Metglib 400 jẹ oluranlowo hypoglycemic iran tuntun ti o munadoko fun itọju awọn alaisan alakan agbalagba. O ko ni fa hypoglycemia, ko ni ipa lori yomijade hisulini ninu ara. Mu oogun naa yoo fun awọn esi to dara ni itọju ati iṣakoso ti àtọgbẹ.
Orukọ International Nonproprietary
INN - Glibenclamide + Metformin.
ATX
Koodu gẹgẹ bi ipinya ATX jẹ A10BD02.
Awọn ifasilẹjade ati tiwqn
Tabulẹti 1 pẹlu mg miligiramu 400 ti metformin hydrochloride ati glibenclamide 2.5 mg. Awọn tabulẹti ti wa ni ti a fi omi pọ pẹlu fiimu tiotuka ninu iho-inu. Ni afikun ni kalisiomu hydrogenphosphate dihydrate, iṣuu soda stearyl fumarate, povidone, cellulose microcrystalline.
Metglib 400 jẹ oluranlowo hypoglycemic iran tuntun ti o munadoko fun itọju awọn alaisan alakan agbalagba.
Iṣe oogun oogun
Ọpa ni apapo awọn oogun hypoglycemic ti awọn ẹgbẹ ẹgbẹ elegbogi - metformin, glibenclamide. Ni ibatan si awọn biguanides, Metformin dinku iye ti glukosi lapapọ. O ni awọn ọna ṣiṣe atẹle ti ara lori ara:
- idinku ninu kikankikan iṣelọpọ glukosi ninu awọn ẹdọ;
- ifamọ pọ si ti awọn olugba sẹẹli si hisulini;
- mu awọn ilana ti agbara ati ṣiṣe ṣiṣe glukosi ninu awọn sẹẹli iṣan;
- idaduro gbigba glukosi ninu awọn ẹya ara ti ngbe ounjẹ;
- iduroṣinṣin tabi pipadanu iwuwo ninu awọn alagbẹ.
Metformin ni ipa rere lori iwọntunwọnsi ti awọn eekanna ẹjẹ. N dinku ifọkansi idaabobo awọ lapapọ, ni akọkọ nitori awọn iwuwo lipoproteins iwuwo kekere. Awọn olufẹ triglycerides.
Glibenclamide jẹ okun ti o wa lati kilasi keji sulfonylurea kilasi.
Pẹlu lilo rẹ, iye ti suga suga lọ silẹ, nitori pe o nfa ilana iṣelọpọ idapọmọra nipasẹ awọn sẹẹli beta ti oronro. Nkan yii ṣe afikun ipa-ẹdun suga ti Metformin. Nitorinaa, idinku isalẹ ni ilana glukosi ẹjẹ waye, eyiti o ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn iṣẹlẹ ti hyperglycemia ati idilọwọ idagbasoke ti awọn ipo hyperglycemic ńlá.
Metformin ni ipa rere lori iwọntunwọnsi ti awọn eekanna ẹjẹ.
Elegbogi
Lẹhin lilo ti inu, glibenclamide ti wa ni gbigba patapata lati tito nkan lẹsẹsẹ. Idojukọ rẹ ti o ga julọ ni a pinnu lẹhin wakati 4. Fere patapata sopọmọ awọn ọlọjẹ ni pilasima. O jẹ metabolized ati ti ṣoki pẹlu bile, feces.
Metformin ko sopọ si awọn ọlọjẹ plasma. Ni iwọn ti ko lagbara, o faragba ibajẹ, ti a fiwe si ito. Apakan ti oogun naa jade pẹlu awọn feces.
Pẹlu awọn ilana iṣọn kidirin, iye metformin ninu ẹjẹ ga soke diẹ, nitori awọn kidinrin ko ni akoko lati ṣe itọwo rẹ. Ounjẹ ko ni ipa lori wiwa ti awọn oogun lati nọmba kan ti biguanides.
Awọn itọkasi fun lilo
O gba ọ niyanju lati lo ninu iwadii aisan ti kii-insulin-dependance type 2 àtọgbẹ, ti pese pe itọju ounjẹ ati eto ẹkọ ti ara ko ni anfani tabi lẹhin lilo awọn itọsi sulfonylurea. O tun le fun ni aṣẹ lati rọpo itọju iṣaaju pẹlu awọn itọsẹ Metformin ati awọn itọsẹ sulfonylurea, ti a pese pe o ni àtọgbẹ alaisan ni iṣakoso daradara ati pe ko si awọn ọran ti awọn ipo hyperglycemic ńlá.
Iṣeduro fun lilo ninu iwadii aisan ti kii ṣe-igbẹkẹle iru-ẹjẹ iru 2.
Awọn idena
Oogun naa ni iru awọn contraindications:
- Àtọgbẹ 1.
- Ifamọra giga ti ara si metformin, glibenclamide ati awọn nkan miiran ti o ni ibatan si sulfonylcarbamides.
- Awọn ipo ti o nira ti o ṣe alabapin si iyipada ninu sisẹ awọn kidinrin: gbigbẹ, ikolu ti o lagbara, mọnamọna.
- Ketoacidosis, precoma ati agba.
- Hypersensitivity si awọn eroja miiran ti o jẹ Metglib.
- Ikuna ikuna ati awọn rudurudu nephrological miiran ti o fa idinku ninu kili ẹda creatinine ni isalẹ 60 milimita / min.
- Isakoso iṣan ti awọn ọja x-ray ti o ni iodine.
- Awọn ipo de pẹlu ebi ti atẹgun ti awọn tissu: aini aito ti ọkan, ẹdọforo, ikọlu ọkan.
- Ikun ẹdọ, pẹlu jedojedo.
- Porphyria (o ṣẹ si awọn ilana ti iṣelọpọ awọ, pẹlu akoonu ti o pọ si ti awọn porphyrins ẹjẹ, ti a fihan nipasẹ ifamọra awọ ti pọ si imọlẹ oorun, ati aifọkanbalẹ tabi awọn iṣoro ọpọlọ).
- Mu Miconazole.
- Iṣẹ abẹ, awọn ọgbẹ ati awọn sanlalu sisun.
- Awọn ipo to nilo itọju isulini.
- Alcoholmi ọtí.
- Lactic acidosis (pẹlu itan-akọọlẹ kan).
- Ifiweranṣẹ pẹlu ijẹun kalori kekere kan ti alaisan pẹlu aropin gbigba kalori ojoojumọ ti o kere si 1000 kcal.
- Alaisan labẹ ọjọ-ori ọdun 18.
Pẹlu abojuto
Ti paṣẹ oogun naa pẹlu pele ni awọn ọran wọnyi:
- iba;
- ọti amupara;
- aini ito adrenal;
- iṣẹ ti ko dara ti iṣu-ọpọlọ iwaju;
- decompensated tairodu pathologies;
- ọjọ ori ju ọdun 70 lọ (eewu ti hypoglycemia nla wa).
Bi o ṣe le mu Metglib 400?
Itọsọna naa tọka pe o mu oogun naa. Tabulẹti ko le jẹ ajẹjẹ, chewed, itemole sinu lulú tabi idaduro. O gbọdọ gbe gbogbo rẹ ki o wẹwẹ pẹlu iwọn to ti o mọ ki o tun jẹ omi. Lilo awọn ohun mimu miiran fun awọn idi wọnyi ko gba laaye nitori iyipada ti o ṣeeṣe ni iṣẹ hypoglycemic ti Metglib.
Igbimọ naa tọka pe a mu oogun naa ni ẹnu, o le ma jẹ tabulẹti jẹ, chewed, itemole sinu lulú tabi ṣe lati idaduro.
Pẹlu àtọgbẹ
Iwọn lilo oogun naa fun àtọgbẹ ni a pinnu nipasẹ dokita, ti o da lori ipo alaisan, iṣelọpọ agbara carbohydrate. Fun ipinnu lati pade iwọn lilo kan, itọkasi glycemic ni ipa ipinnu.
Nigbagbogbo iwọn lilo akọkọ jẹ awọn tabulẹti 1 tabi 2 fun ọjọ kan. Wọn gbọdọ mu pẹlu ounjẹ akọkọ. Ni ọjọ iwaju, iwọn lilo le pọ si iduroṣinṣin iduroṣinṣin ti akoonu glukosi.
Iwọn ti o pọ julọ jẹ awọn tabulẹti 6. Ni ọran yii, wọn pin si awọn abere 3.
Awọn ipa ẹgbẹ ti Metglib 400
Awọn ipa ẹgbẹ atẹle le waye lakoko itọju:
- Awọn ayipada wa ninu akojọpọ ẹjẹ ati ipo ti eto eto-ara, ti o han ni agranulocytosis, leukopenia ati thrombocytopenia. Awọn ailera wọnyi jẹ toje ati parẹ lẹhin yiyọkuro oogun. Hemolytic ẹjẹ, ọpọlọ egungun ọpọlọ (aito awọn ẹya ara ti ẹya), pancytopenia (aipe gbogbo awọn eroja ẹjẹ ti a ṣẹda) le jẹ lalailopinpin.
- Nigba miiran mọnamọna anafilasisi le dagbasoke. Awọn ifesi wa ti ifamọ didasilẹ si awọn itọsẹ imisile ti sulfonylurea.
- Ni apakan ti iṣelọpọ agbara, hypoglycemia, porphyria, idinku ninu gbigba ti Vitamin B12, pẹlu lilo gigun ti awọn oogun Metformin, ṣee ṣe. Ewu ẹjẹ megaloblastic wa.
- Ohun itọwo didùn ninu iho roba jẹ ṣeeṣe. Ni ibẹrẹ ti itọju, idapọju igba diẹ ti eto ara iran waye nitori idinku kan ninu ifun glukosi.
- Nigbagbogbo o le wa inu rirun, igbẹ gbuuru, eebi, irora ninu ikun ati idinku (nigbakan aini aipe). Awọn ifihan wọnyi waye ni ibẹrẹ ti itọju ailera ati kọja ni kiakia. Lilo oogun naa ni awọn iwọn lilo pupọ ati ilosoke aiyara ni iwọn lilo dinku anfani lati dagbasoke iru awọn ami bẹ.
- Ni akoko pupọ, iṣọn ẹdọ ati iṣẹ ti pọ si ti awọn enzymu ẹdọ le waye. Ni ọran yii, o nilo lati da mimu.
- Awọn aati Dermatologins ṣọwọn o farahan - yun, egungun, urticaria. Ẹjẹ vasculitis, erythema, ati dermatitis le dagbasoke nigbakan. Awọn igba diẹ ti wa ti ifamọra pọ si ti awọ ara si oorun.
- Nigba miiran o ṣee ṣe lati mu ifọkansi ti urea ati creatinine ṣiṣẹ ni omi ara.
- Laanu, awọn iṣẹlẹ ti awọn ipele iṣuu soda dinku ti ṣẹlẹ.
Ipa lori agbara lati ṣakoso awọn ẹrọ
Nitori ewu ti fa hypoglycemia ni ipele ibẹrẹ ti itọju, o jẹ dandan lati yago fun iṣẹ ti o ni ibatan si awakọ ati ẹrọ idari. Pẹlú pẹlu ewu ti hypoglycemia, aiji le bajẹ.
Awọn ilana pataki
Itọju yẹ ki o ṣee ṣe nikan labẹ abojuto ti ogbontarigi kan. Lakoko ikẹkọ iṣẹ-iwosan, gbogbo imọran ti dokita gbọdọ wa ni akiyesi daradara: ounjẹ to tọ, ibojuwo igbagbogbo ti glukosi ẹjẹ ti nwẹ ati lẹhin jijẹ.
O jẹ ewọ lati mu awọn afikun awọn ounjẹ ijẹẹ-suga.
Lo lakoko oyun ati lactation
Lakoko akoko iloyun, ipinnu lati pade ni contraindicated muna. Alaisan gbọdọ sọ fun dokita pe o n gbero oyun tabi pe o ti wa. Ti o ba ti loyun nigbati o mu oogun naa, o yẹ ki o yọ oogun naa lẹsẹkẹsẹ. Lẹhin ifagile Metglib, a fun alaisan ni itọju isulini (ifihan ti awọn abẹrẹ insulin ni lati dinku ifọkansi suga).
O jẹ aabo contraindicated lati ṣe ilana Metglib lakoko igbaya igbaya. Eyi jẹ nitori aini data lori agbara awọn paati ti nṣiṣe lọwọ ti oogun lati wọ inu wara ọmu. Ti o ba di dandan lati lo oogun lakoko lactation, alaisan naa ni a fun ni abẹrẹ insulin tabi a gbe ọmọ naa si ọna ifunni atọwọda.
Ifiweranṣẹ ti Metglib fun Awọn ọmọde 400
Ko pin.
Lo ni ọjọ ogbó
Itoju pataki ni ki awọn agbalagba lo gba. Ewu wa ninu hypoglycemia nla.
Ohun elo fun iṣẹ kidirin ti bajẹ
Pẹlu awọn dysfunctions kidirin, o yẹ ki o lo oogun naa pẹlu iṣọra, nitori ilosoke ninu awọn ipele ẹjẹ ti awọn ohun elo ti nṣiṣe lọwọ rẹ ṣee ṣe. Ni ikuna kidirin ikuna ti ko ba ti lo.
Pẹlu awọn aiṣedede kidinrin, o yẹ ki o lo oogun naa pẹlu iṣọra.
Lo fun iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ
Ko le ṣe paṣẹ fun ibajẹ ẹdọ ebute.
Igbẹju ti Metglib 400
Pẹlu ohun apọju, hypoglycemia ndagba. Iwọn hypoglycemia kekere ni iduro nipasẹ agbara lẹsẹkẹsẹ ti awọn didun lete. O yẹ ki o yi iwọn lilo oogun naa ki o ṣe atunṣe ounjẹ.
Ninu hypoglycemia ti o nira, pipadanu aiji waye, paroxysm, awọn aarun ara ti o nilo itọju itọju pajawiri. Ifipamọ ti ipo ti o nira nilo ifihan ifihan dekun ti Dextrose sinu ara.
Iṣeduro hyperglycemia jẹ itọkasi fun ile-iwosan eniyan lẹsẹkẹsẹ. Lati yago fun ifasẹyin, eniyan nilo lati fun ni ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates alainitẹjẹ ti o rọrun.
Ni arun ẹdọ ni awọn alagbẹ, iwọn lilo ti imukuro glibenclamide pọ si. Nitorinaa, iru awọn alaisan nilo lati ṣe abojuto iwọn lilo oogun naa. Nigbati o ba nlo awọn iwọn-giga ti Metglib, ifasilẹ jẹ impractical.
Niwọn igba ti Metformin wa ninu akopọ, lilo igbagbogbo ti Metglib ni awọn titobi pupọ le mu ibinu lactic acidosis ṣiṣẹ. Eyi jẹ ipo ti o lewu ti o nilo itọju pajawiri. Lactate ati metformin ni a le paarẹ nipasẹ ifasilẹ.
Lactate ati metformin ni a le paarẹ nipasẹ ifasilẹ.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
Lakoko itọju, lilo igbakana phenylbutazone ni a leewọ muna. O mu iṣẹ ṣiṣe hypoglycemic ti Metglib pọ si. O jẹ ayanmọ lati lo awọn oogun egboogi-iredodo miiran ti ko ni sitẹriọdu fun itọju ti irora ati igbona.
Maṣe lo awọn nkan miiran pẹlu sulfonylurea ti alaisan naa ba ti gba Metglib tẹlẹ. Bibẹẹkọ, hypoglycemia lile le dagbasoke.
Lilo ti Bosentan ṣe alekun ewu ti awọn ipa majele ti oogun naa lori ẹdọ. Ipa ti glibenclamide le dinku pupọ.
Ọti ibamu
Lakoko itọju ailera, iṣe-disulfiram kan-bi o ṣee ṣe (iru si eyiti o han nipasẹ ifura ethanol pẹlu Antabus). Oogun yii ko ni ibamu pẹlu ọti ẹmu.
Ọti le mu o ṣeeṣe lati dagbasoke hypoglycemia ti o nira ati coma hypoglycemic. Nitorinaa, pẹlu itọju Metglib, awọn tinctures ti o ni ọti ni a leewọ.
Awọn afọwọṣe
Awọn afọwọṣe ti ọpa jẹ:
- Glibenfage;
- Glibomet;
- Glucovans;
- Ikun-inu
- Gluconorm Plus;
- Agbara Metglib.
Awọn ofin ile-iṣẹ elegbogi
Tu nipasẹ iwe ilana lilo oogun.
Ṣe Mo le ra laisi iwe aṣẹ lilo oogun?
Diẹ ninu awọn ile elegbogi gba titaja ti Metglib laisi iwe ilana dokita. Awọn alaisan ti o ra oogun laisi ipinnu lati pade amọja ni o wa ninu ewu nitori wọn le dagbasoke ailagbara pupọ.
Iye fun Metglib 400
Iye apapọ ti apoti (40 awọn tabulẹti) jẹ to 300 rubles.
Awọn ipo ipamọ fun oogun naa
Fipamọ sinu ibi gbigbẹ, ibi itutu daradara ti ko de ibi ti oorun wa. Iwọn ibi ipamọ ti oogun ko yẹ ki o kọja + 25 ° C.
Ọjọ ipari
Oogun le wa ni fipamọ fun ọdun 3 lati ọjọ ti iṣelọpọ.
Olupese
Ti iṣelọpọ ni Canonfarm Production, Russia.
Awọn atunyẹwo nipa Metglib 400
Onisegun
Irina, ọdun 38, endocrinologist, Obninsk: “Mo ṣe ilana Metglib si awọn alaisan ti o ni isanpada ti o ni ibamu daradara ti iru 2 àtọgbẹ. Fun awọn ọsẹ akọkọ, awọn alaisan mu awọn tabulẹti 2 fun ọjọ kan, lẹhinna iwọn lilo pọ si awọn tabulẹti 3-4. Ṣeun si eyi, o ṣee ṣe lati tọju awọn iye glukosi ẹjẹ deede. ma si ju wọn lọ. ”
Svetlana, ọdun 45, endocrinologist, Moscow: "Metglib jẹ ohun elo ti o munadoko fun ṣiṣakoso àtọgbẹ ati idilọwọ hyperglycemia. O ti farada daradara nipasẹ awọn alaisan, awọn ọran ti hypoglycemia ati awọn ipa ẹgbẹ miiran jẹ toje."
Alaisan
Ivan, ọdun 50, Petrozavodsk: “Ṣiṣe atunṣe àtọgbẹ ti o munadoko ti ko fa dizzness, ilera ti ko dara ati ni akoko kanna gba ọ laaye lati jẹ ki suga ẹjẹ deede. Awọn oogun miiran ko ni ipa yii. Nini alafia dara si ni pataki lẹhin itọju bẹrẹ.”
Olga, ọdun 42, Vologda: “Lẹhin mu Metglib, ilera mi dara si. Awọn aṣoju miiran ti hypoglycemic fa dizziness. Oogun naa ṣe iranlọwọ lati tọju suga deede laisi awọn imọlara ti ko dun.”
Polina, ọdun 39, Kirov: “Oogun ti ko gbowolori ati munadoko munadoko daradara, gbigbe awọn ipele suga lọ. Ipa naa yarayara ju lẹhin awọn oogun miiran. Ko si awọn ipa ẹgbẹ lẹhin ibẹrẹ ti itọju ailera.”
