Pẹlu àtọgbẹ, awọn ẹsẹ nigbagbogbo jiya. Awọn ilolu ti o jọra dagbasoke ni 30% ti awọn alagbẹ. Pẹlupẹlu, alaisan ti o dagba, o ṣeeṣe ti o ga julọ ti awọn iṣoro pẹlu awọn opin isalẹ.
Nigbagbogbo pẹlu àtọgbẹ iru 2, atherosclerosis ti iṣan farahan, eyiti o ṣe iranlọwọ lati dín lumen ti awọn àlọ, eyiti o fa kaakiri ẹjẹ lati bajẹ ninu awọn ese. Ipese ẹjẹ ti ko ni agbara yorisi aipe atẹgun ninu awọn sẹẹli ati awọn iwe-ara. Bii abajade, ara ṣe agbejade awọn olulaja - awọn nkan ti o mu irora ẹsẹ ni àtọgbẹ.
Ti itọju iru awọn ilolu ko ba jẹ asiko, ati sisan ẹjẹ ko bẹrẹ, lẹhinna ohun gbogbo le pari paapaa pẹlu yiyọkuro ọwọ-ọwọ. Nitorinaa, o ṣe pataki lati mọ idi ti awọn ẹsẹ ba fara pa pẹlu àtọgbẹ ati bi o ṣe le yọ iṣoro yii kuro.
Awọn okunfa ti àtọgbẹ ninu awọn ese
Nitorinaa, kini awọn iṣan le ni ipa ninu awọn alagbẹ? Awọn ifosiwewe akọkọ ninu hihan aibanujẹ ninu awọn ẹsẹ pẹlu neuropathy dayabetik, arthropathy ati atherosclerosis iṣan.
Irora Neuralgic ni iru 2 àtọgbẹ waye nigbati awọn ohun elo ẹjẹ kekere ni fowo, ti n pese ounjẹ ijẹẹmu ati iṣẹ ṣiṣe deede ti awọn opin iṣan na ẹsẹ. Nigbati awọ ara awọn ọwọ ba di alaimọra, alaisan naa dawọ lati lero irora dayabetiki, iwọn otutu ati ifọwọkan ifọwọkan.
Pẹlupẹlu, ni awọn alagbẹ, ọgbẹ ati hematomas nigbagbogbo dagba lori awọn ese. Ati pẹlu ibajẹ si awọ-ara, alaisan nigbagbogbo ko ṣe akiyesi eyi ati pe ko ṣe awọn igbese to yẹ.
Awọn ọgbẹ ti o farahan nilo itọju igba pipẹ, ati ni awọn ọran ti o lagbara, irora ninu awọn ese le paapaa ja si didaku ẹsẹ tabi fifọ awọn eegun.
Pẹlupẹlu, pẹlu àtọgbẹ type 2, aisan ẹjẹ dayabetik nigbagbogbo dagbasoke. Nitorinaa, neuralgia ti dayabetik le yorisi nọmba kan ti awọn ilolu to ṣe pataki, bii hihan ti awọn aarun ati awọn idagbasoke ti gangrene.
Nitori awọn iṣan atherosclerosis ti iṣan, irora ninu àtọgbẹ han nigbati aini eegun atẹgun wa, nitori eyiti ounjẹ ijẹẹjẹ buru. Ni afikun, lodi si ipilẹ ti vasoconstriction, erogba oloro jọjọ ninu ara, eyiti o fa irora ti o lagbara ninu awọn ẹsẹ.
Nigbati awọn ilolu ti o wa loke ba papọ, eewu ti gangrene pọ si ni pataki, eyiti o le yọrisi pe idinku ẹsẹ. Lẹhin gbogbo ẹ, alaisan ko ni rilara ibajẹ paapaa nigba iparun àsopọ waye.
Ni afikun, irora ẹsẹ ni àtọgbẹ waye lodi si ipilẹ ti arthropathy. Iyọlu yii ndagba nitori aiṣedede kan ninu iṣelọpọ amuaradagba tairodu ati dystrophy klatije. Iru ilana yii yorisi hihan ti irora, eyiti o pọ si lakoko gbigbe.
Ni ibẹrẹ arun, ẹsẹ naa le yipada die ati redden. Bibẹẹkọ, pẹlu lilọsiwaju ti ẹkọ nipa ibatan, awọn ika wa ni idibajẹ, ati pe ẹsẹ yipada diẹ sii. Lati mọ kini o le ṣe ti awọn ẹsẹ rẹ ba dun pẹlu àtọgbẹ, o nilo lati di diẹ sii faramọ pẹlu awọn ami ati awọn ẹya ti awọn ilolu naa.
Ni ọna yii, o le ṣe idanimọ iṣoro naa ni akoko ati yarayara wa iranlọwọ iṣoogun.
Àtọgbẹ ẹsẹ dayabetik
Iyọlu yii jẹ iṣoro ti o wọpọ ti o ṣe pẹlu àtọgbẹ. Nitorinaa, pẹlu ilọsiwaju ti arun naa, aisan yii han ni 90% ti awọn alaisan. Eto fun idagbasoke ti SDS jẹ ohun ti o nira pupọ, o pẹlu nọmba kan ti awọn ilana oriṣiriṣi ti o waye jakejado ara.
Ni ipele ibẹrẹ, awọn agunmi kekere ni a parun, ati pe lori akoko, awọn iṣọn ati awọn iṣọn ni o kan, ounjẹ ajẹsara ti ni idiwọ, lẹhinna awọn ọmu nafu ku ati awọn ọgbẹ trophic han. Ni akoko kanna, nitori lati isọdọtun lọra, ikolu naa yarayara awọn ilana ati awọn ilana purulent dagbasoke.
Awọn aami aisan ti o tẹle ẹsẹ kan ti dayabetik da lori iru arun naa. Nitorinaa pẹlu fọọmu polyneuropathic kan, awọn iṣan nafu ku ni kiakia, iṣọn eti ati ifamọ otutu otutu ti sọnu. Ni akoko kanna, awọ ara ẹsẹ fẹlẹfẹlẹ, awọn koko ati awọn cons dagba lori atẹlẹsẹ kan, ati apẹrẹ ti ọwọ ẹsẹ naa yipada laiyara.
Nigbagbogbo, ni ipele yii, ẹsẹ ko ni ipalara, ati awọ ati iwọn otutu ti awọ ara ko yipada. Ṣugbọn diẹ ninu awọn alaisan ni awọn ọran ti o dagbasoke dagbasoke gangrene ti ẹsẹ.
Irisi ischemic ẹsẹ ti àtọgbẹ jẹ eyiti a ṣe akiyesi nipasẹ:
- didi ati wiwu awọ-ara;
- iwọn otutu ati ifamọra irora tẹsiwaju;
- atẹlẹsẹ si maa wa ko yipada;
- ninu awọn iṣan ọmọ malu nibẹ ni ibanujẹ ti o lagbara, nitori eyiti asọye ainiye pajawiri ti dagbasoke;
- ni isinmi, irora le waye ninu ẹsẹ, buru ni alẹ;
- awọ ti ẹsẹ di otutu ati pupa, nitori abajade eyiti ọpọlọpọ ẹjẹ igbi ọta wa lori rẹ;
- dystrophy ti iṣan isalẹ ara yori si idinku ninu ẹsẹ ni iwọn;
- lodi si abẹlẹ ti ischemia, awọn ilana negi-n-dagbasoke dagbasoke, yori si gangrene ti o gbẹ ti ẹsẹ ti o jinna.
Fọọmu kẹta miiran ti aisan àtọgbẹ ẹsẹ, ni apapọ awọn ami ti awọn oriṣiriṣi meji iṣaaju. Kọlu yii ndagba pupọ julọ ninu awọn alagbẹ.
Awọn ọgbẹ ẹsẹ ati wiwu ni àtọgbẹ
Ti àtọgbẹ ba wa, awọn ẹsẹ farapa, kii ṣe nitori ẹsẹ ti o ni atọgbẹ. Nigbagbogbo, hyperglycemia onibaje wa pẹlu awọn ilana iṣọn-ara. Awọn okunfa atẹle ti irisi wọn jẹ iyasọtọ: o ṣẹ ti tisu trophic, ti iṣan ati awọn pathologies neuropathic.
Ewu ọgbẹ pọ pẹlu ibaje si NS agbeegbe, atherosclerosis, ati awọn egbo aarun iṣan nla. Ni afikun, awọn ọkunrin nigbagbogbo jiya iru awọn ọlọjẹ. Irisi iru awọn ilolu ti ni igbega nipasẹ awọn ọmọ aja, awọn ijona, awọn abrasions ati awọn dojuijako, awọn ọgbẹ ati awọn microtraumas.
Arun ọgbẹ ti alagbẹ ninu àtọgbẹ ndagba di graduallydi gradually, o jẹ abajade ti awọn ayipada iyipada odi ti o waye ninu ara fun igba pipẹ. Gbogbo awọn igbekalẹ trophic ti pin si awọn ipo oriṣiriṣi ti idagbasoke:
- Gbigbe. O jẹ ifihan nipasẹ aini ifamọra, wiwu, irora tutu, sisun, nyún, didẹ dudu tabi Pupa, nigbami cyanosis ti awọ ara ni isalẹ isalẹ ẹsẹ ati imulojiji.
- Awọn ifihan ifarahan. Ni ipele yii, awọn fọọmu scab ati awọn abawọn han ti iparun awọ waye. Ulcers ta ẹjẹ silẹ, yori si ikolu ati pipẹ awọn ọgbẹ.
- Onitẹsiwaju. Arabinrin naa ṣe afihan nipasẹ dida awọn ọgbẹ ọgbẹ, irora ti o lagbara, negirosisi tan si awọn fẹlẹfẹlẹ ti ara, awọn ami-ara ti oti mimu (chills, ailera, iba).
Wiwu wiwu ti awọn isalẹ isalẹ ni àtọgbẹ waye lodi si abẹlẹ ti nephrotic syndrome.
Ni afikun, atherosclerosis, eyiti o yori si titopa ti awọn ogiri ti iṣan ati interferes pẹlu san kaakiri ẹjẹ, le ṣe alabapin si lasan yii.
Itoju ati idena awọn arun ẹsẹ ni awọn alagbẹ
Pẹlu àtọgbẹ, awọn ẹsẹ farapa kini lati ṣe? Ni akọkọ, o jẹ dandan lati isanpada fun arun naa. Lati ṣe eyi, ṣe deede ipele ti glycemia, faramọ ounjẹ pataki kan, yago fun aapọn, da siga ati mimu oti.
Ti a ba sọrọ nipa bawo ni a ṣe le ṣe itọju aarun alakan ẹsẹ, lẹhinna loni awọn ọna meji ni a lo lati yọ iṣoro yii kuro - Konsafetifu ati iṣẹ-abẹ. Ninu ọran akọkọ, a fun alaisan ni itọju antibacterial ikun ati awọn oogun aarun.
Fun itọju agbegbe, a lo awọn apakokoro ati awọn aporo. Pẹlupẹlu, ti awọn ẹsẹ ba farapa ninu àtọgbẹ, a fun ni awọn oogun ti o mu sisan ẹjẹ si inu awọn ohun-elo naa.
Ni afikun, wọn ti jẹun awọn ika ẹsẹ ọgbẹ pẹlu ọgbẹ àtọgbẹ, lẹhinna alaisan naa yoo han iṣẹ abẹ, lakoko eyiti awọn ilana iṣẹ abẹ wọnyi le ṣee ṣe:
- yiyọ ti agbegbe negirosisi;
- angioplasty (resumption ti iṣẹ iṣan);
- endarterectomy (yiyọ awọn ohun-elo ti ko le mu pada);
- stenting ti awọn àlọ (fifi sori ẹrọ ti awọn oju opo ni atilẹyin awọn ohun elo);
- Ìbáṣepọ gangrene (yiyọ agbegbe ti negirosisi lori ika tabi ẹsẹ kan);
- ti o ba jẹ dandan, idinku awọn ẹya ara ti ẹsẹ ni a ṣe.
Ninu 80% ti awọn ọran, ọgbẹ ti a ṣẹda ninu mellitus àtọgbẹ nilo itọju aladanla, eyiti o tun le jẹ ti aṣa ati iṣẹ-abẹ.
Pẹlu awọn egbo ọgbẹ, o jẹ pataki lati ṣe abojuto ipele ti glukosi ati haemoglobin ninu ẹjẹ. Idaraya ti aipe ti o dara julọ jẹ 6-10 mmol / L, ati lẹhin ounjẹ kan - 9-10 mmol / L.
O tun jẹ dandan lati ṣe idiwọ idagbasoke ati itọju ti akoko ti awọn arun concomitant, bii haipatensonu tabi thrombophlebitis. Ni ọran yii, dokita funni ni oogun ti o yọkuro awọn ifihan ti o ni irora ati awọn oogun ti o mu ipo ti agbeegbe NS wa. Paapaa awọn alamọgbẹ ni a fihan lilo awọn imuposi ikojọpọ pataki ti o daabobo ọgbẹ naa kuro ninu wahala imọ-ẹrọ.
Ni afikun, antibacterial ati itọju ailera antifungal ni a fun ni aṣẹ ati pe a mu awọn igbese lati mu iṣuu ifun. Maṣe gbagbe nipa itọju ẹsẹ fun àtọgbẹ ti eyikeyi iru.
Ni afikun, atunṣe iṣọpọ ẹjẹ pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun awujọ ati lilo awọn oogun vasoactive jẹ dandan.
Itọju abẹ ti awọn ọgbẹ aladun jẹ bi atẹle:
- itọju awọn ọgbẹ pẹlu peroxide ati ohun elo atẹle ti asọ wiwọ;
- dissection ati itọju awọn ọgbẹ;
- ti o ba wulo, iṣan-ara iṣan tabi idinku ẹsẹ ni a gbe jade.
Nigbati awọn ẹsẹ rẹ ba dun pẹlu àtọgbẹ, o nilo lati wọ awọn bata pataki ati ṣe abojuto ẹsẹ rẹ ni deede. Si ipari yii, gbogbo ọjọ yẹ ki o ṣe ayẹwo awọn ẹsẹ, ṣe akiyesi paapaa si awọn abawọn kekere.
Pẹlupẹlu, lati ṣe idiwọ idagbasoke ti SDS ati ifarahan ti awọn ọgbẹ, o yẹ ki a wẹ awọn ẹsẹ ni gbogbo ọjọ ni lilo apakokoro, lẹhinna mu wọn gbẹ ki o gbẹ ati ipara pẹlu ipara alara. Nigbati awọn ami akọkọ ti fungus kan farahan, o yẹ ki o kan si alagbawo lẹsẹkẹsẹ.
Awọn alamọ-aisan nilo lati wọ awọn bata to ni irọrun eyiti o jẹ ki ẹsẹ wọn simi. Nitorinaa, fifẹ yẹ ki o fun awọn bata orthopedic, ni pataki ti ilana abuku ẹsẹ ti bẹrẹ tẹlẹ.
O ni ṣiṣe lati ṣiṣẹ awọn eekanna pẹlu faili eekanna kan, ki o yọ awọ ara ti o rọ nipa lilo pumice. Pẹlupẹlu, ti awọn apa rẹ ati awọn ẹsẹ ba farapa pẹlu àtọgbẹ, maṣe gbagbe nipa nrin ninu afẹfẹ titun ati awọn ere-idaraya pataki, eyiti yoo mu iṣọn-ẹjẹ pọ si ni awọn ọwọ.
Ni afikun si itọju oogun, oogun egboigi fun eyikeyi iru àtọgbẹ yoo jẹ doko. Nitorinaa, pẹlu ẹsẹ ti aisan daya ati ọgbẹ, awọn infusions, awọn ikunra ati awọn ọṣọ ti o da lori gbongbo burdock, flaxseed, blueberry, oyin, ọpọtọ, Kalanchoe, balm lẹmọọn, ẹṣin ati iranlọwọ iranlọwọ nettle.
Ninu fidio ninu nkan yii, dokita yoo sọrọ nipa itọju ẹsẹ fun àtọgbẹ.
