Atorvastatin-Teva jẹ oogun apọn-ẹjẹ. Ọna ti igbese ti awọn oogun eefun-eegun ni lati dinku ipele ti idaabobo “buburu”, ati iye ti triglycerides ati awọn lipoproteins ti iwuwo kekere ati pupọ. Ni atẹle, wọn mu ifọkansi ti awọn iwuwo lipoproteins iwuwo giga ati idaabobo awọ “ti o dara”.
Atorvastatin-Teva wa ni irisi awọn tabulẹti ti a fi awọ funfun kun. Awọn akọle meji ti wa ni ara lori oju wọn, ọkan ninu wọn ni “93”, ekeji da lori iwọn lilo oogun naa. Ti iwọn lilo jẹ 10 miligiramu, lẹhinna o kọwe akọle naa “7310”, ti o ba jẹ 20 mg, lẹhinna “7311”, ti o ba jẹ 30 mg, lẹhinna “7312”, ati pe 40 mg, lẹhinna “7313”.
Awọn eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ ti Atorvastatin-Teva jẹ kalisiomu atorvastatin. Pẹlupẹlu, idapọ ti oogun naa pẹlu ọpọlọpọ awọn afikun, awọn oludari iranlọwọ. Iwọnyi pẹlu, fun apẹẹrẹ, lactose monohydrate, dioxide titanium, polysorbate, povidone, alpha-tocopherol.
Ọna iṣe ti Atorvastatin-Teva
Atorvastatin-Teva, gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ ni ibẹrẹ, jẹ aṣoju ti o ni ito-ọra. Gbogbo agbara rẹ ni ero lati di idiwọ, iyẹn ni, idilọwọ iṣẹ ti henensiamu labẹ orukọ HMG-CoA reductase.
Ifilelẹ akọkọ ti enzymu yii ni lati ṣe ilana dida idaabobo awọ, nitori dida ti iṣaju rẹ, mevalonate, lati 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzyme A. waye ni akọkọ.Firisi idapọmọra, papọ pẹlu triglycerides, ni a firanṣẹ si ẹdọ, nibiti o ti darapo pẹlu lipoprote iwuwo kekere pupọ. . Idipo ti a ṣẹda ṣẹda sinu pilasima ẹjẹ, ati lẹhinna pẹlu lọwọlọwọ rẹ ni a fi jiṣẹ si awọn ara ati awọn sẹẹli miiran.
Awọn iwuwo lipoproteins iwuwo pupọ pupọ ni iyipada si awọn iwuwo lipoproteins iwuwo kekere nipa kikan si awọn olugba wọn kan pato. Bii abajade ibaraenisepo yii, catabolism wọn waye, iyẹn ni, ibajẹ.
Oogun naa dinku iye idaabobo awọ ati lipoproteins ninu ẹjẹ ti awọn alaisan, dena ipa ti henensiamu ati jijẹ nọmba awọn olugba ninu ẹdọ fun awọn lipoproteins iwuwo kekere. Eyi ṣe alabapin si yiya ati didanu nla wọn. Ilana ti iṣelọpọ ti lipoproteins atherogenic tun dinku dinku. Ni afikun, ifọkansi idapọ awọ lipoprotein ida iwuwo ati awọn triglycerides dinku pẹlu apolipoprotein B (amuaradagba ti ngbe).
Lilo Atorvstatin-Teva ṣe afihan awọn esi giga ni itọju ti kii ṣe atherosclerosis nikan, ṣugbọn awọn arun miiran ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣelọpọ eepo, ninu eyiti itọju ailera-ọra-kekere miiran jẹ ko ni anfani.
O rii pe ewu ti awọn arun to sese dagbasoke ti o ni nkan ṣe pẹlu ọkan ati awọn iṣan inu ẹjẹ, gẹgẹbi awọn ikọlu ọkan ati awọn ọpọlọ, ti dinku pupọ.
Pharmacokinetics ti Atorvastatin-Teva
Oogun yii yarayara. Fẹrẹ to wakati meji, fifo ti oogun naa ga julọ ni a gbasilẹ ninu ẹjẹ alaisan. Isinku, iyẹn ni, gbigba, le yi iyara rẹ.
Fun apẹẹrẹ, o le fa fifalẹ lakoko mimu awọn tabulẹti pẹlu ounjẹ. Ṣugbọn ti gbigba wọle ba fa fifalẹ, lẹhinna ko ni ipa ipa ti Atorvastatin funrararẹ - idaabobo tẹsiwaju lati dinku ni ibamu si iwọn lilo. Nigbati o ba nwọle si ara, oogun naa ni awọn ayipada iyipada ilana ilana inu iṣan-inu ara. O wa ni isunmọ pupọ si awọn ọlọjẹ plasma - 98%.
Awọn ayipada iṣelọpọ akọkọ pẹlu Atorvastatin-Teva waye ninu ẹdọ nitori ifihan si awọn isoenzymes. Bi abajade ipa yii, a ṣẹda awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ, eyiti o jẹ iduro fun idiwọ ti HHC-CoA reductase. 70% ti gbogbo ipa ti oogun naa waye lainidii nitori awọn metabolites wọnyi.
Atorvastatin ti yọ si ara pẹlu bile ti ẹdọ wiwu. Akoko ti akoko ti ifọkansi ti oogun ninu ẹjẹ yoo dogba si idaji atilẹba (eyiti a pe ni igbesi-aye idaji) jẹ awọn wakati 14. Ipa ti o wa lori henensiamu na bii ọjọ kan. Ko si diẹ sii ju ida meji ninu iye ti a gba le ṣe ipinnu nipasẹ ṣiṣe ayẹwo ito alaisan. Fun awọn alaisan ti ko ni aini kidirin, o yẹ ki o ranti pe lakoko hemodialysis Atorvastatin ko fi ara silẹ.
Idojukọ ti o pọ julọ ti oogun naa kọja iwuwasi nipasẹ 20% ninu awọn obinrin, ati pe oṣuwọn imukuro rẹ ti dinku nipasẹ 10%.
Ninu awọn alaisan ti o jiya lati ibajẹ ẹdọ nitori ibajẹ ọti onibaje, iṣogo ti o pọ julọ pọ si nipasẹ awọn akoko 16, ati pe iṣipopada silẹ ni awọn akoko 11, ni idakeji si iwuwasi.
Awọn itọkasi ati contraindications fun lilo
Atorvastatin-Teva jẹ oogun ti o gbajumo ni lilo ni aṣa iṣoogun ode oni.
Itoju eyikeyi ti awọn arun ti o wa loke ati awọn pathologies ni a gbejade lakoko ti o ṣetọju ijẹẹmu ti o ṣe iranlọwọ fun idaabobo awọ kekere (giga ni awọn ẹfọ titun ati awọn eso, ẹfọ, ewe, eso igi, ẹja, ẹran, ẹyin), ati ni isansa ti awọn abajade lati iṣaaju lo itọju.
Awọn itọkasi pupọ wa ninu eyiti o fihan pe o munadoko daradara:
- atherosclerosis;
- alakọbẹrẹ hypercholesterolemia;
- heterozygous idile ati ti kii-familial hypercholesterolemia;
- orisii hypercholesterolemia ti a dapọ (oriṣi keji ni ibamu si Fredrickson);
- awọn triglycerides giga (ori kẹrin ni ibamu si Fredrickson);
- aibikita fun lipoproteins (oriṣi kẹta ni ibamu si Fredrickson);
- Ilopọ idile idile hyzycholesterolemia.
Ọpọlọpọ awọn contraindications tun wa fun lilo Atorvastatin-Teva:
- Awọn arun ẹdọ ni ipele ti nṣiṣe lọwọ tabi ni ipo idaṣe.
- Ilọsi pọ si ipele ti awọn ayẹwo iṣọn-ẹjẹ (ALT - alanine aminotransferase, AST - aspartate aminotransferase) jẹ diẹ sii ju igba mẹta lọ, laisi awọn idi kedere;
- Ikuna ẹdọ.
- Oyun ati lactation.
- Awọn ọmọde ti ọjọ-ori kekere.
- Awọn ifihan ti ara korira nigba gbigbe eyikeyi awọn paati ti oogun naa.
Ni awọn ọrọ miiran, awọn oogun wọnyi yẹ ki o wa ni ilana pẹlu iṣọra lile. Iwọnyi jẹ awọn ọran bii:
- Agbara lilo ti ọti-lile;
- Ẹkọ nipa iṣan ẹdọ;
- ailaọnu homonu;
- aibikita fun awọn amọna;
- ailera ségesège;
- riru ẹjẹ ti o lọ silẹ;
- nla awọn egbo;
- warapa;
- awọn iṣiṣẹ nla ati awọn ipalara ọgbẹ;
Ni afikun, iṣọra nigba mu oogun naa yẹ ki o ṣe adaṣe ni iwaju awọn itọsi ti eto iṣan.
Awọn ilana fun lilo oogun naa
Iwọn lilo oogun naa ni ipinnu nipasẹ arun ibẹrẹ ti o nilo itọju, ipele ti idaabobo, awọn lipoproteins ati awọn triglycerides. Pẹlupẹlu, iṣe ti awọn alaisan si itọju ailera ti nlọ lọwọ nigbagbogbo ni a gba sinu ero. Akoko ti mu oogun naa ko dale lori gbigbemi ounje. O yẹ ki o mu tabulẹti kan tabi diẹ sii (da lori ogun ti dokita) lẹẹkan ni ọjọ kan.
Nigbagbogbo, lilo ti Atorvastatin-Teva bẹrẹ pẹlu iwọn lilo ti 10 miligiramu. Sibẹsibẹ, iru iwọn lilo yii ko munadoko nigbagbogbo, ati nitori naa iwọn lilo le pọsi. Anfani ti o pọju jẹ 80 miligiramu fun ọjọ kan. Ti ilosoke iwọn lilo oogun naa tun nilo, lẹhinna pẹlu ilana yii, ibojuwo deede ti profaili eegun yẹ ki o gbejade ati pe o yẹ ki o yan itọju ni ibamu pẹlu wọn. Yi ilana itọju pada jẹ pataki ko si ju ẹẹkan lọ ni oṣu kan.
Ifojusi akọkọ ti itọju ailera ni lati dinku idaabobo awọ si deede. Ilana ti idaabobo awọ lapapọ ninu ẹjẹ jẹ 2.8 - 5,2 mmol / L. O yẹ ki o ranti pe fun awọn alaisan ti o jiya lati ikuna ẹdọ, o le jẹ pataki lati dinku iwọn lilo tabi dawọ lilo oogun naa patapata.
Awọn ipa ẹgbẹ ti oogun naa
Lakoko lilo Atorvastatin-Teva, awọn aati buburu lati ọpọlọpọ awọn ara ati awọn eto ara eniyan le dagbasoke. Diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ jẹ eyiti o wọpọ julọ.
Aringbungbun ati eto aifọkanbalẹ agbeegbe: idamu oorun, awọn efori, ailagbara iranti, ailera, dinku tabi imọ daru, neuropathy.
Ẹnu-ara ti iṣan: irora inu, eebi, igbe gbuuru, dida gaasi pupọju, àìrígbẹyà, iyọlẹnu, awọn ilana iredodo ninu ẹdọ ati ti oronro, jaundice ti o ni ibatan si ipogun ti bile, imukuro.
Eto iṣan: irora ninu awọn iṣan, pataki ni awọn iṣan ti ẹhin, igbona ti awọn okun iṣan, irora apapọ, rhabdomyolysis.
Awọn ifihan ti ara korira: nipasẹ iru awọ-ara ni irisi ọna urticaria, igara, itọsi inira lẹsẹkẹsẹ ni irisi ijaya anafilasisi, wiwu.
Ẹrọ Hematopoietic: idinku ninu iye awọn platelets.
Eto iṣọn-ẹjẹ: idinku tabi ilosoke ninu glukosi ẹjẹ, ilosoke ninu iṣẹ ṣiṣe ti henensiamu ti a pe ni creatine phosphokinase, edema ti awọn oke ati isalẹ, ida iwuwo.
Awọn ẹlomiran: agbara ti o dinku, irora ninu àyà, ko to awọn iṣẹ kidirin to munadoko, fifo kọju, rirẹ pọ si.
Fun awọn iṣọn-aisan ati awọn ipo kan, Atorvastatin-Teva yẹ ki o wa ni ilana pẹlu iṣọra lile, fun apẹẹrẹ:
- Ọti-lile oti;
- Ẹkọ aisan ara ti ẹdọ;
- Awọn idanwo iṣẹ ẹdọ ti o pọ si fun laisi idi kedere;
Itora tun nilo lakoko ti o mu awọn oogun oogun anticholesterolemic miiran, aporo, ajẹsara, immunosuppressants, ati awọn ajira kan.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
Atorvastatin-Teva jẹ idapọ pẹlu idagbasoke ti myopathy - ailagbara isan iṣan, bi gbogbo awọn oogun ti o jẹ ti ẹgbẹ ti Hhib-CoA atectase inhibitors. Pẹlu lilo apapọ ti awọn oogun pupọ, eewu ti dida eto ẹkọ aisan yii le pọ si pọ si. Iwọnyi jẹ awọn oogun bii fibrates (ọkan ninu awọn ẹgbẹ elegbogi ti anticholesterolemic), awọn aarun egboogi (erythromycin ati macrolides), awọn oogun antifungal, awọn ajira (PP, tabi nicotinic acid).
Awọn ẹgbẹ wọnyi ṣiṣẹ lori henensiamu pataki kan ti a pe ni CYP3A4, eyiti o ṣe ipa pataki ninu iṣelọpọ Atorvastatin-Teva. Pẹlu iru itọju ailera yii, ipele ti atorvastatin ninu ẹjẹ le pọ si nitori idiwọ ti henensiamu ti a ti sọ tẹlẹ, nitori oogun naa ko jẹ metabolized daradara. Awọn igbaradi ti o jẹ ti ẹgbẹ ti fibrates, fun apẹẹrẹ, Fenofibrate, ṣe idiwọ awọn ilana ti iyipada ti Atorvastatin-Teva, nitori abajade eyiti iye rẹ ninu ẹjẹ tun pọ si.
Atorvastatin-Teva tun le yori si idagbasoke ti rhabdomyolysis - eyi jẹ akẹkọ-aisan to ṣe pataki ti o waye bi abajade ti ipa gigun ti myopathy. Ninu ilana yii, awọn okun iṣan ni iparun iparun pupọ, ipinlẹ ti o wa ninu ito ni a ṣe akiyesi, eyiti o le ja si ikuna kidirin ńlá. Rhabdomyolysis nigbagbogbo dagbasoke pẹlu lilo ti Atorvastatin-Teva ati awọn ẹgbẹ oogun ti o wa loke.
Ti o ba ṣe oogun naa ni iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju laaye (80 miligiramu fun ọjọ kan) papọ pẹlu Digoxin ti cardiac, lẹhinna ilosoke ninu ifọkansi ti Digoxin nipa iwọn karun kan ti iwọn lilo.
O ṣe pataki pupọ lati ni idapo deede ti lilo Atorvastatin-Teva pẹlu awọn oogun idena ibimọ ti o ni estrogen ati awọn itọsẹ rẹ, nitori ilosoke ninu ipele ti awọn homonu obinrin. O ṣe pataki fun awọn obinrin ti ọjọ-ibisi.
Ti ounjẹ, o niyanju ni pẹkipẹki lati dinku lilo oje eso ajara, nitori pe o ni diẹ ẹ sii ju ohunkan kan ti o ṣe idiwọ henensiamu, labẹ ipa eyiti eyiti iṣelọpọ akọkọ ti Atorvastatin-Teva waye ati pe ipele rẹ ninu ẹjẹ pọ si. O le ra oogun yii ni eyikeyi ile elegbogi pẹlu iwe ilana lilo oogun.
Alaye ti o wa nipa oogun Atorvastatin ti pese ni fidio ninu nkan yii.
