Itẹ-ara wa nse awọn ensaemusi ounjẹ, eyiti o jẹ boya awọn nkan ibinu julọ ninu ara eniyan. Wọn ni anfani lati fọ eyikeyi iru ounjẹ sinu awọn paati ti o rọrun, nitorinaa irọrun iṣipopada wọn.
Bibẹẹkọ, bi abajade ti diẹ ninu awọn arun, o ṣẹ o wa ni ṣiṣan ti awọn ensaemusi ounjẹ lati inu ara, eyiti o fa jijẹ ti oronro. Eyi jẹ ipo ti o lewu pupọ ti o fa irokeke nla kan kii ṣe fun ilera ṣugbọn paapaa si igbesi aye eniyan.
Nitorinaa, o ṣe pataki fun gbogbo awọn alaisan ti o ni awọn arun aarun panini lati mọ kini necrosis pancreatic jẹ, kini o fa, kini awọn ami aisan fihan pe aisan yii, bii o ṣe le wadi aisan daradara ati tọju. Eyi yoo ṣe iranlọwọ ni akoko lati ṣe akiyesi awọn ami akọkọ ti aisan ailera ki o daabo bo alaisan kuro ninu ailera ati iku.
Ti iwa ti Pancreatic
Awọn ti oronro jẹ ẹṣẹ ti o tobi julọ ninu ara eniyan. O ṣe awọn iṣẹ pataki meji ni ẹẹkan - o ṣe awọn enzymu ounjẹ ti o wulo fun tito nkan lẹsẹsẹ ti awọn ọlọjẹ, awọn ọra ati awọn carbohydrates, ati awọn aṣiri homonu ti o ṣe igbelaruge ifun glucose ati ṣe ilana suga ẹjẹ.
Awọn oje pancreatic ni a ṣe agbejade inu inu ẹjẹ ati pe a dapọ lẹ pọ pẹlu ọna akọkọ sinu duodenum, nibiti wọn ti kopa ninu tito nkan lẹsẹsẹ ti ounjẹ. Awọn enzymu wọnyi ṣiṣẹ pupọ ati ni anfani lati fọ eyikeyi awọn ọra ati awọn ọlọjẹ ti ọgbin ati orisun ti ẹranko, bakanna bi awọn carbohydrates ti o rọrun ati eka.
Iru awọn ohun-ini ti oronro ni a ṣalaye nipasẹ nọmba nla ti awọn ensaemusi ti fipamọ nipasẹ awọn sẹẹli rẹ. Nitorinaa, awọn dokita ṣalaye ti oronro si awọn ara ti o ṣe pataki, laisi eyiti iṣẹ ṣiṣe deede ti ara ko ṣeeṣe.
Atopọ ati awọn ohun-ini ti oje ipọnju:
- Amylase - jẹ pataki fun hydrolysis ti awọn carbohydrates, ni sitashi pato ati glycogenado glukosi;
- Lipase - fọ gbogbo oriṣi ti awọn ọra, polyunsaturated ati awọn acids ọra ti o kun fun ara, gẹgẹbi awọn vitamin aji-ọra A, D, E, K;
- Pancreatic elastase nikan ni henensiamu ti o le fọ lilẹ elastin ati awọn okun koladi si iṣan ara asopọ;
- Iyọkuro - pẹlu nọmba awọn enzymu (exonuclease, endonuclease, ribonuclease, deoxyribonuclease, ihamọ, ati bẹbẹ lọ) ti a beere fun awọn acids hydrolysanucleic, pẹlu DNA ati RNA;
- Carboxypeptidase, trypsin ati chymotrypsin-fọ gbogbo awọn ọlọjẹ si awọn amino acids ọfẹ.
Ipinya ti akoko ti awọn ensaemusi ajẹsara takantakan si inu ti oronro. Awọn eto parasympathetic, aanu ati awọn eto aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ ni irisi awọn eegun obo, awọn ọmu ọtun ti o tobi, celiac naerve plexus ati intramural ganglia ni o ni ẹbi fun.
Wọn jẹ apakan ti aifọkanbalẹ eto aifọkanbalẹ, iyẹn, ṣiṣẹ laisi iṣakoso mimọ lati awọn ẹya ti o ga julọ ti ọpọlọ.
Eyi tumọ si pe lakoko jijẹ ounjẹ, aṣiri aifọwọyi ti awọn ensaemusi ti o nwaye waye, laisi igbiyanju ọpọlọ lori apakan eniyan.
Awọn okunfa ti Pancreatonecrosis
Awọn idi fun jijẹ ti oronro le jẹ iyatọ pupọ, ṣugbọn pupọ julọ arun yii ni o fa nipasẹ aiṣedede ati agbara oti pupọ. Pẹlupẹlu, negirosisi ẹgan le gba aisan kii ṣe awọn eniyan nikan ti o mu oti nigbagbogbo, ṣugbọn awọn ti o mu oti pẹlu ṣọwọn, ṣugbọn ni titobi nla.
Ounje ijekuje ati oti din idinku awọn iṣẹ aabo ti oronro, mu yomi ṣoki ti oje ipọnju, mu awọn iṣan pọ si awọn idiwọ ati itujade awọn iṣan ti awọn ensaemusi sinu duodenum. Gẹgẹbi abajade, ṣiṣe ti awọn ensaemusi ti ounjẹ njẹ waye ninu ẹya ara, eyiti o yori si ibajẹ enzymu ti o nira julọ si ẹran ara ati tito nkan lẹsẹsẹ.
Ni ipo yii, alaisan naa dagbasoke negirosisi ẹdọforo ni iyara, ati ẹran ara ti o ku. Pẹlupẹlu, ninu ọpọlọpọ awọn alaisan, a ṣe akiyesi ibajẹ ti iṣan, ninu eyiti oje ipakokoro ti nwọ si eto iṣan ati itankale jakejado ara, ṣiṣe ipa majele ti o lagbara lori rẹ.
Nigbagbogbo pẹlu negirosisi ẹdọforo, pẹlu awọn ensaemusi ounjẹ, awọn kokoro arun pyogenic bii streptococci ati staphylococci wọ inu ẹjẹ. Bi abajade eyi, alaisan naa dagbasoke sepsis - ilolu ti o lewu ti jijẹ onibaje, eyiti o nilo itọju pajawiri.
Awọn okunfa ti ẹla-alagan:
- Mimu ọti ni ọti nla;
- Ijẹ ifunra ti igbagbogbo ati iyasọtọ ti awọn ounjẹ ọra ati sisun, awọn kalori giga, awọn ounjẹ aladun ati aladun ni ounjẹ;
- Gallstones
- Inu ati ọgbẹ onihun;
- Ikojọpọ ti awọn aarun ọlọjẹ;
- Iṣẹ abẹ inu
- Gbigba awọn oogun kan: Azathioprine, Metronidazole, Tetracycline, Isoniazid, Aspirin ati awọn salicylates miiran;
- Mu awọn oogun, paapaa amphetamine ati iopiates;
- Irẹjẹ ounje ti o nira;
- Awọn ipalara ọgbẹ.
Awọn aami aisan
Nigbagbogbo, negirosisi ẹdọforo jẹ ilolu ti ọpọlọ tabi onibaje onibaje. Nitorinaa, awọn alaisan ti o jiya jiya ni igbona ti oronro jẹ eewu ni pato fun dagbasoke arun ti o lewu yi.
Jijẹ ti oronro ni awọn ipo akọkọ mẹta ti idagbasoke. Ni ipele akọkọ, alaisan naa ni inu kan, eyiti o ṣe alabaṣepọ nigbagbogbo pẹlu mimuju tabi mimu ọti. Lẹhinna, idamu irọlẹ, inu riru, eebi, ati iba ni a fi kun si rẹ.
Ni ipele keji ti arun naa, nigbati awọn ara ọfun ti ni ipa nipasẹ awọn enzymu ti ara wọn, iredodo nla ni idagbasoke ninu ara pẹlu dida iye nla ti ọpọlọ. Ni aaye yii, gbogbo awọn agbegbe ti ẹran ara ti wa ni dida ni ti oronro ti o fa mimu ọti inu ara.
Ipele kẹta ti arun naa ṣafihan ararẹ ni irisi lapapọ nekun ẹjẹ ti iṣan, n bo gbogbo awọn sẹẹli ti ẹya ara eniyan. Ni ipele yii ti arun, ilana iredodo nigbagbogbo lọ si awọn ara agbegbe ati awọn ara ti o wa ni ayika, ati ni ipa lori Ọlọ, duodenum ati Ifun kekere.
Iru idojukọ nla ti iredodo le mu ikuna eto ara eniyan lọpọlọpọ, eyiti o jẹ ipo iku ati ni ọpọlọpọ awọn ọran ti o yori si iku alaisan. Nitorinaa, o ṣe pataki lati ni oye pe negirosisi ẹdọforo jẹ arun ti o ṣe idẹruba igbesi aye alaisan ati nilo atunbere lẹsẹkẹsẹ.
Awọn ami akọkọ ti jijako iparun:
- Irora lile ninu hypochondrium osi. O fẹrẹ to 50% ti awọn alaisan ṣe apejuwe rẹ bi irora airi ti ko le ṣoro ti ko le ni itutu nipa oogun oogun eyikeyi. Nigbagbogbo o funni ni ẹhin, ejika, apa osi ati paapaa agbegbe ti okan. Fun idi eyi, negirosisi ti pẹkipẹki nigbagbogbo dapo pẹlu infarction myocardial;
- Eebi ti o nira laisi iderun. Ti alaisan naa ba ti ni idagbasoke ọgbẹ ti awọn iṣan ara inu eebi, ẹjẹ le wa;
- Ami ti jedojedo jẹ eebi ti bile, ti awọ ara ati funfun ti awọn oju. Pẹlu negirosisi ẹdọforo, ibajẹ ẹdọ nla waye, eyiti o le ja si ikuna ẹdọ;
- Iba, itutu, iba;
- Àìrígbẹyà, eyiti o dagbasoke bi abajade ti idalọwọduro pipe ti eto walẹ;
- Bloating nla ati ẹdọfu iṣan ti peritoneum;
- Ẹkun gbigbẹ, idinku ti o samisi ni iye ito, idagbasoke ikuna kidirin ṣee ṣe;
- Wiwọn idinku ninu titẹ ẹjẹ;
- Ikuna atẹgun, awọn ikọlu suffocation jẹ loorekoore, eyiti o jẹ abajade ti oti mimu ti ara;
- Ibiyi ni wiwa ọgbẹ brown ni hypochondrium apa osi, ifarahan ti awọn ọgbẹ ni apa osi ati nitosi navel;
- Rogbodiyan, eyiti a ṣalaye nipasẹ ilosoke ninu gaari ẹjẹ si awọn ipele to ṣe pataki.
O ṣe pataki lati ranti pe negirosisi ẹdọforo le jẹ kii ṣe nikan ni agba agba, ṣugbọn tun ni ọmọde. Ni igba ewe, arun yii le dagbasoke ni iyara pupọ ati ja si idapọ, iyẹn ni, didasilẹ idinku ninu titẹ ẹjẹ.
Eyi jẹ ilolu ti o ni idẹruba igbesi aye, abajade eyiti o jẹ igbagbogbo ti iṣan nipa iṣan ati iku alaisan.
Awọn ayẹwo
Ṣiṣe ayẹwo ti negirosisi ẹdọforo yẹ ki o ṣee ṣe ni kete bi o ti ṣee, nitori pẹlu aisan yii ni iṣẹju kọọkan jẹ idiyele. Ni afikun si oniroyin, oniwosan ati alatilẹyin tun kopa ninu ayewo alaisan, ẹniti o ṣe ayẹwo bi o ṣe buru si ipo alaisan ati mu gbogbo awọn iṣe to ṣe pataki lati gba ẹmi rẹ là.
Pataki julọ ti gbogbo awọn ọna iwadii fun aisan yii ni lati pinnu ipele ti awọn ensaemusi ti o fọ ni ẹjẹ ati ito, ni pataki, idanwo amylase. Ti o ba ti fojusi giga ti enzymu yii ni a rii ninu ẹjẹ eniyan, lẹhinna eyi tọkasi taara ni idagbasoke ti negirosisi.
Ọna iwadii pataki miiran ni idanwo ẹjẹ fun kika sẹẹli ẹjẹ funfun ati oṣuwọn iṣọn erythrocyte. Ti awọn afihan wọnyi ba ga pupọ, lẹhinna eyi tọkasi ilana ilana ilana iredodo pupọ ninu ara alaisan.
Ni afikun, ti o ba jẹ pe aarun fura ọgangan ti wa ni ifura, alaisan naa ni a firanṣẹ lẹsẹkẹsẹ fun ọlọjẹ olutirasandi (olutirasandi), eyiti o fun ọ laaye lati ṣe ayẹwo iwọn ti iredodo iṣan, ati ki o wo ijabọ didi ati aiṣedeede eto ẹya ara ti negirosisi àsopọ.
Lilo iṣiro tomography ti a ṣe iṣiro (CT) ati aworan fifẹ magnetic (MRI), o le gba aworan ti o yeye ti ẹṣẹ ti o ni arun ju pẹlu olutirasandi. Nitorinaa, awọn ọna aisan wọnyi lo nigbagbogbo lati pinnu ipo gangan ti negirosisi àsopọ, pẹlu ifojusi kekere, ati lati rii itankale arun na si awọn ara ati awọn ara ti o wa nitosi.
Angiography jẹ ilana iṣewadii ti o fun ọ laaye lati rii idiwọ ti ipese ẹjẹ ni awọn agbegbe ti oronro ti o ni ikolu nipa negirosisi, bi o ṣe pinnu iyọkuro ti awọn iṣan ẹjẹ to ṣe pataki julọ, ni pataki iṣọn-alọ ọkan ati ọpọlọ inu.
Itọju
Ohun akọkọ lati ṣe pẹlu negirosisi iṣan ni lati pese ti oronro pẹlu isinmi pipe. Fun eyi, alaisan ti ni idinamọ muna lati ṣe eyikeyi iṣẹ ṣiṣe ti ara, run eyikeyi ounjẹ ati mimu. Ounje ti alaisan ni a gbe jade nikan ninu iṣan.
Pẹlu aisan yii, alaisan nigbagbogbo ni ṣiṣe fifọ ikun pẹlu omi tutu lati ko o patapata ti idoti ounje. Eyi ngba ọ laaye lati da eto walẹ ki o dinku iṣelọpọ ti awọn ensaemusi ẹdọforo.
Ọkan ninu awọn ipo pataki julọ fun itọju ti ibajẹ panuni jẹ yiyọkuro irora nla. Fun idi yii, awọn oriṣi awọn oogun irora ni a lo, gẹgẹbi analgin, baralgin ati amidopyrine, eyiti a nṣakoso si alaisan nipasẹ abẹrẹ iṣan.
Pẹlupẹlu, fun idi ti iderun irora, awọn ifa silẹ lati inu idapọ-gulu-novocaine ninu iye 1-2 liters ni a lo. fun ọjọ kan. Pẹlu awọn irora ti ko le gba a mọ, a fun alaisan ni ihamọra novocaine, eyiti o yọkuro awọn abuku irora pupọ ati gba ọ laaye lati ni ipa itọsẹ lẹsẹkẹsẹ.
Lati ṣe ifunni irora ti o fa nipasẹ spasm ti eto ara ti o kan, antispasmodics, fun apẹẹrẹ, papaverine, nopa, platifillin, ni a ṣakoso si eniyan. Ni afikun, alaisan ni a fun ni oogun ti awọn diuretics, gẹgẹ bi lasix ati furosemide, eyiti o ṣe alabapin si isinmi pipe ti kapusulu ẹfun.
Ti o ṣe pataki pupọ fun itọju ti aisan aisan yii ni lilo awọn egboogi, eyiti o ja ilana iredodo daradara ati run awọn kokoro arun pyogenic, eyiti o mu ibaje si eto ara eniyan. Pẹlupẹlu, alaisan ti o ni negirosisi ijakadi ni a ṣe iṣeduro lati mu awọn oogun antihistamines ti o yọ wiwu wiwu kuro ni kiakia.
Itoju ti negirosisi ti pẹlẹbẹ nigbagbogbo pẹlu iṣẹ-abẹ, eyiti a gbe jade ni ọjọ karun, lẹhin ile-iwosan ti alaisan. Lakoko yii, awọn dokita ṣakoso lati da ilana ilana iredodo duro, ṣe idiwọ itankale arun na si awọn sẹẹli ti o ni ilera ati dinku eewu awọn ilolu lẹhin.
Lakoko iṣiṣẹ lori ohun ti oronro, a yọ alaisan naa ku ti o ku, awọn ẹya ara ti o gbẹ, ti a mu ipese ẹjẹ silẹ, ati tun mu iṣan iṣan deede ti awọn iṣan ti o ni jade. Ni awọn ọran ti o lagbara ti arun naa, alaisan le nilo ọpọlọpọ awọn ilowosi iṣẹ-abẹ.
Pẹlupẹlu, lakoko itọju ti negirosisi panirun, ọpọlọpọ awọn ilana iṣoogun ni a gbe jade ti o yẹ ki o ru iṣẹ ti awọn ẹya inu ikun ati daabobo alaisan kuro ni ikuna eto ara ọpọ. Itọju gbogbogbo ti itọju ni ile-iwosan le gba awọn oṣu pupọ.
Imọye kan ninu fidio ninu nkan yii yoo sọ nipa negirosisi iṣan.