Glucovans jẹ ipinnu fun awọn alagbẹ. Ọpọlọpọ igbagbogbo o lo ni isansa ti ndin ti awọn ọna miiran ti itọju, awọn ounjẹ ati awọn adaṣe.
Orukọ International Nonproprietary
Metformin + Glibenclamide.
ATX
A10BD02.
Glucovans jẹ oogun fun awọn alagbẹ.
Awọn ifasilẹjade ati tiwqn
Oogun naa wa ni ọna kika tabulẹti.
Awọn oludaniloju lọwọ akọkọ:
- 500 mg metformin hydrochloride;
- glibenclamide ni iwọn didun ti 2.5-5 miligiramu, da lori fọọmu idasilẹ.
Awọn afikun awọn ẹya ara:
- iṣuu magnẹsia;
- povidone;
- iṣuu soda croscarmellose;
- MCC;
- povidone K-30;
- omi mimọ;
- ohun elo afẹfẹ irin;
- macrogol;
- ohun elo pupa irin;
- Opadry 31F22700 tabi Opadry PY-L-24808.
Glucovans oogun naa wa ni irisi awọn tabulẹti, nibiti awọn eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ jẹ metformin hydrochloride ati glibenclamide.
Iṣe oogun oogun
Oogun naa jẹ apapo awọn batapọ ti awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic. Metformin hydrochloride jẹ biguanide. Ohun naa ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ifọkansi glukosi. Ko ṣiṣẹ iṣelọpọ ti insulin ati nitorinaa ko mu inu idagbasoke ti hypoglycemia. Lẹsẹkẹsẹ Metformin ni awọn ọna oriṣiriṣi 3 ti igbese ti elegbogi:
- dinku iṣelọpọ glukosi nipa didena glycogenolysis ati gluconeogenesis;
- mu ifamọ ti nọmba awọn olugba pọ si nkan insulini, lilo / lilo ti glukosi nipasẹ awọn sẹẹli iṣan;
- ṣe idiwọ gbigba ti glukosi lati tito nkan lẹsẹsẹ.
Glibenclamide jẹ ọkan ninu awọn itọsẹ sulfonylurea.
Awọn ipele glukosi dinku nitori ṣiṣe ti iṣelọpọ hisulini nipasẹ awọn sẹẹli beta ti o wa ni agbegbe ni inu.
Awọn nkan ti o wa ni ibeere ni awọn ọna oriṣiriṣi ti iṣe, ṣugbọn wọn ṣe ibamu pẹlu ara wọn ni awọn ofin ti iṣẹ ṣiṣe hypoglycemic ati mu awọn iṣẹ homonu mu.
Elegbogi
Nigbati a ba nṣakoso ni ẹnu, glibenclamide ti wa ni gbigba 95% lati inu iṣan. Idojukọ ti o pọ julọ ti nkan kan ni pilasima ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 4-4.5. O ti pin patapata ninu ẹdọ. Idaji aye jẹ awọn wakati 4-12.
Pẹlu iṣakoso ẹnu ọpọlọ ti oogun Glucovans, nkan ti nṣiṣe lọwọ rẹ - glipenclamide - ti gba 95% lati inu iṣan ati pe o ti bajẹ ni ẹdọ.
Metformin ti wa ni inu ara lati walẹ. Ipele rẹ ti o pọ julọ ni omi ara ti ni ibe laarin awọn wakati 2-2.5.
O fẹrẹ to 30% ti nkan naa ni a tẹ jade nipasẹ iṣan iṣan ni ọna ti ko yi pada. Ailagbara lilu si ti iṣelọpọ agbara, ti awọn ọmọ kidinrin. Igbesi-aye idaji jẹ nipa awọn wakati 7. Ni awọn alaisan ti o jiya lati ikuna kidirin, akoko yii pọ si awọn wakati 9-12.
Awọn itọkasi fun lilo
Àtọgbẹ 2 ni awọn agbalagba:
- ni isansa ti awọn agbara dainamiki lati idaraya, itọju ailera ounjẹ ati monotherapy;
- ni awọn alaisan ti o ni iṣakoso glycemia ti iṣakoso ati iduroṣinṣin.
Àtọgbẹ Iru II jẹ itọkasi akọkọ fun gbigbe Glucovans, pẹlu fun awọn alaisan pẹlu glycemia idurosinsin.
Awọn idena
Ko le lo oogun naa ni awọn iṣẹlẹ wọnyi:
- oyun ati igbaya;
- atinuwa ti ara ẹni;
- àtọgbẹ iru ketoacidosis;
- porphyria;
- awọn fọọmu nla ti aisan okan;
- ikuna ẹdọ;
- ikuna kidirin pẹlu CC to 60 milimita / min;
- dayabetik coma / precoma;
- apapo pẹlu miconazole;
- fọọmu onibaje ti ọti-lile ati ọti-lile mimu nipa lilo awọn ohun mimu ọti;
- lactic acidosis;
- oriṣi 1 àtọgbẹ mellitus;
- awọn iṣẹ abẹ (sanlalu);
- onibaje arun / onibaje de pẹlu hypoxia àsopọ (pẹlu atẹgun / ikuna ọkan).
Pẹlu abojuto
O jẹ eyiti a ko fẹ lati lo oogun naa fun awọn arugbo ti o n ṣiṣẹ ni iṣẹ ti ara lile. Eyi ni nkan ṣe pẹlu eewu eepo acidosis ninu awọn eniyan kọọkan ti ẹgbẹ yii.
Oogun naa ni lactose, nitorinaa o paṣẹ fun pẹlu iṣọra si awọn eniyan ti o ni awọn fọọmu toje ti awọn ẹda jiini ti o ni nkan ṣe pẹlu aarun GGM, aini lactase tabi ifunra si galactose.
Ni afikun, oogun naa ni a fun ni pẹkipẹki fun aini aitogan, awọn aisan aarun ati awọn arun tairodu.
Bi o ṣe le mu Glucovans
Awọn abere ni a pinnu nipasẹ dokita lọkọọkan. Iwọn akọkọ ni ibẹrẹ - 1 tabulẹti 1 akoko fun ọjọ kan. Iye oogun naa le pọ si nipasẹ 0,5 g ti metformin ati 5 miligiramu ti glibenclamide fun ọjọ kan ni gbogbo ọsẹ pupọ titi ti iṣojukọ glukosi ninu ẹjẹ ti wa ni iduroṣinṣin.
Iwọn ti o pọ julọ jẹ awọn tabulẹti 6 ti oogun ti 2,5 + 500 mg tabi awọn tabulẹti 4 (5 + 500 mg).
O yẹ ki o mu oogun naa ni ilana jijẹ ounjẹ. Ni akoko kanna, ounjẹ yẹ ki o ni ọpọlọpọ awọn carbohydrates bi o ti ṣee.
Mu oogun naa fun àtọgbẹ
Awọn alagbẹ ti o lo oogun naa ni ibeere yẹ ki o rii daju iṣakoso glucose ẹjẹ ati atunṣe iwọn lilo ti hisulini.
Awọn ipa Ipa ti Glucovans
Inu iṣan
Isonu ti ikunsinu, ikunsinu inu, eebi / ríru. Aisan akiyesi yii jẹ igbagbogbo julọ ni ibẹrẹ ti itọju ailera ati lọ kuro laarin awọn ọjọ 3-4.
Awọn ara ti Hematopoietic
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn - thromocytopenia, leukopenia, pancytopenia, ọra aplasia, ẹmu hemolytic ti ẹjẹ. Awọn aati buburu wọnyi parẹ lẹhin idekun lilo oogun naa.
Aringbungbun aifọkanbalẹ eto
Lati ẹgbẹ ti eto aifọkanbalẹ aringbungbun, dizziness diẹ, ibanujẹ, awọn orififo orififo ati itọwo irin kan ni iho ẹnu le jẹ akiyesi.
Lori apakan ti awọn ara ti iran
Ni awọn ọjọ akọkọ ti mu oogun naa, ailagbara wiwo le waye nitori idinku si ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.
Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ
Ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ jẹ hypoglycemia. Nigbati o ba ṣe iwadii aisan ẹjẹ ẹjẹ megaloblastic, eewu iru etiology gbọdọ wa ni iṣiro.
Ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti mu Glucovans jẹ hypoglycemia.
Ẹhun
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, anafilasisi. Awọn aati ikanra ti ara ẹni ti awọn itọsẹ sulfonamide le jẹ akiyesi.
Ipa lori agbara lati ṣakoso awọn ẹrọ
Alaisan gbọdọ wa ni ifitonileti nipa o ṣeeṣe ti hypoglycemia idagbasoke ati pe nigba iwakọ, n ṣiṣẹ pẹlu awọn ọna ẹrọ ti o nira ati ni awọn ipo nibiti o ti nilo ifamọra alekun pupọ, o yẹ ki o ṣọra.
Awọn ilana pataki
Lo ni ọjọ ogbó
Fun awọn eniyan ninu ẹgbẹ yii, a ti paṣẹ fun awọn oogun ilana ti o da lori iṣẹ ti awọn kidinrin.
Iye akọkọ ko yẹ ki o jẹ tabulẹti 1 ti 2,5 + 500 miligiramu. Ni ọran yii, o yẹ ki a pese alaisan pẹlu abojuto ti awọn kidinrin.
Titẹ awọn Glucovans si awọn ọmọde
A ko ṣeduro fun lilo ninu awọn alaisan ti ọjọ-ori kekere.
Lo lakoko oyun ati lactation
Oogun naa jẹ aifẹ lati lo lakoko iloyun. Nigbati o ba gbero oyun kan, oogun naa gbọdọ fagile ati itọju ailera insulin.
Nigbati o ba gbero oyun, oogun Glukvans gbọdọ wa ni pawonre.
Ohun elo fun iṣẹ kidirin ti bajẹ
A ko ṣeduro fun lilo ninu awọn eniyan ti o jiya lati ikuna nla.
Lo fun iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ
Fun awọn eniyan ti o ni ikuna ẹdọ, a fun oogun naa pẹlu iṣọra lile.
Glucovans iṣagbesori
Nigbati a ba mu awọn abere giga, hypoglycemia le waye. Ilọkuro iṣipopada le ja si acidosis lactic, mimi isimi ati awọn ifihan odi miiran.
Awọn ami aiṣedeede / rirọ ti hypoglycemia lakoko mimu oye mimọ alaisan le ṣe atunṣe pẹlu gaari. Ni iru awọn ọran naa, alaisan naa nilo iwọn lilo ati iṣatunṣe ijẹẹmu.
Ifarahan ti awọn ilolu hypoglycemic ti o lagbara ninu awọn alatọ ni ipese ipese eewu ti itọju itọju.
Ni ọran ti awọn ilolu ti o lagbara ni ọran ti ẹya overluse ti oogun Glucovans, itọju iṣoogun pajawiri jẹ dandan.
A ko mu oogun naa kuro lakoko awọn ilana iwẹ.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
Awọn akojọpọ Contraindicated
Nigbati o ba darapọ oogun naa ni ibeere pẹlu miconazole, eewu eegun hypoglycemia wa, eyiti o le ja si coma.
Tumọ si pẹlu iodine yẹ ki o ṣe abojuto iv 48 awọn wakati ṣaaju gbigba oogun naa, laibikita ounjẹ.
Ko ṣe iṣeduro awọn akojọpọ
Phenylbutazone mu ipa ailagbara ti sulfonylurea pọ sii. O ni ṣiṣe lati fun ààyò si awọn oogun egboogi-iredodo miiran ti o ni ipa ti ko ni agbara pupọ.
Apapo ti glibenclamide, oti ati bosentan mu ki o ṣeeṣe ipa ipa hepatotoxic kan. O ni ṣiṣe lati ma ṣe apapọ awọn oludoti wọnyi ti nṣiṣe lọwọ.
Awọn akojọpọ to nilo iṣọra
Awọn iwọn lilo giga ti chlorpromazine ati danazol alekun glycemia, idinku iṣelọpọ insulin. Nigbati o ba darapọ mọ oogun naa pẹlu awọn tabulẹti ti o wa ni ibeere, o yẹ ki a kilọ alaisan nipa iwulo lati ṣakoso iṣojukọ pilasima ti glukosi.
Tetracosactide ati glucocorticosteroids mu ikanra pilasima ti glukosi pọ si o le ja si ketosis. Pẹlu apapo yii, alaisan yẹ ki o ṣakoso ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Awọn diuretics ati awọn itọsẹ coumarin le ni ipa kanna.
Pẹlu apapo awọn oogun Glucovans pẹlu glucocorticosteroids, alaisan yẹ ki o ṣe atẹle ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.
Lilo concomitant ti oogun pẹlu fluconazole ati awọn inhibitors ACE mu igbesi aye idaji ti glibenclamide pọ si pẹlu ewu ti awọn aami aiṣan hypoglycemic.
Ọti ibamu
Ni asiko lilo oogun naa, lilo awọn aṣoju ti o ni ọti ẹmu ọti ati ọti yẹ ki o yago fun.
Awọn afọwọṣe
- Glybophor;
- Glibomet;
- Duotrol;
- Douglimax;
- Amaryl;
- Dibizide M;
- Avandamet;
- Vokanamet.
Awọn ofin ile-iṣẹ elegbogi
Ṣe Mo le ra laisi iwe ilana lilo oogun
Ko le gba laisi iwe adehun ti dokita.
Elo ni
Iye idiyele ninu awọn ile elegbogi Russia bẹrẹ lati 270 rubles. fun idii ti awọn tabulẹti 30 ti 2,5 + 500 miligiramu.
Amaril jẹ ọkan ninu awọn analogues ti oogun Glucovans.
Awọn ipo ipamọ fun oogun naa
Awọn itọnisọna sọ pe o jẹ dandan lati ṣafipamọ oogun naa labẹ awọn ipo igbona laarin + 15 ° ... 26 ° C. Jeki kuro ninu awọn ohun ọsin ati awọn ọmọde.
Ọjọ ipari
Titi di ọdun 3.
Olupese
Ile-iṣẹ Norwegian-Faranse Merck Sante.
Awọn atunyẹwo Glucovans
Onisegun
Alevtina Stepanova (olutọju-iwosan), ẹni ọdun 43, St. Petersburg
Ailewu ati ki o munadoko oogun. Eyi jẹ aṣayan ti o dara julọ ti monotherapy pẹlu awọn oogun miiran, iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ ko fun ipa ti o fẹ.
Valery Torov (oniwosan), ti o jẹ ọdun 35, Ufa
Awọn aati alailanfani nigba gbigbe oogun yii ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo, ṣugbọn wọn ni iseda kukuru ati kọja lori ara wọn lakoko awọn ọjọ akọkọ lẹhin ibẹrẹ ti itọju ailera. Mo fẹran ṣiṣe ati idiyele ti ifarada ni oogun.
Oogun Glucovans naa ni iwe adehun nikan nipasẹ oogun, o yẹ ki o fi oogun naa pamọ ni iwọn otutu ti + 15 ° C si + 26 ° C.
Alaisan
Lyudmila Korovina, ọdun atijọ 44, Vologda
Mo bẹrẹ sii mu tabulẹti 1 ti oogun ni gbogbo owurọ. Awọn ifọkansi gaari ni omi ara dinku lati 12 si 8. Laipẹ awọn olufihan ti wa ni iduroṣinṣin ni kikun. Ṣaaju si eyi, boya awọn ewe oogun tabi awọn oogun ko ṣe iranlọwọ. O ya mi lẹnu paapaa pe iwọn lilo kekere ti ibẹrẹ “ṣiṣẹ” o si funni ni agbara dainamiki. Ni bayi Emi yoo tun fẹ lati ṣe ilana awọn ilana lati awọn parasites, lẹhinna ilera mi yoo dabi igba ewe mi.
Valentina Sverdlova, 39 ọdun atijọ, Moscow
Ọkọ mi lo lati lo Bagomet, sibẹsibẹ, o parẹ lati awọn ile elegbogi ni agbegbe wa, ati pe ko si akoko tabi igbiyanju lati lọ si ile-iṣẹ ni alẹ lẹhin iṣẹ. Ninọmẹ alọwlemẹ lọ tọn jẹ yinylan ji. Suga ti ga nigbagbogbo, ti oronro bẹrẹ si aiṣedeede, paapaa awọn ète naa di bulu. Dokita naa gba lilo oogun yii. Ni awọn tọkọtaya akọkọ ọjọ, iyawo fẹẹrẹ kekere, ṣugbọn laipẹ ailera naa parẹ, ati suga suga si mẹjọ.
