Atunwo ti awọn oogun lati dinku suga ẹjẹ

Lakoko itọju ti àtọgbẹ, awọn oogun pupọ ni a fun ni lati dinku suga ẹjẹ.

Iwọnyi pẹlu awọn oogun lati mu ifamọ ti àsopọ pọ si hisulini, lati mu ilọsiwaju aṣiri homonu sii. Awọn ọna tun lo lati ṣe ailagbara gbigba ti awọn carbohydrates ninu ifun.

Awọn oogun ti o mu alekun hisulini pọ si

Awọn oogun ibigbogbo ti o ṣe igbelaruge yomijade ti hisulini. Iru awọn oogun bẹ pẹlu awọn oogun lati inu ẹgbẹ sulfonylurea ati meglitinides.

Sulfonylureas

Eyi jẹ ẹgbẹ kan ti awọn oogun sintetiki ti o lọ si ifun ẹjẹ ti o lọ silẹ. Awọn oogun ti kilasi yii mu awọn sẹẹli sẹsẹ, eyiti o ṣe imudara iṣelọpọ hisulini nipasẹ ara. Fun eyi, awọn sẹẹli beta ti o ni ilera gbọdọ wa ni ẹṣẹ.

Iṣe ti awọn oogun jẹ ilosoke ninu yomi homonu ati iṣelọpọ ti o lọra ti glukosi ninu ẹdọ, iwuri ti awọn sẹẹli-ara, titẹkuro ti glucagon, ketosis ati yomijade somatostatin.

Awọn ipilẹṣẹ ti sulfonylureas ti pin si awọn ẹgbẹ meji: igbese gigun ati alabọde. Abajade ti yomi homonu safikun da lori iwọn lilo nigbati a mu.

Awọn oogun ti pinnu fun itọju iru àtọgbẹ 2; a ko lo wọn fun itọju iru àtọgbẹ 1. Ti yan pẹlu idinku ninu alailagbara awọn ẹyin si homonu. Wa ni fọọmu tabulẹti.

Awọn itọsẹ Sulfonylurea jẹ aṣoju nipasẹ awọn iran ti awọn oogun meji:

1. Butamide, Chlorpropamide. Awọn oogun ni a fun ni awọn abere nla ati ṣafihan ipa kukuru.
2. Glipizide, Glibenclamide, Glycvidone. Wọn ni ipa to gun o si ni lilo ni iwọn lilo iwọn kekere.

Awọn idena pẹlu:

• ẹjẹ
• dayabetik ketoacidosis;
• alailoye kidinrin;
• ilana àkóràn ńlá;
• oyun, lactation;
• alailoye ẹdọ;
• ṣaaju iṣẹ / lẹhin iṣẹ;
• leukopenia;
• thrombocytopenia;
• awọn apọju dyspeptik;
• ṣọwọn jedojedo;
• ere iwuwo.

Kini awọn igbelaruge ikolu ti wa ni akiyesi:

• dida awọn ohun itọwo ti fadaka ni ẹnu;
• iṣẹ ẹdọ ti ko ṣiṣẹ;
• Awọn ifihan inira;
• iṣẹ ṣiṣe kidirin lọwọlọwọ.

Iṣẹlẹ ikolu ti o wọpọ julọ jẹ hypoglycemia.

Meglitinides

Ẹgbẹ ti awọn oogun ti o mu ohun aṣiri insulin pọ si. Wọn jẹ awọn olutọsọna prandial ti glycemia - wọn dinku suga lẹhin jijẹ. Lilo awọn oogun lati ṣe atunṣe glukosi ãwẹ jẹ eyiti ko yẹ. Awọn itọkasi fun gbigba - DM 2.

Awọn aṣoju ti kilasi yii jẹ Nateglinides, Repaglinides. Awọn egbogi ni ipa awọn sẹẹli ti ohun elo islet, mu ṣiṣẹ yomijade ti hisulini ṣiṣẹ. Ṣiṣẹ homonu waye ni iṣẹju mẹẹdogun 15 lẹhin ounjẹ. Awọn ipele hisulini tente oke ni a ṣe akiyesi lẹhin wakati kan, idinku kan - lẹhin awọn wakati 3.

Ikunmi waye da lori ifọkansi gaari - ni awọn ipele kekere ti oogun ni iye kekere kan ni ipa yomi homonu. Eyi ṣalaye isansa adaṣe ti hypoglycemia nigba mu awọn oogun.

Ni idapọ pẹlu awọn aṣoju antidiabetic miiran. Ti yọyọ ninu iye pataki nipasẹ awọn kidinrin, 9% nikan nipasẹ awọn ifun.

DM 1, ketoacidosis, oyun ati lactation jẹ contraindications akọkọ fun gbigbe. Išọra yẹ ki o gba ni gbigbe awọn oogun fun awọn alaisan agbalagba. O tun jẹ dandan lati san ifojusi si sunmọ si awọn alaisan ti o ni awọn arun ẹdọ. O ti wa ni niyanju lati ṣe atẹle awọn itọkasi ni ọpọlọpọ igba ni ọdun kan. Ṣiṣayẹwo ni ọdun akọkọ ti itọju ailera jẹ paapaa pataki.

Meglitinides ko nilo yiyan doseji. A lo awọn oogun nigba jijẹ. Ipele hisulini lẹhin awọn wakati 3 pada si iye ti tẹlẹ.

Lara awọn ipa ẹgbẹ ni a ṣe akiyesi:

• ailaju wiwo;
• awọn rudurudu;
• Awọn ifihan inira;
• alekun awọn iwon hepatic ni onínọmbà kemikali;
• ṣọwọn ti to - hypoglycemia.

A ko ṣeduro fun lilo ninu awọn ọran wọnyi:

• Àtọgbẹ 1;
• oyun ati lactation;
• aigbọran oogun;
• dayabetik ketoacidosis.

Awọn oogun ti o mu ifamọ ọpọlọ pọ si hisulini

Ni àtọgbẹ 2, o jẹ igbagbogbo ko ṣe pataki lati ṣe yomi yomijade ti hisulini, nitori a ṣe agbejade ni titobi to. O jẹ dandan lati mu ifamọ ti awọn tissu si homonu, nitori pe o jẹ o ṣẹ si igbese ti awọn olugba sẹẹli ti o mu ki ilosoke ninu glukosi ẹjẹ.

Biguanides

Biguanides - ẹgbẹ kan ti awọn oogun ti o ṣe imudara ifamọ ti awọn sẹẹli si hisulini. Wọn jẹ aṣoju nipasẹ Buformin, Metformin, Fenformin.

Wọn yatọ ni iyọda oriṣiriṣi, awọn ipa ẹgbẹ, iwọn lilo lati gba abajade itọju ailera. Lọwọlọwọ, Metformin nikan lo.

Nigbati o ba mu oogun naa, idinku ninu resistance insulin. Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ṣe idiwọ gluconeogenesis, yiyipada gbigba ti glukosi. Ipele ti "idaabobo buburu" ati triglycerides tun dinku. Biguanides wa ni tito nkan lẹsẹsẹ ti ounjẹ, ti o ya jade nipasẹ awọn kidinrin, iṣogo ti o pọ julọ ti de lẹhin awọn wakati 2. Imukuro idaji-igbesi aye jẹ to wakati 4,5.

A paṣẹ fun Biguanides fun iru àtọgbẹ 2 ati àtọgbẹ 1 gẹgẹbi apakan ti itọju pipe.

Awọn aṣoju ti kilasi biguanide ko lo fun:

• oyun ati lactation;
• alailoye ẹdọ;
• alailoye kidinrin;
• aigbagbe si paati ti nṣiṣe lọwọ;
• lilu ọkan;
• ilana iredodo nla;
• ketoacidosis, acid lais;
• ikuna ti atẹgun.

Biguanides ko ni idapo pẹlu ọti. Wọn ko pin pẹlu awọn ọjọ 3 ṣaaju ati ọjọ mẹta lẹhin iṣẹ-abẹ. Awọn alaisan ti o ju ọmọ ọdun 60 lọ ni a gba ni niyanju lati mu awọn oogun lati inu ẹgbẹ yii pẹlu iṣọra.

Awọn ipa ẹgbẹ ninu ilana mimu ni pẹlu:

• megaloblastic ẹjẹ;
• inu inu, ni pataki, igbe gbuuru, eebi;
• ekikan.

Atokọ awọn oogun ti ẹgbẹ naa pẹlu: Metfogamma, Metformin, Glyukofazh, Adebit, Langerin, Siofor, Bagomet. Awọn oogun le wa ni idapo pẹlu awọn oogun glycemic miiran.

Nigbati a ba ṣopọ pẹlu hisulini, a nilo abojuto pataki. Iṣiṣẹ ti awọn kidinrin ati awọn itọkasi glukosi ni abojuto. Ifarabalẹ ni a san si apapọ pẹlu awọn oogun miiran ti ko ni glycemic - diẹ ninu awọn le pọ si tabi dinku ipa ti awọn oogun ẹgbẹ biguanide.

Thiazolidinediones

Thiazolidinediones - akojọpọ tuntun ti awọn oogun ti o dinku-suga fun iṣakoso ẹnu. Wọn ko mu ṣiṣẹ yomijade ti hisulini, ṣugbọn mu ifarada ti awọn sẹẹli rẹ pọ si nikan.

Awọn thiazolidinediones 2 wa - pioglitazone (iran keji) ati rosiglitazone (iran kẹta). Troglitazone (iran akọkọ) fihan hepatotoxic ati awọn ipa-ọkan ti ọkan, eyi ti o jẹ idi ti o fi ni idiwọ. Awọn oogun le ṣee lo ni apapo pẹlu awọn oogun miiran tabi bi monotherapy.

Nipa ṣiṣe lori awọn ara, ẹdọ, awọn oogun mu alailagbara si homonu naa. Bii abajade, ṣiṣe iṣuu glukosi ni imudara nipasẹ jijẹ iṣelọpọ sẹẹli. Ipa ti awọn oogun ṣe afihan ararẹ ni ṣiwaju homonu tirẹ.

Sinu ninu ounjẹ walẹ, ti awọn ọmọ kidinrin, ti fa jade ni ẹdọ. Idojukọ ti o pọ julọ - lẹhin awọn wakati 2.5. Ipa ti o ni kikun fẹ han lẹhin awọn oṣu meji ti mimu oogun naa.

Awọn egbogi munadoko din suga, daadaa ni ipa profaili profaili. Awọn ipa naa ko munadoko diẹ sii ju biguanides. Gbogbo awọn oogun ninu ẹgbẹ yii mu iwuwo pọ si. Abajade da lori iye akoko itọju ati lori iwọn lilo. Idaduro omi tun wa ninu ara.

Lakoko itọju ailera pẹlu thiazolidinediones, ipo iṣẹ ti ẹdọ ni a ṣe ayẹwo lẹẹkọọkan. Ti alaisan naa ba ni awọn ewu ti idagbasoke ikuna ọkan, lẹhinna itọju thiazolidine ko ni ilana.

Ni iru awọn ọran, dokita paṣẹ fun hisulini, sulfonylureas, metformin.

Awọn oogun ti o da lori Thiazolidinedione: Avandia, Aktos.

Awọn idena:

• oyun, lactation;
• o ṣẹ ẹdọ;
• Àtọgbẹ 1;
• ori si 18 ọdun.

Awọn ipa ẹgbẹ atẹle ni a ṣe akiyesi pẹlu lilo awọn oogun:

• ere iwuwo;
• alekun alebu eegun bi abajade ti idinku iwuwo egungun;
• o ṣẹ ẹdọ;
• jedojedo;
• ikuna okan;
• wiwu;
• àléfọ

Tumo si fun gbigbasilẹ iṣọn carbohydrate iṣan

Awọn idiwọ Alpha glucosidase jẹ awọn oogun ti o ṣe idiwọ gbigba ti awọn carbohydrates ninu awọn ifun. Wọn ni ipa afikun-endocrine ni itọju ti àtọgbẹ. Ni ipa ifọkansi gaari lẹhin ti njẹ. Nitori eyi, idagbasoke ti hypoglycemia ti dinku gidigidi.

Awọn idiwọ AG ṣe idiwọ didọti awọn carbohydrates, nitori eyiti gbigba gbigba wọn fa fifalẹ. Nkan ti nṣiṣe lọwọ ṣẹda awọn idena si ilaluja ti awọn carbohydrates sinu ẹjẹ.

Awọn inhibitors Alpha glucosidase ni a lo ni panilara ni apapọ pẹlu awọn aṣoju glycemic miiran ati hisulini. Ti yan ni àtọgbẹ 2.

Aṣoju nipasẹ Voglibosis, Acarbose, Miglitol. Bayi nikan awọn oogun meji to kẹhin ti lo. Awọn ipa isẹgun jẹ kanna, ṣugbọn ipa naa yatọ si diẹ.

Acarbose ṣe idiwọ lactose ati amylase ati pe o fẹrẹ ko ni gbigba iṣan. Ṣe alekun awọn enzymu ẹdọ. Miglitol ṣe idaduro glycogenesis ninu ẹdọ, o gba inu ifun. Ni ipa gbigba ti Glibenclamide ati Metformin laisi ifihan iṣegede.

Lakoko lilo awọn oogun ti kilasi yii ni a ṣe akiyesi:

• idinku awọn ilolu arun inu ọkan ati ẹjẹ;
• slowing lilọsiwaju ti atherosclerosis;
• awọn rudurudu nipa iṣan, ni pataki, igbe gbuuru ati itusọ.

Awọn idena fun lilo:

• iṣọn-alọ ọkan;
• dayabetik ketoacidosis;
• oyun
• iṣan idena;
• lactation
• alailoye ẹdọ;
• ti iṣan ti iṣan;
• kidirin ikuna.

Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti han ni akọkọ lati inu-ara. Eyi ati igbẹ gbuuru, irora agbegbe, flatulence, ilosoke ninu awọn enzymu ẹdọ.

Pẹlu ibaraenisọrọ ti awọn inhibitors haipatensonu pẹlu awọn oogun antidiabetic ati hisulini, ipa ti igbehin le pọ si. Lati yago fun ipa-ipa hypoglycemic, a ti yan iwọn-iṣọn ni imurasilẹ.

Awọn aburu, awọn igbaradi enzymatic dinku iwọn ti ndin ti Miglitol ati Acarbose. Corticosteroids, niacin, awọn diuretics, homonu tairodu dinku iṣẹ ti awọn inhibitors AH. Miglitol dinku bioav wiwa ti Ranitidine, Digoxin.

Incretinomimetics

Awọn incretins jẹ awọn homonu pataki ti o ṣe lẹhin ounjẹ. Wọn fa fifalẹ gbigbe ikun, mu idalẹku insulin duro, da yomijade pupọ ti glucagon ati dinku itara. Ni àtọgbẹ, iru awọn iṣẹ bẹ dinku, ati pe homonu akoonu jẹ aifiyesi. Nọmba wọn ti wa ni pada nipa lilo incretinomimetics. Wọn mu ipa itọju ailera pọ si ati ti iwulo kan ni oogun.

Awọn ẹkun ara jọmọ si awọn iṣiro amuaradagba. Wọn ni ipoduduro nipasẹ awọn ẹgbẹ meji ti awọn oogun:

• Ẹgbẹ 1 - Exenatide. O jẹ apẹrẹ imuṣere taara. Eyi pẹlu Baeta, Viktoza. Wọn lo bi awọn abẹrẹ isalẹ-ara. Lati mu igbelaruge naa darapọ, darapọ pẹlu awọn oogun glycemic miiran.
• Ẹgbẹ 2 - polypeptide insulinotropic. Ti gbekalẹ nipasẹ awọn oogun: Galvus, Januvius. Teri si incretinomimetics aiṣe-taara. Dipeptidyl peptidase, eyiti o bajẹ de awọn iṣan inu, ti dina. Sọtọ lọtọ ati ni apapo pẹlu awọn oogun miiran.

Nkan naa bẹrẹ ẹrọ ti iṣelọpọ homonu - wọn tẹ inu ẹjẹ lẹhin iṣẹju diẹ. Alejo laini-iye pọ apọsi imularada sẹẹli ati iye homonu ti a pese. Iṣe ti awọn oogun waye ni awọn ipele suga ti o ga, ati ni awọn ipele kekere, iṣẹ naa pari.

Lara awọn contraindications fun gbigba:

• dayabetik ketoacidosis;
• oyun, lactation;
• alailoye kidinrin;
• LED 1;
• ori si 18 ọdun.

Lara awọn ipa ẹgbẹ lakoko itọju ni a ṣe akiyesi:

• aati inira;
• orififo
• inu rirun, ìgbagbogbo
• ailera, idaamu.

Awọn oogun ti kilasi ti incitein mimetics ni a le fun ni awọn ipele ibẹrẹ ti ifihan ti arun naa. Wọn ṣe iranlọwọ lati ṣetọju iṣẹ sẹẹli beta. Ninu ilana itọju ailera ni awọn agbalagba, ipilẹ agbara idaniloju ti awọn afihan. Lakoko itọju, oogun naa si iwọn ti o kere julọ ni ipa lori idagbasoke ti hypoglycemia.

Fidio lori awọn oogun titun fun àtọgbẹ:

Ẹgbẹ oogun kọọkan ni a fun ni nipasẹ dokita kan ti o da lori aworan ile-iwosan ati awọn abuda ti ipa ti àtọgbẹ. Wọn le ṣee lo mejeeji ni apapo ati bi monotherapy. Lakoko itọju, o niyanju lati mu biokemika ẹjẹ lati ṣe ayẹwo ipo ti awọn ara.