Insuman Bazal: awọn itọnisọna fun lilo, analogues, idiyele

Atunse suga ti o wa ninu ẹjẹ alaisan kan pẹlu àtọgbẹ yẹ ki o ṣee ṣe deede. Eyi nilo iṣakoso igbagbogbo, ati awọn abẹrẹ diẹ sii, ti awọn oogun hypoglycemic. Fun irọra ti o tobi, a fun awọn alaisan lati lo awọn oogun ni awọn aaye abẹrẹ pataki.

Fun oye ti o dara julọ, o jẹ pataki lati mọ iru awọn oogun ti o le lo ni ọna yii. Ọkan ninu awọn oogun iṣegun-ẹjẹ ti o wọpọ ni Insuman Bazal GT. Oogun yii jẹ itọkasi nipasẹ itọsi sintetiki ti homonu - hisulini eniyan.

Insuman Bazal ni iye akoko iṣe ti o waye ni wakati kan lẹhin iṣakoso ti oogun naa. Ẹya eroja ti nṣiṣe lọwọ akọkọ si insulin eniyan jẹ didoju aibalẹ protamini ajẹkẹyin (protamine isofan).

Oogun yii ni idagbasoke pada ni awọn odi nipasẹ awọn onimo ijinlẹ sayensi ti Ilu Kanada. Iye akoko iṣe ti insulin ti a gbekalẹ ni aṣeyọri nipasẹ fifi si amuaradagba kan pato - protamine. Ṣeun si i, pẹlu ifihan ti oogun oogun kan, pipade ti awọn iṣan omi-ara ati microvasculature ẹjẹ dagbasoke, eyiti o dinku idinku gbigba oogun naa sinu iṣan ẹjẹ.

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

Ipilẹ insulin wa ni awọn ẹya mẹta:

1. Titiipa ni awọn lẹgbẹẹ marun, milili marun marun kọọkan;
2. Igo kan fun milili mẹwa;
3. Awọn katiriji fun milili mẹta, fun awọn ohun ikanra syringe. Kọọmu kọọkan ni kapusulu pẹlu 1 milimita ti eroja ti nṣiṣe lọwọ.

Awọn katiriji ni o gbajumọ julọ, nitori iyipada wọn ko nira, ati lilo ikọ-owu kan ni irọrun ati pe o fẹrẹẹ jẹ ọna irora.

Ninu igo kọọkan tabi katiriji, ni 1 mililita ti nkan naa jẹ to 100 IU ti hisulini.

Oogun suga kekere yii ni:

• Hisulini eniyan - ni eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ, o jẹ dandan lati farabalẹ ni abojuto iwọn lilo ti a ṣakoso, lati yago fun apọju tabi iṣakoso insulin ti ko to, eyiti o yorisi awọn abajade;
• M-cresol - ni igbaradi yii o wa ninu iye iwọn, mu iṣe ti epo-oyinbo fun awọn nkan miiran, ati bii apakokoro to munadoko;
• Phenol - acid yii ṣiṣẹ bi oluranlowo antibacterial, iye kekere wa bayi ninu oogun yii. Paapọ pẹlu m-cresol, o fun ọ laaye lati ṣetọju ipo ti o ni agbara ti oogun naa, eyiti yoo daabobo alaisan lati ikolu;
• Imi-ọjọ protamine - Sin bi agogo fun isulini, eyiti o fun ọ laaye lati fa ipa rẹ pẹ lori ara. Pẹlupẹlu, nkan yii le ṣe idiwọ lumen ti awọn iṣan, eyiti o ṣe idiwọ gbigba ti oogun abẹrẹ naa;
• Sodium dihydrogen fosifeti - ṣe bi nkan ti o ṣafihan, ṣafikun awọn ohun-ini idaduro omi si nkan ti a ṣe afihan. O jẹ dandan lati fa gbigbasilẹ hisulini sinu ẹjẹ;
• Hydrochloric acid - ṣe ilana acidity ti oogun yii.

Pharmacodynamics ati pharmacokinetics

Oogun yii jẹ itọsẹ ti hisulini eniyan, nikan pẹlu afikun awọn nkan ti o ni ipa lori gbigba ati iye akoko igbese.

Ohun-ini ti o lọ suga-ara ti Insuman Bazal jẹ aṣeyọri si:

1. Lati mu ifunra suga lati inu ara wa - ni akoko kanna ipa ti ko lagbara yoo ṣe idiwọ gbigba ti awọn carbohydrates ninu iṣan-ara, ati bii isare ayọ suga nipasẹ awọn kidinrin;
2. Gbigba gaari nipasẹ awọn ara ti ara pọ si - nitori eyiti, julọ ninu glukosi n wọ awọn sẹẹli ati awọn sẹẹli ti ara, nitori eyiti ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ dinku;
3. Ifọkantan ti liponeogenesis - ohun-ini yii yori si ṣeto ti ibi-ọra ara, bi awọn carbohydrates ninu iṣan-ẹjẹ ti yipada ni awọn ara inu. Ati awọn metabolite Abajade ni a gbe sinu tisu subcutaneous, ikunra, awọn iṣan ati awọn ara miiran bi ọra;
4. Ikun ti glyconeogenesis - ninu ọran yii, ibi ipamọ kan pato fun glukosi ni a ṣẹda, eyiti o jẹ polysaccharide eka kan. Pẹlu aini glukosi ninu ẹjẹ, polysaccharide yii yoo tuka mu jijẹ ipele rẹ ninu ẹjẹ;
5. Idinku ninu iṣelọpọ glukosi nipasẹ ẹdọ - ninu ẹdọ nibẹ ni iṣelọpọ ti ọpọlọpọ awọn carbohydrates, awọn ọra ati paapaa awọn ọlọjẹ, eyiti labẹ ipa ti awọn enzymu kan pato le dagba glukosi;
6. Ibiyi ti awọn olugbala hisulini - eka yii wa lori awo ti ita ti awọn sẹẹli ti ara, o si mu ki aye ti glukosi wa ninu, eyiti o dinku ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ ati mu iṣelọpọ sẹẹli pọ si ni pataki. Ipa yii ni a lo ni aṣeyọri nipasẹ awọn elere idaraya ti o fẹ lati ṣaṣeyọri abajade ti o dara julọ nipa lilo hisulini.

Ni atẹle awọn itọnisọna fun lilo, Insuman Bazal, o gbọdọ ṣakoso ni subcutaneously. Eyi jẹ pataki lati yago fun ilosoke didasilẹ ni ifọkansi ti hisulini ninu ẹjẹ. Nitorinaa, o yẹ ki o ṣakoso akoko iṣakoso nigbagbogbo ati ṣe iṣiro wakati ti abẹrẹ to tẹle, nitori ipa ti oogun naa ni aṣeyọri 1-2 wakati lẹhin ti iṣakoso, ati pe a ṣe akiyesi ipa ti o pọ julọ fun awọn wakati 20-24.

Awọn itọkasi

A lo oogun yii ni idagbasoke ti mellitus àtọgbẹ-igbẹgbẹ tairodu ti iru akọkọ. Lootọ, pẹlu iyatọ ti arun naa, idinku kan ninu kolaginni ti insulin nipasẹ awọn sẹẹli Langerhans ninu ti oronro ni a ṣe akiyesi, eyiti o nilo lilo ti itọju atunṣe.

A lo oogun yii bi itọju isulini ti igba pipẹ, o le ṣe papọ pẹlu oogun insulin ti n ṣiṣẹ ni iyara insuman Rapid.

Doseji

Lo Insuman Bazal GT ni awọn ohun ikanra syringe tabi pẹlu awọn ọgbẹ insulin, o jẹ dandan lati ipoidojuko pẹlu dokita rẹ. Ni ọran yii, awọn gbigba akọkọ yẹ ki o waye ni ile-iwosan labẹ abojuto ti alamọja kan. O yoo ṣe iranlọwọ lati ṣatunṣe iwọn lilo ti hisulini, ṣakoso ifihan ti awọn iṣẹ ojoojumọ ti oogun naa, bi daradara ṣe akiyesi esi ti ara si itọju yii.

Ko si awọn iwọn lilo pato fun lilo iru awọn oogun, niwon o ti yan iwọn-ẹni kọọkan fun alaisan kọọkan. A ṣe iṣiro iwọn lilo ojoojumọ ni ibamu si iwuwo ara ati pe 0.4-1.0 U / kg.

Nigbati o ba n ṣe iṣiro iwọn lilo, o jẹ dandan lati ronu bi alaisan ṣe faramọ itọju ailera ti a fun ni aṣẹ, eyiti o darí igbesi aye, iṣẹ rẹ ni ọjọ kan. Oogun yii gbọdọ wa ni abojuto to muna ni pẹkipẹki. Ohun pataki jẹ iyipada ti aaye abẹrẹ. Eyi jẹ pataki nitori iṣe ti agbegbe kan pato ti oogun naa, ati idena idagbasoke ti iparun àsopọ ati negirosisi pẹlu abojuto ti oogun naa.

Awọn iṣe bẹẹ gbọdọ wa ni ipoidojuko pẹlu ologun ti o wa deede si. Niwọn igbati awọn ẹya ara ti ara lọtọ ni idagbasoke oriṣiriṣi ti idagbasoke ti nẹtiwọọki ti ẹjẹ ati awọn ohun elo omi-ara, nitori eyi, ipin ti hisulini ti nwọle si inu ẹjẹ le yipada.

Dokita yẹ ki o wo bi awọn ipele glucose ṣe yipada nigbati a ṣakoso Insuman ni ọpọlọpọ awọn aaye abẹrẹ ti ṣee ṣe.

Nigbati o ba lo Insuman Bazal, awọn ẹya wọnyi ni o yẹ ki a gbero:

• Ibi ifihan;
• Awọn ayipada ni iwuwo ara - pẹlu ilosoke, iwọn lilo pọsi ni ibamu, ninu ọran yii iṣaro àsopọ si hisulini le waye, ilosoke pataki ni ifọkansi glukosi ati idagbasoke awọn ipo ebute;
• Iyipada ninu ounjẹ ati igbesi aye - ounjẹ fun àtọgbẹ jẹ ifọkansi lati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ laarin iwuwasi igbagbogbo, ni ọran ti yiyipada iseda ti ounjẹ tabi yiyipada akojọ aṣayan deede, iwọn lilo oogun naa gbọdọ wa ni igbasilẹ. Iru awọn iṣe wọnyi gbọdọ wa ni ṣiṣe lẹhin iyipada igbesi aye wọn, ni awọn igba miiran, awọn alaisan nilo iwọn lilo kekere ti insulin (aworan ti n ṣiṣẹ), ati ni diẹ ninu, iwọn lilo nla (aisan, iṣẹ ṣiṣe idinku);
• Yipada si insulini eniyan lati ọdọ ẹranko kan - iru iṣe bẹẹ waye nikan labẹ abojuto ti ologun ti o wa ni ijade, nikan ni o gbọdọ ṣatunṣe iwọn lilo naa. Ni awọn aarun alarun, ifamọ pọ si si insulin eniyan, nitorinaa ọpọlọpọ igba lilo oogun naa dinku.

Pẹlu idagbasoke awọn arun ti o wa pẹlu ikuna ẹdọ tabi yori si i, iṣakoso glucose yẹ ki o gbe jade, ati iwọn lilo gaari ti itọju oogun ti o dinku yẹ ki o dinku. Niwọn igba ti iṣelọpọ hisulini ti dinku, bakanna bi iṣelọpọ glucose ninu ẹdọ.

Awọn iṣọra aabo

Ṣaaju ki o to kọ oogun naa taara, o nilo lati rii daju pe didara rẹ. Lati ṣe eyi, o nilo lati mu igo kan, ki o rii daju pe fila fila kan wa ti o sọ pe ko ṣii. Lẹhinna ṣe ayẹwo ipo ti ojutu àkóràn funrararẹ.

O yẹ ki o jẹ funfun, akomo, ni ibamu. Ti o ba jẹ ojoriro, wiwa ti awọn flakes, ṣiyejuwe ti idaduro funrararẹ ni a ṣe akiyesi, eyi tọkasi ipo-didara ti oogun naa.

Ṣaaju ki o to tẹ, idadoro naa gbọdọ dapọ daradara. Ninu syringe, fa afẹfẹ ni ibamu si iwọn ti o fẹ ki o tẹ sii sinu vial laisi fi ọwọ kan idadoro funrararẹ. Lẹhinna, laisi mu awọn abẹrẹ jade, tan igo naa ki o gba iwọn ti o fẹ ti Insuman.

Ni ọran ti lilo awọn ohun abẹrẹ syringe ati awọn katiriji, o tun jẹ pataki lati ṣe ayẹwo ipo idadoro funrararẹ ati iṣẹ ti ohun mimu syringe. Ṣaaju iṣakoso, o nilo lati rọra tabi gbọn ẹrọ ni ọpọlọpọ igba lati gba idaduro isọdọkan kan.

Ti awọn aaye pirinisi ba ti bajẹ, ati pe ko si aye lati ra ọkan titun ni akoko yii, o le lo syringe kan. Insuman Bazal ni 100 IU / milimita, eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ, nitorinaa o nilo lati lo awọn ọpọlọ ti a ṣe ni pataki fun lilo oogun yii.

Awọn ipa ẹgbẹ

Lodi si ipilẹ ti lilo igbagbogbo ti Insuman, idagbasoke ti:

1. Hypoglycemia - ninu ọran ti iwọn lilo hisulini ti o kọja lọ, tabi ti ara ko ba nilo ọkan;
2. Hyperglycemia - ndagba ni igba pupọ, tọka iwọn lilo ti ko ni insulin tabi idinku ninu ifamọ ti ara si oogun naa.

Awọn ipo bẹẹ ni o ni pẹlu iberu lile, pipadanu ṣeeṣe ti aiji, aifọkanbalẹ, rilara ti ebi npa. Orififo ti o lagbara tun wa, aibalẹ, rirọ, ati iṣakojọpọ ọpọlọ ti awọn agbeka.

Pẹlu lilọsiwaju ti o pọ si ni awọn ipele suga, awọn alaisan dagbasoke tachycardia, idinku ninu titẹ ẹjẹ, ati awọ ara.

Nigbagbogbo dinku ati alekun ninu glukosi tun le fi ipa ti ko fẹ silẹ lori ilera eniyan. Ni iru awọn ọran, angiopathy ti awọn ohun-elo kekere ti awọn ipo ti agbegbe ni idagbasoke. Ni igbagbogbo julọ, airi ni wiwo, ṣokunkun ni awọn oju. Ipo yii ti eto iyipo n yori si idagbasoke ti afọju.

Pẹlu ifihan nigbagbogbo ti hisulini ni ibi kan, atrophy ti eegun ẹran ara dagbasoke nibẹ, aleebu waye. Paapaa, iru awọn iṣe bẹ le ja si idagbasoke ti isanku tabi negirosisi ẹran ara.

Ihujẹ ti airekan le dagbasoke lori awọn paati ti Insuman, eyiti o ni pẹlu itching ti o nira, awọ-ara lori awọ, pẹlu infiltrate irora tabi aaye dudu, ti o nfihan negirosisi àsopọ (lasan Arthus). Boya ifarahan ti awọn iṣoro mimi, o nfihan idagbasoke ti bronchospasm, angioedema, Pupa ti gbogbo awọ.

Iṣejuju

Pẹlu ifihan ti iwọn lilo nla ti hisulini, idaamu hypoglycemic ti o lagbara ti ara naa dagbasoke. Nigbati awọn aami aisan akọkọ ba han, o jẹ dandan lati ṣe awọn igbesẹ ti o pinnu lati da ipo yii duro. Ni akọkọ, o nilo lati ṣe idanwo kiakia fun ipele suga suga. Ti awọn olufihan kekere ba lọ, o nilo lati mu iye suga kekere ni inu.

Ni ọran ti sisọ ẹmi, itankale itankale glukosi ti a ṣakoso si ẹniti o ni ipalara, ni inu, ati lẹhinna a ti sopọ akọpọpọ pẹlu ojutu ti fomi ti glukosi. Lẹhin eyiti a gbe alaisan naa labẹ akiyesi ati pe a ni iwọn ipele suga ẹjẹ nigbagbogbo.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Lilo lilo nigbakan ti ọpọlọpọ awọn iyatọ ti awọn oogun gbigbe-suga yoo yori si idagbasoke ti hypoglycemic coma, o jẹ dandan lati ṣatunṣe gbigbemi ti awọn oogun pẹlu dokita rẹ.

O tun jẹ ewọ lati mu Insuman pẹlu awọn oogun ti o le dinku ipa ti oogun antidiabetic, wọn pẹlu: emtrogens, sympathomimetics, homonu tairodu, awọn diuretics, somatotropin ati awọn analogues rẹ, awọn oogun antipsychotic.

Ti alaisan naa ba nilo lati mu iru awọn oogun bẹẹ, iru awọn asiko bẹẹ gbọdọ gba pẹlu alagbawo ti n lọ.

Awọn afọwọṣe ati idiyele to sunmọ

Iye idiyele ti ipilẹ Insuman lori agbegbe Russia ni awọn sakani lati 765,00 rubles si 1,585 rubles.

Ti o ba wulo, a le ipoidojuko pẹlu lilo ọjọ iwaju ti awọn analogues Insuman Bazal miiran. Wọn fẹrẹ jẹ aami ni tiwqn ati iye akoko iṣe. Wọn tun ni itọsẹ ti hisulini eniyan, pẹlu afikun awọn aṣawọri miiran.

Awọn afọwọkọ ti Insuman Bazal ni:

1. Protafan TM, iṣelọpọ - Denmark. A le ra hypoglycemic yii ni idiyele ti 850 rubles si 985 rubles.
2. Rinsulin NPH, iṣelọpọ - Russia. Ọpa yii wa ni awọn igo ati awọn katiriji, o le ra ni idiyele ti 400 rubles si 990 rubles.
3. Humulin NPH, Iṣelọpọ - USA. Ninu awọn ile elegbogi ni a le rii ni idiyele ti 150-400 rubles.