Àtọgbẹ mellitus ti akọkọ ati, ni awọn ọran, iru keji ni imọran iwulo fun itọju isulini.Pẹlupẹlu, a le ṣafihan insulin sinu ara nikan pẹlu iranlọwọ ti awọn abẹrẹ tabi fifa omi kan; ko si awọn ọna miiran ti gbigbemi insulin sinu ara ti o munadoko. Awọn ìillsọmọbí ti paṣẹ fun iru àtọgbẹ 2 nikan ṣe iranlọwọ fun ara lati gbejade hisulini funrararẹ.
Nkan wa yoo dojukọ awọn abẹrẹ, eyun bi o ṣe le ṣe iṣiro iwọn lilo hisulini.
Pẹlu hisulini iru 1, awọn eniyan ti ara ko ni agbara lati gbe iru homonu kan gẹgẹbi hisulini, eyiti o jẹ pataki fun fifọ awọn carbohydrates ninu ara. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, ara ko le farada iye ti awọn carbohydrates ti o gba, ati lẹhinna eniyan boya gba awọn oogun ti o ṣe iṣelọpọ iṣuu homonu yii, tabi (ni awọn ipele nigbamii arun na) mu hisulini nipasẹ abẹrẹ.
Ni akọkọ, o nilo lati ni oye pe nipa àtọgbẹ ti awọn oriṣiriṣi oriṣi, asayan ti iwọn lilo ti hisulini ni a ṣe ni ibamu si awọn algorithms ti o jọra, sibẹsibẹ, ti o ba nilo pẹlu insulini iru 1 ni gbogbo ọjọ (ati pe o nilo lati wa ni isunmọ isunmọ nigbagbogbo), lẹhinna pẹlu iṣakoso insulini iru 2 ti lọ silẹ pupọ.
Ohun ti o nilo lati mọ ati ṣe lati ṣe iṣiro hisulini
Ni akọkọ o nilo lati faramọ ijẹẹ-kabu kekere, iyẹn, gbiyanju lati fi awọn ọlọjẹ ati ọra diẹ sii ju awọn carbohydrates ninu ounjẹ rẹ. Ti alaisan alakan ko ba tẹle ounjẹ yii tabi ko tẹle ni igbagbogbo, lẹhinna ko ṣee ṣe lati ṣe iṣiro iwọn-insulini fun àtọgbẹ mellitus, eyiti a yoo fi sinu igbakọọkan sinu ara, nitori yoo yipada ni akoko kọọkan ti o da lori awọn sitẹriọdu amunisin. Ti o ko ba tẹle ounjẹ kekere-carbohydrate, lẹhinna o nilo lati ara ni gbogbo igba pẹlu iye ti o yatọ ti hisulini, eyiti o yori si awọn fo ti ko fẹ ninu gaari ẹjẹ.
Paapaa, o nilo lati kọ ẹkọ bi o ṣe le jẹ to iye kanna ti awọn carbohydrates ni gbogbo ounjẹ.
Ṣe iwọn wiwọn ẹjẹ rẹ nigbagbogbo pẹlu mita glukosi ẹjẹ lati rii nigbati ati idi ti o yipada. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati tọju rẹ ni ipo deede (4.5-6.5 mmol / l).
Ranti tun pe suga huwa otooto ninu ara eniyan da lori iṣẹ ṣiṣe (iru wọn, iwọn didun ati iye akoko wọn), iye ounjẹ ti o ya, eto ojoojumọ ati iru insulin.
Iṣẹ ṣiṣe ti ara
Lẹhin aiṣedeede tabi iṣafihan akọkọ igbiyanju ti ara ati adaṣe, ipele suga ninu ara le yipada - mejeeji dide ati isubu. O jẹ dandan lati mu awọn fo wọnyi si iṣiro, eto-ara kọọkan ti n fesi ni ọkọọkan, nitorinaa awọn ọjọ 3-7 akọkọ ti awọn ere idaraya tabi awọn iru idaraya miiran yẹ ki o ṣe iwọn pẹlu glucometer, awọn ipele suga ẹjẹ ṣaaju ati lẹhin adaṣe; ati pe ti wọn ba pẹ, lẹhinna lakoko awọn kilasi pẹlu igbohunsafẹfẹ ti awọn wakati 1p / 1-1.5. O da lori awọn ayipada ti o gbasilẹ, o tọ lati yi iwọn lilo hisulini ti o ya.
Iwọn insulini ati iwuwo ara
Gẹgẹbi ofin, iṣiro ti iwọn lilo ti hisulini ni a ṣe ni akiyesi akiyesi ami si akọkọ - iwuwo ara. Tabili ti o wa ni isalẹ fihan ọpọlọpọ awọn sipo ti hisulini fun 1 kilogram kan ti iwuwo eniyan. O da lori ipo ti ara, awọn itọkasi wọnyi yatọ. Isodipupo itọkasi yii nipasẹ iwuwo rẹ, iwọ yoo gba iye iwọn lilo ojoojumọ ti insulin.
Carbohydrate Gbigba
Iwọn insulini fun àtọgbẹ taara da lori iye ati akoko wo ni ọjọ ti o jẹ. Gbogbo awọn ounjẹ, gẹgẹbi ofin, ni awọn carbohydrates, awọn ọlọjẹ ati awọn ọra. A nifẹ si awọn carbohydrates. Gẹgẹbi ofin, awọn ọlọjẹ ati awọn ọra ni a ko ni akiyesi sinu iṣiro iṣiro iwọn lilo ti hisulini. Eto wa fun ṣiṣe iṣiro awọn carbohydrates ti o wa ninu ounjẹ - eto eto awọn akara (XE). O ti fẹrẹ mọ:
- Ẹyọ 1 ti awọn ideri insulin kukuru nipa 8 g ti awọn carbohydrates;
- Ẹyọ 1 ti insitola NovoRapid ati Apidra - nipa 12 g ti awọn carbohydrates;
- Ẹyọ 1 ti hisulini Humalog - nipa 20 g ti awọn carbohydrates;
- Ẹyọ 1 ti insulin kukuru - nipa 57 g ti amuaradagba ti o gba ninu ara tabi nipa 260 g ti ẹja, ẹran, adie, ẹyin, warankasi;
- Ẹyọ 1 ti NovoRapid ati awọn iṣọn hisulini Apidra nipa 87 g ti amuaradagba ti o gba ninu ara tabi nipa 390 g ti ẹja, ẹran, adie, ẹyin, warankasi;
- Ẹyọ 1 ti hisulini Humalog - nipa 143 giramu ti amuaradagba ti o ti jẹ ingest tabi nipa 640 giramu ti ẹja, ẹran, adie, ẹyin, warankasi.
Nibi a wa awọn orukọ ti insulins pẹlu eyiti o le ko ti faramọ tẹlẹ, a yoo sọrọ nipa wọn ninu awọn ori atẹle.
Awọn ọja Carbohydrate
- Gbogbo awọn ọja akara;
- Awọn eso aarọ (pẹlupẹlu, awọn woro dudu jẹ ko ni iyọda ti ko ni itanna ju ina lọ: buckwheat - awọn woro irugbin pẹlu akoonu carbohydrate ti o kere ju, iresi - pẹlu giga julọ);
- Awọn ọja ọra;
- Eso
- Gbogbo awọn didun lete ko ṣe pẹlu awọn aropo suga.
Awọn oriṣi hisulini
- Iyara giga (ifihan ultrashort);
- Ifihan kukuru si ara;
- Iwọn apapọ ti ifihan si ara;
- Ifihan tipẹ;
- Apapo (iṣajọpọ tẹlẹ).
Nitoribẹẹ, dokita ti o wa ni wiwa jẹ iduro fun ipinnu iru isulini ti o jẹ pataki fun ọ. Sibẹsibẹ, o nilo lati mọ bi wọn ṣe yato. Ni ipilẹṣẹ, ohun gbogbo ti han lati awọn orukọ - iyatọ jẹ bi o ṣe bẹrẹ si iṣẹ rẹ ati bii o ti n ṣiṣẹ to. Lati gba idahun si ibeere eyiti insulin dara julọ, tabili yoo ṣe iranlọwọ fun ọ.
Iṣeduro hisulini ipilẹ ti ipilẹṣẹ fun awọn alamọgbẹ
Ninu eniyan ti o ni ilera, a ṣe agbekalẹ hisulini kii ṣe ni akoko kalsia nikan wọ inu ara, ṣugbọn jakejado ọjọ. Eyi jẹ pataki lati mọ ni aṣẹ lati ṣe iyasọtọ awọn abẹ ojiji lojiji ni suga ẹjẹ, eyiti o ni awọn abajade ti ko dara fun awọn iṣan inu ẹjẹ. Itọju hisulini Basis-bolus, ti a tun pe ni "itọju abẹrẹ pupọ", o kan ṣeduro iru ọna ti mu insulin, ninu eyiti o ti ṣakoso insulin ati igbese kukuru / olekenka kukuru, ati gigun. A nṣakoso hisulini ti o ṣiṣẹ ni gigun ni gbogbo ọjọ ni akoko kanna, nitori o to fun wakati 24, iwọn lilo iru insulin nigbagbogbo jẹ kanna, o ṣe iṣiro boya nipasẹ dokita ti o lọ, tabi lẹhin akiyesi nipasẹ wiwọn suga ẹjẹ ni gbogbo 1.5-2 awọn wakati fun ọjọ 3-7. Awọn iṣiro wọnyi ni a ṣe:
- Iye iye hisulini ti a nilo fun ara jẹ iṣiro (afihan iwuwo x ara ninu tabili)
- Iwọn insulin ti o ṣiṣẹ ṣiṣe ni kukuru jẹ iyokuro lati iye ti o gba.
Iye ti a gba ni abajade ti o fẹ, lẹhinna nọmba awọn sipo ti insulin ti n ṣiṣẹ ni pipẹ ti o nilo.
Ti n ṣakoso insulin ni ṣiṣe ni iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ, ultrashort fun iṣẹju 15. Iyatọ ti iṣakoso rẹ lẹhin ti ounjẹ jẹ ṣeeṣe, ṣugbọn ninu ọran yii ohun ti a ko fẹ ni ipele suga ninu ara jẹ ṣeeṣe. Ni afikun si itọju ajẹsara-mimọ ti ipilẹ-bolus, itọju ailera ibile wa. Ni dayabetiki ti aṣa, ṣọwọn ṣe iwọn ipele suga ninu ara ati in insulin ni bii akoko kanna iwọn lilo ti o wa titi, pẹlu awọn iyapa kekere julọ lati iwuwasi ti iṣeto. Eto ipilẹ-bolus ni wiwọn gaari ṣaaju ounjẹ kọọkan, ati da lori gaari ẹjẹ, iwọn lilo ti insulin ni iṣiro. Ipilẹ-itọju ailera bolus ni awọn anfani ati awọn konsi. Fun apẹẹrẹ, iwulo lati faramọ ounjẹ ti o muna pupọ ati ilana ojoojumọ lo parẹ, ṣugbọn ni bayi, nini sisọ aito diẹ sọnu ati ko ni ifisi insulin lori akoko, o ni gbigba gbigba fo ni awọn ipele suga, eyiti o ni ipa lori awọn ohun elo ninu ara eniyan.
Tẹ 1 hisulini àtọgbẹ
Ni àtọgbẹ 1, tai-ara ko ṣe nipasẹ ara rara rara, nitorinaa hisulini fun awọn alakan 1 1 jẹ oogun to ṣe pataki. O gbọdọ lo ni o kere ju awọn akoko 4 lojoojumọ - insulin ti n ṣiṣẹ ni pipẹ ati 3 ṣaaju ounjẹ kọọkan (ti o ba jẹ awọn ounjẹ diẹ sii, lẹhinna awọn abẹrẹ insulin paapaa) Iru itọju aarun tairodu iru 1 jẹ iwulo gidigidi ati pe o ṣẹ rẹ le ja si awọn abajade ibi.
Tẹ insulini àtọgbẹ 2
Insulini fun àtọgbẹ type 2 kii ṣe dandan nigbagbogbo. Ni awọn ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ti arun naa, awọn alaisan mu awọn oogun ti o ṣe igbelaruge iṣelọpọ-ara ti insulin nipasẹ ara eniyan. Nikan ninu awọn ipele ti o tẹle, nigbati arun naa ti bẹrẹ, ko le ṣe laisi insulin. Itọju insulini fun àtọgbẹ 2 kii ṣe ti o muna, awọn abẹrẹ jẹ pataki nikan nigbati awọn tabulẹti ko mu awọn abajade ti o fẹ ... Nigbati a ti paṣẹ insulini fun àtọgbẹ 2 iru, alaisan kan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ronu jinlẹ nipa ounjẹ (akiyesi rẹ ati aisi-ibamu), igbesi aye ati ilana ti ọjọ.
Kini idi ti fomipo hisulini jẹ pataki ati bi o ṣe le ṣejade ni deede
Dulin insulin kii ṣe ilana ti gbogbo oju alagbẹ. O jẹ dandan fun awọn alaisan wọn pẹlu àtọgbẹ ninu eyiti iwọn lilo hisulini jẹ kere pupọ. Gẹgẹbi ofin, iwọn ti awọn ipin lori syringe fun abẹrẹ insulin jẹ 1-2 awọn ẹya ti hisulini. Iwọn hisulini ninu awọn ọran ti a salaye loke ko nigbagbogbo de awọn iwọn wọnyi, ninu ọran yii, pẹlu iranlọwọ ti omi pataki kan, insulin ti fomi po. Ti o ba jẹ pe 1 milimita nigbagbogbo ni awọn sipo 100 ti hisulini, titan o, o le ṣaṣeyọri abajade ti o peye diẹ sii ti to ṣafihan oogun naa sinu ara. Nitorinaa, ni bayi o mọ bi o ṣe le ajọbi hisulini nipa lilo imọ yii.
Isakoso ti o ni deede ti hisulini sinu ara
Iwọn iṣiro ati iṣakoso insulini jẹ meji ninu awọn ọran pataki julọ ti gbogbo awọn alagbẹ yẹ ki o mọ ni pipe.
Ifihan insulin jẹ ilaluja abẹrẹ labẹ awọ ara, nitorinaa ilana yii gbọdọ wa ni iṣe gẹgẹ bi ilana algorithm pataki kan lati ṣe idiwọ ohunkohun miiran ju hisulini lati wọ inu ara.
- O jẹ dandan lati farabalẹ tọju aaye abẹrẹ pẹlu swab owu ti a ti mu ọti;
- Duro igba diẹ fun ọti lati fẹ jade;
- Fọọmu pẹlu fun pọ kan agbo ọra subcutaneous;
- Ni igun ti iwọn 45-60, fi abẹrẹ sinu ipilẹ agbo;
- Ṣe afihan oogun laisi idasilẹ awọn folda;
- Tu jinjin naa lẹhinna jẹ lẹhinna laiyara fa abẹrẹ kuro ninu awọ ara.
Iṣiro ti hisulini jẹ olorijori akọkọ ti gbogbo eniyan dayabetik gbọdọ ṣakoso ni pipé, nitori pe o ṣe idaniloju aabo si ilera ati igbesi aye. Niwọn bi o ti jẹ pe o yatọ si oriṣi suga ati awọn ipo oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti arun naa, ati awọn alakan lo awọn oriṣiriṣi insulini ati awọn oogun miiran, iwọn lilo hisulini ninu awọn ti o ni atọgbẹ oriṣiriṣi. Fun ọran kọọkan, iṣiro ara ẹni kọọkan ati iranlọwọ ti dokita rẹ ti o wa ni deede jẹ pataki.
