẹjẹ pẹlu idagbasoke ti hypotension le waye.
Glucocorticosteroids dinku ipa antihypertensive.
Lodi si lẹhin ti yiya, o ṣee ṣe lati mu igbelaruge-suga silẹ ti hisulini ati awọn itọsẹ sulfonylurea.
Awọn akojọpọ pẹlu glycosides cardiac nilo abojuto ti ṣọra ti potasiomu ati awọn ipele ECG, ati atunse ti hypovolemia.
Pẹlu awọn itansan itansan X-ray ti a gbero, idena itu omi jẹ dandan.
Pẹlu lilo igbakana awọn oogun kan (Erythromycin, Amiodarone, Sotalol, Quinidine), eewu arrhythmias ventricular.
Awọn akojọpọ ko ṣe iṣeduro
Pinpin pẹlu awọn igbaradi litiumu ko gba laaye nitori ewu giga ti litiumu lilu.
Pẹlu iṣẹ kidirin ti o dinku, apapo pẹlu diuretics, eyiti o ṣe iranlọwọ idaduro awọn elekitiro, ati awọn infusions ti potasiomu kiloraidi yẹ ki o yago fun.
Pẹlu iṣakoso ọpọlọ ọpọlọ nigbakan pẹlu NSAIDs lodi si abẹlẹ ti gbigbẹ, o le ja si ọlọjẹ ọlọjẹ ti filtration kidirin.
Awọn afọwọṣe
Ko-Perineva, Ko-Parnawel, Perindapam, Perindid.
Awọn ofin ile-iṣẹ elegbogi
Tu nipasẹ iwe ilana lilo oogun.
Noliprel Iye
Iye owo package ti oogun naa (awọn tabulẹti 30), iṣiro fun oṣu kan ti itọju, bẹrẹ lati 470 rubles.
Awọn ipo ipamọ ti oogun Noliprel
Kuro lati de ọdọ awọn ọmọde. Ko si awọn ipo ipamọ pataki ti a beere.
Ọjọ ipari
3 ọdun
Awọn atunyẹwo lori Noliprel
Cardiologists
Zafiraki V.K., Krasnodar: "Apapo ti o dara ti o ṣe afihan funrararẹ kii ṣe ni awọn ofin ti gbigbe ẹjẹ titẹ silẹ nikan, ṣugbọn tun ni awọn ofin ti idinku awọn iṣẹlẹ inu ọkan, pẹlu ikuna ọkan."
Nekrasova GS, Krasnodar: "Aṣayan ti o dara julọ fun awọn alaisan ti o ni haipatensonu."
Alaisan
Ife, Moscow: "Oogun naa dara, o ṣe iranlọwọ."
Alexander, Oryol: "Titẹ naa jẹ deede."
