Gẹgẹbi awọn iṣiro, awọn oogun ti o da lori metformin ni a paṣẹ nipasẹ 43% ti awọn alagbẹ pẹlu oriṣi 2 ti a rii ni igba akọkọ, ti iyipada igbesi aye ko ba pese iṣakoso glycemic pipe. Ọkan ninu wọn ni jeneriki ara ilu ti ara ilu Faranse atilẹba ti iṣako-dayabetiki Glucofage pẹlu orukọ iṣowo Gliformin.
Awọn oriṣi oogun meji lo wa: pẹlu idasilẹ deede ati pẹlu ipa gigun. A lo Gliformin Prolong lẹẹkan, ati pe o ṣiṣẹ fun ọjọ kan. Irorun lilo, ndin ati ailewu ni a dupẹ nipasẹ awọn alamọ mejeeji ati awọn dokita ti o lo awọn tabulẹti fun monotherapy ati itọju eka.
Ijọpọ, fọọmu doseji, analogues
Oogun Gliformin Prolong, ile-iṣẹ elegbogi Russia ti Akrikhin, ṣe agbejade ni irisi awọn tabulẹti ti a bo pẹlu fiimu ti o ni itusilẹ itusilẹ.
Kọọkan tabulẹti ofeefee biconvex ni 750 miligiramu ti paati ti nṣiṣe lọwọ ti metformin hydrochloride ati awọn aṣeyọri: silikoni dioxide, hypromellose, microcrystalline cellulose, iṣuu magnẹsia magnẹsia.
Awọn tabulẹti ti a ko pa ti 30 tabi awọn PC 60. sinu ọran ikọwe ṣiṣu pẹlu fila dabaru ati ideri iṣakoso fun ṣiṣi akọkọ. Ti fi ike ṣiṣu sinu apoti paali. Igbesi aye selifu ti oogun ni gbẹ, aaye dudu ni iwọn otutu yara jẹ ọdun meji 2. Fun Gliformin Prolong 1000, idiyele lori Intanẹẹti jẹ lati 477 rubles.
Ti o ba nilo lati rọpo oogun, dokita le lo awọn analogues pẹlu nkan elo mimọ kanna:
- Fọọmu;
- Metformin;
- Glucophage;
- Metformin Zentiva;
- Gliformin.
Awọn ẹya elegbogi ti Gliformin
Oogun Gliformin Prolong ni a ṣe ipinfunni bi aṣoju ti o dinku suga ninu ẹgbẹ biguanide. Dimethylbiguanide ṣe ilọsiwaju basali ati postprandial glycemia. Ẹrọ ti igbese ti metformin, paati ipilẹ ti agbekalẹ, ni lati mu ifamọ ti awọn olugba igbi sẹẹli si hisulini tiwọn ati mu iwọn oṣuwọn iṣamulo glukosi ni awọn isan.
Oogun naa ko ni ipa lori iṣelọpọ ti hisulini endogenous, nitorinaa ko si hypoglycemia laarin awọn ipa ti ko fẹ. Ni ihamọ gluconeogenesis, metformin ṣe idiwọ iṣakojọpọ ti glukosi ninu ẹdọ ati ṣe idiwọ gbigba rẹ ninu ifun. Ni ṣiṣiṣẹ gaasi iṣelọpọ glycogen, oogun naa pọ si iṣelọpọ glycogen, mu awọn agbara gbigbe ti gbogbo awọn ti o wa ni gluko glukosi.
Elegbogi
Lẹhin lilo awọn tabulẹti meji ti Gliformin Prolong (1500 miligiramu), ifọkansi ti o pọ julọ ninu iṣan ẹjẹ de ọdọ lẹhin awọn wakati 5. Ti a ba ṣe afiwe ifọkansi ti oogun naa lori akoko, lẹhinna iwọn lilo kan ti 2000 miligiramu ti metformin pẹlu awọn agbara gigun jẹ aami ni agbara si lẹẹmeji lilo ti metformin pẹlu idasilẹ deede, eyiti a mu lẹẹmeji ọjọ kan fun 1000 miligiramu.
Idapọ ti ounjẹ, eyiti a mu ni ni afiwe, ko ni ipa gbigba ti oogun Glyformin Prolong. Pẹlu lilo awọn tabulẹti nigbagbogbo ni iwọn lilo miligiramu 2000, isomọra kii ṣe tito.
Oogun naa dipọ diẹ si awọn ọlọjẹ ẹjẹ. Iwọn pinpin - laarin 63-276 l. Metformin ko ni awọn metabolites.
Ti yọ oogun naa kuro ni ọna atilẹba rẹ ni ọna ti ara pẹlu iranlọwọ ti awọn kidinrin. Lẹhin ti o wọle sinu walẹ, ounjẹ idaji ko kọja wakati 7. Pẹlu alailowaya kidirin, igbesi aye idaji le pọ si ati ṣe alabapin si ikojọpọ metformin pupọ ninu ẹjẹ.
Awọn itọkasi fun gliformin gigun
A ṣe oogun naa lati ṣakoso iru àtọgbẹ 2, ni pataki fun awọn alaisan agba apọju, ti iyipada igbesi aye ko ba pese idapada glycemic 100%.
A lo oogun naa ni monotherapy ati ni itọju inira pẹlu awọn tabulẹti aladun miiran tabi hisulini ni ipele eyikeyi ti arun naa.
Awọn idena
Maṣe ṣe oogun awọn oogun pẹlu metformin fun:
- Hypersensitivity si awọn paati ti agbekalẹ;
- Ketoacidosis dayabetik, precoma ati coma;
- Awọn ibajẹ eefin nigbati imukuro creatinine wa ni isalẹ 45 milimita / min.;
- Imi ito, pẹlu degbẹ gbuuru ati eebi, awọn akoran ti atẹgun ati awọn ọna eto ikasi, mọnamọna ati awọn ipo ọran miiran ti o mu idagbasoke idagbasoke ikuna kidirin;
- Awọn ilowosi iṣẹ abẹ pataki, awọn ipalara ti o kan rirọpo igba diẹ ti oogun pẹlu insulini;
- Okan ati ikuna mimi, aarun alaaye ati awọn arun onibaje ati ọgbẹ ti o ṣe alabapin si hypoxia àsopọ;
- Awọn idaamu ti ẹdọ;
- Onibaje oti lile, majele ti oti lile;
- Oyun ati lactation;
- Lactic acidosis, pẹlu itan-akọọlẹ;
- Awọn ijinlẹ itansan X-ray (fun igba diẹ);
- Ounjẹ hypocaloric (to ẹgbẹrun kcal / ọjọ kan).
- Ọjọ ori ọmọ nitori aini ẹri ti o to ti munadoko ati ailewu.
Ifarabalẹ ni pato yẹ ki o san si ẹka ti awọn alagbẹ alamọgbẹ, paapaa awọn ti o nṣiṣe lọwọ laala ti ara, nitori wọn wa ninu eewu fun idagbasoke ti lactic acidosis.
Glyformin lakoko oyun
Pẹlu isanwo apa kan ti àtọgbẹ 2, oyun tẹsiwaju pẹlu awọn aami aiṣan: awọn ibajẹ apọju, pẹlu iku airotẹlẹ, ṣee ṣe. Gẹgẹbi awọn ijabọ kan, lilo metformin ko mu inu bi idagbasoke ti awọn aisedeede inu ọmọ inu oyun.
Sibẹsibẹ, ni ipele ti ero oyun, o ni imọran lati yipada si insulin. Lati yago fun awọn ajeji ni idagbasoke ọmọ, o ṣe pataki fun awọn aboyun lati ṣakoso glycemia ni 100%.
Oogun naa ni anfani lati wọ inu wara ọmu. Ati pe botilẹjẹpe ko si awọn ipa ẹgbẹ ninu awọn ọmọ-ọwọ lakoko igbaya, Gliformin Prolong ko ṣeduro gbigbe awọn ilana fun lilo lakoko iṣẹ-abẹ. Ipinnu lati yipada si ifunni atọwọda ni a ṣe ni ero si ipalara ti o pọju si ọmọ ati awọn anfani ti wara ọmu fun rẹ.
Bi o ṣe le lo daradara
Glyformin Prolong jẹ ipinnu fun lilo inu. Ti mu egbogi naa lẹẹkan - ni irọlẹ, pẹlu ounjẹ alẹ, laisi iyan. Iwọn lilo ti oogun naa ni a pinnu nipasẹ dokita, ṣiṣe akiyesi awọn abajade ti awọn idanwo, ipele ti àtọgbẹ, awọn ọlọjẹ ọgbẹ, ipo gbogbogbo ati ifa ti olukuluku si oogun naa.
Gẹgẹbi itọju ailera, ti o ba jẹ pe dayabetiki kan ko gba awọn oogun ti o da lori metformin tẹlẹ, o niyanju pe ki a ṣe ilana iwọn lilo akọkọ laarin 750 miligiramu / ọjọ, apapọ apapọ oogun naa pẹlu ounjẹ. Ni awọn ọsẹ meji o ṣee ṣe tẹlẹ lati ṣe iṣiro ndin ti iwọn lilo ati, ti o ba wulo, ṣe awọn atunṣe. Titẹẹrọ titutu ti iwọn lilo iranlọwọ fun ara lati mu ara ṣiṣẹ ni mimu laisi irora ati dinku nọmba awọn ipa ẹgbẹ.
Iwọn deede ti oogun naa jẹ 1500 miligiramu (awọn tabulẹti 2), eyiti a mu lẹẹkan. Ti ko ba ṣeeṣe lati ṣe aṣeyọri ipa ti o fẹ, o le mu nọmba awọn tabulẹti pọ si 3 (eyi ni iwọn lilo ti o pọ julọ). Wọn tun mu ni akoko kanna.
Iṣiro ti awọn aṣoju hypoglycemic miiran pẹlu Gliformin Prolong
Ti alakan ba ti mu awọn oogun ti o da lori Metformin ti o ni ipa itusilẹ deede, lẹhinna nigba rirọpo wọn pẹlu Gliformin Prolong, ọkan gbọdọ ṣojukọ lori iwọn lilo ojoojumọ ti tẹlẹ. Ti alaisan naa ba gba metformin mora ni iwọn lilo ti o ju 2000 miligiramu lọ, iyipada si glyformin pẹ to jẹ impractical.
Ti alaisan naa ba lo awọn aṣoju hypoglycemic miiran, lẹhinna nigba rirọpo oogun naa pẹlu Gliformin Prolong wọn ṣe itọsọna nipasẹ iwọn lilo deede.
Metformin ni oriṣi alakan 2 tun lo ni apapọ pẹlu hisulini. Iwọn bibẹrẹ ti Glyformin Prolong pẹlu iru itọju to nira jẹ 750 mg / ọjọ. (gbigba gbigba kan ṣoṣo pẹlu ale). Iwọn lilo ti hisulini ni a yan ni mu sinu awọn iwe kika ti glucometer.
Iwọn iyọọda ti o pọju ti iyatọ gigun jẹ 2250 miligiramu (awọn kọnputa 3). Ti o ba jẹ pe àtọgbẹ ko to fun iṣakoso pipe ti arun naa, o ti gbe lọ si iru oogun naa pẹlu itusilẹ apejọ. Fun aṣayan yii, iwọn lilo ti o pọ julọ jẹ 3000 mg / ọjọ.
Iye akoko ti ẹkọ naa da lori ayẹwo: ti o ba jẹ pe apọju polycystic pẹlu metformin le jẹ igba miiran larada ni oṣu kan, lẹhinna awọn alagbẹ pẹlu aisan iru 2 le gba fun igbesi aye, ṣe afikun eto itọju pẹlu awọn oogun miiran ti o ba jẹ dandan. O ṣe pataki lati mu oogun naa ni akoko kanna, lojoojumọ, laisi awọn idilọwọ, lakoko ti ko gbagbe nipa iṣakoso ti awọn sugars, awọn ounjẹ kabu kekere, iṣẹ ṣiṣe ti ara, ati ipo ẹdun.
Awọn iṣeduro fun awọn ẹgbẹ kan pato ti awọn alagbẹ
Fun awọn iṣoro kidinrin, ikede ti ko pẹ ko fun ni aṣẹ nikan fun awọn fọọmu ti o nira ti aarun, nigbati imukuro creatinine kere ju 45 milimita / min.
Iwọn bibẹrẹ fun awọn alagbẹ pẹlu awọn itọsi kidirin jẹ 750 miligiramu / ọjọ, idiwọn to to 1000 miligiramu / ọjọ.
Iṣẹ ti awọn kidinrin yẹ ki o ṣayẹwo pẹlu igbohunsafẹfẹ ti awọn osu 3-6. Ti imukuro creatinine ti ṣubu ni isalẹ 45 milimita / min., Oogun ti paarẹ ni iyara.
Ni igba agba, nigbati awọn agbara kidinrin ba ti dinku tẹlẹ, titration ti iwọn lilo Gliformin Prolong ni a ṣe da lori awọn idanwo fun creatinine.
Awọn ipa ẹgbẹ
Metformin jẹ ọkan ninu awọn oogun ti o ni aabo, ti ni idanwo akoko ati awọn ijinlẹ lọpọlọpọ. Ẹrọ ti ipa rẹ ko ni iṣelọpọ iṣelọpọ ti ara rẹ, nitorinaa, hypoglycemia pẹlu monotherapy ko ni fa glyformin gigun. Iṣẹlẹ ikolu ti o wọpọ julọ jẹ awọn aarun inu, eyiti o dale lori awọn abuda t’okan ti ara ati kọja lẹhin aṣamubadọgba laisi ilowosi iṣoogun. A ṣe atunyẹwo igbohunsafẹfẹ ti awọn ipa ẹgbẹ ni ibamu pẹlu iwọn WHO:
- Ni igbagbogbo - ≥ 0.1;
- Nigbagbogbo - lati 0.1 si 0.01;
- Nigbagbogbo - lati 0.01 si 0.001;
- Laipẹ, lati 0.001 si 0.0001;
- Gan ṣọwọn - <0.0001;
- Aimọ - ti o ba jẹ pe igbohunsafẹfẹ alaye ti o wa ko le pinnu.
Awọn abajade ti awọn akiyesi iṣiro ni a gbekalẹ ni tabili.
Awọn ilana ati awọn eto | Awọn abajade ti ko ṣe fẹ | Igbagbogbo |
Awọn ilana iṣelọpọ | lactic acidosis | ṣọwọn pupọ |
CNS | smack ti irin | nigbagbogbo |
Inu iṣan | awọn rudurudu ti disiki, awọn rudurudu otita, irora epigastric, pipadanu ebi. | ni igbagbogbo |
Awọ | urticaria, erythema, pruritus | ṣọwọn |
Ẹdọ | alailoye ẹdọ, jedojedo | ṣọwọn |
Isakoso igba pipẹ ti Glyformin Prolong le fa ibajẹ ni gbigba ti Vitamin B12. Ti o ba jẹ ayẹwo ẹjẹ megaloblastic, akiyesi yẹ ki o san si etiology ti o ṣeeṣe.
Lati dinku ifihan ti awọn ailera disiki, a mu tabili tabulẹti dara julọ pẹlu ounjẹ.
Agbara ẹdọ-wiwu, ti o binu nipasẹ lilo Gliformin, kọja lori tirẹ lẹhin rirọpo oogun naa.
Ti awọn ayipada wọnyi ba wa ni ilera lẹhin ti o mu Gliformin Prolong, alakan yẹ ki o kilọ si alagbawo ti o lọ si lẹsẹkẹsẹ.
Apọju awọn aami aisan
Nigbati o ba lo 85 g ti metformin (iwọn lilo ti o kọja ailera naa jẹ ọkan nipasẹ awọn akoko 42.5), hypoglycemia ko waye. Ni iru ipo yii, lactic acidosis dagbasoke. Ti o ba jẹ pe olufaragba fihan awọn ami ti ipo ti o jọra, lilo Gliformin Prolong ti wa ni ifagile, di dayabetik ti wa ni ile iwosan, ipele ti lactate ati ayẹwo ti jẹ alaye. Metformin iṣuu ati lactate ti wa ni imukuro nipasẹ titẹkuro. Ni ni afiwe, a ti ṣe itọju atọju.
Awọn abajade Ibaṣepọ Oogun
Awọn akojọpọ Contraindicated
Awọn asami itansan X-ray, eyiti o ni iodine, ni o lagbara lati mu iruju lactic acidis silẹ ni dayabetiki pẹlu awọn aami ailorukọ. Ninu awọn ayewo ti o lo iru awọn oogun bẹ, a gbe alaisan naa si hisulini fun ọjọ meji. Ti ipo awọn kidinrin ba ni itẹlọrun, ni ọjọ meji lẹhin iwadii, o le pada si ilana itọju tẹlẹ.
Awọn eka ti a ṣeduro
Pẹlu majele ti ọti, o ṣeeṣe ti lactic acidosis pọ si. Wọn pọ si awọn aye ti oje kalori-kekere, ipẹ ẹdọ. Awọn oogun ti o da lori Ethanol ṣe ipa kanna.
Awọn aṣayan lati ṣọra
Nigbati o ba lo awọn oogun pẹlu ipa aiṣedeede hyperglycemic kan (glucocorticosteroids, tetracosactide, on-adrenergic agonists, danazole, awọn diuretics), ibojuwo igbagbogbo ti iṣelọpọ ẹjẹ jẹ pataki. Gẹgẹbi awọn abajade ti glucometer, iwọn lilo ti Glyformin Prolong tun tunṣe. Diuretics mu awọn iṣoro kidinrin, ati, nitorinaa, o ṣeeṣe ti lactic acidosis.
Awọn oogun Antihypertensive le yi awọn afihan hypoglycemic han. Pẹlu lilo igbakana, titration ti iwọn lilo ti metformin jẹ aṣẹ.
Pẹlu itọju ni afiwe pẹlu hisulini, acarbose, awọn oogun sulfonylurea, salicylates, Glyformin Prolong le fa hypoglycemia.
Ṣe afikun gbigba ti metformin nifedipine.
Awọn oogun cationic, eyiti o tun wa ni ifipamo sinu awọn canal kidirin, fa fifalẹ gbigba metformin.
Ipa lori ifọkansi
Pẹlu itọju eka pẹlu awọn oogun omiiran, pataki ni apapo pẹlu ẹgbẹ sulfonylurea, repaglinide, hisulini, hypoglycemia ṣee ṣe, nitorinaa, awọn iṣẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ewu ilera to ni agbara yẹ ki o sọ.
Awọn atunyẹwo nipa Igbesoke Gliformin
Laibikita ni otitọ pe gbogbo eniyan ni àtọgbẹ ti ara wọn ati ṣaṣeyọri lọtọ, algorithm ti awọn iṣe jẹ wọpọ, paapaa fun iru alakan keji ti o wọpọ julọ. Nipa Gliformin Prolong ni àtọgbẹ mellitus, awọn atunyẹwo jẹ onigbọnilẹ, ṣugbọn o nira lati ṣe iṣiro ipa ti oogun naa ni isansa laisi ṣakiyesi gbogbo awọn nuances ti arun ati igbesi aye.
Awọn onisegun dojukọ lori otitọ pe Glyformin Prolong SD ṣe isanpada, ṣugbọn o nilo iranlọwọ. Tani o ni oye pe ounjẹ ati ẹkọ ti ara jẹ lailai, yoo jẹ deede pẹlu Gliformin. Iwọn gbọdọ wa ni iṣakoso nipasẹ ọna eyikeyi, eyi ni pataki. Pẹlu ounjẹ ida, awọn ihamọ jẹ rọrun lati gbe ati abajade jẹ iyara.
Ti ko ba ni iyanasi to, ronu nipa ẹsẹ ti a ti ge, awọn iṣoro iran ati awọn iṣoro iwe, lati ma darukọ ikọlu ọkan tabi ikọlu, eyiti o le waye nigbakugba ati ni eyikeyi ọjọ ori. Ati pe awọn wọnyi kii ṣe imọran ti irohin ẹbi ọjọ isinmi kan - awọn wọnyi ni awọn ofin ailewu, eyiti, bi o ti mọ, ti wa ni kikọ ninu ẹjẹ.