Ẹya aisan hypoglycemic ti iṣafihan nitori idinku ti o lagbara ninu ifọkansi suga ẹjẹ. O ndagba lojiji, lakoko ti ipo alaisan naa bajẹ ni iyara, eyiti o le ja si kopopo hypoglycemic. O nilo lati ṣe lẹsẹkẹsẹ ati ni idije, bibẹẹkọ awọn abajade to leṣe ko le yago fun.
Akọkọ iranlowo
Hypoglycemia jẹ abuda julọ ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, botilẹjẹpe o tun le ṣe akiyesi ni isansa ti iwe aisan yii. Ni iru awọn ọran, awọn ọna ṣiṣe isanpada wa ni mu ṣiṣẹ, ati pe o ṣeeṣe lati dagbasoke kọlamu jẹ aiwọn pupọ. Ni awọn alagbẹ, ohun ti o fa ipo hypoglycemic kan le jẹ:
- ounjẹ kekere-kabu lori ipilẹ ti itọju isulini;
- alekun aarin laarin awọn ounjẹ;
- iṣẹ ṣiṣe ti ara tabi pẹ;
- apọju ti awọn oogun hypoglycemic;
- lilo oti;
- nipa ikun, ikuna kidirin, iṣẹ ẹdọ ti ko ni agbara.
Pẹlu hypoglycemia, glukosi ẹjẹ jẹ o kere ju 2.8 mmol / L. Ọpọlọ ko ni wahala, eyiti o yori si idalọwọduro ti eto aifọkanbalẹ. Bi abajade, awọn ami iwa ti ara han:
- Exitability giga, aifọkanbalẹ.
- Rilara ebi.
- Ikunnu, awọn ipa idapada, numbness ati irora iṣan.
- Sisọ, bibo ti integument.
- Idamu ti agbegbe, tachycardia.
- Dizziness, migraine, asthenia.
- Ipilẹjẹ, diplopia, awọn ajeji ariwo, awọn iyapa ninu ihuwasi.
Hypoglycemia ntokasi si ipo igba diẹ. Pẹlu ipọnju rẹ, iṣọn-ara inu ẹjẹ ti ndagba, eyiti o jẹ iparun pẹlu ibajẹ ọpọlọ, imuni ti atẹgun, mimu iṣẹ ṣiṣe ọkan ati iku ku.
Ti awọn ami aisan ti o lewu ba wa, alaisan nilo iranlọwọ pajawiri. Algorithm ti awọn iṣe da lori iwọn ti oye mimọ. Iranlọwọ akọkọ fun hypoglycemia, ti eniyan ba ni mimọ, jẹ bi atẹle:
- Alaisan naa joko tabi gbe.
- Apakan ti awọn carbohydrates yiyara ti wa ni itọju lẹsẹkẹsẹ orally fun u, fun apẹẹrẹ:
- gilasi ti oje adun;
- 1,5 tbsp. l oyin;
- tii pẹlu 4 tsp ṣuga
- Awọn ege 3-4 ti tunṣe;
- bota cookies, abbl.
- Pẹlu ipele giga ti hisulini nitori iṣajuju rẹ, awọn kalori ara kekere diẹ yẹ ki o jẹ.
- Pese alaisan pẹlu alaafia, wọn nireti ilọsiwaju ni ipo rẹ.
- Lẹhin iṣẹju 15, a ṣe iwọn ifọkansi suga ẹjẹ ni lilo glucometer amudani. Ti awọn abajade ko ba ni itẹlọrun, tun nilo gbigbemi awọn ọja ti o ni suga wa.
Ti awọn aami aiṣan ti hypoglycemia ba ti wa ni wiwa, alaisan naa nilo iranlọwọ pajawiri.
Ni isansa ti awọn ilọsiwaju, bi daradara bi ọran ti buru si ipo alaisan, o nilo itọju pajawiri.
Ṣe iranlọwọ fun ọmọde
Lakoko ikọlu hypoglycemia ninu awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun meji, gaari ẹjẹ ti lọ silẹ ni isalẹ 1.7 mmol / L, ti o dagba ju ọdun 2 lọ - ni isalẹ 2.2 mmol / L. Awọn ami aisan ti o han ninu ọran yii, bi ninu awọn agbalagba, ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ si ilana aifọkanbalẹ. Arun alaiṣan ti Nocturnal nigbagbogbo n ṣafihan nipasẹ kigbe ninu ala, ati nigbati ọmọde ba ji, o ni rudurudu ati awọn ami ti amnesia. Iyatọ akọkọ laarin awọn aami aiṣan hypoglycemic ati awọn aarun ara ti neuropsychiatric ni piparẹ wọn lẹhin jijẹ.
Pẹlu hypoglycemia kekere pẹlu mellitus àtọgbẹ, o yẹ ki a fi ọmọ naa si ipo joko ki o fun u ni suwiti, glukosi ninu awọn tabulẹti, ọjẹ ara kan ti Jam, omi onisuga kekere tabi oje. Ti ipo naa ko ba pada si deede, a gbọdọ fun alaisan naa ni ipin afikun ti awọn carbohydrates digestible ati pe ọkọ alaisan kan. Hypoglycemia ninu awọn ọmọ tuntun, nilo ile-iwosan pajawiri.
Ti ọmọ naa ba sọ mimọ, wọn yi i si ẹgbẹ rẹ ki wọn reti ireti dide ti awọn dokita. O yẹ ki alaisan jẹ ki iho ẹnu roba alaisan jẹ ti ounjẹ tabi eebi. Ti o ba ṣeeṣe, glucagon ni a ṣakoso nipasẹ intramuscularly.
Itoju Hypoglycemia ile-iwosan
Awọn ọna itọju ailera ni ile-iwosan ko yatọ pupọ si itọju prehospital. Ti a ba rii awọn aami aisan, alaisan nilo lati lo ọja ti o ni suga tabi mu glukosi tabulẹti. Ti o ba jẹ pe iṣakoso ẹnu ẹnu ko ṣee ṣe, a ṣe abojuto oogun naa ni iṣan ni irisi ojutu kan. Ti ipo naa ko ba ni ilọsiwaju, o le nilo ilowosi ti kii ṣe endocrinologist nikan, ṣugbọn awọn alamọja miiran (kadiologist, resuscitator, bbl).
Lẹhin ti a ti yọ imukuro naa, awọn ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ninu awọn carbohydrates alakoko le nilo lati yago fun ifasẹyin. Ni ọjọ iwaju, o jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo ti awọn aṣoju hypoglycemic ti alaisan naa lo, kọ ọ lati ṣe eyi ni tirẹ ati ṣeduro ounjẹ to dara julọ.
Itọju pajawiri fun ọgbẹ hypoglycemic
Iwọn iwọn pupọ ti ifihan ti hypoglycemia jẹ coma hypoglycemic. Nigbagbogbo, o ndagba ni iyara ni awọn alagbẹ nitori ifihan ti iwọn lilo ti o ga ti insulini tabi awọn oogun miiran ti o dinku ifọkansi ti glukosi. Ami ti ibẹrẹ rẹ ni ipadanu mimọ ti alaisan. Ninu ọran yii, iranlọwọ akọkọ ni dinku si otitọ pe a gbe alaisan naa si ẹgbẹ rẹ ati pe a pe ẹgbẹ ambulance. Ibi-itọju ninu iho roba ti awọn ounjẹ tabi awọn ohun mimu, bi daradara bi iṣakoso ti hisulini ti ni eewọ.
Iwọn iwọn pupọ ti ifihan ti hypoglycemia jẹ coma hypoglycemic.
Niwaju glucagon, o nilo lati ṣafihan 1 milimita ti oogun labẹ awọ ara tabi ṣe abẹrẹ iṣan intramuscular ṣaaju ki dokita naa de. Fun awọn ọmọde ti o kere ju 20 kg, iwọn lilo a pinnu ni ọkọọkan. Ti alaisan naa ba ji, o nilo lati mu ipin kan ti awọn carbohydrates (ounjẹ aladun, mimu) ni kete bi o ti ṣee.
Nigbati ipo naa ko ba daju, ayẹwo iyatọ iyatọ pẹlu awọn ọlọjẹ miiran ti o le fa gbigbẹ ati idamu (warapa, ọgbẹ ori, encephalitis, bbl) ni a nilo. Ṣe iwọn glucose ki o ṣe atẹle awọn ami pataki.
Awọn ọna akọkọ lati ṣe imukuro coma yẹ ki o mu lori aaye tabi nigba ifijiṣẹ alaisan si ile-iwosan. Wọn wa si idapo iṣọn-ẹjẹ ti ojutu glukosi. Ilana naa gba laaye nikan pẹlu awọn oye ti o yẹ ti eniyan ti n pese iranlọwọ. Ni akọkọ, 40% ti oogun pẹlu iwọn didun lapapọ ti to 100 milimita ni a fi sinu isan. Ti alaisan ko ba ji, o nilo lati fi ida silẹ pẹlu glukosi 5%.
Inpatient itọju fun coma
Nigbati awọn igbese ile-iwosan iṣaaju ko fun abajade ti o fẹ, a mu alaisan naa si ile-iwosan. Eyi jẹ pataki ninu ọran ti atunkọ hypoglycemia kan laipẹ lẹhin isọdi ti ipo alaisan. Nibe, wọn tẹsiwaju lati ṣakoso glukosi ni irisi idapo, lakoko ti o yọkuro awọn aami aisan to wa. Ti o ba jẹ dandan, glucagon, corticosteroids, adrenaline ni lilo ati iṣafihan iṣapẹẹrẹ cardiopulmonary.
