A ti lo Dilaprel lati ṣe itọju haipatensonu ati lila myocardial infarction. Pese ipa pipẹ ati iye kika ẹjẹ ti o ni ilọsiwaju. Oogun naa kii ṣe afẹsodi ati yiyọ kuro.
Orukọ International Nonproprietary
Ramipril (iru si orukọ ti paati ti nṣiṣe lọwọ).
A ti lo Dilaprel lati ṣe itọju haipatensonu ati lila myocardial infarction.
ATX
Koodu ATX naa jẹ C09AA05.
Awọn ifasilẹjade ati tiwqn
Awọn agunmi
Ẹda ti kapusulu pẹlu 2.5 miligiramu ti ramipril, 0.143 g ti lactose.
Fọọmu ti ko si
Awọn ìillsọmọbí jẹ iru oogun ti ko si loni.
Iṣe oogun oogun
Labẹ ipa ti awọn ensaemusi ẹdọ ninu ara, kopa ti nṣiṣe lọwọ biologically, ramiprilat, jẹ adapọ. Awọn tọka si awọn inhibitors ACE ti n ṣiṣẹ lọwọlọwọ - kininase. Ni pilasima, ACE ṣe ifilọlẹ iyipada ti angiotensin-1 si angiotensin-2, eyiti o ni ipa vasoconstrictor.
Pẹlu haipatensonu iṣan, idinku kan ninu ẹjẹ titẹ waye nitori imugboroosi ti awọn ohun elo akọn lai yiyara nọmba awọn ihamọki ọkan.
Gbigba ti Dilaprel ṣe agbega ikojọpọ ti bradykinin ninu awọn sẹẹli ati awọn ara ti ara. Ilana yii ṣe alabapin si imugboroosi ti awọn àlọ ati idinku titẹ. Oogun naa ṣe iranlọwọ lati ṣetọju iṣan ọkan nipa jijẹ akoonu ti awọn ions potasiomu ninu ẹjẹ ati iṣuu soda ni pilasima. Bii akoonu ti angiotensin-2 dinku, ipele ti renin dinku.
Pẹlu haipatensonu iṣan, idinku kan ninu ẹjẹ titẹ waye nitori imugboroosi ti awọn ohun elo akọn lai yiyara nọmba awọn ihamọki ọkan. Ilana yii waye laisi awọn aiṣan ninu ẹjẹ ara ti awọn kidinrin ati filimu ti ko ni abawọn ninu kidirin gloaluli.
Ibẹrẹ ti iṣẹ antihypertensive ti oogun naa bẹrẹ ni iṣẹju 60 lẹhin iṣakoso ẹnu. Ipa itọju ailera to gaju ṣafihan ararẹ lẹhin awọn wakati 6 ati pe o wa ni ipele giga jakejado ọjọ. Ni ṣiṣe itọju, ipa yii tẹsiwaju fun awọn ọsẹ mẹrin 4 lẹhin yiyọ kuro, lẹhinna dinku diẹ ati dinku fun igba pipẹ.
Ifopinsi airotẹlẹ ti lilo oogun naa ko ja si ilosoke ninu titẹ, i.e. yiyọ kuro aisan ko dagbasoke.
Oogun naa dinku ẹru lori ọkan ati mu iwọn didun ti ibusun ṣiṣagbe. Lodi si lẹhin ti lilo Dilaprel, iwọn didun ti iṣujade iṣu pọsi. Awọn alaisan ti o mu oogun yii jẹ diẹ seese lati woye iṣẹ ṣiṣe ti ara.
Oogun naa dinku ẹru lori ọkan ati mu iwọn didun ti ibusun ṣiṣagbe.
Ọpa naa fa idaduro idagbasoke siwaju ti ikuna kidirin ati idaduro akoko ti ipele ipari rẹ, nigbati iṣẹ ṣiṣe to ṣe pataki ni atilẹyin nikan nipasẹ dialysis tabi gbigbeda kidinrin. Afikun ti Dilaprel si itọju apapọ dinku o ṣeeṣe ti ikọlu ọkan, ikọlu, iku lati aisan okan ati awọn iṣan inu ẹjẹ. Lẹhin ti o ti kọ oogun kan ni ipele agba ti ikọlu ọkan, iṣeeṣe ti iku ku ni isalẹ nipasẹ ¼.
Elegbogi
Lẹhin iṣakoso inu, awọn ohun elo oogun naa ni irọrun lati inu iṣan. Njẹ diẹ jẹ eyiti o fa fifalẹ ilana yii. Awọn bioav wiwa ko kọja 28% fun ramipril ati 45% fun ramiprilat metabolite rẹ. Ifojusi pilasima ti ramipril pọ sii ni iyara, ati labẹ ipa ti awọn enzymu ẹdọ di o pọju lẹhin awọn wakati 4. Tẹlẹ si awọn ọlọjẹ pilasima nipa iwọn 73%.
Lẹhin iṣakoso inu, awọn ohun elo oogun naa ni irọrun lati inu iṣan.
Ilana ti iṣelọpọ waye ninu àsopọ ẹdọ, nibiti a ti ṣẹda ramiprilat. Ninu ara yii, dida ti awọn nkan ti ko ṣiṣẹ n ṣẹlẹ - ramipril glucuronides tabi diketopiperazine ether ati acid, eyiti ko ni iye itọju ailera.
Igbesi aye idaji awọn oludoti ti o wa ninu igbaradi jẹ to wakati marun marun. Ilana naa fa fifalẹ ninu awọn iwe kidinrin onibaje. O ti jade kuro ninu ẹjẹ okeene nipasẹ awọn iṣan ati pe o kere si - pẹlu awọn feces.
Awọn itọkasi fun lilo
Ti tọka oogun naa fun iru awọn arun:
- Haipatensonu (ti paṣẹ bi itọju oogun kan ati gẹgẹ bi apakan ti itọju eka). O tun le wa ni lilo nigba ti o n mu dida lati ṣe deede riru ẹjẹ.
- Nehropathy ti orisun dayabetik, pẹlu ati ni awọn ipo deede ti aarun.
- Proteinuria (hihan ti amuaradagba ninu ito) lodi si ipilẹ ti titẹ ẹjẹ giga giga.
- Arun Ischemic, arun okan (itan). O paṣẹ fun awọn alaisan wọnyẹn ti o gba eegun eegun ọgangan ara tabi iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan.
- Awọn rudurudu ti iṣan ẹjẹ ninu ọpọlọ, pẹlu ati ninu awọn ananesis.
- Àtọgbẹ, ti ni idiju nipasẹ hihan ninu ito ti albumin, titẹ ẹjẹ ti o ga, ilosoke ninu ifọkansi pilasima ti gbogbo ida ti idaabobo ninu ẹjẹ.
- Awọn ifihan isẹgun ti o nira ti ikuna okan onibaje.
Awọn idena
O jẹ ewọ lati mu oogun ni awọn ọran bii:
- Hypersensitivity si itọju ailera itọju ACE.
- Ilọsiwaju ti ọpọlọ inu oyun (ajogun, ti ipasẹ tabi idiopathic).
- Sisọ awọn iṣan ara ti awọn kidinrin (iṣọkan ati ipakokoro) lakoko ti o ṣetọju kidirin ti n ṣiṣẹ nikan.
- Ilọsi ni titẹ systolic loke 90 mm, lakoko ti o ṣetọju hemodynamics pathological.
- Isakoso igbakana ti angiotensin-2 antagonists fun nephropathy ti Oti dayabetik.
- Dín ti awọn àtọwọdá ọkan.
- Ilọsi iye ti aldosterone ninu ẹjẹ.
- Ikuna kidirin ti o nira pẹlu iyọkuro creatinine kere ju 20 cm3 fun iṣẹju kan.
- Dialysis.
- Nefropathy
- Decompensated onibaje okan ikuna.
- Itọju ti o ni nkan ṣe pẹlu yiyọ idaabobo iwuwo iwuwo kekere kuro ninu ara.
- Ṣiṣe itọju itọju ajẹsara ninu awọn eniyan ti o jiya lati isunmọ si majele ti awọn oyin, wasps ati hymenoptera miiran.
- Gba ti eyikeyi awọn oogun ti o ni aliskiren.
- Agbara latosi ati aito lactase ẹjẹ ti ko to, fun wa malabsorption.
- Akoko Iloyun.
- Ikuna okan lile ati riru angina pectoris riru.
- Dọkita ti aifẹ (ewu wa si igbesi aye).
- Ẹdọ ẹdọ.
Pẹlu abojuto
Itọju yẹ ki o gba ni ọran ti:
- lilo igbakana ti awọn oogun pẹlu Aliskiren;
- ilosoke ninu ifọkansi ti potasiomu ninu ẹjẹ lodi si ipilẹ ti ibajẹ ilọsiwaju ti awọn kidinrin;
- ifarahan si idinku lojiji ninu titẹ;
- iṣaaju gbigbemi ti awọn iṣẹ diuretics;
- ailagbara ti omi ati elekitiroti;
- idagbasoke ti cirrhosis ti ẹdọ, ascites (dropsy);
- kidirin àìpéye;
- diẹ ninu awọn arun autoimmune;
- ọjọ-ori ti ilọsiwaju.
Bi o ṣe le mu Dilaprel
Lo orally, fifọ o pẹlu iye to ti omi to. Iwọn lilo akọkọ jẹ tabulẹti 1 ni owurọ lẹẹkan ọjọ kan. Ti o ba ti lẹhin ọjọ 21 ko ṣeeṣe lati ṣe deede itọka titẹ, lẹhinna iwọn lilo ojoojumọ lo pọ si 5 miligiramu. Ti eyi ko ba ṣe iranlọwọ, lẹhinna mu Dilaprel pẹlu, ati iwọn lilo ti wa ni titunse si 10 miligiramu fun ọjọ kan ni awọn agunmi 2 lati mu ipa antihypertensive naa pọ si.
Nigba miiran dipo jijẹ iwọn lilo, nkan elo antihypertensive miiran ni a nṣakoso.
Pẹlu àtọgbẹ
Ninu nephropathy dayabetik, 2,5 mg ni a fun ni oogun. Iwọn iṣeduro ti o pọ julọ ti oogun jẹ 5 miligiramu.
Awọn ipa ẹgbẹ ti Dilaprel
Ohun elo ni nkan ṣe pẹlu eewu ti awọn ifihan odi ti olukuluku.
Lori apakan ti awọn ara ti iran
Irisi ti awọn aami aiṣan wiwo (awọn aworan iruu) ati idagbasoke ti kọnki o ṣee ṣe.
Lati ẹgbẹ ti awọn ara ti iran, hihan ti awọn aami aiṣan wiwo (awọn aworan blur) ṣee ṣe.
Lati iṣan ati iwe-ara ti o so pọ
Nigbagbogbo oogun kan le fa awọn iṣan iṣan, irora iṣan.
Inu iṣan
Idagbasoke to ṣeeṣe ti awọn iyọlẹnu:
- igbona ninu inu ati ifun;
- gbuuru
- dyspepsia
- inu rirun
- pancreatitis (ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pẹlu abajade iparun);
- iṣẹ ṣiṣe ti o pọsi ti awọn ensaemusi ti ara;
- rilara ti ongbẹ.
Awọn ara ti Hematopoietic
Ni loorekoore, idagbasoke awọn iyalẹnu ṣee ṣe:
- eosinophilia;
- idinku ninu nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ funfun;
- ju ninu ẹjẹ pupa kika;
- idinku ninu iye ti haemoglobin;
- itiju ti ẹjẹ Ibiyi ninu ọra inu egungun.
Aringbungbun aifọkanbalẹ eto
Idagbasoke ti o ṣeeṣe:
- aifọkanbalẹ ninu ori;
- Iriju
- aisedeede ara isan;
- ipadanu itọwo igba diẹ;
- idamu ni rilara dọgbadọgba;
- yiyi awọn ibajẹ sẹsẹ sẹsẹ ninu ọkan;
- sisun awọn imọlara ninu ara;
- didan awọ ara ti oju;
- oorun olfato.
Lati ile ito
Ni aiṣedede, iṣẹ kidirin ti bajẹ pẹlu ikuna nla le dagbasoke.
Lati eto atẹgun
Ikọaláìdúró, igbona ti idẹ-ara ati awọn ẹṣẹ sinus le han. O niwọn igba diẹ ninu iṣọn-ara ati imu imu
Ni apakan ti awọ ara
Lori awọ ara, hihan ti:
- awọ-ara;
- amioedema;
- urticaria;
- iparun ti àlàfo àlàfo;
- hypersensitivity si ina;
- Stevens-Johnson arun;
- dermatitis bi psoriasis.
Lati eto ẹda ara
Nigbakan awọn ọkunrin le dagbasoke alailoye erectile alailoye, idinku libido.
Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ
Boya o ṣẹ si ipese ẹjẹ si iṣan ọpọlọ, tachycardia, idagbasoke edema. Awọn alaisan le ni ifiyesi nipa idinku idinku ninu awọn itọkasi titẹ, lilọsiwaju ti hypotension pẹlu iyipada ni ipo ara, igbona ti awọn ogiri ti iṣan ati awọn irufẹ miiran ti o jọra.
Eto Endocrine
Idagbasoke aiṣan ti hyper- tabi hyposecretion ti ADH. Ninu awọn ọkunrin, gynecomastia le farahan.
Ni apakan ti ẹdọ ati iṣọn ara biliary
Ilọsi ni iṣẹ ṣiṣe enzymu, bakanna bi ilosoke ninu ifọkansi bilirubin conjugated ninu ẹjẹ. Jaundice ṣọwọn dagbasoke nitori duru ti bile. Ẹdọ-alade ti o sanra jẹ toje pupọ.
Lati ẹdọ ati iṣọn biliary, jaundice le han.
Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ
Mu oogun naa le mu ki ilosoke ninu ifọkansi ti awọn ions potasiomu ninu pilasima ẹjẹ. Laanu jẹ idinku ninu ifẹkufẹ titi de ororo.
Ẹhun
Awọn ifura anafilasisi ti o ni ẹmi ẹmi le dagbasoke nigbakan. Ewu ti dida wọn lẹyin awọn sitẹ ti njẹ.
Ipa lori agbara lati ṣakoso awọn ẹrọ
O yẹ ki o ṣọra ninu ṣiṣe awakọ ọkọ ayọkẹlẹ ati ṣiṣakoso awọn ọna ẹrọ ti o nira. Pẹlu ifọrọhan ti o sọ si syncope, o nilo lati kọ awọn iṣẹ wọnyi silẹ.
Awọn ilana pataki
Išọra yẹ ki o wa ni adaṣe ni nọmba kan ti awọn ọran.
Lo ni ọjọ ogbó
O jẹ dandan lati dinku iwọn lilo tabi tọju awọn alaisan agbalagba ni ile-iwosan.
O jẹ dandan lati dinku iwọn lilo tabi tọju awọn alaisan agbalagba ni ile-iwosan.
Awọn iṣẹ iyansilẹ si awọn ọmọde
O jẹ ewọ o muna lati fun awọn ọmọde.
Lo lakoko oyun ati lactation
Ko ṣe iṣeduro lakoko oyun. Ti ikun ba ti waye, lẹhinna o nilo lati ropo oogun naa pẹlu ailewu diẹ lẹsẹkẹsẹ, bibẹẹkọ awọn aami aisan wọnyi le dagbasoke:
- ibaje si awọn kidinrin ọmọ kan;
- ọmọ inu oyun atẹgun;
- titẹ titẹ;
- idawọle ti awọn eegun cranial;
- ifun ti awọn ọwọ;
- idawọle ti ẹdọforo.
Ko ṣe iṣeduro lakoko oyun.
Fun akoko awọn ọna itọju, a ti ni idinamọ fun ọmu ni muna.
Idarapọju ti Dilaprel
Ni ọran ti apọju, a ṣe akiyesi awọn aami aiṣedede ẹgbẹ.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
Awọn akojọpọ Contraindicated
Ni afiwe lilo pẹlu analogues ti Aliskiren jẹ eefin fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ati ikuna kidirin. O ko niyanju lati lo iru awọn aṣoju - angẹliensin-2 inhibitors.
Ko ṣe iṣeduro awọn akojọpọ
O ko le lo oogun naa pẹlu iyọ potasiomu, iyọ-itọju potasiomu.
O yẹ ki o ko ṣe adaṣe akojọpọ awọn oogun pẹlu akoonu Telmisartan.
Awọn akojọpọ to nilo iṣọra
O gbọdọ ṣọra nigba lilo oogun kan pẹlu:
- Iyọ litiumu;
- awọn ẹla alatako tricyclic;
- cytostatics;
- anesitetiki (ti a lo ni oke tabi fun awọn idi gbogbogbo);
- ìillsọmọbí oorun oorun;
- awọn oogun vasopressor sympathomimetic (Dobutamine, Epinephrine, ati bẹbẹ lọ;);
- awọn igbaradi goolu;
- eyikeyi awọn oogun aranmọ-ẹjẹ (ewu ti idagbasoke coma pọ si ni pataki);
- ti kii-sitẹriọdu egboogi-iredodo.
O yẹ ki o ṣọra nigba lilo oogun kan pẹlu awọn ì pọmọ oorun oorun.
Ọti ibamu
O jẹ ewọ lati mu pẹlu ọti ẹmu.
Awọn afọwọṣe
Awọn analogues ti oogun pẹlu:
- Tritace;
- Pyramids;
- Hartil;
- Ramipril;
- Amprilan.
Awọn ofin ile-iṣẹ elegbogi
Wa ni ile elegbogi nikan lẹhin igbejade ọranyan ti iwe ilana ti dokita.
Wa ni ile elegbogi nikan lẹhin igbejade ọranyan ti iwe ilana ti dokita.
Ṣe Mo le ra laisi iwe ilana lilo oogun
Diẹ ninu awọn ile elegbogi nfun awọn alabara wọn ni rira Dilaprel laisi ṣafihan awọn iwe egbogi. Iru awọn iṣe bẹẹ jẹ o lodi si ofin. Awọn alaisan ti o gba oogun ni ọna yii ṣe eewu ara wọn.
Iye owo ti Dilaprel
Iye idiyele ti apoti jẹ nipa 200 rubles.
Awọn ipo ipamọ fun oogun naa
Tọju ni ibi dudu ati itura, kuro lọdọ awọn ọmọde.
Ọjọ ipari
Dara fun lilo laarin awọn oṣu 24 lati ọjọ ti iṣelọpọ.
Olupese
O ṣe ni ile-iṣẹ Russian “Vertex”.
Awọn atunyẹwo ti Dilaprel
Ivan, ọdun 50, Kolomna: “Pẹlu iranlọwọ ti Dilaprel, o ṣee ṣe lati yanju igbinẹkun ibinu ti o ṣẹlẹ lilu. Awọn rogbodiyan rirọpo lakoko eyiti awọn titẹ ṣoki pọ si si ni ayika 180. Awọn ifamọra naa wuwo. Pẹlu pẹlu iranlọwọ ti Dilaprel o ṣee ṣe lati dinku si awọn ipele deede. itọju naa ko ṣe akiyesi awọn ipa ẹgbẹ. ”
Svetlana, ẹni ọdun 49, Moscow: “Wọn paṣẹ oogun yii fun itọju haipatensonu.Ibinu nipa ikilọ dokita kan pe aisan ti a ko tọju patapata le mu infarction ẹjẹ tabi ọpọlọ ẹjẹ ṣoki. Nitorinaa, o ni irọrun gba lati mu oogun nla. Paapaa otitọ pe awọn ilana naa fihan nọmba nla ti awọn ipa ẹgbẹ, wọn kii ṣe. ”
Olga, ọdun 58, St. Petersburg: "Mo n mu oogun naa bi o ti paṣẹ nipasẹ dokita lati ṣe idiwọ eegun ọkan. Mo jiya lati haipatensonu fun igba pipẹ ati pe a ti lo awọn oogun pupọ lati ṣe itọju. A ti fun oogun naa lati jẹki ipa itọju naa. Mo le farada oogun naa daradara ati tẹle gbogbo awọn ipinnu lati pade dokita." .
