Bibajẹ oju ni àtọgbẹ mellitus: awọn okunfa, awọn ọna itọju lọwọlọwọ ati awọn iṣeduro ti awọn ophthalmologists

Àtọgbẹ mellitus jẹ iwe aisan ti o lewu ti eto endocrine, eyiti o fun igba pipẹ ko ṣe afihan ara rẹ pẹlu eyikeyi ami.

Awọn ohun elo ati awọn agbekọ ti o wa ni gbogbo awọn ara ti ara eniyan: ọpọlọ, kidinrin, ọkan, retina, jiya lati aarun yii.

Ni àtọgbẹ, awọn iṣoro oju waye ninu ọpọlọpọ awọn alaisan, ati pe ophthalmologist jẹ dokita akọkọ lati fura si ailera kan ninu alaisan kan ti o wa si awọn ẹdun ọkan ti ailagbara wiwo.

Kini idi ti oju fi jiya lati àtọgbẹ?

Idi akọkọ ti ailagbara wiwo ni aisan dayabetiki jẹ ibaje si awọn ohun elo ẹjẹ ati awọn karooti ti o wa ni oju.

Asọtẹlẹ wa si hihan ti awọn iṣoro iran:

• haipatensonu
• nigbagbogbo suga ẹjẹ suga;
• mimu ati mimu ọti-lile;
• iwuwo pupọ;
• Ẹkọ nipa iṣe;
• oyun
• asọtẹlẹ jiini.

Ọjọ ogbó tun jẹ ọkan ninu awọn okunfa ewu fun awọn iṣoro oju ni aisan dayabetiki.

Awọn arun oju

Niwọn igba ti iṣẹ aabo ti ara dinku dinku ni àtọgbẹ, awọn alaisan nigbagbogbo ni awọn aarun igbona ti eto ara wiwo. Ti awọn oju ba ni adun pẹlu àtọgbẹ, lẹhinna eyi ni a le jẹ pe idapọ-ẹjẹ, conjunctivitis, ọkà barle pupọ. Keratitis nigbagbogbo ṣe pẹlu ifarahan ti awọn ọgbẹ trophic ati awọsanma ti cornea.

Awọn arun oju ti o wọpọ julọ fun àtọgbẹ:

1. atunlo. Pẹlu ailera yii, retina oju oju ni yoo kan. Buru to ọgbẹ naa da lori iye akoko to ni arun na, loju awọn aarun concomitant: haipatensonu, suga ti awọn ara miiran, isanraju ati atherosclerosis. Awọn igigirisẹ ẹhin ti wa ni idapọmọra, lakoko ti awọn miiran faagun lati mu pada ipese ẹjẹ bajẹ. Ninu ogiri awọn ohun elo ti o nipọn ṣe dida - microaneurysms, nipasẹ eyiti apakan apakan omi ti ẹjẹ ti nwọ inu ile. Gbogbo awọn wọnyi n fa edema ti agbegbe ti kalinia ti retina. Edema ṣe akojọpọ awọn sẹẹli photoensitive, wọn si ku. Awọn alaisan kerora ti pipadanu awọn ẹya ara ti aworan naa, lakoko ti iran ti dinku dinku pupọ. Iyipada kekere wa ninu fundus pẹlu mellitus àtọgbẹ - awọn ohun elo naa nwa silẹ ati ida-ẹjẹ kekere han, iyatọ nipasẹ awọn alaisan bi awọn flakes dudu. Awọn didi kekere tuka, ati awọn ti o tobi dagba hemophthalmos. Oju oju ti oju nitori ebi ti iṣan ti atẹgun ati afikun ti awọn ohun mimu ti o dinku paarọ ati awọn ohun elo igbọnwọ. Iran le parẹ patapata;
2. Atẹle ẹla nla neuvascular. Dide ninu titẹ iṣan inu wa pẹlu irora ati idinku iyara ninu iran. Arun oju yii dagbasoke ninu itọ suga nitori otitọ pe awọn iṣan ẹjẹ to poju dagba sinu iris ati igun ti iyẹwu oju ti oju, nitorinaa o fa idalẹnu ṣiṣan iṣan iṣan. Glaucoma ati àtọgbẹ jẹ awọn aisan ti o ma ngba lẹgbẹẹ. Glaucoma ninu àtọgbẹ ndagba ni igba pupọ diẹ sii ju igba eniyan lọ ni ilera;
3. oju mimu. Aisan yii jẹ ijuwe nipasẹ aiṣedede ilana ilana ase ijẹ-ara ninu awọn lẹnsi oju ti oju lodi si awọn atọgbẹ alaidani. Ile-iṣẹ cataract Postcapsular ndagba ni kiakia ati yori si iran ti o dinku. Arun, ninu eyiti lẹnsi di kurukuru ni iwo arin lodi si abẹlẹ ti aisan dayabetiki, ni iṣe nipasẹ iwuwo giga. Ni ọran yii, cataracts ṣoro lati fọ lakoko yiyọkuro Konsafetifu.

Awọn ayẹwo

Ti alaisan ba ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ, o nilo lati lọ ṣe ayẹwo kan lati ọdọ dokita kan lati le ṣe idanimọ awọn ayipada ti o ṣee ṣe ninu sisẹ awọn ara ti iran.

Iwadi boṣewa ni ti npinnu acuity wiwo ati awọn ala ti awọn aaye rẹ, wiwọn titẹ iṣan inu.

Ayẹwo wa ni lilo nipasẹ atupa slit ati ophthalmoscope kan. Awọn lẹnsi gilasi mẹta ti Goldman jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe ayẹwo kii ṣe agbegbe aringbungbun nikan, ṣugbọn awọn ẹya agbeegbe ti retina. Dagbasoke cataracts nigbakan ko gba ọ laaye lati wo awọn ayipada ninu owo-ilu pẹlu àtọgbẹ. Ni ọran yii, ayewo olutirasandi ti eto ara eniyan ni a nilo.

Itọju

Nitorinaa, bawo ni o ṣe le mu iranran rẹ pada? Ṣe Mo le ṣe iṣẹ abẹ oju fun àtọgbẹ?

Itoju awọn iṣoro oju ni àtọgbẹ bẹrẹ pẹlu atunse ti iṣelọpọ inu ara alaisan.

Olukọ endocrinologist yoo yan awọn oogun ifun-suga, ati ti o ba jẹ dandan, ṣe ilana itọju isulini.

Dokita yoo fun awọn oogun ti a pinnu lati dinku idaabobo awọ ẹjẹ, awọn oogun lati ṣetọju ipele deede ti titẹ ẹjẹ, awọn oogun vasodilator ati awọn vitamin. Ni pataki pataki ninu aṣeyọri ti awọn ọna itọju jẹ atunṣe ti igbesi aye alaisan, iyipada ninu ounjẹ. Alaisan yẹ ki o gba iṣẹ ṣiṣe ti ara deede fun ipo ilera rẹ.

Awọn silps fun neuvascular glaucoma ni o ṣọwọn ni anfani lati ṣe iwuwasi iṣan iṣan. Nigbagbogbo, iṣẹ abẹ ni a fun ni aṣẹ, idasi si ẹda ti awọn ipa ọna afikun fun ṣiṣan ti iṣan iṣan inu. Ṣiṣẹpọ lesa ti a ṣe lati pa awọn ohun-elo ti a ṣẹda tuntun.

Yiyọ cataract

Ti itọju cataracts ni iyasọtọ nipasẹ iṣẹ abẹ. Awọn lẹnsi atọwọda kan ti wa ni inu ara ni ibi ti lẹnsi awọsanma.

Retinopathy ni ipele ibẹrẹ ni a wosan nipasẹ coagulation laser ti retina. Ilana kan ti n lọ pẹlu ipinnu lati pa awọn ohun-elo ti o yi pada run. Ifihan ina lesa le dẹkun idagbasoke ti iṣan ara ati da idinku idinku ninu iran. Ọna ilọsiwaju ti àtọgbẹ nigbakan nilo iṣẹ-abẹ.

Lilo vitrectomy, awọn aami kekere ni a ṣe ni eyeball ati ara ti wa ni yiyọ kuro pẹlu ẹjẹ, awọn aleebu ti o fa retina oju, ati awọn ohun elo naa ni a fiwewe pẹlu lesa. Ojutu ti o rọ smati ni a fi sinu oju. Lẹhin awọn ọsẹ meji, a ti yọ ojutu kuro ninu eto ara eniyan, ati dipo rẹ, iyo iyo epo silikoni ti ni ito sinu iho-ara. Mu omi omi kuro bi o ṣe nilo.

Idena

Àtọgbẹ mellitus jẹ ailera pupọ, ilọsiwaju ọlọjẹ. Ti itọju naa ko ba bẹrẹ ni akoko, awọn abajade fun ara yoo jẹ atunṣe.

Lati rii arun na ni ipele ibẹrẹ, o jẹ dandan lati ṣe idanwo suga ni o kere lẹẹkan ni ọdun kan. Ti endocrinologist ti ṣe ayẹwo, ophthalmologist yẹ ki o ṣe ayẹwo lẹẹkan ni ọdun kan.

Ti dokita kan ba ni ayẹwo pẹlu iyọkuro ti ẹhin ni mellitus àtọgbẹ, oju owo ti o fọ ni aisan mellitus ati awọn ayipada miiran, ibojuwo deede yẹ ki o ṣee ṣe ni o kere lẹmeji ni ọdun kan.

Awọn ogbontarigi wo ni o yẹ ki a ṣe akiyesi?

Ni afikun si ohun endocrinologist ati ophthalmologist, awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ yoo nilo lati kan si dokita ENT, oniwosan abẹ, ehin, ati oṣiṣẹ gbogbogbo lati ṣe idanimọ itan ti arun onibaje.

Q & A

Idahun ti awọn alamọja si awọn ibeere olokiki julọ ti awọn alaisan:

1. Bawo ni lati ṣe idanimọ ede ede? Idahun: Ni afikun si airi wiwo, ni awọn alaisan ti o ni ọpọlọ koko, kurukuru tabi idinku diẹ ti o han niwaju awọn oju, awọn ohun ti o han ni a daru. Ọgbẹ nigbagbogbo tan si awọn oju mejeeji. Ni ọran yii, pipadanu iparọ ti oju iran aringbungbun jẹ ṣee ṣe;
2. Njẹ àtọgbẹ le ni ipa lori awọn iṣan oculomotor? Idahun: Bẹẹni, arun mellitus (pataki ni apapọ pẹlu haipatensonu tabi awọn arun tairodu) le ni ipa awọn iṣẹ ti awọn iṣan oju tabi awọn apakan ti ọpọlọ ti o ṣakoso awọn agbeka oju;
3. Kini ibasepọ laarin retinopathy ati iru àtọgbẹ? Idahun: Ibasepo laarin iru àtọgbẹ ati iṣẹlẹ ti retinopathy wa. Ni awọn alaisan ti o gbẹkẹle insulin, a ko rii arun na gangan lakoko ayẹwo. Ọdun 20 lẹhin iṣawari ti arun naa, o fẹrẹ to gbogbo awọn alaisan yoo jiya lati retinopathy. Ni idamẹta ti awọn alaisan ti ko ni ominira, a rii awari ajẹsara ti alaisan lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ nigbati a ba rii arun alakan. Meji-meta ninu awọn alaisan lẹhin ọdun 20 yoo tun jiya lati airi wiwo.
4. Pẹlu igbagbogbo wo ni o yẹ ki ala aya ẹni wo nipasẹ opidan kan? Idahun: Awọn alaisan yẹ ki o wa awọn idanwo idena ni o kere ju lẹẹkan lọdun. Fun retinopathy ti kii ṣe proliferative, o yẹ ki o lọ wo ophthalmologist lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹfa, fun itọju prroliferative retinopathy lẹhin itọju laser - lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹrin, ati fun retinopathy proliferative - lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹta. Iwaju edema ti itan nilo idanwo nipasẹ oniwosan ọkan ni gbogbo oṣu mẹta. Awọn alaisan yẹn ti o ni gaari ẹjẹ nigbagbogbo ati awọn ti o jiya lati haipatensonu yẹ ki o wo dokita ni gbogbo oṣu mẹfa. Ṣaaju ki o to gbigbe si itọju isulini, awọn alakan o yẹ ki o tọka fun ijumọsọrọ ophthalmologist. Lẹhin ifẹsẹmulẹ oyun, awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ṣe ayẹwo ni gbogbo oṣu mẹta. Awọn ọmọde alakan le ṣe ayẹwo ni gbogbo ọdun meji.
5. Njẹ itọju laser jẹ irora? Idahun: Pẹlu edema macular, itọju laser ko fa irora, aibanujẹ le fa awọn didan imọlẹ ti ina nigba ilana naa.
6. Ṣe awọn ilolu vitrectomy waye? Idahun: Awọn ilolu ti o ṣee ṣe pẹlu ida-ẹjẹ lakoko iṣẹ, ati eyi mu idaduro ilana ti mimu-pada sipo iran. Lẹhin iṣẹ abẹ, retina le fọ ni pipa.
7. Njẹ irora le wa ninu oju lẹhin abẹ? Idahun: Irora lẹhin iṣẹ abẹ jẹ toje. Pupa ti awọn oju ṣee ṣe nikan. Imukuro iṣoro naa pẹlu awọn sil special pataki.

Awọn fidio ti o ni ibatan

Kini idapọ ti dayabetik ati kilode ti o fi lewu? Awọn idahun ninu fidio:

Àtọgbẹ buru si ipo ti awọn iṣan ẹjẹ ti gbogbo ara, pẹlu eyeball. Awọn ohun-elo naa run, ati awọn aropo wọn ni a ṣe akiyesi nipasẹ ẹlẹgẹ si pọ si. Ni aisan dayabetiki, lẹnsi di kurukuru ati aworan naa di blur. Awọn alaisan padanu oju irira nitori idagbasoke ti cataracts, glaucoma ati retinopathy ti dayabetik. Ti oju rẹ ba dun pẹlu àtọgbẹ, o yẹ ki o kan si alamọdaju ophthalmologist lẹsẹkẹsẹ. Awọn imọran ti awọn ophthalmologists jẹ iru kanna: wọn ṣe awọn iṣiṣẹ pẹlu gaari ẹjẹ ti itọju itọju ko baamu tabi ko fun awọn abajade. Pẹlu itọju ti akoko, asọtẹlẹ jẹ ọjo pupọ. O ṣe pataki lati ṣakoso suga ẹjẹ ati ṣe atẹle titẹ ẹjẹ. O tọ lati ṣe atunyẹwo ounjẹ, jijẹ awọn carbohydrates ti o dinku ati idojukọ awọn ounjẹ ti o ni ọlọrọ ninu awọn ọlọjẹ ati awọn ti o ni ilera.