Glukosi jẹ ọkan ninu awọn eroja akọkọ ti ẹjẹ. O pese iṣẹ kikun ti ara, jẹ orisun agbara ti ọpọlọ, awọn iṣan ati awọn sẹẹli ẹjẹ. Imula rẹ ti gbe jade ninu ilana ngba. Ọpọlọpọ eniyan bikita nipa ibeere naa: kini lati ṣe pẹlu suga ẹjẹ 32.
Ti eniyan ba ni ilera, awọn iye deede ko yẹ ki o kọja awọn iwọn 6.1. Wọn ko dale lori iwa tabi ọna ti mu ohun elo ti ibi fun iwadi. Ti ọjọ-ori ẹni ti o tobi ju lọ, kekere ti ifamọra si insulin.
O gba sinu ero pe nigba mu mupofin ẹjẹ ati ẹjẹ ṣiṣan, awọn itọkasi yatọ. Ti iwuwasi ti ẹjẹ venous wa ni ipele ti 3.5-6.1, lẹhinna ẹjẹ iṣọn-ori si awọn ẹya 5.5. Nigbagbogbo awọn itupalẹ ni o nfa nipasẹ awọn nkan ti ita. Ti awọn iye naa ba ga julọ, dokita firanṣẹ fun ifijiṣẹ keji ti ohun elo ti ibi.
Kini idi ti suga ẹjẹ fi de si awọn ẹya 32?
Iru awọn iye giga bẹẹ ni o le ṣe akiyesi pẹlu awọn aila-ara ti ti oronro tabi awọn ẹya miiran. Nigbagbogbo, ohun ti o fa ni nkan ṣe pẹlu idagbasoke awọn ipọnju endocrine ti o ni nkan ṣe pẹlu gbigba glukosi. Arun naa ṣafihan ararẹ ni aipe hisulini catastrophic. Eyi jẹ homonu ti iṣelọpọ nipasẹ ẹṣẹ ti o tobi julọ ninu ara. O jẹ lodidi fun didọsi deede ti glukosi.
Suga ninu awọn sipo 32. le han nigbati:
- Ibajẹ eegun ti awọn sẹẹli ti o ngba;
- Awọn ipele giga ti hydrocortisone;
- Mu diẹ ninu awọn oogun.
Awọn oniwosan sọ pe nigba ti glukosi ga pupọ, eyi jẹ afihan pataki. Coma dayabetiki le waye ni awọn iye kekere. Nitori eyi ko le dagbasoke lẹsẹkẹsẹ. Awọn ohun iṣaaju rẹ jẹ awọn efori, ailera, imọlara ti ongbẹ ati aibanujẹ ninu iho inu. Ni igbẹhin ti wa ni ibaamu tabi eebi.
Kini lati ṣe nigbati suga ẹjẹ ba de si awọn ipele to ṣe pataki?
Awọn ofin diẹ wa lati tẹle:
- Pe ọkọ alaisan kan lẹsẹkẹsẹ. Eyi gbọdọ ṣee ṣe nigbati awọn ifihan akọkọ ti itọkasi loke ba han.
- Ni awọn ipo ti ko ni iṣiro, a fun alaisan lati jẹun diẹ awọn gaari tabi awọn kuki. Pẹlu fọọmu ti o gbẹkẹle-insulin, o gbọdọ ni awọn didun lete nigbagbogbo.
- Ni awọn ọran ti o lagbara (iwariri, aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ, gbigbawuru pupọ), tú tii gbona sinu ẹnu alaisan. Lori gilasi kan ti omi ti o nilo lati ṣafikun awọn tabili 3-4 ti gaari. Ọna yii ni ṣiṣe ti alaisan naa ba ti gbe iṣẹ rẹ mì.
- Ti o ba fura irisi ijagba, fi isao sii laarin eyin rẹ. Eyi yoo yago fun didasilẹ mimu ti awọn jaws.
- Nigbati eniyan ba ni irọrun dara julọ, jẹ ifunni fun u pẹlu ọpọlọpọ awọn carbohydrates. O le jẹ awọn eso, ọpọlọpọ awọn woro irugbin.
- Ni ti sisọnu mimọ, glukosi gbọdọ wa ni abojuto.
Ni ibẹrẹ ọra koko, dubulẹ alaisan naa sinu, gbe iwo air lati ṣe idiwọ ifasẹhin ahọn. Ti o ba jẹ nitori suga ninu ẹjẹ 32 o ko le ni oye boya eniyan ni oye, beere ibeere ti o rọrun kan fun u. O le lu sere-sere lori awọn ẹrẹkẹ ati bi won ninu awọn eti eti. Ni isansa ti eyikeyi adaṣe, iṣeeṣe ti abajade alailowaya ga.
Lẹhin ti ọkọ alaisan de
Lati imukuro awọn ipaniyan ti iṣelọpọ electrolyte ati mu iwọntunwọnsi omi pada, awọn ogbe pẹlu:
- Idaraya kiloraidi. O to 300 milimita ti ojutu mẹrin 4% ni a ṣe afihan.
- Iṣuu soda bicarbonate. Doseji ni iṣiro lọkọọkan.
- Sodium kiloraidi. O to 5 liters le ṣakoso ni awọn wakati 12.
Kini lati ṣe pẹlu ketoacidosis?
Bi awọn ipele suga ṣe dide si 32, ketoacidosis ti dayabetik le farahan. Ara naa dawọ lati lo glukosi bi orisun agbara, a ti lo ọra dipo. Nigbati awọn sẹẹli ba tuka, awọn egbin (ketones) ni a rii, eyiti o pejọ sinu ara ati majele. Nigbagbogbo, ẹda inu han ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 1.
Urinalysis kan yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ pathology. Oun yoo fihan ipele giga ti awọn ketones. Pẹlu awọn iwe aisan ti o nira pẹlu awọn ami ti àtọgbẹ, itọju ile-iwosan ti alaisan ni a fun ni ilana.
Sọtọ:
- Methionine;
- Pataki;
- Enterosorbents.
Ni afikun si awọn oogun wọnyi, atunṣe iwọn lilo ti hisulini ni a ṣe. O le ṣe abojuto to awọn akoko 6 ni ọjọ kan. Itọju idapo pẹlu iyọ-olomi tun ni a paṣẹ. Abajade ti aisan yii di coma hyperosmolar.
Hyperosmolar idagbasoke coma
Pẹlu ẹkọ nipa ilana aisan yii, iye ti glukosi pọ si 32 ati loke. O fẹrẹ sii lati dagbasoke ni iru awọn alakan 2 ti awọn agbalagba. Iru coma dagba fun ọpọlọpọ awọn ọjọ tabi awọn ọsẹ. O ṣe pataki lati san ifojusi si awọn ami akọkọ, eyiti o pẹlu ito loorekoore. Ihuwasi jẹ paralysis ti awọn ẹgbẹ kan ti egungun isan.
Alaisan naa ni a tọka si ẹgbẹ itọju aladanla. Ninu ilana itọju, ṣiṣe abojuto lemọlemọfún ti ipinle ti gbe jade, eyiti o pẹlu abojuto awọn itọkasi inu ẹjẹ, iwọn ara ati data yàrá.
Ti o ba jẹ dandan, eniyan ni asopọ si fentilesonu atọwọdọwọ ti ẹdọforo, apo-iwe ti ni catheterized. Nigbati a ba ti mu gaari pọ si awọn iwọn 32, igbekale kiakia ti glukosi ẹjẹ ni a ṣe ni ẹẹkan ni gbogbo iṣẹju 60 pẹlu glukosi iṣan tabi ni gbogbo wakati mẹta pẹlu iṣakoso subcutaneous.
Fun atunlo, iṣuu soda iṣuu ati dextrose ni a ṣafihan. Awọn oogun kukuru-ṣiṣẹ ni a lo lati fi da ipo naa duro. Iwọnyi pẹlu hisulini hisulini. O le jẹ boya ologbele-sintetiki tabi ẹrọ jiini.
Ketoacidotic coma
O ti wa ni igbagbogbo diẹ sii ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1. O le dagbasoke ni awọn wakati diẹ. Ti a ko ba pese iranlọwọ ni ọna ti akoko, lẹhinna mimu mimu ọpọlọ pẹlu awọn idasi ja si ikọlu ọkan, pneumonia, sepsis, tabi ọpọlọ ọpọlọ. Ipa itọju ailera pẹlu, bi ninu ọran iṣaaju, isọdọtun, itọju isulini, imupadabọ iwọntunwọnsi elekitiro.
Omi fifẹ yọkuro awọn ilolu ti o ṣeeṣe. Fun eyi, awọn iṣọn-ara ti wa ni afihan ni irisi glukosi ati ojutu kan ti iṣuu soda iṣuu. Glukosi ṣe iranlọwọ lati ṣetọju osmolarity ẹjẹ.
Pada sipo iwọntunwọnsi elekitiro ati hemostasis jẹ paati pataki ti itọju ailera. Lilo awọn abẹrẹ pataki, aipe kalisiomu ati iyọ ara ẹjẹ ni a mu pada. Iyẹn ṣe idaniloju iṣẹ deede ti awọn kidinrin.
Nigbami oma wa pẹlu awọn aarun kekere. Alatako egboogi-igbohunsafẹfẹ ṣe iranlọwọ lati koju rẹ. Wọn ṣafihan wọn si ara lati yago fun awọn ilolu. Itọju ailera Symptomatic tun ṣe pataki. Lati mu pada irọrun ọkan ati imukuro awọn ipa ti mọnamọna, awọn igbese itọju ailera ni a gbejade.
Awọn ẹya ti itọju isulini pẹlu gaari 32
Ifihan nikan si awọn homonu le da hihan ti awọn ilana irreversible lile ṣẹlẹ nipasẹ aini wọn. Nigba miiran, lati le ṣaṣeyọri ipele ti o fẹ ninu hisulini ninu iṣan ti ẹda, homonu peptide kan ni a nṣakoso ni igbagbogbo nipasẹ lilọ silẹ ti awọn sipo 4-12. fun wakati kan. Idojukọ yii yorisi si idiwọ ti fifọ awọn ọra, dawọ iṣelọpọ ti ẹdọ nipa ẹdọ. Ni iru awọn iwọn lilo a sọrọ nipa "ipo ti awọn abere kekere."
Ọna yii fẹrẹ jẹ igbagbogbo ni igbagbogbo, nitori igbakanna igbakanna ti iwọn nla ti awọn nkan lọwọ biologically le dinku awọn ipele glukosi daradara. Bi abajade, awọn abajade iku le dagbasoke. O ṣe akiyesi pe idinku pupọ ju idinku ninu ifọkansi glucose le wa pẹlu idọti ni iṣojukọ potasiomu omi ara. Eyi mu ki eewu ti hypokalemia pọ sii.
Ti, Bi abajade ti ilosoke ninu gaari si 32, ipo DKA waye, lẹhinna a lo awọn insulins kukuru-ṣiṣe ni iyasọtọ. Gbogbo awọn miiran wa ni contraindicated fun iru ipo kan.
Awọn insulins eniyan fihan ipa ti o dara, ṣugbọn nigbati eniyan ba wa ninu coma tabi ipo predomatous, yiyan ti oogun naa ni a ṣe mu iye akoko iṣe rẹ, kii ṣe iru naa.
Glycemia nigbagbogbo n dinku ni oṣuwọn ti 4.2-5.6 mol / L. Ti o ba jẹ lakoko awọn iṣẹju 360 akọkọ lẹhin ibẹrẹ ti iru ifihan ko dinku, iwọn lilo naa pọ si 14 mol / L. Iyara ati iwọn lilo dale ipo ti alaisan naa.
Nigbati ipele ti awọn ami pataki ba di iduroṣinṣin, ati glycemia yoo wa ni ifipamọ ko ju 11-12 lọ, ounjẹ naa gbooro, hisulini bẹrẹ lati ṣe abojuto ko ni iṣan, ṣugbọn subcutaneously. Oogun kukuru ti n ṣiṣẹ ni a fun ni awọn ida ti awọn sipo 10-14. gbogbo wakati 4. Diallydi,, iyipada si insulin ti o rọrun ni apapo pẹlu aṣayan ti igbese gigun.
Onjẹ oogun
Ti o ba jẹ pe suga ẹjẹ ẹnikan ti tẹlẹ ti dide si 32, lẹhinna gbogbo awọn igbese gbọdọ wa ni lati ṣe idiwọ atunkọ idagbasoke-ẹkọ-aisan. Ounje egbogi pataki yoo ṣe iranlọwọ ninu eyi. Ni ọran ti àtọgbẹ ti iru keji ati isanraju, ounjẹ kekere-kabu pẹlu atọwọda tabi iredodo adayeba gbọdọ tẹle aipe awọn alumọni ati awọn ajira.
O gbọdọ fi sinu awọn ounjẹ ounjẹ rẹ ti o ni awọn carbohydrates aladun, awọn ọra, ati amuaradagba. Optimally, ti ounjẹ ba ni atokọ kekere glycemic.
O nilo lati ṣe isodipupo akojọ aṣayan rẹ:
- Eso
- Ẹfọ
- Titẹ ẹran;
- Legends.
O jẹ dandan lati ṣe atẹle iwọntunwọnsi omi. O nilo lati mu to 1,5 liters ti omi fun ọjọ kan. Nigbati suga ẹjẹ ba de awọn ipele ti o ga pupọ, ara bẹrẹ lati gbiyanju lati dinku ipele suga, yọkuro pẹlu ito. Omi deede laisi awọn afikun yoo ṣe iranlọwọ lati yanju iṣoro yii, ṣugbọn o tun ṣee ṣe lati overdo rẹ, nitori o ṣeese lati jẹ oti mimu omi.
Ni ipari, a ṣe akiyesi: oṣuwọn suga ni awọn ẹya 32. tọkasi aisedeede ninu ara. Ti ko ba ṣe igbese, iṣeeṣe iku jẹ nla. A ko ṣe iṣeduro iranlọwọ ti ara ẹni nitori awọn ayipada ni ipo ilera le padanu. Nitorina, akọkọ pe ọkọ alaisan ni a pe, lẹhinna gbogbo awọn iṣe miiran ni a ya.
