Apejuwe ti Metformin oogun naa da lori alaye ti o wa ninu awọn itọnisọna atilẹba fun lilo.
Orukọ International Nonproprietary
Metformin.
ATX
Awọn tọka si ẹgbẹ elegbogi: awọn aṣoju hypoglycemic oral.
Koodu (ATC): A10BA02 (Metformin).
Awọn ifasilẹjade ati tiwqn
Ohun elo ti n ṣiṣẹ: metformin hydrochloride.
Awọn tabulẹti jẹ funfun, ofali, pẹlu eewu ni aarin, ti a bo fiimu, ni stearate, sitashi, talc ati 500 tabi 850 miligiramu ti nkan ti n ṣiṣẹ bi awọn ẹya afikun.
Iṣe oogun oogun
Oogun hypoglycemic ntokasi si biguanides - awọn oogun ti a lo fun àtọgbẹ. Wọn dinku iye ti didi hisulini (pẹlu awọn ọlọjẹ ẹjẹ), eyiti o ga ninu àtọgbẹ. Ninu ẹjẹ, ipin ti hisulini si proinsulin pọ si, nitori abajade eyiti eyiti aito insulin dinku. Labẹ ipa ti oogun naa, ko si ilosoke ninu iṣelọpọ hisulini tabi ikolu lori awọn ti oronro.
Oogun hypoglycemic ntokasi si biguanides - awọn oogun ti a lo fun àtọgbẹ.
Labẹ ipa ti oogun naa, ipele glukosi ninu pilasima ẹjẹ dinku laibikita awọn ounjẹ.
Ipa ailera ti oogun naa ni a pese nipasẹ:
- idinku ninu iṣelọpọ glukosi nipasẹ ẹdọ nitori idiwọ ilana ti ase ijẹ-ara ti idagba glukosi lati awọn iṣan ti ko ni iyọ ati gbigbẹ glycogen si glukosi;
- imudarasi idahun ti isan ara si hisulini ati lilo iṣuu glukosi ninu rẹ;
- itiju ti gbigba iṣan ti glukosi.
Oogun naa ṣe iṣelọpọ agbara sanra, dinku idaabobo awọ lapapọ nipa idinku awọn ọra ẹjẹ. Ṣe alekun iṣẹ fibrinolytic ẹjẹ ati daadaa ni ipa lori hemostasis. Ṣe igbelaruge dida ti glycogen inu sẹẹli nipa iṣeṣe lori henensiamu glycogen synthetase. Ṣe alekun agbara lati gbe glukosi nipasẹ awọn oriṣiriṣi awọn ọkọ ayọkẹlẹ membrane.
Lakoko itọju ailera pẹlu oogun naa, iwuwo alaisan le dinku.
Elegbogi
Oogun naa gba nipasẹ 50-60%, de ibi ti o ga julọ ifojusi awọn wakati 2.5 lẹhin iṣakoso. Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn ọlọjẹ ẹjẹ jẹ aifiyesi. Idojukọ iduroṣinṣin ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu ẹjẹ (<1 μg / milimita) ni a gbasilẹ awọn wakati 24-48 lẹhin mu oogun naa ni ibamu pẹlu iwọn lilo iṣeduro ti a ṣe iṣeduro. Idojukọ ti o ga julọ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ pẹlu iwọn lilo ti o pọ julọ ko ju 5 μg / milimita lọ. Isinku le fa fifalẹ diẹ lakoko ti o jẹun.
Metformin oogun naa mu iṣelọpọ sanra, dinku idaabobo awọ lapapọ nipa idinku awọn eegun ẹjẹ.
Nkan ti nṣiṣe lọwọ ko jẹ metabolized, ti a fi si ni apẹrẹ atilẹba pẹlu ito. Igbasilẹ igbesi aye idaji kuro ni 6-7 wakati. Iwọn iyọkuro ti oogun nipasẹ awọn kidinrin jẹ to 400 milimita / min. Iṣẹ iṣẹ kidirin ti ko ni abawọn jẹ pẹlu isọdọtun ti nkan ti nṣiṣe lọwọ (ni ibamu si imukuro creatinine), eyiti o yori si ilosoke ninu idaji-aye ati ilosoke ninu ifọkansi pilasima ti nkan ti n ṣiṣẹ.
Awọn itọkasi fun lilo
A lo oogun naa fun iru ẹjẹ mellitus 2 2, nigbati ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara ko ni ipa rere ti o fẹ ninu awọn alaisan ti o ni iwuwo pupọ. Ti paṣẹ oogun naa fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde ti o ju ọdun 10 ti ọjọ-ori bi monotherapy tabi gẹgẹ bi apakan ti itọju ailera to lodi si hyperglycemia.
O jẹ oogun ti yiyan fun awọn alaisan agba ti o ni iru aarun suga meeli 2 ti o wu iwọn ju, ti o jẹ pe ounjẹ ko munadoko to.
Awọn idena
- aleji si nkan ti nṣiṣe lọwọ tabi eyikeyi paati iranlọwọ;
- awọn ipo ti o pọ si eewu ti lactic acidosis, pẹlu iṣẹ isanwo ti bajẹ pẹlu itọkasi creatinine ti o ju 150 μmol / l, ẹdọ onibaje ati awọn arun ẹdọfóró;
- ikuna kidirin pẹlu iyọkuro creatinine <45 milimita / min. tabi GFR <45 milimita / min. / 1.73 m²;
- ikuna ẹdọ;
- ketoacidosis di dayabetik, coma jẹ alaida dayabetik;
- ikuna arun inu ọkan (ṣugbọn laiseniyan ninu ikuna aarun oniba);
- ipo idaju ti ailagbara ti iṣọn-alọ ọkan;
- oyun ati lactation;
- ńlá oti majele.
- akoko ṣaaju iṣẹ abẹ (ọjọ meji 2), awọn ijinlẹ radiopaque.
Pẹlu abojuto
- ọmọ lati 10 si 12 ọdun atijọ;
- awọn agbalagba (lẹhin ọdun 65);
- awọn eniyan ti o n ṣe awọn iṣẹ ti ara ti o wuwo, eyiti o pọ si eewu ti lactic acidosis.
Bi o ṣe le mu metformin hydrochloride?
Ṣaaju tabi lẹhin ounjẹ?
Akoko ti mu oogun naa wa pẹlu ounjẹ tabi lẹhin jijẹ.
Pẹlu àtọgbẹ
Iwọn naa fun awọn agbalagba ni ibẹrẹ jẹ lati 500 si 850 miligiramu lẹẹmeji tabi igba mẹta ni ọjọ kan. Lẹhin ọsẹ meji, a ṣe ayẹwo iwọn lilo ni ibamu pẹlu awọn wiwọn glukosi ẹjẹ. Alekun mimu ni iwọn lilo ojoojumọ lo yago fun awọn ipa ẹgbẹ aibikita ti o ni nkan ṣe pẹlu eto walẹ. Iwọn lilo ojoojumọ ko yẹ ki o kọja 3000 miligiramu ni awọn iwọn pipin mẹta.
Iwọn lilo ojoojumọ fun awọn ọmọde ti o ju ọdun mẹwa ti ọjọ ori ati awọn ọdọ jẹ 500-850 miligiramu ni iwọn lilo 1. Lẹhin awọn ọsẹ 2, iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa ni a ṣe ayẹwo ni ibarẹ pẹlu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Iwọn ojoojumọ ni awọn paediedi, ti pin si awọn iwọn lilo 2-3, ko yẹ ki o kọja 2000 miligiramu ni apapọ.
Ṣaaju ki o to ṣe itọju oogun naa si awọn alaisan agbalagba, bakanna lakoko itọju, abojuto iṣeduro deede ti iṣẹ kidirin ni a ṣe iṣeduro. Ninu awọn ẹni-kọọkan pẹlu ikuna kidirin iwọntunwọnsi (imukuro creatinine ti 45-59 milimita / min tabi GFR ti 45-59 milimita / min), lilo oogun naa ni a gba laaye (iwọn lilo ojoojumọ ti 500-850 lẹẹkan) ni isansa ti eewu eewu ti laos acidosis. Iwọn ojoojumọ lo ko koja miligiramu 1000 ati pe o pin si awọn iwọn 2. Ṣiṣe ayẹwo ti iṣẹ kidirin jẹ dandan o kere ju gbogbo oṣu mẹfa.
Fun pipadanu iwuwo
Iwọn akọkọ bi oogun fun pipadanu iwuwo jẹ 500 miligiramu 1 akoko fun ọjọ kan pẹlu ilosoke mimu ni iwọn lilo nipasẹ 500 miligiramu ni osẹ. Iwọn ojoojumọ ti a ṣe iṣeduro ko yẹ ki o kọja miligiramu 2000. Ọna ti gbigba wọle jẹ awọn ọsẹ 3 pẹlu awọn isinmi ti o to oṣu 1-2. Niwaju awọn ipa ẹgbẹ ti o nira, iwọn lilo ojoojumọ jẹ idaji.
Awọn ipa ẹgbẹ ti Metformin hydrochloride
Itọju pẹlu oogun naa nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu awọn ipa ẹgbẹ. Ni awọn ọran wọnyi, idinku iwọn lilo tabi yiyọ kuro ti oogun naa ni a fihan pe o da lori bi o ti buru ti ipo naa.
Inu iṣan
Ni ibẹrẹ ti itọju ati pẹlu ilosoke ninu iwọn lilo, iru awọn iyalẹnu ti a ko fẹ bii ti o wọpọ:
- awọn aami aisan dyspeptik (inu riru, eebi, itanran, otitaya ibinu);
- inu ikun
- ipadanu ti yanilenu
- ti aftertaste ti fadaka.
Awọn aami aisan wọnyi yorisi ni igbohunsafẹfẹ ti awọn ifihan lakoko itọju oogun. Awọn iyalẹnu wọnyi kọja laipẹ. Lati le dinku tabi ṣe idiwọ wọn, ilosoke dan ni iwọn lilo ojoojumọ ati fifun paṣiparọ rẹ sinu ọpọlọpọ awọn ajẹsara ti han. Pẹlu itọju ailera gigun, awọn rudurudu ounjẹ ma dagbasoke kere si nigbagbogbo.
Ni apakan ti awọ ara
Awọn aati ti ara korira pupọ, pẹlu Pupa ati wiwu awọ-ara, yun, urticaria.
Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ
Itọju ailera igba pipẹ le fa ilosoke ninu awọn ipele homocysteine, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu gbigba ko ni iye ti Vitamin B12 ati aipe atẹle, ati pe eyi le ṣe idalọwọkọ dida ẹjẹ ati (ni awọn iṣẹlẹ toje) ja si ẹjẹ megaloblastic.
Idagbasoke ti lactic acidosis (lactic acidosis) bi abajade ti ikojọpọ ti lactic acid ninu ẹjẹ jẹ ilolu to ṣe pataki julọ lati lilo biguanides.
Eto Endocrine
Pẹlu hypothyroidism, oogun naa dinku ipele ti homonu-ti nmi tairodu ninu omi ara. Oogun naa dinku iṣelọpọ testosterone ninu awọn ọkunrin. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ya sọtọ, ẹjẹ ẹjẹ megaloblastic ti dagbasoke.
Ẹhun
Ara rashes.
Ipa lori agbara lati ṣakoso awọn ẹrọ
Oogun naa ko ni ipa ni agbara lati ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ iṣọpọ, pẹlu awọn ọkọ. Ni itọju ailera pẹlu awọn aṣoju antihyperglycemic miiran (hisulini, meglitinides), idagbasoke ti awọn ipo hypoglycemic ti ko ni ibamu pẹlu awakọ ati awọn ọna ẹrọ eka miiran ti o nilo ifọkansi ti akiyesi ko si ni iyasọtọ.
Oogun naa ko ni ipa ni agbara lati ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ iṣọpọ, pẹlu awọn ọkọ.
Awọn ilana pataki
Lakoko itọju ailera oogun, o yẹ ki o kọ ounjẹ rẹ ki gbigbemi ti awọn carbohydrates ni aṣeyẹ kaakiri jakejado ọjọ. Niwaju iwuwo ara ti o pọjù, o jẹ dandan lati faramọ ounjẹ pẹlu akoonu kalori kekere. Awọn atọka ti iṣuu ara kẹlẹka yẹ ki o ṣe abojuto deede.
Lo lakoko oyun ati lactation
O ti fọwọsi fun lilo lakoko akoko ti ọmọ kan, pẹlu pẹlu àtọgbẹ gestational. Oogun naa, ni ibamu si awọn iwadii ile-iwosan, ko ni fi ipa ba ipo ti iya naa tabi idagbasoke ọmọ inu oyun. Ifojusi ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ni a rii ni wara ọmu, nitorinaa o gba ọ niyanju lati da gbigbi ọmu lọwọ lakoko itọju ailera nitori data ti ko to lati awọn ijinlẹ lori aabo ti oogun fun awọn ọmọde.
Ṣiṣe abojuto Metformin hydrochloride si awọn ọmọde
Lilo ninu awọn ọmọde ti gba ọ laaye lati ọdun 10 nikan lẹhin ijẹrisi ti àtọgbẹ Iru 2. Ko si ipa ti oogun naa ni ọjọ-ori tabi idagbasoke ọmọ ti a gbasilẹ. Ṣugbọn ọran yii ko ti ṣe iwadi ni kikun, ati nitori naa ṣọra abojuto ti awọn ayelẹ wọnyi ni awọn ọmọde lakoko itọju oogun igba pipẹ ni a ṣe iṣeduro.
Lo ni ọjọ ogbó
Nilo abojuto ti iṣẹ kidirin, nitori pe o le dinku lori awọn ọdun.
Ohun elo fun iṣẹ kidirin ti bajẹ
Ṣaaju ki o to bẹrẹ ati igbagbogbo lakoko itọju ailera (o kere ju 2 ni ọdun kan), o yẹ ki a ṣe abojuto awọn kidinrin, nitori a ti yọ metformin jade nipasẹ ọna ito. Ti imukuro creatinine jẹ <45 milimita / min., Oogun itọju oogun jẹ contraindicated.
Lo fun iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, oogun kan le fa ibajẹ ni iṣẹ ẹdọ (bii ipa ẹgbẹ). Awọn ipa ti ko fẹ ṣe dopin lẹhin diduro oogun.
Ilopọju ti Hydrochloride Metformin
Awọn aami aisan pẹlu inu riru, eebi, igbe gbuuru, tachycardia, ijaya, aiṣedede hypoglycemia. Ikọlu ti o lewu julo ti o nilo ile-iwosan ile-iwosan lẹsẹkẹsẹ jẹ lactic acidosis, eyiti a fihan nipasẹ awọn ami ti oti mimu, mimọ ailagbara. Ifihan ti iṣuu soda bicarbonate ni a fihan, pẹlu aisedeede ailagbara rẹ ni a nilo. A gba silẹ awọn ọran-lẹhin lẹhin ti ọna imukara ti o ju 63 g.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
Lilo igbakọọkan awọn ohun elo ara ti o ni iodine ti ni contraindicated. Ni ọran yii, eewu idagbasoke ikuna kidirin, ikojọpọ ikojọpọ ti nkan ti oogun kan, lactic acidosis pọ si.
Mu oogun naa ni afiwe pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea, Awọn NSAIDs, Acarbose, Insulin le mu igbelaruge hypoglycemic mu.
Iyokuro ninu ipa ipa hypoglycemic waye nigbati a ba lo pọ pẹlu:
- glucocorticosteroids;
- homonu tairodu;
- awọn iyọrisi lupu;
- Awọn itọsi phenothiazine;
- alaanu.
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, lilo igbakana pẹlu indomethacin (awọn suppositories) le fa acidosis ti ase ijẹ-ara.
Ọti ibamu
Ibaramu pẹlu awọn ohun mimu ọti tabi awọn oogun ti o ni ọti-lile jẹ odi. Majele ti ọti oti, pataki ni ilodi si abẹlẹ ti kalori-kekere tabi pẹlu ibajẹ ẹdọ, ni nkan ṣe pẹlu alekun alekun ti idagbasoke acidosis.
Awọn afọwọṣe
- Glucophage;
- Bagomet;
- Metformin Richter;
- Metformin-Canon;
- Metformin-Akrikhin;
- Metformin Gigun;
- Siofor.
Awọn ofin ile-iṣẹ elegbogi
N tọka si awọn oogun oogun. Dokita le tẹ orukọ naa ni Metforminum Latin lori fọọmu naa.
Ṣe Mo le ra laisi iwe aṣẹ lilo oogun?
Rara.
Iye owo ti Metformin Hydrochloride
Iye owo oogun naa:
- Awọn tabulẹti 500 miligiramu, 60 pcs. - bii 132 rubles;
- Awọn tabulẹti miligiramu 850, 30 awọn pcs. - bii 109 rubles.
Awọn ipo ipamọ fun oogun naa
Ko nilo awọn ipo pataki. O ti wa ni fipamọ ninu apoti atilẹba. Kuro lati de ọdọ awọn ọmọde!
Afọwọkọ ti oogun le jẹ Glucophage oogun.
Ọjọ ipari
Awọn ọdun 3 lati ọjọ ti o tọka lori package.
Olupese
Zentiva S.A. (Bucharest, Romania).
Awọn atunyẹwo lori metformin hydrochloride
Onisegun
Vasiliev R.V., oniṣẹ gbogboogbo: “Oogun naa dara fun monotherapy ati itọju apapọ. O munadoko ati ailewu lati tẹle awọn itọnisọna fun lilo O ni ipa ti o ni anfani lori iṣelọpọ agbara, idasi si iwuwasi iwuwo. ti a lo ni itọju awọn iru akàn kan. ”
Tereshchenko E. V., endocrinologist: "Fun ọpọlọpọ ọdun Mo ti n ṣakoso ni itọju aṣoju yii fun awọn ailera ti iṣelọpọ agbara, ni pataki fun awọn eniyan apọju. Lilo lilo oogun naa nigba oyun ti gba laaye."
Alaisan
Olga, 56 ọdun atijọ, Yalta: “Mo ti n mu oogun yii fun aisan alakan 2 fun oṣu marun.Ni ibẹrẹ ibẹrẹ ti gbigbemi, o gba ọpọlọpọ awọn kilo iwuwo. ”
Pipadanu iwuwo
Tamara, ọdun 28, Ilu Moscow: "Ni awọn ọdun diẹ sẹhin, Mo gba 20 kg nitori ibanujẹ ati apọju. Mo ti mu oogun yii fun idaji ọdun kan ni ibamu si awọn itọnisọna ati itọsọna igbesi aye ti n ṣiṣẹ. Mo ṣakoso lati padanu 13 kg."
Taisiya, ọdun 34, Bryansk: "Oogun naa ṣe iranlọwọ lati padanu iwuwo, ṣugbọn nikan ti o ba jẹ ounjẹ to tọ. Laisi ounjẹ ounjẹ kan, oogun naa ko ṣiṣẹ."
