Mikstard 30 NM jẹ hisulini adaṣe ilọpo meji. Ti gba oogun naa nipasẹ imọ-ẹrọ biolojiloji DNA nipa lilo igara ti Saccharomycescerevisiae. O ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn olugba ara inu sẹẹli, nitori eyiti ẹya inira-insulin gbigba ti han.
Oogun naa ni ipa lori awọn ilana ti n waye ninu awọn sẹẹli, nipasẹ muuṣiṣẹ ti biosynthesis ninu ẹdọ ati awọn sẹẹli ti o sanra. Ni afikun, ọpa naa ṣe igbelaruge aṣiri awọn ensaemusi pataki, gẹgẹ bi glycogen synthetase, hexokinase, pyruvate kinase.
Iyokuro suga ẹjẹ jẹ aṣeyọri nipasẹ lilọ kiri inu, gbigbemi imudara ati gbigba mimu ti glukosi munadoko nipasẹ awọn ara. Iṣe ti insulin ti nilara tẹlẹ lẹhin idaji wakati kan lẹhin abẹrẹ naa. Ati pe a ṣojumọ ti o ga julọ lẹhin awọn wakati 2-8, ati pe akoko ipa naa jẹ ọjọ kan.
Awọn abuda elegbogi, awọn itọkasi ati awọn contraindications
Mikstard jẹ hisulini meji-ipele ti o ni idaduro ti isofan-insulin ti o ṣiṣẹ pẹ (70%) ati insulin ti n ṣiṣẹ ni iyara (30%). Igbesi aye idaji ti oogun lati ẹjẹ gba awọn iṣẹju pupọ, nitorinaa, profaili ti oogun naa ni ipinnu nipasẹ awọn abuda ti gbigba.
Ilana gbigba naa da lori ọpọlọpọ awọn okunfa. Nitorinaa, o ni ipa nipasẹ iru arun, iwọn lilo, agbegbe ati ipa ọna ti iṣakoso, ati paapaa sisanra ti ọpọlọ subcutaneous.
Niwọn igba ti oogun naa jẹ biphasic, gbigba rẹ jẹ pipẹ ati iyara. Ifojusi ti o ga julọ ninu ẹjẹ ni aṣeyọri lẹhin awọn wakati 1,5-2 lẹhin iṣakoso sc.
Pipin hisulini waye nigbati o sopọ mọ awọn ọlọjẹ plasma. Yato si awọn ọlọjẹ ti n kaakiri niwaju rẹ ti ko ti idanimọ.
Iṣeduro insulin eniyan ni a ti gba nipasẹ awọn enzymu insulin-ibajẹ tabi awọn ọlọjẹ hisulini, bakanna,, jasi, nipasẹ amuaradagba disulfide isomerase. Ni afikun, a ṣe awari awọn agbegbe lori eyiti hydrolysis ti awọn sẹẹli hisulini waye. Sibẹsibẹ, awọn metabolites ti a ṣe lẹhin hydrolysis ko ni agbara biologically.
Igbesi aye idaji ti nkan ti nṣiṣe lọwọ da lori gbigba rẹ lati inu isan ara. Akoko apapọ jẹ wakati 5-10. Ni akoko kanna, pharmacokinetics kii ṣe nipasẹ awọn ẹya ti o ni ibatan ọjọ-ori.
Awọn itọkasi fun lilo lilo insulini Mikstard jẹ iru 1 ati àtọgbẹ 2, nigbati alaisan ba ndagba resistance si awọn tabulẹti gbigbe-suga.
Awọn idena jẹ hypoglycemia ati hypersensitivity.
Awọn ilana fun lilo oogun naa
Ohun akọkọ ti a ṣe akiyesi ni pe iwọn lilo yẹ ki o ni aṣẹ nipasẹ dokita kọọkan. Iye apapọ ti hisulini fun alaidan agbalagba kan ni 0,5-1 IU / kg ti iwuwo fun ọmọde kan - 0.7-1 IU / kg.
Ṣugbọn ni isanpada fun arun naa, iwọn lilo jẹ pataki lati dinku iwọn lilo, ati ni ọran isanraju ati puberty, ilosoke ninu iwọn didun le jẹ pataki. Pẹlupẹlu, iwulo fun homonu kan dinku pẹlu awọn arun hepatic ati kidirin.
Awọn abẹrẹ yẹ ki o ṣe abojuto idaji wakati ṣaaju gbigba awọn ounjẹ ti o ni carbohydrate. Sibẹsibẹ, o tọ lati ranti pe ni ọran ti fo awọn ounjẹ, aapọn ati iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si, iwọn lilo gbọdọ wa ni titunse.
Ṣaaju ki o to ṣe itọju isulini, awọn ofin pupọ ni o yẹ ki o kọ ẹkọ:
- A ko gba ọ laaye idaduro lati ṣakoso ni iṣan.
- Abẹrẹ isalẹ-ara ni a ṣe ni ogiri inu ikun, itan, ati ni awọn igba miiran ni awọn iṣan ti itanjẹ ti ejika tabi awọn koko.
- Ṣaaju ifihan, o ni ṣiṣe lati ṣe idaduro agbo ara, eyi ti yoo dinku o ṣeeṣe ti adalu si sunmọ sinu awọn iṣan.
- O yẹ ki o mọ pe pẹlu abẹrẹ s / c ti hisulini sinu ogiri inu ikun, gbigba rẹ waye iyara pupọ ju pẹlu ifihan ti oogun sinu awọn agbegbe miiran ti ara.
- Lati ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy, aaye abẹrẹ gbọdọ wa ni yipada ni igbagbogbo.
Insulin Mikstard ninu awọn igo ti lo pẹlu awọn ọna pataki ni nini ayẹyẹ ayẹyẹ pataki kan. Sibẹsibẹ, ṣaaju lilo oogun naa, stopper roba gbọdọ wa ni didi. Lẹhinna igo naa yẹ ki o wa ni rubbed laarin awọn ọpẹ titi omi ti o wa ninu rẹ yoo di iṣọkan ati funfun.
Lẹhinna, iye afẹfẹ ti wa ni fifa sinu syringe, iru si iwọn lilo ti hisulini ti a nṣakoso. A ṣe afihan afẹfẹ sinu vial, lẹhin eyiti a yọ abẹrẹ kuro ninu rẹ, ati afẹfẹ kuro ni iyọ kuro. Ni atẹle, o yẹ ki o ṣayẹwo boya wọn ti gbe iwọn lilo deede.
Abẹrẹ insulini ni a ṣe bi eyi: dani awọ ara pẹlu awọn ika ọwọ meji, o nilo lati gún u ki o lọlẹ ṣafihan ojutu naa. Lẹhin eyi, abẹrẹ yẹ ki o waye labẹ awọ ara fun bii iṣẹju-aaya 6 ki o yọ kuro. Ni ọran ẹjẹ, aaye abẹrẹ gbọdọ tẹ pẹlu ika ọwọ rẹ.
O tọ lati ṣe akiyesi pe awọn igo naa ni awọn bọtini aabo ṣiṣu, eyiti a yọ ṣaaju gbigba insulin.
Sibẹsibẹ, ni akọkọ o tọ lati ṣayẹwo bi o ṣe jẹ pe ideri naa ni ibamu pẹlu idẹ, ati pe ti o ba sonu, lẹhinna o gbọdọ da oogun naa pada si ile elegbogi.
Mikstard 30 Flexpen: awọn ilana fun lilo
Awọn atunyẹwo ti awọn dokita ati awọn alakan alakan julọ wa si otitọ pe o rọrun julọ lati lo Mixtard 30 FlexPen.
Eyi jẹ ohun ikọ-ṣinṣin insulin pẹlu ikan yiyan, pẹlu eyiti o le ṣeto iwọn lilo lati 1 si 60 sipo ni awọn afikun ti ẹyọkan.
A lo Flexpen pẹlu awọn abẹrẹ NovoFayn S, gigun eyiti o yẹ ki o to to mm 8. Ṣaaju lilo, yọ fila kuro ninu syringe ki o rii daju pe katiriji naa ni o kere ju 12 PIECES ti homonu. Ni atẹle, pen syringe gbọdọ wa ni titọ ni pẹkipẹki nipa awọn akoko 20 titi ti idaduro naa yoo di awọsanma ati funfun.
Lẹhin eyi, o nilo lati ṣe awọn igbesẹ wọnyi:
- Ikun ti roba ti mu pẹlu oti.
- Ami idamo kuro ni abẹrẹ.
- Abẹrẹ ti wa ni ọgbẹ lori Flexpen.
- Ti yọ afẹfẹ kuro ninu katiriji.
Lati rii daju ifihan ti iwọn lilo kan ati lati ṣe idiwọ afẹfẹ lati titẹ, awọn iṣe pupọ ni o wulo. A gbọdọ ṣeto awọn sipo meji lori ohun mimu syringe. Lẹhinna, dani Mikstard 30 FlexPen pẹlu abẹrẹ naa soke, o nilo lati rọra tẹ kalẹti kalẹ pẹlu ọwọ rẹ ni igba meji, ki afẹfẹ ṣe akojo ni apakan oke rẹ.
Lẹhinna, dani ohun mimu syringe ni ipo iduroṣinṣin, tẹ bọtini ibẹrẹ. Ni akoko yii, aṣan iwọn lilo yẹ ki o yipada si odo, ati ṣiṣan ti ojutu kan yoo han ni opin abẹrẹ. Ti eyi ko ba ṣẹlẹ, lẹhinna o nilo lati yi abẹrẹ tabi ẹrọ naa funrararẹ.
Lakọkọ, a ti ṣeto oluka iwọn lilo si odo, ati lẹhinna a ti ṣeto iwọn lilo ti o fẹ. Ti a ba ti yan oluyipada lati dinku iwọn lilo, o jẹ dandan lati ṣe atẹle bọtini ibẹrẹ, nitori ti o ba fọwọ kan, lẹhinna eyi le ja si jijo hisulini.
O tọ lati ṣe akiyesi pe lati fi idi iwọn kan mulẹ, o ko le lo iwọn ti iye idadoro ti o ku. Pẹlupẹlu, iwọn lilo ti o kọja nọmba awọn sipo ti o wa ninu katiriji ko le ṣeto.
Mikstard 30 Flexpen abẹrẹ labẹ awọ ara ni ọna kanna bi Mikstard ninu awọn igo. Bibẹẹkọ, lẹhin eyi, abẹrẹ syringe ko ni sọnu, ṣugbọn abẹrẹ nikan ni a yọ kuro. Lati ṣe eyi, o ti wa ni pipade pẹlu fila nla ti ita ati ti a ko mọ, ati lẹhinna fara danu.
Nitorinaa, fun abẹrẹ kọọkan, o nilo lati lo abẹrẹ tuntun. Lootọ, nigbati iwọn otutu ba yipada, hisulini ko le jo.
Nigbati o ba yọkuro ati sisọnu awọn abẹrẹ, o jẹ dandan pe ki o tẹle awọn iṣedede aabo ki awọn olupese ilera tabi awọn eniyan ti n pese itọju fun dayabetik ko le ṣe lairotẹlẹ wọn. Ati pe lilo Spitz-rike tẹlẹ o yẹ ki o da jade laisi abẹrẹ.
Fun pipẹ ati ailewu ti oogun Mikstard 30 FlexPen, o nilo lati tọju rẹ daradara, ṣe akiyesi awọn ofin ti ipamọ. Lẹhin gbogbo ẹ, ti ẹrọ ba ni ibajẹ tabi bajẹ, lẹhinna hisulini le jade jade.
O jẹ akiyesi pe Fdekspen ko le kun lẹẹkansi. Lorekore, awọn roboto ti pen syringe gbọdọ wa ni mimọ. Fun idi eyi, o ti parun pẹlu irun owu ti a fi sinu ọti.
Bibẹẹkọ, ma ṣe lubricate, wẹ, tabi fi ẹrọ naa sinu omi e ọti. Lẹhin gbogbo ẹ, eyi le ja si ibaje si syringe.
Ijẹ iṣuju, awọn ibaṣepọ oogun, awọn aati eegun
Paapaa otitọ pe ero ti apọju ko ṣe agbekalẹ fun insulini, ni awọn ọran lẹhin hypoglycemia abẹrẹ le dagbasoke ni mellitus àtọgbẹ, lẹhinna pẹlu idinku diẹ ninu ipele suga o yẹ ki o mu tii ti o dun tabi jẹ ọja ti o ni iyọ-gbigbẹ. Nitorinaa, a gba ni niyanju pe awọn alagbẹgbẹ nigbagbogbo gbe nkan ti suwiti tabi nkan kan ti gaari pẹlu wọn.
Ninu hypoglycemia ti o nira, ti o ba jẹ pe dayabetiki ko mọ, alaisan naa ni a fi pẹlu glucagon ninu iye 0,5-1 miligiramu. Ninu ile-iṣẹ iṣoogun kan, a nṣe abojuto glukosi si alaisan inu iṣan, pataki ti eniyan ko ba ni ifura si glucagon laarin awọn iṣẹju 10-15. Lati yago fun ifasẹyin, alaisan ti o tun pada oye nilo lati mu awọn carbohydrates inu.
Diẹ ninu awọn oogun ni ipa ti iṣelọpọ glucose. Nitorinaa, nigba ipinnu iwọn lilo hisulini, a gbọdọ ṣe akiyesi eyi.
Nitorinaa, ipa ti hisulini ni yoo kan:
- Ọti, awọn oogun hypoglycemic, awọn salicylates, awọn oludena ACE, awọn olutọju B-bloc MAO - dinku iwulo fun homonu kan.
- B-blockers - awọn ami boju-boju ti hypoglycemia.
- Danazole, thiazides, homonu idagba, glucocorticoids, b-sympathomimetics ati awọn homonu tairodu - mu iwulo fun homonu kan pọ si.
- Ọti - pẹ tabi imudara igbese ti awọn igbaradi insulin.
- Lancreotide tabi Octreotide - le mejeji pọ si ati dinku ipa isulini.
Nigbagbogbo, awọn ipa ẹgbẹ lẹhin lilo Mikstard waye ni ọran ti awọn iwọn lilo ti ko tọ, eyiti o yori si hypoglycemia ati awọn ailagbara aarun. Iwọn didasilẹ ni ipele suga waye pẹlu idaju, eyi ti o wa pẹlu idalẹkun, isonu mimọ ati iṣẹ ọpọlọ ti ko ṣiṣẹ.
Awọn ipa ẹgbẹ diẹ ti o ṣọwọn ni wiwu, retinopathy, neuropathy agbeegbe, lipodystrophy ati awọn rashes awọ (urticaria, sisu).
Awọn rudurudu lati awọ ara ati awọ-ara isalẹ ara le tun waye, ati awọn aati agbegbe ti dagbasoke ni awọn aaye abẹrẹ naa.
Nitorinaa lipodystrophy ninu àtọgbẹ han nikan ti alaisan ko yipada aaye fun abẹrẹ. Awọn ifura ti agbegbe ni hematomas, Pupa, wiwu, wiwu ati itching ti o waye ni abẹrẹ abẹrẹ. Sibẹsibẹ, awọn atunyẹwo ti awọn alakan o sọ pe awọn iyalẹnu wọnyi kọja lori ara wọn pẹlu itọju ailera ti o tẹsiwaju.
O tọ lati ṣe akiyesi pe pẹlu ilọsiwaju iyara ni iṣakoso glycemic, alaisan naa le dagbasoke neuropathy iparọ nla. Awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣọwọn julọ pẹlu ijaya anafilasisi ati iyipada alailagbara ti o waye ni ibẹrẹ itọju. Sibẹsibẹ, awọn atunwo ti awọn alaisan ati awọn dokita beere pe awọn ipo wọnyi jẹ akoko gbigbe ati asiko.
Awọn ami ti ifunra gbogbogbo le ni itungbe pẹlu awọn iṣẹ aiṣedede ninu eto walẹ, awọ ara, kikuru ẹmi, itching, palpitations, angioedema, riru ẹjẹ ti o lọ silẹ ati suuru. Ti iru awọn aami aisan ba farahan, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ, nitori itọju aiṣedeede le ja si iku.
Iye owo ti oogun Mikstard 30 NM jẹ to 660 rubles. Iye owo ti Mikstard Flexpen yatọ. Nitorinaa, awọn ohun abẹrẹ syringe jẹ idiyele lati 351 rubles, ati awọn katiriji lati 1735 rubles.
Awọn analogues ti o gbajumo ti insulini biphasic jẹ: Bioinsulin, Humodar, Gansulin ati Insuman. Mikstard yẹ ki o wa ni fipamọ ni aaye dudu fun ko ju ọdun 2,5 lọ.
Fidio ti o wa ninu nkan yii fihan ilana fun ṣiṣe abojuto isulini.
