Arun yii ni ipa loni 9% ti olugbe agbaye. Awọn ile-iṣẹ elegbogi ati awọn eto ilera ti awọn orilẹ-ede ti o dari agbaye n ṣe owo ọkẹ àìmọye dọla, ati pe àtọgbẹ n bori lilu yika aye, sunmọ ọdọ, n di ibinu.
Arun na n gba lori iwọn ti a ko nireti: nipasẹ 2020, idaji bilionu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni a sọ tẹlẹ, ati pe awọn dokita ko kọ bi a ṣe le ṣakoso arun na ni imunadoko.
Ti o ba jẹ pẹlu àtọgbẹ 1, eyiti o ni ipa ti o kere ju 10% ti gbogbo awọn alagbẹ, ohun gbogbo ni o rọrun: dinku ifọkansi ti glukosi ninu iṣan-ẹjẹ nipa gigun ara insulin (ko si ohunkan ti o le funni nibẹ) ati pe ohun gbogbo yoo dara (loni, fun iru awọn alaisan, wọn tun ṣelọpọ ohun elo ti ongbẹ. ), lẹhinna pẹlu àtọgbẹ iru 2, imọ-ẹrọ giga ko ṣiṣẹ.
Nipa afiwe, fun àtọgbẹ 2 2, suga ni a ti kede ota akọkọ, o kun ọja naa pẹlu awọn oogun gbigbe suga. Intensify itọju ti awọn alagbẹ pẹlu iranlọwọ ti awọn pyramids ti itọju, nigbati a ba lo oogun miiran si oogun kan, lẹhinna oogun kẹta kan ni afikun si eka yii, titi akoko ti hisulini ti de.
Fun ọdun 20 sẹhin, awọn dokita ti ni ija gidi pẹlu suga, ṣugbọn ipa naa wa labẹ odo, nitori awọn igbelaruge ẹgbẹ ati awọn ilolu ti awọn oogun nigbagbogbo kọja ipa wọn, pataki ti o ko ba tẹle iwọn lilo, maṣe gba sinu ero tani oogun naa jẹ ati tani kii ṣe.
Ọkan ninu awọn ẹya ara ibi-afẹde wọnyi jẹ ọkan ati awọn iṣan ara. O ti fihan pe itọju aṣeju pupọ ti àtọgbẹ yoo fun ni odi idakeji ati eyiti o yori si iku iṣan. Suga nikan jẹ ami ami ti àtọgbẹ 2; arun naa da lori ailera ti iṣelọpọ.
Oogun ti iran tuntun Onglisa, ti o ni idagbasoke nipasẹ awọn onimọ-jinlẹ Gẹẹsi ati ti ara ilu Italia, ko ni antidiabetic nikan, ṣugbọn awọn agbara cardioprotective. Awọn oogun ti jara incretin, eyiti o pẹlu Onglisa, jẹ awọn idagbasoke tuntun ni aaye ti diabetology. Wọn ṣiṣẹ lati dinku ifẹkufẹ ati pipadanu iwuwo - ọkan ninu awọn idi akọkọ fun idagbasoke iru àtọgbẹ 2.
Ni afikun, incretinomimetics ma ṣe mu hypoglycemia ṣe, ṣe iranlọwọ lati dinku titẹ ẹjẹ, ati daabobo awọn sẹẹli ti o ni ipa. Iye giga ati aini iriri isẹgun nitori akoko kukuru ti lilo awọn oogun le jẹ ika si awọn ailagbara ti Onglisa, ṣugbọn eyi tun jẹ ọrọ kan ti akoko.
Idapọ ati fọọmu idasilẹ
Tabulẹti Onglisa kọọkan, fọto ti eyiti a gbekalẹ ni abala yii, ni 2,5 tabi 5 miligiramu ti saxagliptin hydrochloride ninu ikarahun. A ti ṣe agbekalẹ agbekalẹ naa pẹlu awọn aṣaaju-ọna: cellulose, lactose monohydrate, iṣuu soda croscarmellose, iṣuu magnẹsia ati awọn awọ Opadray (funfun, ofeefee ati buluu fun awọn tabulẹti miligiramu 2.5 ati funfun ati funfun, Pink ati bulu fun iwọn lilo 5 miligiramu).
Oogun naa le ṣe idanimọ nipasẹ apẹrẹ (awọn tabulẹti biconvex pẹlu tint ofeefee ati isamisi 2.5 / 4214 ati pinkish pẹlu fifi aworan 5/4215). Ami ti tẹ aami ni ẹgbẹ kọọkan pẹlu inki bulu.
O le ra oogun oogun. Fun awọn tabulẹti Ongliz, idiyele kii ṣe lati ẹya isuna: fun awọn pcs 30. 5 miligiramu ni Ilu Moscow o nilo lati san 1700 rubles. Olupese naa pinnu igbesi aye selifu ti oogun laarin ọdun 3. Awọn ipo ipamọ ti oogun naa jẹ boṣewa.
Awọn ẹya ara ẹrọ ti Ẹkọ nipa oogun
Awọn eroja akọkọ ti Onglisa jẹ saxagliptin. Laarin ọjọ kan lẹhin ti o wọ inu itọ-ounjẹ, o ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti peptide DPP-4. Nigbati o ba kan si glukosi, titẹmọ ti henensiamu ni iyalẹnu (awọn akoko 2-3) ṣe imudara yomijade ti glucagon-like peptide-1 (GLP-1) ati polypeptide insulinotropic-glucose-ti o gbẹkẹle glucose-ẹjẹ (HIP).
Ni akoko kanna, ipele glucagon ninu awọn sẹẹli b dinku, iṣẹ ṣiṣe ti awọn sẹẹli b ti o ni iṣeduro iṣelọpọ iṣelọpọ eefin endogenous. Bi abajade, awọn afihan ti ãwẹ ati postprandial glycemia ti dinku gidigidi.
A kọ ailewu ati ṣiṣe ti oogun naa ni awọn adanwo 6, ninu eyiti awọn oluyọọda 4148 pẹlu arun 2 ṣe kopa. Gbogbo awọn olukopa ṣe afihan awọn agbara idaniloju ti iṣọn-ẹjẹ ti glycated, suga ebi ati glycemia lẹhin ẹru carbohydrate kan. Awọn alabaṣepọ kọọkan ti ko ṣe aṣeyọri iṣakoso glycemic 100% ni a fun ni awọn oogun afikun - thiazolidinediones, metformin, glibenclamide.
Awọn alaisan mu awọn oogun antidiabetic afikun ṣafihan iru awọn abajade kanna. Iwuwo ti gbogbo awọn olukopa ninu awọn adanwo wa ni iduroṣinṣin.
Nigbati a ba fi aṣẹ fun Saxagliptin
Awọn alamọgbẹ pẹlu arun 2 Ongliz ti paṣẹ:
- Gẹgẹbi monotherapy, ni idapo pẹlu awọn iyipada igbesi aye;
- Ni apapọ, pẹlu afikun ti aṣayan iṣaaju pẹlu metformin, ti monotherapy ko pese iṣakoso pipe ti glycemia;
- Paapọ pẹlu awọn itọsẹ ti jara sulfanylurea ati thiazolidinediones, ti apapo iṣaaju ko munadoko to.
Si tani Onglisa ti wa ni contraindicated
Niwon saxagliptin jẹ ohun iwuri ti o lagbara ti o mu iṣẹ ṣiṣe ti awọn sẹẹli b ati dena iṣẹ ti awọn sẹẹli b, o le ṣee lo pẹlu diẹ ninu awọn idiwọn, ni pataki, oogun naa ko fihan:
- Aboyun ati alaboyun awọn iya;
- Ni igba ewe;
- Awọn alagbẹ pẹlu arun 1;
- Pẹlu iyatọ ti o gbẹkẹle-hisulini ti àtọgbẹ 2;
- Ni fowo nipasẹ ketoacidosis dayabetik;
- Ti alaisan ko ba fi aaye gba galactose;
- Pẹlu ifunra si awọn eroja ti agbekalẹ.
Nigbati o ba yan iru itọju itọju kan, dokita fojusi ko nikan lori awọn contraindications ti a ṣe akojọ, ṣugbọn tun lori ibamu pẹlu saxagliptin ti awọn oogun ti dayabetik gba lati awọn aarun concomitant. Nitorinaa, gbogbo awọn oogun ti alakan mu ni ni afiwe, dokita naa gbọdọ sọ fun ni ọna ti akoko.
Awọn iṣeduro fun lilo
Dokita pinnu ipinnu lilo oogun naa ni ẹyọkan, ni akiyesi awọn abajade ti iwadii, ọjọ ori, ipele ti arun naa, ṣiṣe ti ara ẹni kọọkan. Fun Onglisa, awọn ilana fun lilo ṣeduro mimu awọn tabulẹti ẹnu, ṣugbọn laisi ti so mọ akoko jijẹ. Iwọn ipilẹṣẹ iwọn lilo ti oogun jẹ 5 mg / ọjọ.
Ni ibẹrẹ iṣẹ itọju, ilana iṣapẹẹrẹ naa dabi eyi:
- Saksagliptin - 5 mg / ọjọ.;
- Metformin - 500 mg / ọjọ.
Lẹhin awọn ọjọ 10-15, ipa itọju ailera ti awọn ilana ti o yan ni a ṣe ayẹwo ati pe, ti o ba wulo, iwọn lilo ti metformin ti wa ni titunse, fifi idiwọn ti Onglisa ko yipada.
Ti akoko lilo oogun naa ba sonu, a mu ninu iwọn lilo ni aye akọkọ. O ko le ṣe ilọpo meji iwuwasi, nitori ara nilo akoko lati ṣakoso rẹ.
Ti itan akọọlẹ iṣan ba wa, ko si iwulo titration iwọn lilo. Pẹlu iwọntunwọnsi ati lile, iwuwasi ti dinku nipasẹ awọn akoko 2 - 2.5 mg / ọjọ. (akoko kan).
Lakoko iṣọn-ẹjẹ, tabulẹti jẹ mu yó ni opin ilana naa. Ipa ti Onglisa lori awọn alaisan ti o wa lori titẹ-itọ ati pe ko ṣe iwadi. Ṣaaju ki o to ṣe abojuto oogun kan ati jakejado iṣẹ naa, o jẹ dandan lati ṣe iṣiro igbagbogbo iṣe iṣẹ ti awọn kidinrin.
Pẹlu awọn ọlọjẹ ẹdọ-wara, a ti fun oogun naa ni iwọnwọnwọn ti 5 mg / ọjọ. Fun awọn alakan ti ọjọ-ori ti o dagba, titing iwọn lilo ko nilo, ṣugbọn ipo kidinrin gbọdọ ni ero.
Iwọn ti awọn incretins ti wa ni idaji ninu itọju eka pẹlu awọn oludena:
- Atazanavir;
- Ketoconazole;
- Igraconazole;
- Nelfinavir;
- Clarithromycin;
- Ritonavir;
- Saquinavir;
- Indinavir;
- Telithromycin.
Ko si alaye osise lori imọran ti lilo oogun naa fun awọn aboyun ati awọn ọmọde ti o wa labẹ ọjọ-ori 18, nitorinaa a ti yan analogues fun ẹka yii ti awọn alagbẹ.
Awọn ipa aifẹ ati apọju
Awọn oogun ti ẹgbẹ incretin ti iran tuntun jẹ ọkan ninu ailewu. Pẹlu gbogbo awọn iṣeduro ti dokita, Ongliz fi aaye gba deede nipasẹ awọn alakan alamọde julọ.
Ni awọn ọrọ miiran, a ṣe akiyesi atẹle naa:
- Awọn apọju Dyspeptik;
- Orififo;
- Pancreatitis
- Awọn àkóràn ngba atẹgun;
- Awọn aarun alamọ ti ẹya aarun ayọkẹlẹ.
Ti eyikeyi awọn aami aisan ti a ṣe akojọ tabi aibanujẹ miiran ti ko han ba han, o yẹ ki o da lilo oogun naa ki o kan si dokita rẹ.
Fun awọn idi imọ-jinlẹ, a fun oogun naa fun awọn oluyọọda ni awọn abere ti o kọja iwuwasi nipasẹ awọn akoko 80. Awọn ami ti oti mimu ko wa ni tito. Exact saxagliptin ni a le yọkuro nipa lilo hemodialysis.
Afikun awọn iṣeduro
A ko ṣe ilana Saxagliptin ni ilana iṣọn mẹta ni eyiti awọn abẹrẹ insulin ni idapo pẹlu metformin ati thiazolidinediones, nitori awọn ipa ti ibaraenisepo yii ko ti ṣe iwadi. Iṣakoso Ẹdọ ni a ṣe ni gbogbo awọn ipo ti itọju pẹlu Onglisa, ṣugbọn pẹlu fọọmu kekere, a ko yipada iwọn lilo, ni awọn ọran miiran o jẹ idaji.
Saxagliptin pẹlu ọwọ si awọn ipa hypoglycemic jẹ ailewu lasan, ṣugbọn ni apapọ pẹlu awọn oogun sulfonylurea le mu awọn ipo hypoglycemic mu. Nitorinaa, pẹlu itọju ti o nira, titration ti awọn ẹhin ti igbehin ni itọsọna idinku jẹ dandan.
Ni ọran ti ifarada si awọn oogun ti lẹsẹsẹ lẹsẹsẹ - awọn inhibitors DPP-4, Ongliza tun ko ni ilana, nitori ni awọn ọrọ miiran a ti gbasilẹ awọn aati awọn ara lati awọn awọ ara lasan si mọnam anaphylactic ati angioedema, to nilo yiyọkuro oogun lẹsẹkẹsẹ.
Niwọn igba ti oogun naa ni lactose, a ko fun ni fun awọn alakan pẹlu ifarakanra ẹni kọọkan, ailagbara lactose, glucose-galactose malabsorption.
Ninu ilana ti abojuto awọn alakan lẹhin itọju pẹlu Onglisa, awọn igba diẹ ti wa ti idagbasoke ti ijakadi nla. Nigbati o ba n ṣe ilana papa ti saxagliptin, o yẹ ki o sọ fun alaisan nipa ami ami iwa: iwa igbagbogbo ati irora lile ninu efinigun.
Ti ibanujẹ ba wa ninu ikun, o yẹ ki o da oogun naa ki o ṣe ijabọ alakan si dokita rẹ. Awọn abajade jẹ igba diẹ ati iparọ, kọja funrararẹ lẹhin ifisilẹ ti oogun naa.
Ni awọn ailorukọ kidirin ni iwọntunwọnsi ati nira fọọmu, tito kan fun iwọn lilo. Ni awọn ipo ti o nira, a lo Onglizu pẹlu iṣọra; ni ipele ebute, nigba ti alaisan ko le laisi hemodialysis, maṣe lo rara. Abojuto ipo ti awọn kidinrin ni iru awọn ọran bẹẹ ni a gbe siwaju ṣaaju ibẹrẹ iṣẹ itọju ati ni gbogbo oṣu mẹfa pẹlu lilo igbagbogbo ti Ogliza.
Imọye ni atọju awọn alagbẹ ninu ọjọ ogbó (lati ọdun 75) ko to, nitorinaa, ẹka yii ti awọn alaisan nilo akiyesi to pọ si.
Awọn abajade ti ipa ti Onglisa lori agbara lati ṣakoso ọkọ tabi awọn ẹrọ ti o nira ko ti ṣe atẹjade, nitorinaa, awọn alatọ yẹ ki o mu oogun naa pẹlu iṣọra, ni pataki nitori dizziness waye laarin awọn ipa ẹgbẹ. Ifarabalẹ pataki ni iru awọn ipo bẹẹ ni a nilo fun awọn alaisan ti o lo Onglisa ni itọju ti o nira, nitori diẹ ninu awọn oogun antidiabetic le mu ifun ẹjẹ pọ si.
Imọye ti lilo oogun fun awọn iṣoro inu ọkan ati ẹjẹ ni imọran pe oogun naa ṣe deede oṣuwọn oṣuwọn ọkan. Ni Amẹrika, paapaa pẹlu opin oke ti iwuwasi gaari, dokita paṣẹ awọn alagbẹ pẹlu arrhythmia Onglizu lati mu awọn itọkasi glycemic mu pada ati oṣuwọn okan pada.
Awọn Ibaṣepọ Oogun pẹlu Onglisa ati analogues
Ni ibamu pẹlu data ti iwadii imọ-jinlẹ, awọn abajade ti ibaraenisepo ti Onglisa pẹlu awọn paati miiran lakoko itọju ti eka ko ni ipin bi pataki nipa itọju.
Ipa lori ipa ti itọju fun lilo ti ọti, awọn siga, awọn ounjẹ pupọ, awọn imularada homeopathic ko ti mulẹ.
Ninu fọọmu tabulẹti, lati jara incretin, pẹlu Onglisa, Galvus ati Januvia ti wa ni idasilẹ, ni pen syringe - Baetu ati Viktoza.
Iwé ati awọn iwọn olumulo
Lori awọn apejọ ifigagbaga nipa oogun Ongliza, awọn atunyẹwo jẹ iwunilori, boya iyapa nikan ni idiyele ti o baamu si didara European rẹ.
Laisi ani, awọn arun, bii ọjọ ogbó, jẹ ailọwọṣe ati aibikita, nitori ilera, bi o ti mọ, a ko le ra, ati pe àtọgbẹ 2 kii ṣe airotẹlẹ ni a pe ni tiketi kan-ọna kan.
Ṣugbọn awọn ti ogbẹ ninu akọngbẹ pẹlu arun oriṣi 2 ko ni atrophied, o ni awọn ifiṣura fun mimu-pada sipo awọn iṣẹ rẹ, ati pe o ni akoko lati fi opin si bi aiṣiṣẹ (lati oju wiwo ti yomijade hisulini) eto ara eniyan.
Ṣaaju ki o to tu Ongliza silẹ si ọja naa, olupilẹṣẹ lo awọn ọkẹ àìmọye dọla kii ṣe lati fihan pe aini ti awọn abajade odi, ṣugbọn lati jẹrisi didara rẹ. Ti oogun naa yoo ṣe iranlọwọ idaduro awọn ilolu nikan fun ọdun 10-20, paapaa fun akoko yii ti kikun (laisi awọn ikọlu ọkan, awọn instincts, gangrene, blindness, imppotence, dysfunction renal) igbesi aye, o tọ lati san akiyesi si.
Awọn asọye lori awọn aye ti Onglisa ati ipa ti awọn oogun tairodu lori ilera ti endocrinologist Shmul Levit, ori. Ile-ẹkọ ti Diabetology, wo fidio:
