Microalbuminuria (MAU) le jẹ ami akọkọ ti iṣẹ kidirin ti ko ni agbara, o ṣe afihan nipasẹ iye giga ti amuaradagba ninu ito. Awọn ọlọjẹ bii albumin ati immunoglobulins ṣe iranlọwọ fun iṣọn-ẹjẹ, iṣọn iwọntunwọnsi ninu ara ati ja ikolu.
Awọn kidinrin yọ awọn ohun elo aifẹ kuro ninu ẹjẹ nipasẹ awọn miliọnu ti sisẹ glomeruli. Pupọ awọn ọlọjẹ ti o tobi pupọ ju lati kọja idiwọ yii. Ṣugbọn nigbati glomeruli ba bajẹ, awọn ọlọjẹ naa kọja nipasẹ wọn ki wọn tẹ ito, ati eyi n ṣafihan onínọmbà kan fun microalbumin. Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ tabi haipatensonu wa ni ewu diẹ sii.
Kini microalbumin?
Microalbumin jẹ amuaradagba ti o jẹ ti ẹgbẹ ti albumin. O wa ni iṣelọpọ ninu ẹdọ lẹhinna pin kaa kiri ninu ẹjẹ. Awọn kidinrin jẹ àlẹmọ fun eto gbigbe, yọ awọn ohun elo ipalara (awọn ipilẹ nitrogenous), eyiti a firanṣẹ si apo-itọ ni irisi ito.
Nigbagbogbo eniyan ti o ni ilera npadanu iye kekere ti amuaradagba ninu ito, ninu awọn itupalẹ o ti ṣafihan bi nọmba kan (0.033 g) tabi gbolohun ọrọ “awọn wa ti amuaradagba ni a rii” ti kọ.
Ti awọn iṣan ẹjẹ ti awọn kidinrin ba bajẹ, lẹhinna amuaradagba diẹ sii ti sọnu. Eyi nyorisi ikojọpọ ti iṣan-omi ninu aaye intercellular - edema. Microalbuminuria jẹ ami ami ti ipele ibẹrẹ ti ilana yii ṣaaju idagbasoke ti awọn ifihan isẹgun.
Awọn itọkasi Iwadi - iwuwasi ati iwe aisan
Ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, UIA nigbagbogbo a rii ni iwadii iṣoogun ti o jẹ deede. Koko-ọrọ ti iwadi jẹ afiwera ti ipin ti albumin ati creatinine ninu ito.
Table ti deede ati awọn itọka ti itọsi ti onínọmbà:
| Okunrin | Deede | Ẹkọ aisan ara |
|---|---|---|
| Awọn ọkunrin | Kere ju tabi dogba si 2.5 mg / μmol | > 2,5 mg / μmol |
| Awọn Obirin | Kere ju tabi dogba si 3.5 mg / μmol | > 3,5 mg / μmol |
Atọka ti albumin ninu ito ko yẹ ki o ga julọ ju iwọn miligiramu 30 lọ.
Fun ayẹwo iyatọ ti arun kidirin ati nephropathy dayabetik, a ṣe awọn idanwo meji. Fun akọkọ, lo ayẹwo ito ati ṣayẹwo ipele amuaradagba. Fun keji, wọn mu ẹjẹ ati ṣayẹwo oṣuwọn iṣapẹẹrẹ glomerular ti awọn kidinrin.
Arun aladun jẹ ọkan ninu awọn ilolu ti o wọpọ julọ ti àtọgbẹ, nitorinaa o ṣe pataki lati ṣe idanwo o kere ju lẹẹkan ni ọdun kan. Gere ti a rii, rọrun julọ ni lati tọju rẹ nigbamii.
Awọn okunfa ti arun na
Microalbuminuria jẹ idiwọ ṣeeṣe ti Iru 1 tabi iru 2 àtọgbẹ mellitus, paapaa ti o ba ṣakoso daradara. O fẹrẹ to ọkan ninu marun eniyan ti o ni ayẹwo ti àtọgbẹ ndagba UIA laarin ọdun 15.
Ṣugbọn awọn okunfa ewu miiran wa ti o le fa microalbuminuria:
- haipatensonu
- itan ẹbi ti ẹbi ti dagbasoke nephropathy ti dagbasoke;
- mimu siga
; - apọju;
- awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ;
- pẹ gestosis ninu awọn aboyun;
- aigba awọn aleebu ti awọn kidinrin;
- pyelonephritis;
- glomerulonephritis;
- amyloidosis;
- Ẹya ara IgA.
;Awọn aami aisan ti microalbuminuria
Ni awọn ipele ibẹrẹ, ko si awọn ami aisan. Ni awọn ipele atẹle, nigbati awọn kidinrin ṣe ni aiṣe pẹlu awọn iṣẹ wọn, o le ṣe akiyesi awọn ayipada ninu ito ki o ṣe akiyesi hihan edema.
Ni gbogbogbo, ọpọlọpọ awọn ami akọkọ le ṣe akiyesi:
- Awọn ayipada ni ito: nitori abajade alekun amuaradagba ti o pọ si, creatinine le di eepo.
- Arun iṣọn-ẹjẹ - idinku ninu ipele ti albumin ninu ẹjẹ n fa idaduro omi ati wiwu, eyiti o jẹ akiyesi akọkọ lori awọn apa ati awọn ẹsẹ. Ni awọn ọran ti o nira sii, ascites ati wiwu ti oju le han.
- Alekun ẹjẹ ti o pọ si - pipadanu ṣiṣan lati inu ẹjẹ ati, nitori abajade, ẹjẹ fẹsẹ sii.
Awọn ifihan ti ẹkọ iwulo
Awọn aami aisan nipa ẹkọ dale lori ohun ti o fa microalbuminuria.
Iwọnyi pẹlu:
- irora ninu apa osi àyà;
- irora ni agbegbe lumbar;
- idamu ti ilera gbogbogbo
; - tinnitus;
- orififo
- ailera iṣan;
- ongbẹ
- ikosan fo niwaju awọn oju;
- awọ gbigbẹ;
- ipadanu iwuwo
- aini aini;
- ẹjẹ
- irora ito irora ati awọn omiiran.
;Bawo ni lati ṣe onínọmbà?
Bii o ṣe le fun ito fun itupalẹ jẹ ọkan ninu awọn ibeere nigbagbogbo ti o beere lọwọ dokita kan.
Ayẹwo albumin le ṣee ṣe lori ayẹwo ito ti a gba:
- ni ID, nigbagbogbo ni owurọ;
- lori akoko wakati 24;
- lakoko asiko kan, fun apẹẹrẹ ni 16.00 alẹ.
Fun itupalẹ, ipin apapọ ito ni a nilo. Apeere owurọ n fun alaye ti o dara julọ nipa ipele ti albumin.
Idanwo UIA jẹ idanwo ito ti o rọrun. Ikẹkọ pataki fun u ko nilo. O le jẹ ki o mu bi o ti ṣe deede, o ko yẹ ki o fi opin si ara rẹ.
Imọ-ẹrọ fun ikojọra ito owurọ:
- Fo ọwọ rẹ.
- Yọ ideri kuro ninu apoti onínọmbà, gbe pẹlu oju inu soke. Maṣe fi ọwọ kan ika inu rẹ.
- Bẹrẹ urin ni ile igbonse, lẹhinna tẹsiwaju sinu idẹ idanwo. Gba nipa milimita 60 ti ito alabọde.
- Laarin wakati kan tabi meji, a gbọdọ fi onínọmbà naa ranṣẹ si ile-iṣọ fun iwadi.
Lati gba ito lori akoko wakati 24, ma ṣe fi ipin akọkọ ti ito owurọ. Ni awọn wakati 24 to nbọ, gba gbogbo ito sinu apo nla nla ti o yẹ ki o wa ni fipamọ ni firiji fun ọjọ kan.
Ṣalaye awọn abajade:
- Kere 30 iwon miligiramu jẹ iwuwasi.
- Lati 30 si 300 miligiramu - microalbuminuria.
- Diẹ sii ju miligiramu 300 - macroalbuminuria.
Ọpọlọpọ awọn okunfa igba diẹ ti o ni ipa abajade abajade idanwo (wọn yẹ ki o ṣe akiyesi)
- hematuria (ẹjẹ ninu ito);
- iba
- idaraya to ni okun to ṣẹṣẹ;
- gbígbẹ;
- awọn ito ito.
Diẹ ninu awọn oogun tun le kan awọn ipele ito albumin:
- oogun aporo, pẹlu aminoglycosides, cephalosporins, penicillins;
- awọn oogun antifungal (Amphotericin B, Griseofulvin);
- Penicillamine;
- Phenazopyridine;
- salicylates;
- Tolbutamide.
Fidio lati ọdọ Dr. Malysheva nipa awọn afihan ti itupalẹ ito, awọn oṣuwọn wọn ati awọn idi ti awọn ayipada:
Itọju Ẹkọ
Microalbuminuria jẹ ami kan pe o wa ninu ewu ti idagbasoke awọn ipo to ṣe pataki ati ti o lewu ninu aye, gẹgẹbi arun kidinrin onibaje ati iṣọn-alọ ọkan inu ọkan. Ti o ni idi ti o ṣe pataki pupọ lati ṣe iwadii aisan aisan ni ipele ibẹrẹ.
Microalbuminuria nigbakan ni a pe ni "nephropathy akọkọ," nitori o le jẹ ibẹrẹ ti aisan nephrotic.
Ninu mellitus àtọgbẹ ni apapo pẹlu UIA, o jẹ dandan lati ṣe awọn idanwo lẹẹkan ni ọdun kan lati ṣe atẹle ipo rẹ.
Iṣaro ati awọn ayipada igbesi aye le ṣe iranlọwọ lati yago fun ibajẹ kidinrin siwaju. O tun ni anfani lati dinku eewu awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.
Awọn iṣeduro fun awọn ayipada igbesi aye:
- adaṣe deede (awọn iṣẹju 150 fun ọsẹ kan ti okun kikankikan);
- Stick si onje;
- olodun-mimu siga (pẹlu awọn siga taba);
- ge kuro lori oti;
- ṣe abojuto suga ẹjẹ ati ti o ba ga pupọ, kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ.
Pẹlu titẹ ẹjẹ to gaju, awọn ẹgbẹ pupọ ti awọn oogun fun haipatensonu ni a fun ni aṣẹ, ni igbagbogbo wọn jẹ angẹliensin-iyipada iyipada enzyme (ACE) ati awọn olutẹtisi olugba angiotensin II (ARBs). Idi wọn jẹ pataki nitori titẹ ẹjẹ giga mu iyara idagbasoke ti arun kidinrin.
Iwaju microalbuminuria le jẹ ami ti ibaje si eto inu ọkan ati ẹjẹ, nitorinaa dokita ti o wa ni wiwa le ṣe ilana awọn iṣiro (Rosuvastatin, Atorvastatin). Awọn oogun wọnyi dinku idaabobo awọ, nitorinaa idinku iṣeeṣe ti ọkan okan tabi ikọlu.
Ni iwaju edema, awọn diuretics, fun apẹẹrẹ, Veroshpiron, le ṣe ilana.
Ni awọn ipo ti o nira pẹlu idagbasoke ti arun kidinrin onibaje, ẹdọforo tabi ti gbigbe kidinrin ni yoo nilo. Bi o ti wu ki o ri, o jẹ dandan lati toju arun ti o lo okunfa ti o fa proteinuria.
Ounjẹ ti o ni ilera yoo ṣe iranlọwọ fa fifalẹ lilọsiwaju ti microalbuminuria ati awọn iṣoro iwe, paapaa ti o ba dinku ẹjẹ titẹ, idaabobo ati idilọwọ isanraju.
Ni pataki, o ṣe pataki lati dinku iye ti:
- ọra pipẹ;
- iyọ;
- awọn ounjẹ ti o ga ni amuaradagba, iṣuu soda, potasiomu ati irawọ owurọ.
O le gba ijumọsọrọ ti o ni alaye diẹ sii lori ounjẹ lati ọdọ endocrinologist tabi onisẹjẹẹjẹ. Itọju rẹ jẹ ọna isunmọ ati pe o ṣe pataki pupọ lati gbekele kii ṣe awọn oogun nikan.
