Metformin jẹ nkan ti o jẹ ti awọn biguanides. Metformin jẹ oogun iṣoogun ti a lo lati ṣe itọju àtọgbẹ.
Iṣe ti oogun naa da lori otitọ pe o ni anfani lati ṣe idiwọ ilana ti gluconeogenesis ninu awọn sẹẹli ti àsopọ ẹdọ, dinku oṣuwọn gbigba ti glukosi lati inu iṣan ti iṣan, ati imudara awọn ilana ti iṣamulo iṣọn gẹẹsi ti agbegbe.
Pẹlupẹlu, awọn tabulẹti miligiramu miligiramu 850 mu ifamọ insulin ninu awọn sẹẹli ti awọn sẹẹli ti o gbẹkẹle-ara.
Lilo oogun naa ko ni ipa pataki lori ilana iṣelọpọ hisulini ninu awọn ẹya-ara, ko ṣe igbelaruge idagbasoke ti ipo iṣọn-ẹjẹ ninu ara. Mu oogun kan le dinku ifọkansi ti triglycerides ati awọn lipoproteins ninu ẹjẹ.
Ẹda ti oogun naa ati awọn ohun-ini itọju elegbogi
Oogun naa ṣe idiwọ idagbasoke ti iṣelọpọ ti awọn eroja iṣan iṣan ti awọn ogiri ti eto iṣan. Ipa rere ti oogun naa lori ipo gbogbogbo ti eto ọkan ati ti iṣan ti han ati ṣe idiwọ idagbasoke ti angiopathy dayabetik.
Itọju àtọgbẹ pẹlu Metformin ni a le fun ni nipasẹ dokita rẹ lẹhin ayewo kikun ti alaisan. Iye akoko itọju ati iwọn lilo ti oogun ti a lo ni a ti pinnu ṣiṣe akiyesi sinu gbogbo awọn ẹya ti ipa ti arun ni ara alaisan.
Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ti oogun naa jẹ Metformin hydrochloride. Tabulẹti kan ni 850 miligiramu ti yellow kemikali ti nṣiṣe lọwọ. Ni afikun si akopọ akọkọ, akopọ ti oogun pẹlu awọn agbo ogun kemikali iranlọwọ.
Awọn iṣiro kemikali ti o ṣe ẹrọ iṣoogun ni atẹle:
- kalisiomu fosifeti dibasic;
- sitashi oka;
- lactose;
- povidone;
- iṣuu soda;
- talc;
- iṣuu magnẹsia;
- iṣuu soda sitẹmu glycolate;
- Dioxide titanium;
- hydroxypropyl methylcellulose;
- sẹẹli ethyl;
- prolylene glycol;
- polyethylene glycol.
Mu Metformin ko ni ipa ni ipele homonu ninu ara eniyan, ṣugbọn ṣe alabapin si iyipada ninu elegbogi rẹ, eyiti o waye nitori idinku ninu ipin laarin hisulini ti a dè ati ọfẹ, ilosoke ninu ipin ninu ara eniyan laarin hisulini ati proinsulin. Ọkan ninu awọn igbesẹ pataki julọ ni sisẹ nkan ti oogun jẹ lati mu iṣamulo iṣọn glucose nipasẹ awọn sẹẹli iṣan.
Nkan ti nṣiṣe lọwọ pọ si iyipo sisan ẹjẹ ninu iṣan ti ẹdọ ati iranlọwọ lati mu yara ṣiṣe ṣiṣe glukosi sinu glycogen. Lilo Metformin 850 miligiramu mu awọn ohun-ini fibrinolytic ti ẹjẹ ṣiṣẹ. Eyi jẹ nitori fifi-pa-eero fun oludena ẹran-ọpọlọ plasminogen.
Gbigba ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ni a gbejade lati lumen ti iṣan ati inu jẹ afihan ti o wa lati 48 si 52%. Igbesi aye idaji ti paati nṣiṣe lọwọ jẹ nipa awọn wakati 6.5. Nkan ti n ṣiṣẹ lọwọ ni a yọ jade lati inu ara eniyan ni ọna atilẹba rẹ. Ẹya ti nṣiṣe lọwọ ko ni ajọṣepọ pẹlu awọn eka amuaradagba ti pilasima ẹjẹ. Ikojọpọ ti oogun naa waye ninu awọn keekeke ti ara inu, ẹran ara, awọn kidinrin ati ẹdọ. Iyọkuro kuro ninu ara nipasẹ awọn kidinrin ni ilana ti dida ito.
Pẹlu idagbasoke awọn ailera ninu sisẹ eto ito, oogun naa ṣajọ sinu awọn kidinrin.
Awọn itọkasi ati contraindications fun lilo oogun kan
Awọn itọkasi akọkọ fun lilo ni atẹle:
- wiwa ti iru ẹjẹ mellitus type 2 laisi ifarahan itọkasi si iṣẹlẹ ti ketoacidosis;
- wiwa ti àtọgbẹ ni isansa ti ndin lati itọju ailera ounjẹ;
- itọju ti àtọgbẹ Iru 2 ni idapo pẹlu itọju isulini, ni pataki pẹlu iwọn asọ ti isanraju, eyiti o wa pẹlu ifarahan ti resistance resistance si insulin homonu.
Contraindications akọkọ si lilo oogun naa ni itọju iru àtọgbẹ 2 jẹ atẹle wọnyi:
- idagbasoke ninu ara ti ketoacidosis ti dayabetik, precoma dayabetik tabi coma;
- iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ;
- ifarahan ati lilọsiwaju ninu ara alaisan ti awọn arun ọgbẹ pẹlu ewu ti iṣẹ kidirin ti bajẹ - gbigbẹ, iba, hypoxia, awọn arun ti awọn kidinrin, idagbasoke ti awọn ailera bronchopulmonary;
- idagbasoke ti awọn eegun nla ati onibaje ti o le mu lilọsiwaju hypoxia àsopọ kuro;
- awọn ilowosi iṣẹ abẹ to lagbara ninu ara ati alaisan ti o ngba awọn ọgbẹ ti ara to lagbara;
- iṣẹlẹ ati lilọsiwaju ti awọn ailera ninu iṣẹ ti ẹdọ;
- alaisan ni oti onibaje tabi majele ti oti lile;
- idagbasoke ninu ara ti lactic acidosis;
- iwulo fun ounjẹ hypocaloric;
- akoko ti iloyun;
- akoko ifunni;
- alaisan naa ni ifunra si awọn paati ti oogun naa.
O jẹ ewọ lati lo Metformin 2 ọjọ ṣaaju ati ọjọ meji lẹhin idanwo radioisotope ti ara nipa lilo iodine ti o ni iyatọ itansan kemikali.
Awọn ilana fun lilo oogun naa
Lati le mọ bi o ṣe le mu oogun naa ni deede, o yẹ ki o kan si dokita rẹ. Alaisan yẹ ki o iwadi awọn itọnisọna fun lilo Metformin.
Iwọn lilo ti oogun naa ni a ṣeto ni iyasọtọ nipasẹ wiwa endocrinologist. Dokita pinnu ipinnu lilo fun alaisan kọọkan ni ọkọọkan, ni akiyesi awọn abajade ti o gba lakoko iwadii ara ati mu awọn abuda ti ara alaisan alaisan. Iwọn lilo ti oogun ti alaisan yẹ ki o mu jẹ gbarale ipele ti glukosi ninu pilasima ẹjẹ ninu ara alaisan.
Lati le mu Metformin ni deede, iwọn lilo akọkọ yẹ ki o wa lati 500 si 1000 miligiramu fun ọjọ kan, eyiti o jẹ awọn tabulẹti 1-2. Lẹhin awọn ọjọ 10-15 ti mimu, ni ibamu si ipinnu ti endocrinologist ti o ṣe akiyesi alaisan, ilosoke siwaju sii ni iwọn lilo ṣee ṣe ti eyi ba nilo nipa akoonu glukosi giga ninu ara alaisan.
Awọn itọnisọna fun lilo iṣeduro pe ki o lo 1500-2000 miligiramu ti oogun bi iwọn itọju, eyiti o jẹ awọn tabulẹti 3-4, ati iwọn lilo ti o pọju fun gbigba wọle jẹ 3000 miligiramu fun ọjọ kan.
Ninu ọran ti itọju iru aisan mellitus 2 2 ni awọn alaisan agbalagba, iwọn lilo ti ẹrọ iṣoogun ko yẹ ki o kọja 1 awọn tabulẹti 2 tabi awọn ọjọ kan.
Awọn tabulẹti yẹ ki o wa ni ẹnu lai mu ẹnu jẹ nigba tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ kan. O yẹ ki o mu oogun naa pẹlu iwọn didun kekere ti omi. Lati ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn igbelaruge ẹgbẹ ninu ara, iwọn lilo ojoojumọ ni a ṣe iṣeduro lati pin si awọn abere meji.
Niwọn igba ti o ba mu oogun naa, iṣeeṣe giga wa ti dida lactic acidosis, iwọn lilo ti a lo fun itọju iru àtọgbẹ mellitus 2 dinku ti alaisan naa ba ni awọn rudurudu ti iṣan ti o nira.
Ninu ọran ti iṣakoso igbakana pẹlu hisulini ni iwọn lilo ti ko pọ ju awọn iwọn 40 fun ọjọ kan, awọn ilana iwọn lilo ti oogun naa ko yipada. Ni itọju ti o nilo iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini diẹ sii ju awọn iwọn 40 fun ọjọ kan, ilana eto lilo yẹ ki o gba pẹlu iṣọra to gaju. Yiyan iwọn lilo yẹ ki o ṣee ṣe ninu ọran yii ni ile-iwosan labẹ abojuto nigbagbogbo ti dokita ti o wa deede si.
Metformin dinku awọn ifun glucose nikan ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ lai ṣe afihan awọn ohun-ini wọn ni eniyan ti o ni ilera.
Ẹgbẹ ipa ti oogun lori ara
Pẹlu lilo oogun gigun, o ṣee ṣe pe ara ndagba awọn ailera ti o ni nkan ṣe pẹlu gbigba ti Vitamin B12.
Pẹlu lilo oogun gigun, akiyesi pataki yẹ ki o san si mimojuto ipo iṣẹ ti iṣọn ara ati awọn kidinrin.
Nigbati o ba lo oogun naa, awọn ipa ẹgbẹ atẹle le waye:
- Lati sisẹ iṣan-ara, awọn rudurudu ṣee ṣe, ti o han ni irisi ti ríru, ìgbagbogbo, irora ninu ikun, dinku tabi aitolara, ifarahan ti itọwo irin ni ẹnu.
- Lati awọ ara wa ni aye ti awọn aati inira ni irisi awọ ara.
- Eto endocrine ni anfani lati dahun si lilo oogun naa nipasẹ dida awọn ipo hypoglycemic. Nigbagbogbo, iru awọn ipo dide nitori abajade ti awọn iwọn oogun ti ko pe.
- Lati ẹgbẹ ti ọna ti awọn ilana ase ijẹ-ara ni awọn ọran toje, nigbati o ba n mu iwọn inje to, idagbasoke ti lactic acidosis ninu ara jẹ seese. Ti ipo yii ba waye, didi oogun naa nilo.
- Eto-ara kaakiri ni anfani lati dahun si oogun nipasẹ dida ni awọn ọran ti megaloblastic ẹjẹ.
Nitori ewu nla si ara, lilo metformin ni iwaju ikuna kidirin ninu eniyan yẹ ki o dawọ duro tabi o yẹ ki o mu labẹ abojuto iṣoogun ati ni iwọn lilo kekere.
Ọpọlọpọ awọn endocrinologists ni ipo yii ṣe iṣeduro idaduro oogun naa patapata, ati mu ni iwọn lilo ti a dinku pupọ, nitori ṣiṣe abojuto akoonu suga jẹ pataki julọ.
Otitọ ni pe ilosoke ninu gaari ẹjẹ le mu awọn ipọnju to nira sii ninu ara ti o le ja si anfani ti o pọ si ti abajade apaniyan.
Awọn itọnisọna pataki fun lilo Metformin
Nigbati o ba gbero oyun kan tabi nigbati o ba ṣẹlẹ, o yẹ ki o da oogun naa duro. Ni ọran ti oyun, lilo oogun naa fun akoko ti iloyun ti rọpo nipasẹ itọju isulini.
Niwọn igbati ko si data lori kikọlu ti o ṣeeṣe ti awọn paati ti oogun ati nkan ti nṣiṣe lọwọ sinu wara, nigbati o ba n lo ọmu, lilo oogun naa yẹ ki o dawọ duro. Ti iwulo iyara ba wa lati lo Metformin lakoko lactation, o yẹ ki o mu ifunni ọmọ-ọwọ naa.
Lilo ilo oogun naa ti jẹ eewọ fun awọn ọmọde ati awọn ọdọ labẹ ọjọ-ori ọdun 18.
Awọn oniwosan ko ṣe iṣeduro lilo oogun naa ni itọju ti àtọgbẹ ni agbalagba, ti ọjọ-ori rẹ ti di ọdun 60 ati ṣiṣe iṣẹ ti o wuwo ti o ni ibatan pẹlu alekun ti ara lori alekun ara. Iṣeduro yii jẹ nitori otitọ pe iru awọn alaisan ni o ṣeeṣe pupọ lati dagbasoke acidosis ninu ara.
Ninu ọran ti mu Metformin, o le ṣe idapo pẹlu awọn aṣoju ti o jẹ awọn itọsẹ ti sulfonylurea. Pẹlu iru iṣakoso apapọ ti awọn oogun, abojuto ti ṣọra pataki ti ipo ti itọkasi glukosi ninu ara ni a nilo.
O jẹ ewọ lati mu oti ati awọn oogun ti o ni ọti ẹmu nigba asiko ti o mu oogun naa. Metformin Gbigba ni nigbakan pẹlu oti le mu idagbasoke ti lactic acidosis ninu alaisan pẹlu àtọgbẹ.
Nigbati o ba lo oogun naa, o gba laaye lati wakọ awọn ọkọ ati ẹrọ, nitori iṣakoso rẹ ko ni ipa agbara lati wakọ.
Iye owo ti Metformin, awọn analogues rẹ ati awọn atunyẹwo alaisan lori lilo oogun naa
Awọn oogun wọnyi ni awọn analogues ti Metformin:
- Bagomet;
- Glycon;
- Glyminfor;
- Glyformin;
- Glucophage;
- Glucophage Gigun;
- Langerine;
- Methadiene;
- Metospanin;
- Metfogamma 500, 850, 1000
- Metformin;
- Metformin Richter;
- Metformin Teva;
- Metformin hydrochloride;
- Ọpọ Nova;
- NovoFormin;
- Siofor 1000;
- Siofor 500;
- Siofor 850;
- Sofamet;
- Fọọmu;
- Pliva Fọọmu.
Awọn atunyẹwo nipa lilo oogun naa nipasẹ awọn alaisan fun itọju ti àtọgbẹ tọka pe oogun yii ni ipa to munadoko si ara, eyiti o fun ọ laaye lati ṣakoso ifọkansi ti glukosi ninu ara.
Awọn atunyẹwo pupọ wa nipa oogun ti o tọka awọn ayipada rere ninu ara nigba mu Metformin tabi awọn analogues rẹ ati hihan awọn iyi agbara rere ni itọju ti àtọgbẹ. Ni igbagbogbo, awọn alaisan ti o jiya lati aisan mellitus ati isanraju jẹri ninu awọn atunwo wọn pe lilo Metformin ninu ilana itọju oogun ti dinku iwuwo ara ni pataki.
Iye owo oogun naa ni awọn ile elegbogi orilẹ-ede da lori agbegbe ati gbigbe oogun naa.
Iye owo ti oogun Metformin Teva 850 miligiramu ni orilẹ-ede jẹ iwọn 100 rubles fun idii ti o ni awọn tabulẹti 30.
Oogun kan bi Metformin Canon 1000 miligiramu ni iye apapọ ni orilẹ-ede ti 270 rubles fun package, eyiti o ni awọn tabulẹti 60.
Iye owo ti oogun naa da lori ọpọlọpọ awọn tabulẹti wa ni package. Nigbati rira oogun naa, o yẹ ki o ranti pe isinmi rẹ ni a gbe jade lori iwe ilana nipasẹ dokita ti o wa ni deede si.
Ninu fidio ninu nkan yii, Dokita Myasnikov yoo sọrọ nipa ipilẹ igbese ti Metformin ni àtọgbẹ.
