Àtọgbẹ 1 arun mellitus jẹ arun ti aapọn ninu fọọmu onibaje ti o le waye paapaa ni igba ewe. Arun naa jẹ nitori otitọ pe ti oronro ko le pese hisulini.
Insulin jẹ alabaṣe akọkọ ninu awọn ilana iṣelọpọ. O yipada glucose sinu agbara nilo fun awọn sẹẹli. Bi abajade, suga ko le gba awọn ara; o rii ni titobi pupọ ninu ẹjẹ o si jẹ apakan nikan.
Àtọgbẹ Iru 1 ko wọpọ ni awọn ọmọde, ṣiṣe iṣiro to 10% ti gbogbo ọran ti arun naa. Awọn ami akọkọ le ṣee ṣe akiyesi ni ọjọ ori pupọ.
Awọn aami aisan ti àtọgbẹ 1
Ni iru 1 àtọgbẹ mellitus, awọn aami aisan bẹrẹ lati han ni iyara to. Laarin ọsẹ diẹ, ipo ọmọ naa buru si gaan, ati pe o pari ni ile-iwosan. Awọn aami aiṣan ti àtọgbẹ 1 nilo lati ṣe idanimọ ni akoko.
Agbẹgbẹ igbagbogbo n farahan nitori gbigbẹ ti ara, nitori ara ko ni dilute suga ti o kaa kaakiri ninu ẹjẹ pẹlu omi. Ọmọ naa nigbagbogbo ati ni titobi nla beere omi tabi awọn ohun mimu miiran.
Awọn obi bẹrẹ lati ṣe akiyesi pe o ṣeeṣe ki ọmọ naa lọ si ile-igbọnsẹ fun ile ito. Eyi jẹ paapaa wọpọ ni alẹ.
Glukosi bi orisun agbara ti daduro lati tẹ awọn sẹẹli ti ara ọmọ naa, nitorinaa, agbara ti àsopọ amuaradagba ati sanra pọ si. Bi abajade, eniyan dawọ lati ni iwuwo, ati nigbagbogbo bẹrẹ lati padanu iwuwo ni iyara.
Àtọgbẹ Iru 1 ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ ni ami iwa iwa miiran - rirẹ. Awọn obi ṣe akiyesi pe ọmọ ko ni agbara to to ati agbara. Rilara ti ebi tun npọ si. Awọn ẹdun ọkan igbagbogbo aini aini ounjẹ ni a ṣe akiyesi.
Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn ara wa ni glukosi ati pẹlu ounjẹ pupọ. Pẹlupẹlu, kii ṣe satelaiti kan nikan n gba eniyan laaye lati ni kikun. Nigbati ipo ọmọde ba bajẹ pupọ ati ketoacidosis ndagba, lẹhinna ipele ifẹkufẹ dinku ni iyara.
Àtọgbẹ ninu awọn ọmọde nyorisi si awọn iṣoro iran pupọ. Nitori gbigbẹ lẹnsi, eniyan ni kurukuru niwaju awọn oju rẹ, ati awọn idamu wiwo miiran. Awọn dokita sọ pe nitori àtọgbẹ, awọn akoran eegun le waye. Ni awọn ọmọde kekere, awọn irisi iledìí ti o nira lati larada. Awọn ọmọbirin le ni eegun.
Ti o ba ṣe akiyesi awọn ami ti arun naa, lẹhinna a ti ṣẹda ketoacidosis, eyiti a fihan ninu:
- ariwo
- inu rirun
- igboya
- inu ikun
- olfato ti acetone lati ẹnu.
Ọmọ lè ṣàdédé ṣàìlera. Ketoacidosis tun fa iku.
Hypoglycemia waye nigbati pilasima glukosi wa ni isalẹ deede. Gẹgẹbi ofin, awọn ami wọnyi han:
- ebi
- ìwarìrì
- palpitations
- ailagbara mimọ.
Imọ ti awọn ami ti a ṣe akojọ yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati yago fun awọn ipo eewu ti o le ja si coma ati iku.
Awọn tabulẹti ti o ni glukosi, awọn lozenges, awọn oje ti ara, suga, ati tun ṣeto kan ti glucagon fun awọn abẹrẹ iranlọwọ lati yọkuro awọn ikọlu hypoglycemic.
Awọn okunfa ti àtọgbẹ
Àtọgbẹ Iru 1 ni awọn ọmọde ọdọ jẹ arun onitẹsiwaju autoimmune. Arun naa ni ifihan nipasẹ otitọ pe awọn sẹẹli beta ti n pese insulin bajẹ run eto-ara eniyan.
O ti wa ni ko mọ fun awọn ohun ti o ṣiṣẹ bi okunfa fun ilana yii. O le jẹ:
- jogun
- gbogun ti àkóràn
- ayika ifosiwewe.
Awọn okunfa ti àtọgbẹ 1 iru ninu awọn ọmọde ko ti ni idanimọ ni kikun. Mellitus alakan 1 ni eyikeyi ọmọde waye nigbati eto ajesara, eyiti o gbọdọ ja awọn ọlọjẹ, lojiji bẹrẹ lati run ti oronro, eyun awọn sẹẹli ti o ni iṣeduro fun iṣelọpọ ti insulin.
Awọn onimo ijinlẹ sayensi ti rii pe ipo jiini ti o wa fun arun yii, nitorinaa ti ailera ba wa ninu ibatan, eewu ti àtọgbẹ fun ọmọ naa pọ si. Pẹlupẹlu, àtọgbẹ le bẹrẹ lati dagba labẹ ipa ti ikolu ọlọjẹ pẹ tabi aapọn nla.
Àtọgbẹ Iru 1 ni awọn okunfa ewu wọnyi:
- wiwa fọọmu ti o gbẹkẹle insulini ninu awọn ibatan ibatan,
- awọn akoran ti o fa nipasẹ awọn ọlọjẹ. Nigbagbogbo, àtọgbẹ n tẹsiwaju lẹhin ti o ni ikolu nipasẹ ọlọjẹ Coxsackie, rubella tabi cytomegalovirus,
- ajira Vitamin D
- iparapọ pẹlu awọn ọja iru ounjẹ arọ tabi wara maalu,
- omi iyọ gidi.
Awọn onimo ijinlẹ sayensi ti ṣe awari pe awọn agbegbe jiini 18, eyiti o jẹ asọye nipasẹ IDDM1 - IDDM18, ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ. Awọn agbegbe ni awọn jiini ti n yipada awọn ọlọjẹ ti o ṣojuuṣe eka ile-iṣẹ histocompatibility. Ni agbegbe yii, awọn Jiini ṣiṣẹ lori idahun ti ajẹsara.
Awọn ohun jiini ko ṣalaye ni kikun awọn idi ti idagbasoke arun na. Ni awọn ọdun diẹ sẹhin, nọmba awọn ọran tuntun ti àtọgbẹ 1 iru arun ti pọ si kariaye.
Àtọgbẹ Iru 1 ni awọn ọmọde ọdọ han ni 10% ti awọn ọran ti eyikeyi ninu awọn ibatan ba ni ailera yii. O ṣee ṣe julọ, awọn ọmọde yoo jogun arun lati ọdọ baba wọn ju lati ọdọ iya wọn lọ. Diẹ ninu awọn ijinlẹ daba pe awọn akoran le fa aisan ninu awọn eniyan ti o ni asọtẹlẹ jiini.
Ifarabalẹ ti o sunmọ yẹ ki o san si Coxsackie - awọn ọlọjẹ ti iṣan.
Itankale iru awọn ọlọjẹ, bi daradara bi rubella ati mumps, n fa ibẹrẹ ti aisan yii.
Ipilẹṣẹ ati idagbasoke arun na
A ṣẹda insulin ninu awọn sẹẹli ti oronro. Iṣẹ pataki ti hisulini ni a ro pe o le ṣe iranlọwọ fun glukosi sinu awọn sẹẹli nibiti a ti lo glukosi bi epo.
Awọn esi igbagbogbo wa ni paṣipaarọ hisulini ati glukosi. Lẹhin ti jẹun ọmọ ti o ni ilera, a tu itulini sinu iṣan ẹjẹ, nitorinaa awọn ipele glukosi dinku.
Nitorinaa, iṣelọpọ insulin dinku nitori ki suga ẹjẹ ko ni ju pupọ lọ.
Aarun alamọde ti ọmọde ṣe afihan nipasẹ otitọ pe nọmba awọn sẹẹli beta dinku ni inu ifun, eyiti o tumọ si pe a ko ṣe iṣelọpọ insulin to. Gẹgẹbi abajade, awọn sẹẹli pa, nitori wọn ko gba epo pataki.
Tita ẹjẹ tun pọ si, ti o yori si awọn ami-iwosan ti arun na.
Àtọgbẹ Iru 1 ni awọn ọdọ ni ijuwe nipasẹ aini aini hisulini. Ipilẹṣẹ ati pathogenesis ti iru ailera ailera 1 ni imọran pe awọn ipilẹ igbesi aye ṣe ipa pataki ninu dida awọn aami aisan. Ipa pataki ninu pathogenesis ti iru akọkọ arun ti dun nipasẹ igbesi aye palolo ati o ṣẹ ti ijẹẹmu deede.
Njẹ ounjẹ ti o sanra ati awọn ounjẹ ti o ni carb ga julọ ni akoko iṣaro. Nitorinaa, lati yago fun àtọgbẹ 1 iru, awọn ipilẹ ti igbesi aye ilera ni a gbọdọ tẹle.
Iṣe ti ara ṣe iranlọwọ lati dinku eewu ti àtọgbẹ, aisan okan, ati atherosclerosis. Iwoye daradara lapapọ tun dara si.
Nigbati a ba nilo iṣẹ ṣiṣe ti ara lati ṣe awọn atunṣe si iwọn lilo hisulini, da lori iwọn iṣẹ ṣiṣe ti ara. Iwọn hisulini nla ati iṣẹ ṣiṣe ti ara le dinku awọn ipele glukosi ẹjẹ ati fa hypoglycemia.
O yẹ ki o jẹ ounjẹ ti o ni okun ọgbin, iwontunwonsi ninu iye amuaradagba, ọra ati awọn carbohydrates. O jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ awọn carbohydrates iwuwo kekere minisita, i.e. suga, ati dinku gbigbemi ti awọn carbohydrates.
O ṣe pataki lati gbiyanju lati jẹ iye kanna ti awọn carbohydrates lojoojumọ. Awọn ounjẹ akọkọ 3 ati awọn ipanu diẹ ni o yẹ ki o wa ni gbogbo ọjọ.
Lati ṣe ounjẹ ti ara ẹni, o nilo lati kan si alamọdaju tabi ẹkọ ijẹẹmu ara ẹni.
Ni bayi o ṣoro lati ṣe idiwọ ibẹrẹ ti àtọgbẹ.
Sibẹsibẹ, awọn onimo ijinlẹ sayensi n ṣe ikẹkọ igbagbogbo ni ẹkọ, ati ṣe awọn afikun to munadoko si awọn ilana iwadii ati awọn ilana itọju.
Awọn ọna ayẹwo
O jẹ dandan lati pinnu boya ọmọ naa ni àtọgbẹ ati eyi ti. Ti o ba fura si iru tairodu 1, a gbọdọ ṣe idanwo ẹjẹ lati mọ iye ti glukosi. Ti Atọka ba ga ju 6.1 mmol / l, lẹhinna iwadi naa nilo lati gbe jade lẹẹkansi lati jẹrisi okunfa. Dokita tun ṣalaye awọn idanwo afikun.
Lati le rii daju pe eyi ni akọkọ iru, o nilo lati fi onínọmbà fun awọn aporo. Nigbati idanwo kan ba ṣawari awọn apo-ara si hisulini tabi awọn sẹẹli ti o wa ninu ẹjẹ eniyan, eyi jerisi wiwa iru àtọgbẹ 1.
Ko dabi aarun mellitus ti iru keji, pẹlu iru akọkọ awọn ami aisan naa dagbasoke siwaju sii ni agbara, ailera le bẹrẹ ni eyikeyi iwuwo ati ọjọ ori. Ẹjẹ ẹjẹ kii yoo pọ si, awọn ifun yoo rii ninu ẹjẹ ọmọ.
Itoju àtọgbẹ 1 iru ni awọn ọmọde
Itọju atọgbẹ ni ifọkansi lati bori awọn ilolu, ti o ba jẹ pe eyikeyi, lati jẹ ki ọmọ naa ni idagbasoke deede, duro si awọn ẹgbẹ awọn ọmọde ati ki o ma lero pe o ni abawọn tókàn si awọn ọmọde ilera.
O yatọ si awọn iṣẹ idiwọ a tun han lati yọkuro idagbasoke ti awọn ilolupo disabling nla.
Àtọgbẹ Iru 1 ninu awọn ọmọde ni o fẹrẹ to nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu awọn abẹrẹ isanpada ti hisulini eniyan. Awọn ọna itọju ailera yẹ ki o wa ni ifọkansi lati teramo ajesara ọmọde ati iwuwasi iṣelọpọ agbara rẹ.
Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 1 ninu awọn ọmọde, itọju ni:
- abẹrẹ hisulini deede. Wọn ṣe wọn ni ọpọlọpọ igba ni ọjọ kan, da lori iru ti hisulini,
- igbesi aye lọwọ
- mimu iwuwo deede
- atẹle atẹle ounjẹ kan ti o ni iye idinku awọn carbohydrates.
Itọju insulini ni ero lati ṣetọju didara glukosi ẹjẹ deede. Paapaa, itọju mu awọn ilana agbara sẹẹli.
Àtọgbẹ Iru 1 ninu ọmọ kan ni a fi agbara han nipasẹ eewu nla ti hypoglycemia. Awọn ọmọde nigbagbogbo n ṣaisan, iyẹn ni, jẹun ni igbagbogbo. Ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara wọn le jẹ riru.
Arun naa yẹ ki o tọju labẹ abojuto ti chibo ti endocrinologist lẹkọọkan. Pẹlu iṣọn-aisan to ni isanpada ni iwọn lilo daradara, diẹ ninu awọn iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ yẹ ki o ṣafikun si ero naa.
Awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣe ijabọ pe o jinna si iye deede, ipele gaari ninu ẹjẹ, buru ni isanpada. Ti o ba ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri biinu, lẹhinna di dayabetiki n ṣe igbesi aye eniyan ti o ni ilera, o ni eewu eewu awọn ilolu ti iṣan.
Ni awọn alagbẹ ti o gba awọn abẹrẹ insulin, ti o sunmọ si glukosi ẹjẹ deede, jẹ eewu nla ti hypoglycemia.
Awọn oniwosan ṣe iṣeduro lati dinku ni glucose ẹjẹ ninu awọn ọmọde ti o ni aisan ti iru akọkọ si deede, ṣugbọn n ṣetọju rẹ. Lati ọdun 2013, awọn onimo ijinlẹ sayensi ni Ẹgbẹ Agbẹ Alakan Amẹrika ti ṣe iṣeduro mimu mimu haemoglobin glyc ti o wa ni isalẹ 7.5% ninu awọn ọmọde alakan. Awọn iye ti o wa loke ko ṣe aifẹ.
Gbogbo awọn ilolu le jẹ ńlá ati onibaje. Awọn ifigagbaga ti o ni ipa lori gbogbo awọn ọna ṣiṣe pẹlu hypoglycemia ati ketoacidosis.
Awọn ilolu onibaje iru àtọgbẹ 1 ni ipa pupọ julọ:
- egungun
- awọ
- oju
- kidinrin
- eto aifọkanbalẹ
- obi.
Arun naa yorisi awọn idaduro retinopathies, sisan ẹjẹ sisan ninu awọn ese, angina pectoris, nephropathy, osteoporosis ati awọn ọlọjẹ miiran ti o lewu.
Awọn ifigagbaga ti iru 1 mellitus mellitus yẹ ki o tọju pẹlu awọn iwadii iṣoogun deede.
Idena
Idena ti àtọgbẹ 1 iru ninu awọn ọmọde tumọ si atokọ ti awọn iṣe lati ṣe idiwọ awọn nkan ti ko dara ti o mu idasi arun na duro. O ṣe pataki lati tọju oju lori awọn ami ti o tọka gaari tabi ẹjẹ suga giga.
Ti o ba ni àtọgbẹ, o yẹ ki o mu awọn iwọn glukosi nigbagbogbo pẹlu glucometer kan, ki o ṣatunṣe ipele suga pẹlu awọn abẹrẹ insulin ti o ba wulo. Lati le ṣẹgun àtọgbẹ bi o ti ṣee ṣe, o gbọdọ jẹ ki ounjẹ pataki kan ṣọra.
O yẹ ki o ni suga nigbagbogbo pẹlu rẹ ti o ba ni ewu ti dagbasoke hypoglycemia. Abẹrẹ glucagon le nilo fun hypoglycemia ti o nira. O yẹ ki o lọ si dokita kan lati ṣe ayẹwo awọn ipele suga ẹjẹ, lati ṣe ikẹkọ ti awọn kidinrin, awọn oju, awọn ese. O ṣe pataki lati ṣakoso awọn ami ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde.
O jẹ dandan lati kan si dokita kan ni ipele kutukutu ti arun lati yago fun awọn ilana pathological. Ti awọn dokita ba san gbese fun àtọgbẹ, kii yoo ni awọn ilolu.
Ohun pataki ati ipilẹ fun itọju siwaju sii ni a ka pe ounjẹ ounjẹ ti o tọ. Idari igbagbogbo ati iduroṣinṣin ti o ni itẹlọrun ni a le waye ni iyasọtọ pẹlu atunse ijẹẹmu ati sapá leralera ti ara ni àtọgbẹ.
Àtọgbẹ Iru 1 ninu awọn ọmọde nigbagbogbo nfa awọn ilolu to ṣe pataki. Sibẹsibẹ, pẹlu ounjẹ ti a yan daradara, o ṣeeṣe iru iru idagbasoke arun naa dinku dinku. Pupọ awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ni haipatensonu iṣan.
Awọn alamọgbẹ nilo lati mu awọn ìillsọmọbí-titẹ giga ni igbagbogbo, eyi ti yoo ṣe iranlọwọ lati dinku eewu awọn ilolu arun inu ọkan ati ẹjẹ ti arun yii.
Dokita Komarovsky yoo sọ fun ọ diẹ sii nipa àtọgbẹ ninu awọn ọmọde ni fidio kan ninu nkan yii.
