Awọn ti oronro jẹ apakan ti eto walẹ ati, pẹlu eyi, ṣe awọn homonu pataki julọ. Asiri rẹ, tabi oje ipọnju, eyiti o ni eroja ti o nipọn ti o si nwọ duodenum, ni ọpọlọpọ awọn ẹya. A ṣẹda iṣan ti awọn ensaemusi ti ounjẹ ni awọn sẹẹli acinar, eyiti o fẹrẹ to 95% iwọn-ara ti ẹya ara, ati paati omi ati awọn bicarbonates jẹ epithelium ti awọn iyọkuro ti ita. Awọn Hormones, eyun hisulini, somatostatin, glucagon, ni a ṣe nipasẹ awọn sẹẹli ti a papọ ni awọn ti a pe ni awọn erekusu ti Langerhans ati pe o jẹ 5% ti ibi-apọju. Awọn kemikali wọnyi wọ inu ẹjẹ taara taara.
Ilana ilana eyikeyi, eyun iredodo, autoimmune, tumo, iparun, fibrous, dandan “ni ipa lori” ipo iṣẹ ti eto ara eniyan. Iye ojoojumọ ti oje ipọnju, ifọkansi rẹ, oṣuwọn iyọkuro lati inu ẹṣẹ, bi ipele ipele ti awọn ensaemusi ninu awọn nkan inu, ito, ati pilasima ẹjẹ n yipada.
Arun pancreatic kọọkan ni ijuwe nipasẹ awọn aami aiṣan aisan kan. Ni afikun si ile-iwosan (irora, inu riru, eebi, iba), dokita nilo lati wa iwọn ti iyipada ninu iṣẹ ti eto ara ati “iwọn” ti awọn iṣẹlẹ iparun. Eyi n gba awọn ayẹwo ọpọlọ yàrá, eyiti o jẹ eka ti awọn ọna oriṣiriṣi.
Awọn ọna iwadii Ẹrọ (olutirasandi, x-ray, MRI, CT) le ṣe deede afihan be ti eto ara eniyan ati ṣe idanimọ oniye. Oogun Ila-oorun, fun apẹẹrẹ, nigbati o ba n ṣe ayewo ikanni agbara ti iṣọn-aporo, le ṣafihan aidogba ti awọn ara wọnyi ninu alaisan.
Ẹya ara kọọkan ti kopa ninu fifipamọ
Ile-iṣẹ idanwo yàrá
Bii o ṣe le ṣayẹwo ti oronro, eyiti awọn idanwo yẹ ki o kọja, le ṣee pinnu nipasẹ dokita ti o lọ si. Ti alaisan naa ba nkùn ti irora kekere tabi irora apọju ni ikun, inu rirun ati eebi, awọn ayipada ninu ounjẹ ati otita, lẹhinna dokita le fura si ibajẹ ti oronro, ikun, ẹdọ, inu, inu. Iyẹwo atẹle ti alaisan yoo fun diẹ ni alaye diẹ sii nipa awọn aaye irora ati iwọn ti awọn ara, ṣugbọn ayẹwo ti o pe ni kikun ti oronro yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadii deede.
Gẹgẹbi ofin, fun ayẹwo ti yàrá ti awọn iwe-ara, awọn ọna wọnyi ni a lo:
- iwadii ti awọn akoonu duodenal;
- ẹjẹ igbeyewo;
- urinalysis;
- iṣu-ara ẹni;
- ayewo ti ajẹsara ti awọn ayẹwo àsopọ (biopsy).
Ni ọpọlọpọ ọran, kii ṣe gbogbo awọn idanwo wọnyi ni a nilo lati ṣayẹwo ti oronro. Nigbagbogbo, alaisan naa fun ẹjẹ, ito, awọn feces. Ti ipo naa ba jẹ iyara ati pe alaisan naa wa ni ipo iṣoro, lẹhinna o mu ẹjẹ ati ito. O jẹ iṣoro pupọ lati mu awọn akoonu duodenal ninu alaisan ti o nira fun iwadi. Ọna yii, gẹgẹbi kọọpu kan, ni a fun ni nipataki fun aarun fun onibaje tabi awọn ohun elo ifunwara ati awọn ailaanu ara ti adugbo.
Ṣawari akoonu Duodenal
Awọn akoonu Duodenal jẹ awọn ọpọ eniyan ti o kun duodenum. Wọn pẹlu awọn ege ounjẹ ti a ṣe itọju tẹlẹ pẹlu hydrochloric acid ti oje oniba. Ni afikun, o wa ninu lumen ti iṣan iṣan ti abawọn iṣan ti oronro ati gall apo ṣii. Nitorinaa, awọn akoonu duodenal ti ni afikun nipasẹ bile ati oje ipọnju, eyiti o ni gbogbo eka ti awọn ensaemusi ounjẹ. Iwadi ti iṣọpọ rẹ ati ifọkansi ti awọn paati ti ara ẹni fun akoko diẹ ṣe ipa iwadii ti o tobi, bi o ṣe iranlọwọ lati ṣe ayẹwo kii ṣe ti oronro nikan, ṣugbọn ẹdọ pẹlu apo-ikun, ati lati ṣalaye ipo ti duodenum.
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe iṣelọpọ ti oje ipọnju, botilẹjẹpe o jẹ pe cyclical ati pe o ni nkan ṣe pẹlu ounjẹ, ṣugbọn ni otitọ o ṣẹlẹ ni gbogbo igba. Ipamọwọ ti o wa ninu ara ni awọn aaye arin laarin awọn ounjẹ ni a pe ni ipilẹ, tabi lẹẹkọkan, ni awọn akoko oje wọnyi iwọn kekere ti o jẹ ipin. Lẹhin ti o jẹun, a mu irin ṣiṣẹ ati pe o mu omi pupọ diẹ sii, to 5 milimita ni gbogbo iṣẹju. Ni ọjọ kan, o to 2 liters ti tito nkan lẹsẹsẹ ti tu jade sinu lumen ti duodenum.
Gbigba awọn akoonu duodenal waye nipa lilo iwadi
Ti dokita ba fura pe o jẹ onibaje aarun alakan ninu alaisan, lẹhinna lati atokọ gbogbo eyiti awọn idanwo yẹ ki o kọja, iwadi ti awọn akoonu duodenal wa si iwaju. Ṣugbọn gẹgẹ bi ohun ti o ru, ti o ṣiṣẹ lesekese lori awọn ti oronro, kii ṣe iranṣẹ ti ounjẹ, ṣugbọn awọn kemikali pataki. O le wa ni ifun taara sinu ikun tabi sinu isan kan. Nitorinaa, hydrochloric acid tabi eso ẹfọ 10% ni a lo fun iṣakoso ẹnu, ati pekọkọ funfun ati ti oronro jẹ lilo parenterally (sinu ohun elo ti omi ara).
Ni afikun, awọn ohun elo ifamọ ipara oje ohun elo panuni ṣe awọn ipa ti o yatọ. Diẹ ninu wọn fa idagbasoke pọ si ti paati omi ti iṣe yomijade ati iyọ nkan ti o wa ni erupe ile, lakoko ti iṣojukọ awọn ensaemusi ti dinku. Ati pe awọn miiran, ni ilodisi, ma ṣe yi iye oje lọ, ṣugbọn mu ipele ti awọn homonu ati awọn ensaemusi inu rẹ. Nitorinaa, iru iru awọn ohun ti o ni agbara kemikali yẹ ki o lo lati ṣayẹwo ipo ti eto ara eniyan nipasẹ dokita pinnu ni ẹyọkan, ni akiyesi iṣiro mejeeji ti iṣapẹẹrẹ aisan ati niwaju awọn arun concomitant.
A ṣe apẹẹrẹ awọn akoonu Duodenal nipasẹ didetu. Awọn wadi meji lo igbagbogbo lo nigbakanna: ọkan gba ibi-lati inu ati ekeji lati duodenum. Alaisan wa fun ayewo lori ikun ti o ṣofo, ati ni akọkọ ni a mu awọn akoonu lẹẹkọkan fun iṣẹju 30. Lẹhinna a fun ọmọ inu si inu tabi sinu iṣan, ati lẹhin iṣẹju marun awọn ọpọ eniyan ti o ni iye nla ti oje ipọnju bẹrẹ si ni “fa jade”. Fun ayewo didara ti oronro, o jẹ dandan lati mu awọn iṣẹ 6-8 ti awọn akoonu duodenal.
MRI pancreaticOhun elo ti o yorisi jẹ ayẹwo ni ibamu si awọn iṣe wọnyi:
- iwọn didun sìn ni milliliters;
- awọ awọ;
- akoyawo
- niwaju awọn impurities;
- iye bicarbonates;
- ifọkansi bilirubin;
- iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ensaemusi ti ounjẹ - amylases, awọn eefun, trypsin.
Aarun tabi ilera ti ara ni awọn ipo-ọna oriṣiriṣi ti awọn akoonu duodenal. Nitorinaa, pẹlu iparun ti nṣiṣe lọwọ ti eto ara eniyan, iye iye oje ati ifọkansi ti awọn ensaemusi yipada, awọn impurities han. Ni awọn onibaje onibaje onibaje, ẹya kan, paapaa ti a fi agbara mu eniyan, ko le pese ipele to ti awọn ensaemusi ninu awọn akoonu duodenal. Atọka kọọkan ti iwadi yii jẹ pataki pupọ.
Idanwo ẹjẹ
Ipo ti awọn sẹẹli acinous sẹẹli ti o npọ eka ensaemusi ati homonu ti n gbe awọn isusu ti Langerhans le jẹ alaye nipasẹ idanwo ẹjẹ. O lo Venous ati ẹjẹ ẹjẹ (fun ipinnu awọn ipele glukosi).
Awọn ayẹwo ẹjẹ pese alaye iwadii to ṣe pataki.
Ti o ba ti fura awọn ilana iredodo, iwadii biokemika ti ẹjẹ ti omi ara fun akoonu ti awọn enzymu ti ounjẹ ti wa ni a ṣe:
- alpha-amylase, pọ pẹlu pathology ti kii ṣe ẹṣẹ nikan, ṣugbọn awọn ara miiran ti o jẹ ounjẹ;
- ikunte, tun pọ si pẹlu pancreatitis;
- trypsin ati antitrypsin tun pọ si, ṣugbọn a kọwe pupọ pupọ nigbagbogbo.
Ni afikun si ipele ti awọn ensaemusi, idanwo ẹjẹ kan n pese alaye nipa amuaradagba-ifaseyin C (mu pọ pẹlu pancreatitis), iye ti amuaradagba lapapọ (dinku), urea (dagba pẹlu apapọ ti pancreatitis ati arun kidirin). Iwadii ile-iwosan ṣafihan awọn ami ti ilana iredodo: leukocytosis, yiyi agbekalẹ si apa osi, pọ si ESR.
Apapo pataki ti o ṣe afihan ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. O jẹ afihan yii ti o tọka ipo ti iṣẹ endocrine ti eto ara ati pe o jẹ ami ti àtọgbẹ. Ti awọn erekusu ti Langerhans ko ṣiṣẹ, lẹhinna a ko gbejade hisulini to, ati pe ipele glukosi ninu ẹjẹ pọ si.
Awọn ọna yàrá miiran
Lati ṣayẹwo ipo ti oronro, o jẹ dandan lati mu ito ati awọn idanwo iwẹ. Awọn enzymu ti ounjẹ, ti n kọja nipasẹ awọn iṣan, ni o wọ inu ẹjẹ ati tẹ awọn kidinrin nibiti awọn ito. Nitorinaa, iye wọn ninu ito tun jẹ ami idanimọ pataki ti o ṣe pataki, ni akiyesi pẹlu ayedero ati irọrun ti iṣapẹrẹ ohun elo fun iwadi.
Ti a ba fura pe o jẹ pe o jẹ pe a jẹ ikanra, eefun ti ito fun amylase jẹ ofin
Gẹgẹbi ofin, ipele alpha-amylase ni ipinnu ninu ito. Pẹlu awọn ilana iredodo ti o ni imọlẹ, nigbati iye ti enzymu yii pọ si ninu ẹjẹ, o tun di pupọ ninu ito (diẹ sii ju awọn ẹya 17 / h) lọ. Bibẹẹkọ, ni onibaje onibaje, ti o wa pẹlu ibajẹ ati fibrosis ti ẹya ara, iṣẹ ṣiṣe rẹ dinku pupọ, eyiti o yori si idinku ninu ipele ti amylase ninu ito.
Iwadi ti awọn feces, eyini ni iṣọn-alọ, tun yatọ pupọ pẹlu awọn aami aisan ti ẹṣẹ. Paapa iwa abuda jẹ awọn abajade ti iwadi yii ni awọn arun onibaje, pẹlu idinku ninu iṣelọpọ awọn enzymu ounjẹ. O tun waye nigbati iṣan eegun kan ti dina nipa iṣuu kan tabi okuta. Ti aṣiri naa ko ba to, lẹhinna oúnjẹ naa ni ounjẹ ti ko ni abawọn, iye ti awọn feces pọ si, wọn di olopo-omi omi, pẹlu apo-ọra-wara ati olfato rirun.
Awọn aami aisan wọnyi han ninu kikan:
- alekun ninu nọmba awọn patikulu ti o sanra;
- ilosoke iye ti awọn okun iṣan ti a ko lo.
Maikiroscopi gba ọ laaye lati ṣe iyatọ awọn eegun iṣan
Ayẹwo maikirosiki ti awọn ayẹwo ẹran ara ti eto ara eniyan ni a ṣe pẹlu akàn ti a fura si tabi awọn eegun iṣu, ati pẹlu diẹ ninu awọn fọọmu ti onibaje aladun. Wiwa ti awọn sẹẹli kan pato yoo ṣiṣẹ bi iṣeduro akọkọ ti aisan.
Awọn ọna iwadii yàrá ti wa ni ilọsiwaju nigbagbogbo, ati pe awọn ọna tuntun ti wa ni idagbasoke. Awọn abajade wọn ṣe iranlọwọ lati pinnu akoko ti ilana ti oronro ati ṣe ilana itọju to munadoko si alaisan.
