Tresiba Flextach jẹ oogun ti o dinku ito suga. O jẹ analog ti insulin ti n ṣiṣẹ ṣiṣe pipẹ eniyan. Nitori awọn abuda elegbogi rẹ, Tresiba nigbagbogbo lo nipasẹ awọn alaisan ti o ni ayẹwo ti mellitus àtọgbẹ-igbẹkẹle insulin. O ti lo bi ipilẹ fun mimu awọn ipele hisulini ẹjẹ lọ.
Awọn ipo oriṣiriṣi le fa igbẹkẹle hisulini. Mellitus iru 1, iṣe ti olugbe odo, ni itọju pẹlu insulin. Ni igba ti oronro ko le tu homonu yii sinu ẹjẹ nitori nọmba ọpọlọpọ awọn ailera ara.
Mellitus alakan 2, eyiti o jẹ atorunwa ni idaji agbalagba ti olugbe, waye lodi si lẹhin ti awọn ayipada pathological ni awọn sẹẹli pẹlẹbẹ ati idagbasoke ti resistance ti awọn olugba sẹẹli si hisulini. Iru àtọgbẹ ko nilo itọju lẹsẹkẹsẹ pẹlu awọn igbaradi insulini. Nikan pẹlu akoko ko ni insufficiency ti awọn erekusu ti Langerhans ati idasilẹ homonu naa dagbasoke, lẹsẹsẹ.
Tresiba Flextach ni eto alailẹgbẹ kan ti o ṣe irọrun igbesi aye awọn alagbẹ. Oogun naa wa ni irisi ikọwe kan, eyiti o jẹ ki iṣakoso ti hisulini rọrun ati irora ati ṣiṣe awọn ọna ti gbigbe oogun naa.
Ta Tresiba ninu package ti 5 awọn aaye. Iye apapọ awọn ọja iṣakojọ lati 7600 - 8840 rubles. Eyi jẹ anfani pupọ, nitori idiyele ti tọka lẹsẹkẹsẹ fun awọn aaye 5.
Tiwqn ati fọọmu ti oogun naa
Oogun Tresiba Flextach wa ni irisi abẹrẹ syringe pẹlu katiripọ ti o papọ. Oogun naa wa ni awọn iwọn lilo 2, eyiti o jẹ irọrun fun awọn alaisan ti o ni iwuwo ara ti o tobi ati ilana ti o nipọn ti àtọgbẹ. Kọọkan kaadi milimita 3 kọọkan. Gẹgẹ bẹ, awọn aaye ti 300 ati 600 sipo ti hisulini wa.
Ni 1 milimita ti ojutu fun abẹrẹ ni insulin degludec 100 ati awọn ẹya 200 akọkọ.
Awọn ohun-ini kanna ti o ni:
- Glycerol - miligiramu 19.6 / 19.6;
- Metacresol - miligiramu 1.72 / 1.72;
- Phenol - miligiramu 1,5 / 1,5;
- Hydrochloric acid;
- Sinkii - 32,7 / 71,9 mcg;
- Sodium hydroxide;
- Omi fun abẹrẹ - o to 1/1 milimita.
Oogun naa le ṣee ṣakoso ni iwọn lilo to 80/160 U / kg. Ni ọran yii, igbesẹ atunṣe iwọn lilo jẹ awọn ẹya 1 tabi 2. Ẹyọ kọọkan ti hisulini degludec ni ibamu pẹlu ikanra kanna ti hisulini eniyan.
Siseto iṣe
Ilana ti igbese ti oogun naa da lori agonism pipe ti insulin degludec pẹlu eniyan ti o ni agbara. Nigbati o ba ni inun, o sopọ si awọn olusẹ ẹran-ara hisulini, paapaa isan ati ọra. Nitori kini, ilana gbigba ti glukosi lati ẹjẹ wa ni mu ṣiṣẹ. Idapada idinku tun wa ninu iṣelọpọ ti glukosi nipasẹ awọn sẹẹli ẹdọ lati glycogen.
Resolbinant hisulini degludec ni a ṣe pẹlu lilo ilana-jiini, eyiti o ṣe iranlọwọ lati sọtọ DNA ti awọn igara kokoro arun ti Saccharomyces cerevisiae. Koodu jiini wọn jọra si hisulini eniyan, eyiti o ṣe irọrun pupọ ati mu ṣiṣẹ iṣelọpọ awọn oogun. Hisulini ẹran ẹlẹdẹ ti a ti ri. Ṣugbọn o fa ọpọlọpọ awọn aati lati eto ajẹsara naa.
Iye akoko rẹ ti ifihan si ara ati itọju awọn ipele hisulini basali fun awọn wakati 24 ni a binu nipasẹ awọn abuda t’ẹgbẹ ti gbigba lati inu ọra subcutaneous.
Nigbati a nṣakoso subcutaneously, hisulini degludec ṣe ipilẹ kan ti o ni ọpọlọ ti ọpọlọpọ awọn ti o ni omi ayọ pọ. Molecules sopọ mọ awọn sẹẹli ti o sanra, eyiti o ṣe idaniloju o lọra ati gbigba mimu ti oogun naa sinu iṣan ẹjẹ. Pẹlupẹlu, ilana naa ni ipele alapin. Eyi tumọ si pe hisulini wa ni iwọn kanna fun awọn wakati 24 ati pe ko ni awọn iyipada ṣiṣan.
Awọn itọkasi ati contraindications
Akọkọ ati itọkasi nikan fun lilo insulin ti n ṣiṣẹ ni pipẹ jẹ iru 1 tabi iru àtọgbẹ mellitus 2. A lo insulin Degludec lati ṣetọju ipele ipilẹ ti homonu ninu ẹjẹ lati ṣe deede iṣelọpọ.
Awọn contraindications akọkọ jẹ:
- T’okan si ikorita ti oogun naa;
- Oyun ati akoko ifunni;
- Awọn ọmọde labẹ ọdun 1.
Awọn ilana fun lilo
Ti yan doseji fun alaisan kọọkan ni ọkọọkan nipasẹ dọkita ti o wa ni wiwa. Awọn ipele jẹ da lori papa ti pato arun naa, iwuwo alaisan, igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ, ati ounjẹ alaye lati tẹle awọn alaisan.
O le lo oogun naa bi monotherapy, bakanna gẹgẹbi paati ti itọju eka fun itọju ipilẹ ti ipele insulin nigbagbogbo. Lo nigbagbogbo ni akoko kanna ti ọjọ lati yago fun idagbasoke ti hypoglycemia.
Afikun insulin ti n ṣiṣẹ pupọ Levemir ni a nṣakoso nikan ni ọpọlọ, nitori awọn ipa ọna miiran ti iṣakoso le fa awọn ilolu. Awọn agbegbe ti aipe julọ fun abẹrẹ subcutaneous: awọn itan kokosẹ, awọn abuku, ejika, iṣan ti iṣan ati ogiri iwaju ti ikun. Pẹlu iyipada ojoojumọ ni agbegbe ti iṣakoso oogun, eewu ti lipodystrophy ati awọn aati agbegbe ti dinku.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ lilo ohun elo syringe, o nilo lati wa awọn ofin fun lilo ẹrọ yii. Eyi ni igbagbogbo kọwa nipasẹ dọkita ti o wa ni wiwa. Tabi alaisan naa wa si awọn kilasi ẹgbẹ lati mura silẹ fun igbesi aye pẹlu àtọgbẹ. Awọn kilasi wọnyi sọrọ nipa awọn ẹka burẹdi ni ijẹẹmu, awọn ipilẹ ipilẹ ti itọju ti o da lori alaisan, ati awọn ofin fun lilo awọn bẹtiroli, awọn aaye, ati awọn ẹrọ miiran fun ṣiṣe abojuto hisulini.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ ilana naa, o nilo lati rii daju iduroṣinṣin ti ohun kikọ syringe. Ni ọran yii, o yẹ ki o fiyesi si katiriji, awọ ti ojutu, igbesi aye selifu ati iṣẹ ti awọn falifu. Ipilẹ ti Tresib syringe-pen jẹ bi atẹle.
Lẹhinna bẹrẹ ilana funrararẹ.
O tọ lati san ifojusi si otitọ pe lilo deede jẹ pataki fun lilo ominira. Alaisan yẹ ki o han awọn nọmba ti o han lori olutayo nigba yiyan iwọn lilo kan. Ti eyi ko ṣee ṣe, o tọ lati mu afikun iranlọwọ ti eniyan miiran pẹlu iran deede.
Lẹsẹkẹsẹ mura pen syringe fun lilo. Lati ṣe eyi, a nilo lati yọ fila kuro ninu iwe-itọ syringe ati rii daju pe ojutu mimọ, awọ ti ko ni tẹlẹ wa ni window ti katiriji. Lẹhinna mu abẹrẹ isọnu kuro ki o yọ aami naa kuro ninu rẹ. Lẹhinna rọra tẹ abẹrẹ si mimu naa, bi o ti jẹ pe, wo o.
Lẹhin ti a ti ni idaniloju pe abẹrẹ naa di mu ninu iwe ohun elo syringe, yọ fila ti ita ki o ṣeto ni apa. Abẹrẹ nigbagbogbo ni fila kekere ti inu tinrin ti o gbọdọ sọnu.
Nigbati gbogbo awọn paati fun abẹrẹ ba ṣetan, a ṣayẹwo gbigbemi ti hisulini ati ilera ti eto naa. Fun eyi, iwọn lilo 2 awọn ipin ti ṣeto lori yiyan. mu mu abẹrẹ naa ki o wa ni iduroṣinṣin. Pẹlu ika ika ọwọ rẹ, rọra tẹ ara rẹ ki gbogbo awọn eefun ti o ṣeeṣe ti air lilefoofo ni a gba ni iwaju abẹrẹ ti abẹrẹ.
Titẹ pisitini ni gbogbo ọna, titẹ yẹ ki o han 0. Eyi tumọ si pe iwọn lilo ti o ti jade. Ati ni opin ita ti abẹrẹ silẹ ju ojutu kan yẹ ki o han. Ti eyi ko ba ṣẹlẹ, tun awọn igbesẹ lati rii daju pe eto n ṣiṣẹ. Eyi ni a fun 6 awọn igbiyanju.
Lẹhin awọn sọwedowo naa ni aṣeyọri, a tẹsiwaju si ifihan ti oogun sinu ọra subcutaneous. Lati ṣe eyi, rii daju pe yiyan yan tọka si "0". Lẹhinna yan iwọn lilo ti o fẹ fun iṣakoso.
Fi abẹrẹ sii labẹ awọ ara pẹlu eyikeyi ilana ti nọọsi fihan lakoko ikẹkọ. Titii pa abẹrẹ sinu ipo yii. Laisi fi ọwọ kan olubo yiyan tabi gbigbe ni ọna eyikeyi, tẹ bọtini ibẹrẹ ni gbogbo ọna. Mu abẹrẹ naa wa ni sisanra awọ-ara fun awọn aaya 6 miiran, ki oogun naa le jade kuro ni pen syringe ni iwọn lilo ni kikun, lẹhinna mu u jade. Ibudo abẹrẹ ko yẹ ki o wa ni ifọwọ tabi rubbed.
Lẹhinna fi fila ti ode sinu abẹrẹ lati yọ kuro lati inu, ki o si sọ ọ. Pade peni-syringe pẹlu fila tirẹ.
Nife fun ọpa ko nilo eyikeyi ipa. Lati ṣe eyi, o kan nilo lati mu ese gbogbo awọn ẹya ti o han ti abẹrẹ syringe pẹlu owu swab ti a fi sinu ọti.
Awọn aati lara
Lakoko itọju, awọn aati ikolu le waye. Idahun ikolu ti o wọpọ julọ jẹ hypoglycemia. O ṣe akiyesi, gẹgẹbi ofin, ninu awọn alaisan wọnyẹn ti o kọja iwọn lilo itọkasi, ti ko tọ tẹle awọn iwe ilana, tabi a yan iwọn lilo ti ko tọ.
Hypoglycemia han nipasẹ ọpọlọpọ awọn aami aisan, eyiti o jẹ si iwọn kan tabi omiiran da lori iṣẹ ọpọlọ ti ko ṣiṣẹ ati suga ẹjẹ. Ipa pataki paapaa tun ṣe dun nipasẹ ọkọọkan ipele deede ti ẹnikọọkan si eyiti ara alaisan ti gba deede.
Awọn ifarahun aleji waye laipẹ. Ipa ẹgbẹ yii nigbagbogbo ni iṣe nipasẹ awọn aati anafilasisi ti irufẹ lẹsẹkẹsẹ, eyiti o dide nitori ifarada ti ẹni kọọkan si awọn paati oogun.
Nigbagbogbo anafilasisi jẹ afihan ni irisi:
- Urticaria;
- Ẹmi
- Ẹsẹ Quincke;
- Erythema;
- Ẹru Anafilasisi.
Awọn aati agbegbe si iṣakoso ijọba ni a maa n ṣe akiyesi nigbagbogbo. Alaisan naa nkùn ti wiwu ti agbegbe, yun, rashes ni aaye abẹrẹ naa. Idahun iredodo ati aibalẹ ti ara ilu jẹ ti iwa.
Awọn iyalẹnu ti lipodystrophy nigbagbogbo n ṣe akiyesi nigbati awọn itọnisọna fun lilo ko ni atẹle. Ti o ba tẹle awọn ofin naa, ati ni gbogbo igba ti o ba yi aaye abẹrẹ naa, o ṣeeṣe ki o mu eepo lipodystrophy dinku.
Iṣejuju
Ami ti o wọpọ julọ ti apọju jẹ hypoglycemia. Ipo yii jẹ nitori idinku ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ si ipilẹṣẹ ti ifọkansi hisulini pọ si. Hypoglycemia le farahan pẹlu ọpọlọpọ awọn aami aisan, eyiti o dale lori bi o ti buru ti ipo naa.
A le fura ifamọra ẹjẹ bi ọpọlọpọ ninu awọn ami wọnyi ba han:
- Iriju
- Ikoko;
- Ebi;
- Ẹnu gbẹ;
- Ọrun tutu alalepo;
- Awọn agekuru
- Ẹmi
- Tremor;
- Rilara palpitations;
- Rilara aifọkanbalẹ;
- Ọrọ ti ko ni agbara ati iran;
- Imọye ti o gboju titi di coma.
Iranlọwọ akọkọ fun hypoglycemia kekere ni a le pese nipasẹ awọn ibatan tabi nipasẹ alaisan. Lati ṣe deede majemu, o nilo lati mu ipele glukosi ẹjẹ pada si deede.
Ti ipo naa ba nira pupọ ati pe o fa ibajẹ ti aiji, o gbọdọ pe ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ. Pẹlu hypoglycemia ti o nira, o ni imọran lati ṣafihan oogun aporo-insulin - glucagon ni iwọn lilo 0,5-1 mg intramuscularly tabi subcutaneously. Ti glucagon ko si fun idi kan, o le rọpo nipasẹ awọn antagonists miiran. Awọn homonu tairodu, glucocorticoids, catecholamines, ni adrenaline pato, somatotropin le ṣee lo.
Itọju ailera siwaju si ti isun iṣan iṣan ti ipinnu glukosi ati abojuto atẹle ti suga ẹjẹ. Ni afikun iṣakoso awọn elekitiro ati iwontunwonsi omi.
Awọn ofin ati ipo ti ipamọ
Jẹ ki penta hisulini kuro ni arọwọto awọn ọmọde. Iwọn ibi-itọju to ni aabo ti awọn katiriji ti a ko pa jẹ iwọn +2 - +8. Ti yọọda lati fipamọ sinu firiji lori pẹpẹ ilẹkun, eyiti o wa ni o jinna si firisa. Ma di oogun naa!
Yago fun ifihan si oorun ati ooru to pọju. Lati ṣe eyi, tọjú awọn katiriji pipade ni bankan pataki kan, eyiti a so pọ bi ohun elo aabo.
Tọju peni ṣiṣi silẹ ti a ṣii ni iwọn otutu yara ni aye dudu. Iwọn otutu ti o pọ julọ ko yẹ ki o kọja iwọn +30. Lati daabobo lodi si awọn egungun ina, nigbagbogbo ṣii kaadi ṣiṣi pẹlu fila.
Igbesi aye selifu ti o pọ julọ jẹ oṣu 30. Lẹhin ọjọ ipari ti itọkasi lori apoti, lilo oogun naa jẹ contraindicated. Kikọti ti o ṣi silẹ pẹlu penringe pen le ṣee lo fun ọsẹ mẹjọ.
Hisulini Tresiba jẹ yiyan ti o tayọ si awọn ọgbẹ, eyiti o jẹ ki igbesi aye rọrun pupọ ni ọpọlọpọ awọn abala ti itọju ailera hisulini.