Àtọgbẹ ninu awọn Agbalagba

Itọju ti àtọgbẹ ni ọjọ ogbó jẹ ọrọ ti o ni iyara fun ọpọlọpọ awọn onkawe si aaye wa. Nitorinaa, a ti pese nkan alaye lori koko yii, ti a kọ sinu ede ti o wa ni wiwọle. Awọn alaisan ati awọn alamọja iṣoogun le wa ohun gbogbo ti wọn nilo nibi lati ṣe iwadii deede ati ṣe itọju alakan ninu agbalagba.

Bii itọju alamọ-giga ti alaisan agbalagba le gba jẹ ti o gbẹkẹle awọn agbara inawo ti ararẹ ati awọn ibatan rẹ, ati paapaa, ṣe o jiya lati iyawere senile tabi rara. Biotilẹjẹpe, awọn ohun elo ti o wa ninu nkan yii yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe ohun ti o pọ julọ ninu igbejako àtọgbẹ, eyiti o ṣee ṣe ni ipo eyiti agba arugbo wa.

Kini idi ti eewu alakan ba ga soke ni ọjọ ogbó

Lati ọjọ ọdun 50-60, ifarada iyọdajẹ ti wa ni idinku aitoju ni ọpọlọpọ awọn eniyan. Ni iṣe, eyi tumọ si pe lẹhin ọdun 50 fun gbogbo ọdun mẹwa 10:

• suga ẹjẹ ẹjẹ mu pọ nipasẹ 0.055 mmol / l;
• pilasima glukosi awọn wakati 2 lẹhin ti ounjẹ ba ga nipasẹ 0,5 mmol / l.

Jọwọ ṣakiyesi pe iwọnyi “iwọntunwọnsi” kan wa. Ninu gbogbo eniyan agbalagba, awọn ifọkansi glukosi ẹjẹ yoo yipada ni ọna tiwọn. Ati ni ibamu, ewu ti dagbasoke àtọgbẹ iru 2 ni diẹ ninu awọn ara ilu ti o ga ju ti awọn miiran lọ. O da lori igbesi aye ti agbalagba agba n yorisi - fun apakan julọ, lori iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ rẹ.

Post granceal gussi jẹ suga ti ẹjẹ lẹhin ti o jẹun. A igbagbogbo ni wọn ni wakati 2 lẹhin ounjẹ. O jẹ olufihan yii ti o ga soke ni ipo ogbó, eyiti o yori si idagbasoke ti àtọgbẹ Iru 2. Ni akoko kanna, glycemia ãwẹ ko yipada ni pataki.

Kini idi ti a fi le gba ifarada glucose pẹlu ọjọ ori? Ikanilẹrin yii ni awọn idi pupọ ti o ṣiṣẹ lori ara ni akoko kanna. Iwọnyi pẹlu:

• Iye ọjọ-ori ti o ni ibatan ninu ifamọ ti àsopọ si hisulini;
• Iyokuro isami hisulini ti o dinku;
• Yomijade ati iṣe ti awọn homonu ti o ni irẹwẹsi jẹ ailera ni ọjọ ogbó.

Awọn ọjọ-ori ti o ni ibatan ninu ifamọ ti àsopọ si hisulini

Iyokuro ninu ifamọ ti awọn sẹẹli ara si insulin ni a pe ni resistance insulin. O ndagba ninu ọpọlọpọ awọn agbalagba. Paapa fun awọn ti o ni iwọn apọju. Ti o ko ba gba awọn ọna itọju, lẹhinna eyi ṣee ṣe gaan lati ja si iru àtọgbẹ 2.

Iduroṣinṣin insulin ti o pọ si jẹ idi pataki ti iru àtọgbẹ 2 ni ọjọ ogbó. Awọn oniwadi tun n jiyan boya igbẹkẹle hisulini àsopọ jẹ ilana adayeba ti ọjọ ogbó. Tabi o jẹ nitori igbesi aye alaimọ ilera ni ọjọ ogbó?

Fun awọn idi ti ọrọ-aje, awọn agbalagba n jẹun, fun apakan julọ, poku, awọn ounjẹ kalori giga. Ounje yii ni apọju ti awọn ọra ile-iṣẹ ipalara ati awọn carbohydrates, eyiti o gba yarayara. Ni akoko kanna, igbagbogbo ko ni amuaradagba, okun ati awọn carbohydrates ti o nira, eyiti o gba laiyara.

Pẹlupẹlu, awọn agbalagba agbalagba, gẹgẹbi ofin, ni awọn aarun concomitant ati mu awọn oogun fun wọn. Awọn oogun wọnyi nigbagbogbo ni ipa ti ko dara lori iṣelọpọ carbohydrate. Awọn oogun ti o lewu julo lati jẹ ki o pọ si ewu ti àtọgbẹ:

• awọn iyọrisi thiazide;
• awọn olutọpa beta (ti kii ṣe yiyan);
• awọn sitẹriọdu amúṣantóbi ti;
• awọn oogun psychotropic.

Awọn arun concomitant kanna ti o fi agbara mu ọ lati mu ọpọlọpọ awọn oogun ṣe idiwọ iṣẹ ṣiṣe ti awọn agbalagba. O le jẹ awọn iwe-aisan ti okan, ẹdọforo, eto iṣan ati awọn iṣoro miiran. Gẹgẹbi abajade, ibi-iṣan iṣan dinku, ati pe eyi ni idi akọkọ fun ilosoke ninu resistance insulin.

Ni iṣe, o han pe ti o ba yipada si igbesi aye ti o ni ilera, eewu ti iru idagbasoke àtọgbẹ 2 ni ọjọ ogbó yoo dinku ni ilọpo mẹwa, iyẹn ni, o fẹrẹ to odo. Bii o ṣe le ṣe eyi - iwọ yoo kọ ẹkọ siwaju ninu nkan wa.

Ipamo insulin pancreatic

Ti eniyan ko ba ni isanraju, lẹhinna abuku kan ninu ipamo hisulini nipasẹ ti oronro jẹ idi akọkọ fun idagbasoke iru àtọgbẹ 2. Ranti pe fun awọn eniyan ti o ni isanraju, isakoṣo hisulini ni akọkọ idi ti àtọgbẹ, botilẹjẹ pe otitọ ti oronro ṣe agbejade hisulini deede.

Nigbati eniyan ba jẹ ounjẹ pẹlu awọn carbohydrates, ipele glukosi ẹjẹ ga soke. Ni idahun si eyi, ti oronro ṣe agbejade hisulini. Ipamo insulin pancreatic ni esi si “ẹru” carbohydrate waye ni awọn ipo meji ti a pe ni awọn ipele.

Ipele akọkọ jẹ aṣiri hisulini lile, eyiti o to to iṣẹju 10. Ipele keji jẹ ṣiṣan irọrun ti insulin sinu ẹjẹ, ṣugbọn o to gun to, to awọn iṣẹju 60-120. Ipele akọkọ ti yomijade ni a nilo lati “parẹ” iṣojuupọ glucose ninu ẹjẹ ti o waye lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ.

Awọn ijinlẹ fihan pe ni awọn agbalagba ti ko ni iwuwo ara to pọ, ipele akọkọ ti yomijade hisulini dinku ni idinku pupọ. O ṣeeṣe, ni deede nitori eyi, akoonu inu glukosi ni pilasima ẹjẹ ni awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ ti o ga soke, i.e., nipasẹ 0,5 mmol / l fun gbogbo ọdun mẹwa 10 lẹhin ọdun 50 ọdun.

Awọn onimo ijinlẹ sayensi ti rii pe ni awọn agbalagba ti o ni iwuwo ara deede, iṣẹ-ṣiṣe ti ẹbun glucosinase dinku. Ẹbun yii n pese ifamọ ti awọn sẹẹli beta ti o ni ifunipa si ipa ti o ni itara ti glukosi. Abawọn rẹ le ṣalaye idinku isalẹ ninu titọju hisulini ni idahun si titẹsi ti glukosi sinu ẹjẹ.

Bawo ni yomijade ati iṣe ti awọn ararẹ ṣe iyipada ninu agbalagba

Incretins jẹ awọn homonu ti o ṣe agbejade inu iṣan nipa iṣan ni idahun si jijẹ ounjẹ. Ni afikun wọn mu iṣelọpọ ti insulin nipasẹ awọn ti oronro. Ranti pe ipa safikun akọkọ lori yomijade ti hisulini ni ilosoke ninu glukosi ẹjẹ.

Iṣe ti awọn abẹrẹ bẹrẹ si ni a ṣe iwadi ni pataki nikan ni ibẹrẹ ti ọrundun-ogun. O wa ni pe deede, nigbati a ba gba ẹnu rẹ (nipasẹ ẹnu), awọn carbohydrates hisulini ni a ṣe jade ni igba meji diẹ sii ju ni idahun si iṣakoso iṣọn-ẹjẹ ti iye deede ti glukosi.

Awọn onimo ijinlẹ sayensi ti daba pe lakoko ati lẹhin ounjẹ, awọn eroja kan (homonu) ni a ṣejade ninu iṣan ara ti o ṣe afikun ohun ti oronro lati mu insulin. Awọn homonu wọnyi ni a pe ni awọn iṣan inu. Wọn be ati siseto iṣẹ ti wa daradara gbọye.

Awọn iṣan ni awọn homonu glucagon-bi peptide-1 (GLP-1) ati glukosi-ti o gbẹkẹle glucose polypeptide (HIP). O rii pe GLP-1 ni ipa ti o ni okun sii lori ti oronro. Kii ṣe irẹwẹsi insulin nikan, ṣugbọn tun ṣe iṣelọpọ iṣelọpọ glucagon, “antagonist” ti hisulini.

Awọn ijinlẹ ti fihan pe ni agbalagba, iṣelọpọ awọn homonu GLP-1 ati GUI wa ni ipele kanna bi ti ọdọ. Ṣugbọn ifamọ ti awọn sẹẹli beta pancreatic si iṣe ti awọn iṣan n dinku pẹlu ọjọ-ori. Eyi jẹ ọkan ninu awọn ọna ṣiṣe fun dagbasoke àtọgbẹ, ṣugbọn ko ṣe pataki ju resistance insulin lọ.

Ṣiṣe ayẹwo ti àtọgbẹ ni agbalagba

A gba awọn eniyan ti o ni ilera niyanju lẹhin 45 lati ṣe idanwo fun àtọgbẹ lẹẹkan ni gbogbo ọdun 3. Wa ohun ti awọn iṣedede suga ẹjẹ jẹ. Jọwọ ṣe akiyesi pe idanwo suga suga ẹjẹ ko dara fun idanwo fun àtọgbẹ. Nitoripe ni ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ, fifo iṣojuujẹ ẹjẹ jẹ ṣi deede. Nitorinaa, a ṣeduro lati mu idanwo ẹjẹ fun haemoglobin glycated.

Lati loye ayẹwo ti àtọgbẹ, kọkọ ka nkan kan nipa rẹ. Ati pe nibi a yoo jiroro awọn ẹya pato ti idanimọ alakan ninu awọn agbalagba.

Ṣiṣayẹwo àtọgbẹ iru 2 ni awọn alaisan agbalagba jẹ nira nitori arun nigbagbogbo tẹsiwaju laisi awọn ami aisan. Alaisan agbalagba le ma ni awọn awawi aladun ibọn ti ongbẹ, nyún, pipadanu iwuwo, tabi igba ito nigbagbogbo.

O ti wa ni pataki ti iwa ti awọn alagbẹgbẹ agbalagba ko ṣaroye ti ongbẹ. Eyi jẹ nitori otitọ pe aarin ti ongbẹ fun ọpọlọ bẹrẹ si ṣiṣẹ buru nitori awọn iṣoro pẹlu awọn ọkọ oju-omi. Ọpọlọpọ awọn arugbo ni ongbẹ ti ko lagbara ati pe, nitori eyi, ko ni kikun ṣatunṣe awọn ifiṣura omi inu ara. Nitorinaa, wọn ṣe ayẹwo aisan alakan nigbagbogbo nigbati wọn ba de si ile-iwosan lakoko ti o wa ni ipo-ọgbẹ hyperosmolar nitori gbigbegbẹ ti o ṣe pataki.

Ni awọn alaisan agbalagba, kii ṣe pato, ṣugbọn awọn ẹdun gbogbogbo ṣalaye - ailera, rirẹ, dizziness, awọn iṣoro iranti. Awọn ibatan le ṣe akiyesi pe iyawere arakunrin ti nlọsiwaju. Wiwo iru awọn aami aisan bẹ, dokita nigbagbogbo ko paapaa mọ pe agbalagba arugbo le ni dayabetiki. Gegebi a, a ko ṣe itọju alaisan fun o, ati awọn ilolu ilọsiwaju.

Nigbagbogbo, awọn aarun alakan ninu awọn alaisan agbalagba ni a rii ni airotẹlẹ tabi tẹlẹ ni ipele ti o pẹ, nigbati a ṣe ayẹwo eniyan fun awọn ilolu ti iṣan ti o nira. Nitori ayẹwo pẹ ti àtọgbẹ ni awọn agbalagba, diẹ sii ju 50% ti awọn alaisan ni ẹya yii jiya lati awọn ilolu ti o lagbara: awọn iṣoro pẹlu ọkan, awọn ese, oju, ati awọn kidinrin.

Ni awọn eniyan atijọ, ẹnu ọna kidirin ga soke. Jẹ ká ro ero ohun ti o jẹ. Ni awọn ọdọ, a rii glucose ninu ito nigbati ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ jẹ to 10 mmol / L. Lẹhin ọdun 65-70, “oju-ọna awọn itọpa” yipada si 12-13 mmol / L. Eyi tumọ si pe paapaa pẹlu isanwo ti ko dara pupọ fun alakan ninu eniyan arugbo, suga ko tẹ ito, ati pe ko si aye pe yoo ṣe ayẹwo ni akoko.

Hypoglycemia ninu awọn agbalagba - eewu ati awọn abajade

Lakọkọ, a ṣeduro kika kika nkan ti “Hypoglycemia ninu àtọgbẹ.” Hypoglycemia ni ọjọ ogbó paapaa ni eewu paapaa. Nitoripe nigbagbogbo o fa iku, eyiti o dabi iku lati ijamba arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Awọn ifihan ti hypoglycemia ni awọn alakan aladun agbalagba yatọ si awọn aami “Ayebaye” ti a ṣe akiyesi ni awọn ọdọ. Awọn ẹya ti hypoglycemia ninu awọn agbalagba:

• Awọn aami aisan rẹ jẹ igbagbogbo ti ko parẹ ati ṣafihan ibi ti o dara. Arun inu ẹjẹ ni awọn alaisan agbalagba nigbagbogbo “ṣe paṣipaarọ” bi ifihan ti arun miiran ati, nitorinaa, a ko wadi.
• Ni awọn agbalagba, iṣelọpọ awọn homonu adrenaline ati cortisol nigbagbogbo ko bajẹ. Nitorinaa, awọn ami idaniloju han ti hypoglycemia le jẹ isansa: palpitations, iwariri, ati lagun. Ailagbara, idaamu, rudurudu, amnesia wa si iwaju.
• Ninu ara ti agbalagba, awọn ọna ṣiṣe lati bori ipo ti hypoglycemia jẹ alailagbara, i.e., awọn ọna ṣiṣe ilana ilana-iṣe n ṣiṣẹ ni ibi. Nitori eyi, hypoglycemia le gba iseda igba pipẹ.

Kini idi ti hypoglycemia ni ọjọ ogbó fi lewu? Nitori o nyorisi awọn ilolu arun inu ọkan ati ẹjẹ ti awọn alakan alagba ko fi aaye gba ni pataki daradara. Hypoglycemia ṣe alekun o ṣeeṣe pupọ lati ku lati ikọlu ọkan, ikọlu, ikuna ọkan, tabi pipade ọkọ nla kan pẹlu iṣọn ẹjẹ.

Ti alagba agbalagba ba ni orire to lati ji laaye laaye lẹhin hypoglycemia, lẹhinna o le wa ni alaabo alailagbara nitori ibajẹ ọpọlọ. Eyi le ṣẹlẹ pẹlu àtọgbẹ ni ọjọ-ori, ṣugbọn fun awọn agbalagba o ṣeeṣe ti awọn abajade to gaju ni pataki ga julọ.

Ti alaisan alakan aladun kan ba ni hypoglycemia nigbagbogbo ati airotẹlẹ, lẹhinna eyi nyorisi isubu, eyiti o ni pẹlu awọn ipalara. Awọn ṣubu pẹlu hypoglycemia jẹ ohun ti o wọpọ fun awọn fifọ eegun, didasilẹ awọn isẹpo, ibajẹ si awọn asọ ti o tutu. Hypoglycemia ni ọjọ ogbó mu ki ewu eegun ibadi jẹ.

Hypoglycemia ninu awọn alakan alagba nigbagbogbo waye nitori otitọ pe alaisan gba ọpọlọpọ awọn oogun oriṣiriṣi, ati pe wọn ba ara wọn sọrọ. Diẹ ninu awọn oogun le ṣe igbelaruge awọn ipa ti awọn ìillsọmọbí suga, awọn itọsẹ sulfonylurea. Awọn ẹlomiran - yi yomi si hisulini tabi mu ifamọ awọn sẹẹli ṣiṣẹ si iṣe rẹ.

Diẹ ninu awọn oogun ṣe idiwọ awọn imọlara ti ara ti awọn aami aiṣan hypoglycemia bi ipa ẹgbẹ, ati pe alaisan ko lagbara lati da duro ni akoko. Ṣiyesi gbogbo awọn ibaraenisọrọ ti oogun ti o ṣeeṣe ni alaisan agbalagba ti o ni àtọgbẹ jẹ iṣẹ ti o nira fun dokita kan.

Tabili fihan diẹ ninu awọn ibalopọ oogun ti o ṣeeṣe ti o mu ki hypoglycemia nigbagbogbo wa:

Ti o dara julọ ti dayabetik n ṣakoso lati ṣetọju suga ẹjẹ rẹ sunmọ si deede, o ṣee ṣe ki o jẹ fun awọn ilolu ati pe o dara julọ ti o kan lara. Ṣugbọn iṣoro naa ni pe ti o dara julọ ni glukosi ẹjẹ ti wa ni iṣakoso pẹlu itọju “boṣewa” fun àtọgbẹ, diẹ sii ni ọpọlọpọ ẹjẹ a ma nwaye. Ati fun awọn alaisan agbalagba, o ni ewu paapaa.

Eyi jẹ ipo kan ninu eyiti awọn yiyan mejeeji jẹ buru. Njẹ ojutu yiyan miiran ti o dara julọ wa nibẹ? Bẹẹni, ọna kan wa ti o fun ọ laaye lati ṣakoso suga ẹjẹ daradara ati ni akoko kanna ṣetọju iṣeeṣe kekere ti hypoglycemia. Ọna yii ni lati ṣe idinwo awọn carbohydrates ni ounjẹ ti dayabetiki, njẹ o kun awọn ọlọjẹ ati awọn ọra adayeba ti o wulo fun okan.

Awọn carbohydrates ti o ni diẹ ti o jẹ, kekere ti iwulo rẹ fun insulini tabi awọn ì diabetesọmọ suga lati dinku gaari rẹ. Ati ni ibamu, o kere si pe o yoo ṣẹlẹ hypoglycemia. Ounje, eyiti o jẹ ti awọn ọlọjẹ, ti awọn ọra to ni ilera ati okun, ṣe iranlọwọ lati jẹ ki awọn ipele glucose ẹjẹ sunmọ si deede.

Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, pẹlu awọn arugbo, lẹhin ti o yipada si ijẹun ti o ni iyọ-ara kekere lati ṣakoso itusilẹ insulin ati awọn ì -ọmọ-gaari ti o lọ suga patapata. Lẹhin eyi, hypoglycemia ko le ṣẹlẹ rara. Paapa ti o ko ba le “fo” kuro ninu hisulini, lẹhinna iwulo fun yoo dinku pupọ. Ati insulin ati awọn oogun ti o dinku ti o gba, kekere ti o ṣeeṣe ti hypoglycemia.

Itọju fun ọgbẹ àtọgbẹ 2 ni agbalagba

Itoju àtọgbẹ iru 2 ni agbalagba jẹ iṣẹ ti o nira paapaa fun dokita. Nitori o jẹ igbagbogbo ti o ni idiju nipasẹ opo ti awọn arun concomitant ni kan ti o ni atọgbẹ, awọn ifosiwewe awujọ (ti owu, aini, ainiagbara), ẹkọ alaisan ti ko dara, ati paapaa iyawere aibalẹ.

Dokita kan nigbagbogbo ni lati juwe ọpọlọpọ awọn oogun si alaisan ti o ni àtọgbẹ. O le nira lati ṣe akiyesi gbogbo ibaraenisọrọ wọn ti o le ṣe pẹlu ara wọn. Awọn alakan alagba nigbakan fihan ifaramọ kekere si itọju, ati pe wọn ṣe lainidii duro mimu oogun ati mu awọn igbese lati ṣe itọju arun wọn.

Iwọn pataki ti awọn alaisan alakan aladun agbalagba n gbe ni awọn ipo ipo ikolu. Nitori eyi, wọn ma ndagbasoke ailera tabi ibanujẹ ti o jinlẹ nigbagbogbo. Ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, ibanujẹ yori si otitọ pe wọn ṣẹ eto iṣaro ati ṣakoso iṣakoso suga wọn.

Awọn ibi-afẹde ti itọju àtọgbẹ fun ọkọ alaisan kọọkan yẹ ki o ṣeto ni ọkọọkan. Wọn dale lori:

• ireti igbesi aye;
• ifarahan si hypoglycemia ti o nira;
• o wa eyikeyi awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ;
• Njẹ awọn ilolu àtọgbẹ ti dagbasoke tẹlẹ?
• niwọn bi ipo ti awọn iṣẹ ọpọlọ ti alaisan gba ọ laaye lati tẹle awọn iṣeduro dokita.

Pẹlu ireti igbesi aye ti a nireti (ireti igbesi aye) ti o ju ọdun 10-15 lọ, ibi-afẹde ti itọju àtọgbẹ ni ọjọ ogbó yẹ ki o jẹ lati ṣaṣeyọri iṣọn haemoglobin HbA1C <7%. Pẹlu ireti igbesi aye ti o kere si ọdun marun - HbA1C <8%. Lati dinku glukosi ẹjẹ ni agbalagba dayabetiki yẹ ki o wa ni dan, laiyara.

Awọn ijinlẹ ni awọn ọdun 2000 fihan pe o lo awọn ọgbọn ti itaniloju, iṣakoso ibinu ti ẹjẹ ẹjẹ, eyi pọsi iṣẹlẹ ti hypoglycemia ti o nira ati iku laarin awọn alaisan agbalagba ti o ni àtọgbẹ iru 2. Nitorinaa, o pọndandan lati ṣe deede ipele ti glukosi ẹjẹ di graduallydi gradually, ju ọpọlọpọ awọn oṣu.

Nigbati o ba tọju atọgbẹ ni awọn alaisan agbalagba, o jẹ pataki lati ṣakoso kii ṣe glukosi ẹjẹ nikan, ṣugbọn tun idaabobo, triglycerides ati riru ẹjẹ. Gbogbo awọn atọka wọnyi gbọdọ wa ni itọju laarin awọn ifilelẹ deede lati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu. Ti wọn ba yapa si iwuwasi, lẹhinna dokita paṣẹ itọju ti o yẹ: ounjẹ, awọn oogun lati kilasi ti awọn iṣiro, awọn oogun fun haipatensonu (wo aaye wa lori itọju haipatensonu).

Lọwọlọwọ, ohun-elo ti awọn dokita ni awọn ọna wọnyi fun atọju awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, pẹlu awọn agbalagba:

• itọju ailera ti ko ni oogun itọju (ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara);
• itọju oogun ti àtọgbẹ (awọn tabulẹti);
• ailera isulini.

Awọn ìillsọmọ suga ati awọn abẹrẹ insulin ni a yoo jiroro ni alaye ni isalẹ. Iṣe wọn ni ero lati ṣatunṣe awọn ọna oriṣiriṣi ti idagbasoke ti arun:

• alekun ifamọ ti awọn ara si iṣe ti insulin (idinku ninu resistance insulin);
• iyi ti yomijade hisulini, ni pataki ibẹrẹ rẹ (a ko ṣeduro gbigbe awọn ìillsọmọbí ti o mu idọti hisulini duro! kọ wọn!);
• isọdọtun ti ipa safikun ti awọn homonu ti awọn iṣọn-alọ lori ọpọlọ.

Awọn aye fun itọju ti o munadoko ti àtọgbẹ ti gbilẹ lati idaji keji 2 ti ọdun 2000, pẹlu dide ti awọn oogun titun lati inu ẹgbẹ alaibalẹ. Iwọnyi jẹ awọn idiwọ ti dipeptidyl peptidase-4 (gliptins), ati awọn mimmics ati analogues ti GLP-1. A ni imọran ọ lati farabalẹ ṣe alaye alaye nipa awọn oogun wọnyi lori oju opo wẹẹbu wa.

A ṣeduro pe awọn alaisan agbalagba yipada si ounjẹ kekere-kabu fun àtọgbẹ, ni afikun si gbogbo awọn atunṣe miiran. Ounjẹ ihamọ carbohydrate jẹ contraindicated ni ikuna kidirin ikuna. Ni gbogbo awọn ọran miiran, o ṣe iranlọwọ lati ṣetọju suga suga ẹjẹ si isunmọ, lati yago fun “isun-omi” rẹ ati dinku o ṣeeṣe ti hypoglycemia.

Iṣẹ ṣiṣe ti ara fun awọn alakan alagba

Iṣe ti ara jẹ paati pataki ninu itọju aṣeyọri ti àtọgbẹ. Fun alaisan kọọkan, paapaa awọn arugbo, iṣẹ ṣiṣe ti ara ni a yan ni ọkọọkan, ni akiyesi awọn apọju ti o jọpọ. Ṣugbọn wọn gbọdọ beere. O le bẹrẹ pẹlu rin fun awọn iṣẹju 30-60.

Kini idi ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ṣe wulo pupọ ninu àtọgbẹ:

• o mu ifamọ ti awọn sẹẹli pọ si hisulini, eyini ni, dinku resistance insulin;
• eto ẹkọ ti ara ṣe idaduro idagbasoke ti atherosclerosis;
• ṣiṣe ṣiṣe ti ara lo dinku eje titẹ.

Awọn iroyin ti o dara: awọn alakan alabi agbalagba ni itara si ipa ti ara ju awọn ọdọ lọ.

O le yan fun ara rẹ iru iṣẹ ṣiṣe ti yoo mu idunnu fun ọ wá. A gba ọ niyanju lati ka iwe naa nipasẹ Chris Crowley ati Henry Lodge "Ọdọ ni gbogbo ọdun."

Eyi jẹ iwe iyanu lori koko-imudara ilọsiwaju ti ẹkọ ti ara ati igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ fun awọn agbalagba. Jọwọ lo awọn iṣeduro rẹ ti o da lori ipo ti ara rẹ. Ṣawari koko ti idilọwọ hypoglycemia lakoko idaraya.

Idaraya ni àtọgbẹ ti ni contraindicated ni awọn ipo wọnyi:

• pẹlu isanpada aibikita fun àtọgbẹ;
• ni ipinle kan ti ketoacidosis;
• pẹlu angina ti ko duro;
• ti o ba ni retinopathy proliferative;
• ni ikuna kidirin ikuna.

Ṣaaju ki o to nira ni ikẹkọ ti ẹkọ ti ara, kan si dokita. Ka nkan ti alaye wa "Awọn adaṣe adaṣe fun àtọgbẹ."

Awọn oogun Onikọngbẹ fun awọn Alagba Agbalagba

Ni isalẹ, iwọ yoo kọ ẹkọ nipa awọn oogun alakan ati bi wọn ṣe lo wọn lati tọju awọn alaisan agbalagba. Ti o ba ni aisan 2 iru, o ṣe iṣeduro pe ki o ṣe atẹle:

1. Lati le dinku suga ẹjẹ rẹ ki o jẹ ki o sunmọ deede, kọkọ gbiyanju ounjẹ ti o ni ihamọ carbohydrate.
2. Paapaa ṣe iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o le ṣe ati mu idunnu wa. A ṣalaye ibeere yii loke.
3. O kere ju 70% ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni ounjẹ to to pẹlu ihamọ awọn kọọsi ati iṣẹ iṣe ti ara lati ṣe deede suga ẹjẹ. Ti eyi ko ba to fun ọ - ya awọn idanwo lati ṣayẹwo awọn kidinrin ki o kan si dokita rẹ ti o ba le ṣe ilana metformin (siofor, glucophage). Maṣe gba Siofor laisi ifọwọsi ti dokita kan! Ti awọn kidinrin ṣiṣẹ ko ba dara, oogun yii jẹ eyiti o ku.
4. Ti o ba bẹrẹ mu metformin - ma ṣe da ounjẹ kekere-carbohydrate ati idaraya lọ.
5. Ni eyikeyi ọran, kọ lati mu awọn oogun ti o ṣe iwuri yomijade hisulini! Iwọnyi jẹ sulfonylureas ati meglitinides (amo). Wọn jẹ ipalara. Ṣiṣe awọn abẹrẹ insulin ni ilera ju gbigbe awọn oogun wọnyi lọ.
6. San ifojusi pataki si awọn oogun titun lati ẹgbẹ alaibalẹ.
7. Lero lati yipada si hisulini ti iwulo gidi ba wa, i.e. ounjẹ ti o ni iyọ-ara kekere, adaṣe ati awọn oogun lati isanpada fun àtọgbẹ rẹ ko to.
8. Ka “Eto itọju atọgbẹ 2”.

Metformin - arowoto fun iru àtọgbẹ 2 ni ọjọ ogbó

Metformin (ti a ta labẹ awọn orukọ Siofor, glucophage) jẹ oogun akọkọ ti o fẹ fun awọn alagbẹ agbalagba. A paṣẹ fun ọ ti alaisan naa ba ṣetọju iṣẹ sisẹ kidirin (iye oṣuwọn filmer loke 60 milimita / min) ati pe ko si awọn apọju ti o gbe eewu ti hypoxia.

Ka wa metformin nkan (siofor, glucophage). Metformin jẹ oogun iyanu ti kii ṣe pe o dinku suga suga, ṣugbọn o tun ni ipa ti o ni anfani lori ara. O ko ni (sibẹsibẹ lati ṣe awari) awọn ipa ẹgbẹ ipalara, bii awọn ìillsọmọbí suga miiran.

Metformin ko din ipania jade, ko ṣe alekun eegun ti hypoglycemia, ati pe ko fa ere iwuwo. Ni ilodisi, o n fa idinku iwuwo. O le nireti pe o padanu yoo kg 1 kg tabi diẹ sii lati mu metformin. Ni ọpọlọpọ awọn ti o ni atọgbẹ, o kọkọ fa itusilẹ ati iyọlẹnu, ṣugbọn lẹhin igba diẹ ti ara ba adaamu ati awọn wahala wọnyi lọ.

Thiazolidinediones (glitazones)

Thiazolidinediones (glitazones) bẹrẹ si ni ao lo lati ṣe itọju àtọgbẹ ni akoko ti ọdun 20 - 21st ọdun. Bii metformin, wọn pọ si ifamọ ti awọn ara (awọn iṣan, awọn sẹẹli ti o sanra, ẹdọ) si iṣẹ ti hisulini. Awọn oogun wọnyi ko ṣe ifipabaniṣe hisulini, ati nitorinaa ma ṣe alekun iṣeeṣe ti hypoglycemia.

Thiazolidinediones lakoko monotherapy dinku ipele ti haemoglobin HbA1C ti glycated nipasẹ 0,5-1.4%. Ṣugbọn wọn jẹ doko nikan ti oronro naa ba tẹsiwaju lati gbejade hisulini. Nitorinaa, wọn ko wulo fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 fun igba pipẹ, ati awọn ti oronro ti de.

Awọn oogun àtọgbẹ Glitazone ṣe iṣe kanna si metformin, ṣugbọn, ni ifiwera, ni awọn ipa ẹgbẹ ti o lewu. Awọn atokọ ti awọn iṣẹlẹ iyalẹnu wọnyi pẹlu:

• idaduro ito ninu ara;
• ere iwuwo;
• iyarasare awọn idagbasoke ti okan ikuna.

Thiazolidinediones (glitazones) jẹ contraindicated ni edema tabi ikuna okan ti eyikeyi kilasi iṣẹ. Ni awọn alaisan agbalagba ti o ni àtọgbẹ, lilo awọn oogun wọnyi nira fun awọn idi wọnyi:

• Awọn alakan alagba nigbakan maa n jiya lati ikuna okan ti buru pupọ, nitori awọn iṣẹlẹ iṣọn-ẹjẹ iṣaaju (iṣọn ọkan).
• Thiazolidinediones (glitazones) ṣe alabapin si idagbasoke ti osteoporosis, i.e., leaching ti kalisiomu lati awọn eegun. Wọn pọ si eewu eegun ni awọn alaisan agbalagba ni igba 2 lagbara ju awọn ìillsọmọ suga miiran lọ. Ewu yii paapaa ga julọ fun awọn obinrin lẹhin menopause.

Anfani ti lilo thiazolidinediones fun àtọgbẹ ni pe wọn ko ṣe alekun ewu ti hypoglycemia. Pelu anfani nla yii, awọn glitazones kii ṣe laini akọkọ ti yiyan fun itọju ti àtọgbẹ ni ọjọ ogbó.

Sulfonylureas

Awọn oogun fun àtọgbẹ ninu ẹgbẹ yii ni a ti lo lati ọdun 50s ti ọrundun. Wọn “fi okùn” awọn sẹẹli apo ara sẹyin ki wọn ṣe ifunni paapaa diẹ sii. Munadoko titi agbara ti ara lati gbejade hisulini tirẹ ti pari.

Kilode ti a ṣe iṣeduro gbogbo awọn alamọẹrẹ dẹkun awọn oogun wọnyi:

• Wọn ṣe ailagbara. Awọn ọna miiran lati dinku gaari ẹjẹ ko si buru ju awọn itọsẹ sulfonylurea lọ, ki o maṣe ṣe alekun ewu ti hypoglycemia.
• Awọn oogun wọnyi nipari “pari” ti oronro. Botilẹjẹpe yoo jẹ anfani fun alaisan lati ṣetọju agbara lati gbejade ni o kere diẹ ninu insulini rẹ
• Wọn fa ilosoke ninu iwuwo ara. Awọn aṣayan itọju alatọ omiiran sọ suga suga ẹjẹ ko si buru, ati ni akoko kanna ma ṣe alekun isanraju.

Iwọ yoo ni anfani lati ṣe deede boṣewa ṣe deede ipele ipele glukos rẹ, laisi awọn oogun ti ẹgbẹ yii ati laisi awọn ipa ẹgbẹ wọn. Nigbagbogbo, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ gbidanwo lati mu awọn itọsẹ sulfonylurea gẹgẹbi ibi isinmi ti o kẹhin, ki bi ko ba le fun awọn abẹrẹ insulin. Iru “itọju” yii n fa ipalara nla si ilera wọn. Lero lati bẹrẹ itọju ti hisulini, ti awọn itọkasi ba wa fun. Ka “Eto itọju atọgbẹ 2”.

Meglitinides (Awọn atẹgun)

Bii awọn itọsẹ ti sulfonylurea, awọn oogun wọnyi ṣe itasi awọn sẹẹli beta lati jẹ ki hisulini ṣiṣẹ diẹ sii. Meglitinides (glinids) bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni iyara pupọ, ṣugbọn ipa wọn ko pẹ to, to awọn iṣẹju 30-90. Awọn oogun wọnyi ni a paṣẹ fun ṣaaju ounjẹ kọọkan.

Meglitinides (glinides) ko yẹ ki o lo fun awọn idi kanna bi sulfonylureas. Wọn ṣe iranlọwọ “pa” pọsi oju mimu ninu glukos ẹjẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o jẹun. Ti o ba da jijẹ awọn carbohydrates ti o gba ni iyara, lẹhinna o kii yoo ni ilosoke yii rara.

Awọn oludena Dipeptidyl Peptidase-4 (Gliptins)

Ranti pe glucagon-like peptide-1 (GLP-1) jẹ ọkan ninu awọn homonu ti incretins. Wọn ṣe itun pẹlẹbẹ lati pese hisulini ati ni akoko kanna awọn bulọọki iṣelọpọ glucagon, “antagonist” ti hisulini. Ṣugbọn GLP-1 ṣiṣẹ nikan bi igba ti ipele suga suga ba ga julọ.

Dipeptidyl peptidase-4 jẹ enzymu kan ti o pa GLP-1 ṣiṣẹ nipa ti ara, ati pe iṣẹ rẹ ti pari. Awọn oogun lati inu akojọpọ awọn inhibitors dipeptidyl peptidase-4 ṣe idiwọ enzymu yii lati ṣafihan iṣẹ rẹ. Atokọ ti awọn igbaradi glyptin pẹlu:

• vildagliptin (galvus);
• sitagliptin (Januvia);
• saxagliptin (onglise).

Wọn ṣe idiwọ (idiwọ) iṣẹ ti henensiamu ti o pa homonu GLP-1 duro. Nitorinaa, ifọkansi ti GLP-1 ninu ẹjẹ labẹ ipa ti oogun le pọsi si ipele 1,5-2 ti o ga ju ipele ti ẹkọ-ẹkọ lọ. Gegebi, o yoo ni itara pẹlẹbẹ ti oronro lati tusilẹ hisulini sinu ẹjẹ.

O ṣe pataki pe awọn oogun lati inu akojọpọ awọn inhibitors dipeptidyl peptidase-4 ṣiṣẹ ipa wọn nikan lakoko ti o ti ga ẹjẹ suga. Nigbati o ba lọ silẹ si deede (4.5 mmol / L), awọn oogun wọnyi fẹrẹ pari lati mu iṣelọpọ hisulini duro ati di iṣelọpọ glucagon.

Awọn anfani ti atọju àtọgbẹ iru 2 pẹlu awọn oogun lati inu akojọpọ awọn inhibitors dipeptidyl peptidase-4 (gliptins):

• wọn ko pọ si ewu ti hypoglycemia;
• maṣe fa ere iwuwo;
• awọn igbelaruge ẹgbẹ wọn - waye ko si ni igba diẹ sii ju nigbati o ba mu pilasibo.

Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ju ọjọ-ori 65, itọju ailera pẹlu awọn idiwọ DPP-4 ni aini ti awọn oogun miiran yori si idinku ninu ipele ti haemoglobin HbA1C ti glycated lati 0.7 si 1.2%. Ewu ti hypoglycemia jẹ iwonba, lati 0 si 6%. Ninu ẹgbẹ iṣakoso ti awọn alagbẹ ti o mu pilasibo, ewu ti hypoglycemia ti o wa lati 0 si 10%. A gba data yii lẹhin awọn ẹkọ gigun, lati ọsẹ 24 si 52.

Awọn oogun lati akojọpọ awọn inhibitors dipeptidyl peptidase-4 (gliptins) ni a le darapo pẹlu awọn ìillsọmọbí suga miiran, laisi eewu awọn ipa ẹgbẹ. Ti iwulo pato ni aye lati juwe wọn pẹlu metformin.

Iwadi 2009 ti ṣe afiwe ipa ati ailewu ti atọju àtọgbẹ ni awọn alaisan agbalagba lori 65 ni lilo awọn akojọpọ oogun wọnyi:

• metformin + sulfonylurea (glimepiride <6 mg fun ọjọ kan);
• metformin + vildagliptin (galvus) ni iwọn lilo 100 miligiramu fun ọjọ kan.

Idinku ninu ipele ti haemoglobin HbA1C ti aarun ninu awọn alagbẹ ninu awọn ẹgbẹ mejeeji jẹ iwọn kanna. Ṣugbọn ninu awọn alaisan ti ẹgbẹ akọkọ, 16.4% ti hypoglycemia ni a gbasilẹ, ati pe 1.7% nikan ni itọju ailera metformin pẹlu galvus. O wa ni pe rirọpo awọn itọsi ti sulfonylurea pẹlu awọn inhibitors DPP-4 dinku igbohunsafẹfẹ ti hypoglycemia nipasẹ awọn akoko 10, lakoko ti o n ṣetọju ipa ti gbigbe glukosi ẹjẹ silẹ.

Mimetics ati analogues ti GLP-1

Awọn oogun wọnyi ni o wa ninu ẹgbẹ yii ti awọn oogun alakan titun:

• exenatide (bayeta);
• liraglutin (njiya).

Ọna ti igbese ti awọn oogun wọnyi jẹ iru si bi dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (glyptins) ṣe. Ṣugbọn awọn oogun wọnyi ko si ninu awọn tabulẹti, ṣugbọn o jẹ parowa ni isalẹ.

O ti fihan pe mimetics ati analogues ti GLP-1 ṣe alabapin si pipadanu iwuwo ati ni ewu pupọ ti o lọpọlọpọ ti idagbasoke hypoglycemia. Wọn le ṣee lo ni awọn alaisan agbalagba ti o ni àtọgbẹ ti o ni isanraju to lagbara (atọka ibi-ara> 30 kg / m2), ti alaisan naa ba ṣetan lati fun awọn abẹrẹ.

O jẹ awọn oogun mimetics ati analogues ti GLP-1 ti o jẹ ori lati lo bi “asegbeyin ti o kẹhin” ti alaisan ba fẹ ṣe idaduro ibẹrẹ ti itọju ailera suga pẹlu hisulini. Ati kii ṣe sulfonylureas, gẹgẹ bi a ṣe n ṣe igbagbogbo.

Acarbose (glucobai) - oogun kan ti o ṣe idiwọ gbigba glukosi

Oogun tairodu yii jẹ eegun alpha glucosidase. Acarboro (glucobai) ṣe idiwọ tito nkan lẹsẹsẹ ti awọn carbohydrates to nira, poly- ati oligosaccharides ninu awọn iṣan inu. Labẹ ipa ti oogun yii, glukosi ti o kere si gba ẹjẹ. Ṣugbọn lilo rẹ nigbagbogbo nyorisi bloating, flatulence, gbuuru, bbl

Lati dinku bibajẹ awọn igbelaruge ẹgbẹ, o ti wa ni niyanju lati fi opin si awọn kalori ti o nira pupọ ninu ounjẹ lakoko mimu acarbose (glucobaya). Ṣugbọn ti o ba lo ounjẹ kekere-carbohydrate, bi a ṣe ṣeduro, lati ṣe deede suga ẹjẹ, lẹhinna ko si idi lati mu oogun yii rara.

Itọju àtọgbẹ ni awọn agbalagba pẹlu hisulini

Inulinini fun iru alakan 2 ti ni itọsẹ ti o ba jẹ itọju pẹlu ounjẹ, adaṣe ati awọn ì diabetesọmọ suga ko ni iwọn suga suga daradara. Agbẹgbẹ 2 ni a tọju pẹlu hisulini ni apapo pẹlu tabi laisi awọn tabulẹti. Ti iwuwo ara ti o pọ si, lẹhinna awọn abẹrẹ insulin le ni idapo pẹlu lilo metformin (siofor, glucophage) tabi DPP-4 inhibitor vildagliptin. Eyi dinku iwulo fun hisulini ati, nitorinaa, o dinku eewu ti hypoglycemia.

Awọn eniyan agbalagba ti o ni àtọgbẹ nigbagbogbo ṣe ifamọra ni imọ-jinlẹ pupọ nigbati dokita ba gbiyanju lati fun awọn abẹrẹ insulin.Bi o ti le jẹ pe, ti awọn itọkasi fun eyi ba ni idalare, dokita yẹ ki o rọra rọra pe alaisan “fun igba diẹ” gbiyanju hisulini, o kere ju fun awọn osu 2-3. Lero lati bẹrẹ itọju alatọ ni igba ogbó pẹlu hisulini, ti ẹri ba wa fun eyi. Ka “Nkan ti O Munadoko Imọ-aarun Diabetes 2”

O maa n wa ni pe awọn alatọ agbalagba bẹrẹ lati ni itara pupọ laarin awọn ọjọ 2-3 lẹhin ibẹrẹ ti awọn abẹrẹ insulin. O dawọle pe eyi ni a fa kii ṣe nipasẹ idinku ẹjẹ suga nikan, ṣugbọn tun nipasẹ ipa anabolic ti hisulini ati awọn ipa miiran. Nitorinaa, ibeere ti pada si itọju ti àtọgbẹ pẹlu iranlọwọ ti awọn tabulẹti parẹ funrararẹ.

Fun awọn alaisan agbalagba, o le lo awọn ero oriṣiriṣi ti itọju isulini:

• Abẹrẹ insulin kan ṣaaju ki o to sùn - ti o ba jẹ pe gaari nigbagbogbo ṣe alekun giga lori ikun ti ṣofo. O nlo insulin ojoojumọ ti kii-tente oke tabi “alabọde” ni a lo.
• Awọn abẹrẹ ti hisulini ti iye apapọ ti iṣe 2 ni ọjọ kan - ṣaaju ounjẹ aarọ ati ṣaaju ibusun.
• Awọn abẹrẹ ti hisulini adalu 2 igba ọjọ kan. A o lo awọn apopọ ti o wa titi “kukuru” ati “alabọde” insulin, ni awọn ipin ti 30:70 tabi 50:50.
• Àtọwọdá Ipilẹ bolus fun suga ẹjẹ hisulini. Iwọnyi jẹ awọn abẹrẹ ti kukuru (ultrashort) hisulini ṣaaju ounjẹ, bi daradara bi hisulini ti iye alabọde ti iṣe “o gbooro” ni akoko ibusun.

Ikẹhin ti awọn ilana ijọba ti a ṣe akojọ ti itọju ailera hisulini le ṣee lo nikan ti alaisan ba ni anfani lati kawe ati ṣe ibojuwo ara-ẹni ti suga ẹjẹ ati ni akoko kọọkan yan iwọn lilo ti hisulini. Eyi nilo ki ẹni agbalagba ti o ni àtọgbẹ da duro agbara deede lati ṣojumọ ati kọ ẹkọ.

Àtọgbẹ ninu Agbalagba: Awọn awari

Agbalagba eniyan naa, eewu ti o pọ si ti idagbasoke iru àtọgbẹ 2. Eyi jẹ nitori ti ogbologbo ti ara, ṣugbọn fun apakan julọ nitori igbesi aye alaimọ ilera ti awọn agbalagba. Ni ọjọ-ori ọdun 45 ati agbalagba - ṣe idanwo fun àtọgbẹ ni gbogbo ọdun 3. O dara julọ lati ṣe idanwo ẹjẹ kii ṣe fun suga ãwẹ, ṣugbọn fun haemoglobin glycated.

Ọpa ti o munadoko julọ ati iwulo fun idena ati itọju ti àtọgbẹ 2, pẹlu ninu awọn alaisan agbalagba, jẹ ounjẹ kekere-carbohydrate. Gbiyanju ounjẹ inu ọkan ti o ni itọsi ati ti ko ni nkan ti o ni suga carbiti kekere! Gbogbo alaye ti o wulo wa lori oju opo wẹẹbu wa, pẹlu awọn atokọ ti awọn ọja fun awọn alagbẹ - yọọda ati ti ni ihamọ. Bi abajade, suga ẹjẹ rẹ yoo bẹrẹ si silẹ si deede lẹhin ọjọ diẹ. Nitoribẹẹ, o nilo lati ni mita glukosi ẹjẹ ile ati lo o lojoojumọ.

Itọju ailera ti ara tun wulo. Wa awọn aṣayan iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o mu idunnu fun ọ. Eyi yoo ṣe iranlọwọ iwe Chris Crowley “Ọdọ ni gbogbo ọdun.”

Ti ounjẹ kekere-carbohydrate ati iṣẹ ṣiṣe ti ara ko ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipele suga ẹjẹ si deede, lẹhinna ṣe awọn idanwo ki o kan si dokita rẹ ti o ba yẹ ki o mu metformin (siofor, glucophage). Maṣe sá lọ si ile-iṣoogun fun siofor, kọkọ awọn idanwo ki o kan si dokita kan! Nigbati o bẹrẹ lilo metformin, eyi ko tumọ si pe o le da idaduro ounjẹ ati ẹkọ ti ara jẹ.

Ti ounjẹ, ere idaraya ati awọn ìillsọmọbí ko ṣe iranlọwọ daradara, lẹhinna a fihan ọ ni awọn abẹrẹ ti hisulini. Ṣe yara ki o bẹrẹ si ṣe wọn, maṣe bẹru. Nitoripe lakoko ti o ngbe laisi gigun insulini pẹlu suga ẹjẹ ti o ga - o n yara dagba awọn ilolu ti àtọgbẹ. Eyi le ja si idinku ẹsẹ, afọju, tabi iku iyalẹnu lati ikuna kidinrin.

Hypoglycemia ni ọjọ ogbó paapaa ni eewu paapaa. Ṣugbọn alakan le dinku iṣeeṣe rẹ si odo ti o fẹrẹ to lilo awọn ọna 3 wọnyi:

• Maṣe gba awọn oogun ì diabetesọgbẹ ti o fa hypoglycemia. Iwọnyi jẹ sulfonylureas ati meglitinides (amo). O le ṣe deede ṣodi suga rẹ laisi wọn.
• Je awọn carbohydrates kekere bi o ti ṣee. Awọn carbohydrates eyikeyi, kii ṣe awọn ti o yarayara. Nitori awọn carbohydrates ti o dinku ninu ounjẹ rẹ, diẹ ti o nilo lati ara insulin. Ati insulini ti o dinku - o ṣeeṣe isalẹ ti ailera hypoglycemia.
• Ti dokita naa ba tẹsiwaju lati ta ku pe o mu awọn oogun ti o jade lati inu sulfonylureas tabi meglitinides (awọn glinides), kan si alamọja miiran. Ohun kanna ti o ba jẹrisi pe o nilo lati jẹ "iwontunwonsi". Maṣe jiyan, kan yipada dokita naa.

Inu wa yoo dun ti o ba kọ nipa awọn aṣeyọri rẹ ati awọn iṣoro ti itọju atọgbẹ ni ọjọ ogbó ninu awọn asọye si nkan yii.

Ka tun awọn nkan:

• Irora ẹsẹ ni àtọgbẹ - kini lati ṣe;
• Àtọgbẹ ati awọn ilolu kidinrin;
• Kini mita lati yan deede julọ.