Atọgbẹ Macroangiopathy - ọrọ apapọ fun eyiti a gbọye atherosclerosis ti awọn àlọ nla. Àtọgbẹ nyorisi idagbasoke ti arun na, eyiti o wa pẹlu ilosoke ninu glukosi ẹjẹ. Ni ọran yii, awọn ilana iṣelọpọ, pẹlu iṣelọpọ ọra, ni kan. Eyi yori si dida ti awọn ṣiṣu atherosclerotic lori awọn ogiri ti iṣan. Ni akọkọ, ọkan, ọpọlọ ati awọn ẹsẹ jiya.
Awọn idi
Awọn nọmba diẹ ti awọn okunfa yori si idagbasoke ti ẹkọ-ẹkọ ẹkọ-ẹkọ yii:
Iwọn iwuwo;- Awọn ihuwasi buburu - mimu ati mimu siga;
- Idaraya
- Awọn idagbasoke ti atrial fibrillation;
- Alekun ẹjẹ ti a pọ si;
- Ọjọ ori ju 50;
- Asọtẹlẹ jiini.
Iwọn iwuwo;Ni afikun, awọn okunfa kan wa ti o ni ibatan taara si idagbasoke ti àtọgbẹ. Awọn idi wọnyi pẹlu atẹle naa:
- Hyperglycemia;
- Awọn ipele hisulini ti o pọ si - ipo yii ni a pe ni hyperinsulinemia;
- Immune si awọn ipa ti homonu - ipo yii ni a pe ni resistance insulin;
- Arun kidirin ti n tẹle àtọgbẹ;
- Iriri gigun ti arun na.
Insulini ṣe hihan hihan ti awọn ṣiṣu idaabobo awọ ati awọn ida lipoprotein kọọkan. Eyi le jẹ abajade ti ipa taara lori awọn odi atẹgun tabi ipa kan lori iṣelọpọ agbara.
Ipari ati igbekalẹ isẹgun
Macroangiopathy ti dayabetik le ni awọn aṣayan idagbasoke. Irisi itọsi kọọkan jẹ ẹya nipasẹ awọn ẹya kan.
Pẹlu ibajẹ si awọn ohun elo okan, a ti ṣe akiyesi iṣẹlẹ ti angina pectoris. O ṣẹ yii ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ si awọn ilana ipese ẹjẹ. O ṣe afihan ara rẹ ni irisi irora ninu sternum. Ewu tun wa ti dida infarction alailoorun ati ikuna okan onibaje.
Irisi yii ti ẹkọ nipa aisan jẹ ijuwe nipasẹ iru awọn ifihan:
- Titẹ, sisun, titẹ awọn irora ni agbegbe ti okan ati ni sternum. Ni ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ti arun na, wọn dide nikan pẹlu igbiyanju ara. Bi wọn ṣe dagbasoke, ibanujẹ wa ni ipo idakẹjẹ paapaa lẹhin lilo awọn oogun lati ẹya ti loore.
- Àiìmí. Ni akọkọ, o ṣe akiyesi nikan labẹ awọn ẹru, ati lẹhinna ni ipo idakẹjẹ.
- Wiwu ti awọn ese.
- Ṣiṣẹ iṣẹ ti okan.
- Alekun eje.
- Aisan inu ọkan ti ko ni irora. Ẹkọ aisan ara yii ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo ni àtọgbẹ. Eyi jẹ nitori aiṣedeede awọn okun nafu.
Ibajẹ si awọn ohun elo ti o wa ni ajẹsara ni a pe ni itọsi cerebrovascular. Pẹlu idagbasoke rẹ, a ṣe akiyesi awọn ifihan iru:
- Orififo.
- Idapada ti fojusi.
- Iriju
- Iranti iranti.
- Ọpọlọ Labẹ ọrọ yii ni a gbọye ipalara nla ti kaakiri cerebral, eyiti o jẹ iku iku agbegbe kan.
Macroangiopathy ti dayabetik ti awọn apa isalẹ jẹ awọn ifihan iru:
- Irora ninu awọn ese.
- Awọn egbo ti ajẹsara. Nigbati wọn ba farahan, iduroṣinṣin ti awọ ara ko bajẹ.
- Lameness.
- Iku ti awọn asọ asọ. Nigbati gangrene ba waye, ẹsẹ ba dudu ati pe o padanu awọn iṣẹ rẹ patapata.
Awọn ọna itọju
Ifojusi itọju ti ẹkọ aisan yii ni lati fa fifalẹ idagbasoke awọn ilolu ti o lewu lati awọn ohun-elo naa, eyiti o le ja si ailera ti alaisan tabi iku. Ofin bọtini ninu itọju aisan yii ni atunse ti iru awọn ipo:
- Hypercoagulation;
- Hyperglycemia;
- Agbara ẹjẹ tabi ara;
- Dyslipidemia.
Lati ṣe ilọsiwaju ipo eniyan kan, a fun ni awọn oogun-eegun eefun eefun. Iwọnyi pẹlu awọn fibrates, awọn iṣiro, awọn antioxidants. Ti ko ṣe pataki pataki ni akiyesi akiyesi ounjẹ, eyiti o ni ihamọ hihamọ ti awọn ọra ẹran.
Pẹlu irokeke giga ti awọn ipa thromboembolic, o tọ lati lo awọn aṣoju antiplatelet. Iwọnyi pẹlu heparin ati pentoxifylline. Awọn onisegun nigbagbogbo ṣalaye acetylsalicylic acid.
Itọju antihypertensive pẹlu ayẹwo yii ni a ṣe lati ṣe aṣeyọri ati ṣetọju titẹ iduroṣinṣin. O yẹ ki o wa ni igbagbogbo ni ipele ti 130/85 mm RT. Aworan. Lati yanju iṣoro yii, a lo awọn inhibitors ACE, captopril, ni lilo.
O tun nilo lati lo awọn iyọ-ọrọ - furosemide, hydrochlorothiazide. Awọn alaisan ti o ni eegun kukuru nipa iṣan jẹ awọn alamọsẹ beta-dina. Iwọnyi pẹlu atenolol.
Itọju ailera awọn ọgbẹ trophic ti awọn abawọn yẹ ki o ṣee labẹ abojuto ti oniṣẹ abẹ kan. Ninu awọn ijamba ti iṣan ti o lagbara, a pese itọju to ni iyara. Ti ẹri ba wa, iṣẹ abẹ le ṣee ṣe.
Ilolu
Irokeke macroangiopathy jẹ asọtẹlẹ diẹ sii ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2. Ewu ti iku lati awọn ilolu ti iwe-aisan yi jẹ 35-75%. Ni idaji awọn ọran naa, iku waye bi abajade ti infarction kukuru.
Imọ asọtẹlẹ ti ko nira jẹ nigbati awọn agbegbe ita ti iṣan mẹta - ọpọlọ, awọn ẹsẹ, ati ọkan - ni yoo kan nigbakanna. Die e sii ju idaji gbogbo awọn iṣẹ fun gige ti awọn apa isalẹ ni o ni asopọ ni deede pẹlu macroangiopathy.
Pẹlu ibajẹ ẹsẹ, a ṣe akiyesi awọn abawọn adaṣe. Eyi ṣẹda awọn iṣaju ṣaaju fun dida ẹsẹ ti dayabetik. Pẹlu ibaje si awọn okun nafu, awọn iṣan ẹjẹ ati ọpọlọ egungun, a ti ṣe akiyesi negirosisi ati awọn ilana purulent han.
Ifarahan ti awọn ọgbẹ trophic ni ẹsẹ isalẹ jẹ nitori awọn rudurudu ti iṣan ninu awọn ohun elo ti o ni ibatan ti awọn ese. Ipo gangrene ti o wọpọ julọ ni atampako nla.
Irora pẹlu ifarahan ti gangrene ti dayabetik ko ṣe afihan ara pupọ. Ṣugbọn nigbati ẹri naa ba han, ko tọ si idaduro iṣẹ naa. Paapaa idaduro diẹ jẹ idapọ pẹlu iwosan pẹ ti awọn ọgbẹ. Nigba miiran o jẹ dandan lati ṣe ilowosi iṣẹ abẹ leralera.
Awọn ọna idiwọ
Lati ṣe idiwọ hihan ti ẹkọ nipa akẹkọ yii, nọmba awọn iṣeduro yẹ ki o ṣe akiyesi:
- Ti tọju igba suga;
- Ni ibamu si ounjẹ ti o ni hihamọ ti awọn ounjẹ amuaradagba, awọn carbohydrates, iyọ ati awọn ounjẹ ti o sanra;
- Normalize iwuwo ara;
- Ṣe mimu siga ati mimu;
- Pese iṣẹ ṣiṣe ti ara, eyi ti ko ṣe mu hihan ti awọn aami aisan ti angina pectoris;
- Lojoojumọ, rin ni afẹfẹ alabapade;
- Pese iwifunni ti o ni agbara ti akoonu ọra - lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹfa;
- Ṣe abojuto iyara ti iye ti glukosi ninu ẹjẹ - a ṣe iwọn atọka yii lẹẹkan ni ọjọ kan.
Idagbasoke macroangiopathy ninu àtọgbẹ jẹ iṣẹlẹ ti o wọpọ deede. Ẹkọ nipa ẹkọ jẹ iwulo pẹlu irisi awọn abajade to lewu ati o le fa iku paapaa. Nitorinaa, o ṣe pataki lati olukoni ni idena rẹ, ati ti awọn aami aisan ba han, kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ.
