Altar jẹ oluranlọwọ hypoglycemic ti a lo ninu àtọgbẹ.
Orukọ International Nonproprietary
Glimepiride.
Altar jẹ oluranlọwọ hypoglycemic ti a lo ninu àtọgbẹ.
ATX
Koodu ATX jẹ A10BB12.
Awọn ifasilẹjade ati tiwqn
Ọpa wa ni fọọmu tabulẹti. Awọn tabulẹti le ni 1, 2 tabi 3 miligiramu ti nkan ti nṣiṣe lọwọ. Ohun elo akọkọ ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ glimepiride.
Awọn idii le ni awọn tabulẹti 30, 60, 90 tabi 120 ni awọn roro. Ọkan blister ni awọn tabulẹti 30.
Iṣe oogun oogun
Nkan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun naa ni ipa hypoglycemic kan. O ti lo lati dinku suga ẹjẹ ni awọn alaisan ti o ni itọsi ti o gbẹkẹle mellitus àtọgbẹ-insulin.
A nlo pẹpẹ lati dinku suga ẹjẹ ni awọn alaisan ti o ni awọn mellitus àtọgbẹ ti ko ni igbẹkẹle-insulin.
Ọpa naa n ṣiṣẹ lori awọn sẹẹli beta ti ti oronro, ṣe alabapin si idasilẹ ti hisulini lati ọdọ wọn. Labẹ ipa ti glimepiride, awọn sẹẹli-beta ṣe ifamọ si glukosi. Wọn ni agbara pupọ ni idahun si awọn ipele suga pilasima ti o pọ si.
Ilọsi ninu titọju hisulini waye nitori bibajẹ ti gbigbe nipasẹ awọn ikanni igbẹkẹle ATP ti o wa ninu awọn apofẹlẹfẹlẹ ti awọn sẹẹli beta ti o ni ijade.
Ni afikun si fifa idasilẹ ti hisulini, glimepiride mu ifamọ ti awọn sẹẹli agbeegbe pọ si homonu yii. Apakan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun naa ṣe idiwọ lilo iṣamulo ninu ẹdọ.
Elegbogi
Nigbati o ba ni inun, bioav wiwa ti glimepiride jẹ to 100%. Gbigba eroja ti nṣiṣe lọwọ waye nipasẹ mucosa iṣan. Iṣẹ ṣiṣe gbigba ati oṣuwọn itankale jakejado ara jẹ ilana ominira lati gbigbemi ounje.
Idojukọ ti o munadoko ti o pọ julọ ninu iṣan ara ẹjẹ ni a rii daju awọn wakati 2-3 lẹhin mu oogun naa. Pinpin nkan ti nṣiṣe lọwọ jakejado ara nwaye ni irisi ọna si awọn peptides pilasima. Pupọ ninu oogun naa sopọ si albumin.
Igbesi aye idaji ti glimepiride awọn sakani lati 5 si wakati 8. Iyasọtọ ti nkan naa waye nipasẹ awọn kidinrin (nipa 2/3). Iye kan ti paati nṣiṣe lọwọ ti yọ jade nipasẹ awọn ifun (bii 1/3).
Lilo igba pipẹ ti oogun ko ni ja si ikojọpọ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu ara.
Lilo igba pipẹ ti oogun ko ni ja si ikojọpọ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu ara. Elegbogi ti oogun naa ni ominira o ni ominira ti akọ ati abo ti alaisan.
Kekere ju ninu awọn ẹgbẹ miiran ti awọn alaisan, ifọkansi ti glimepiride ninu iṣan ẹjẹ ni a ṣe akiyesi ni awọn eniyan ti o ni awọn ipele kekere ti creatinine. Otitọ yii le ni nkan ṣe pẹlu yiyọ diẹ sii ti nkan ti nṣiṣe lọwọ.
Awọn itọkasi fun lilo
Oogun naa ni a fun ni itọju ti iru 2 àtọgbẹ mellitus (ti kii ṣe-insulini). O le ṣee lo ni ẹyọkan ati ni apapo pẹlu awọn ọna miiran. O tọka si fun awọn alaisan ti ipo rẹ ko ni iduroṣinṣin nipasẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara ati itọju ailera ounjẹ.
Awọn idena
Awọn idena si ipinnu lati pade ti ọpa yii jẹ:
- wiwa ti ifunra ẹni kọọkan si awọn ẹya rẹ;
- wiwa ninu itan-akọọlẹ ifura si awọn itọsi sulfonylurea;
- oriṣi 1 àtọgbẹ mellitus;
- ketoacidosis;
- ketoacidotic coma;
- àìlera kidirin;
- kidirin ikuna nigba itusilẹ.
Bi o ṣe le mu Altar
Pẹlu àtọgbẹ
O niyanju lati darapo mu oogun naa pẹlu ilana deede ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati itọju ailera ounjẹ. Iṣakoso iwuwo alaisan ṣe ipa pataki ninu iwuwasi iṣelọpọ glucose ni àtọgbẹ iru 2. O tun jẹ dandan lati ṣe atẹle ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ara.
Iwọn lilo akọkọ ti oogun naa jẹ 1 miligiramu fun ọjọ kan. Ti iwọn lilo yii ba to lati ṣetọju ipele glukosi ni ipele deede, lẹhinna o tẹsiwaju lati lo siwaju.
Pẹlu ailagbara ti iwọn ni ibẹrẹ, o ma pọ si pupọ. Akọkọ to 2 miligiramu, lẹhinna o to 3 miligiramu tabi 4 miligiramu. Iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ 6 miligiramu. Ilọsi siwaju jẹ impractical nitori pe ko mu ndin ọpa.
O niyanju lati mu oogun naa 1 akoko fun ọjọ kan. Eyi ni a ṣe ni owurọ, ṣaaju tabi lakoko ounjẹ.
Lehin gbigba gbigba, maṣe ṣe ilọpo meji fun ọjọ keji. Eyi ko ṣe isanpada fun gbigba ti o padanu.
A gbọdọ gbe awọn tabulẹti naa ni odidi pẹlu omi to.
Nitori otitọ pe glimepiride mu ifamọ ti awọn sẹẹli agbegbe pọ si hisulini, idinku doseji le nilo lẹhin akoko diẹ ti iṣakoso. Atunyẹwo ti ilana iwọn lilo le ṣee gbe pẹlu iyipada ninu iwuwo alaisan.
Ti iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa ko to fun iṣakoso pipe ti awọn ipele glukosi, a ti ni ilana iṣakoso insulin nigbakanna. Ni iṣaaju, iwọn lilo ti homonu ni a paṣẹ, eyiti o le pọ si pọ si.
Awọn ipa ẹgbẹ ti Altara
Lori apakan ti eto ara iran
Awọn ara ti iran le fesi si itọju pẹlu ifarahan ti ailagbara wiwo wiwo, eyiti o jẹ nitori ṣiṣan ninu gaari ẹjẹ.
Awọn ara ti iran le dahun si itọju pẹlu ifarahan ti airi iparọ wiwo.
Lati iṣan ati iwe-ara ti o so pọ
Agbara iṣan le waye lori apakan ti eto iṣan, ohun ti o jẹ eyiti ipa ipa hypoglycemic ti oogun naa.
Inu iṣan
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, igbẹ gbuuru, inu riru, eebi, bloating, irora ni agbegbe epigastric le waye. Ẹdọforo hepatobiliary le dahun si itọju nipa jijẹ ipele iṣẹ ti awọn enzymu ẹdọ, hihan ti jaundice ati ipolowo bile.
Awọn ara ti Hematopoietic
Awọn ẹya ara Hematopoietic le dahun si itọju pẹlu ifarahan ti leukopenia, idinku ninu nọmba awọn sẹẹli pupa ninu ẹjẹ ara, granulocytopenia, ẹjẹ. Gbogbo awọn ayipada ninu aworan ẹjẹ jẹ iparọ-pada.
Aringbungbun aifọkanbalẹ eto
Ti hypoglycemia ba waye, hihan ti ailera, idaamu, ati rirẹ iyara le waye.
Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti oogun le waye ni apakan ti eto aifọkanbalẹ ni irisi idinku.
Lati eto atẹgun
Awọn irufin ko dide.
Ni apakan ti awọ ara
Awọn iṣe ti ara hypersensitivity, yun, urticaria, photoensitivity, rashes skin.
Lati eto ẹda ara
A ko ṣe akiyesi awọn igbelaruge ẹgbẹ.
Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ
Boya ifarahan ti hypotension, ilosoke ninu oṣuwọn okan.
Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ
Hyponatremia, hypoglycemia.
Ẹhun
Eto ara ajẹsara le dahun si oogun naa pẹlu anafilasisi, awọn aati inira, awọn ifihan ti vasculitis, idagbasoke ti hypotension titi de ipo ijaya.
Nigbati o ba mu Altar, o wa ninu eewu ti ailagbara wiwo ni igba diẹ, eyiti o le lewu lakoko iwakọ.
Ipa lori agbara lati ṣakoso awọn ẹrọ
Awọn ijinlẹ ti ipa ti oogun naa lori oṣuwọn ifura ati ifọkansi akiyesi ko ti ṣe adaṣe. Nitori awọn iyipada ti o wa ninu ifọkansi glukosi glukosi ninu awọn alaisan alakan, eewu wa ti ailagbara wiwo ni igba diẹ ati awọn aati ti o le fa si awọn ipo ti o lewu nigbati o wakọ.
A le ṣetọju aabo lakoko iṣẹ ti awọn iṣẹ ṣiṣe eka nilo ifọkansi ti akiyesi, nipa wiwọn awọn ipele glukosi nigbagbogbo. Pẹlu ilọpo pupọ rẹ tabi dinku, o ṣe iṣeduro lati kọ fun igba diẹ lati ṣe iru awọn iṣẹ ṣiṣe.
Awọn ilana pataki
Lo ni ọjọ ogbó
Awọn eniyan agbalagba ni ewu alekun ti hypoglycemia. Wọn nilo lati ṣọra paapaa lakoko itọju ailera.
Awọn iṣẹ iyansilẹ si awọn ọmọde
Ko si iriri ti o to pẹlu lilo oogun naa ni awọn alaisan ti ẹgbẹ yii. Ti o ba nilo itọju fun awọn eniyan ti o wa labẹ ọdun 18, o yẹ ki o yan oogun ti o baamu diẹ sii.
Ọti ibamu
O ko ṣe iṣeduro lati darapo mu oogun naa pẹlu oti. Eyi le ja si ilosoke tabi idinku ninu ipa hypoglycemic ti glimepiride.
Ohun elo fun iṣẹ kidirin ti bajẹ
Mu oogun naa fun ailagbara kidirin ti ni contraindicated. Awọn eniyan ti o ni iwọn-oniruru si iwọntunwọnwọn aipe yẹ ki o ṣọra paapaa nigba itọju ailera.
Lo fun iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ
Agbara iṣẹ iredodo jẹ ayeye fun abojuto pupọ loorekoore ti awọn ipele henensiamu ẹdọ lakoko itọju. Pẹlu aila-ara iṣan ti iṣan ti o nira, itọju glimepiride yẹ ki o kọ silẹ.
Idogo-giga ti Altar
Atọka akọkọ ti iṣuju jẹ idinku didasilẹ ninu awọn ipele glukosi. Ni ọran yii, ailera lile, ríru, ìgbagbogbo, sweating, ati ori ti aibalẹ dide. Ikun, airotẹlẹ, awọn rudurudu ti eto endocrine le han. Aito eegun gluu ti ṣafihan ararẹ ni irisi ti awọn rudurudu, idinku ohun iṣan, imulojiji, ati coma.
Ifunni ti awọn aami aisan apọju ti ni a ṣe ni lilo lilo lavage inu, lilo awọn oṣó.
Ti alaisan naa ba mọ, o funni 20 g gaari ni ẹnu. Ni ọran ti pipadanu mimọ ati awọn ipọnju lile miiran, ojutu glukosi 20% to 100 milimita ti wa ni ito. Boya iṣakoso subcutaneous ti glucagon. Lẹhin ti alaisan ba tun gba oye, a fun ni 30 g ti glukosi ni ẹnu ni gbogbo wakati 2-3 fun ọjọ 1-2 to nbo. Lẹhin itọju, a tọju abojuto glycemia.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
Iṣe ti glimepiride, eyiti o jẹ ẹya akọkọ ti nṣiṣe lọwọ oogun naa, da lori ipele iṣẹ-ṣiṣe ti cytochrome P450 2C9. Pẹlu apapọ ti glimepiride pẹlu awọn aṣoju ti o ṣe idiwọ tabi mu cytochrome yii ṣiṣẹ, agbara tabi ailagbara ipa hypoglycemic ti oogun naa ṣee ṣe.
Pẹlu apapọ ti glimepiride pẹlu awọn aṣoju miiran, agbara tabi ailagbara ipa hypoglycemic ti oogun naa ṣee ṣe.
A ṣe akiyesi potentiation nigbati a ba papọ oogun naa pẹlu awọn pyrazolidines kan, awọn oogun antidiabetic miiran, awọn quinolones, sympatholytics, hisulini, adenosine ti n ṣe iyipada awọn inhibitors enzyme, cyclophosphamide, fibrates.
Ipa ti hypoglycemic ti glimepiride jẹ ailera nipasẹ turezide diuretics, glucocorticosteroids, awọn laxatives, glucagon, barbiturates, sympathomimetics, rifampicin.
Awọn olutọpa Beta-blockers ati awọn olutẹtisi olugba itan le ni agbara mejeeji ati irẹwẹsi ipa ti oogun naa.
Glimepiride le pọ si tabi dinku awọn ipa ti awọn itọsẹ ti coumarin.
Lo lakoko oyun ati lactation
Awọn data lori lilo oogun ni ẹgbẹ yii ti awọn alaisan ko to. Awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni a gba ni niyanju lati ṣe ṣaaju imọran iṣoogun ṣaaju ṣiṣero oyun. Nigbagbogbo, iru awọn alaisan ni a ṣe iṣeduro lati yipada si itọju ailera insulini.
Ko si data lori ilaluja nkan ti nṣiṣe lọwọ sinu wara. Ni asopọ pẹlu ewu ti o ṣeeṣe ti dagbasoke hypoglycemia ninu ọmọde, o niyanju pe ki o gbe lọ si ifunni atọwọda.
Awọn afọwọṣe
Awọn afọwọṣe ti ọpa yii jẹ:
- Amaryl;
- Glemaz.
Awọn ofin ile-iṣẹ elegbogi
Wọn ṣe idasilẹ ni ibamu si iwe ilana ti dokita.
Ṣe Mo le ra laisi iwe ilana lilo oogun
Rara.
Iye
Iye owo naa da lori aaye rira.
Awọn ipo ipamọ fun oogun naa
Gbọdọ wa ni fipamọ ni aaye gbigbẹ ni otutu ti ko kọja + 30 ° С.
Ọjọ ipari
Oogun naa dara fun lilo laarin ọdun meji 2 lati ọjọ ti a ti tu silẹ. Lilo siwaju ni a ko gba ọ niyanju.
Olupese
Iforukọ oogun jẹ ohun ini nipasẹ Awọn iṣẹ International ti Menarini Luxembourg. Awọn ohun elo iṣelọpọ wa ni India.
Awọn agbeyewo
Victor Nechaev, endocrinologist, Moscow
Ọpa ti o munadoko ti o fun ọ laaye lati ṣetọju ifọkansi idawọle ti ailaju ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2. Ti o ba mu gẹgẹ bi ero ti a ṣe iṣeduro ki o ṣakoso ipele ti glukosi, awọn ipa ẹgbẹ lakoko itọju jẹ toje.
Emi yoo tun ṣeduro abojuto igbakọọkan ti iṣẹ ti awọn enzymu ẹdọ. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ayipada ninu iṣẹ iṣoogun ti oogun naa, eyiti o le ja si hypoglycemia. Awọn idanwo ti akoko yoo jẹ idena ti o dara ti awọn ipa ẹgbẹ. Ti awọn afihan ba yipada, dokita yoo ni anfani lati ṣatunṣe iwọn lilo tabi fagile oogun naa fun igba diẹ.
Mo ṣeduro ọpa yii si gbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ti o gbẹkẹle-insulini. Ọpa yii jẹ ifarada ati imunadoko. Iṣakoso iṣakoso glycemic didara fun owo kekere.
Marina Oleshchuk, endocrinologist, Rostov-on-Don
Gliperimide copes daradara pẹlu iṣẹ-ṣiṣe. Ọpa naa ṣe itusilẹ itusilẹ ati iranlọwọ fun ara lati mu diẹ sii ni itara. Mo fi si awọn alaisan ti ko le ṣe ilana akoonu glucose ninu ẹjẹ ara pẹlu iranlọwọ ti itọju ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.
Àtọgbẹ ti ko ni igbẹkẹle-insulin waye nitori ọpọlọpọ awọn okunfa, laarin eyiti o jẹ iwọn apọju. Mo ṣeduro pe iru eniyan bẹ apapọ apapọ mu oogun yii pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ to tọ. Kii yoo jẹ superfluous lati ṣayẹwo iṣẹ-ṣiṣe ti ẹṣẹ tairodu, eyiti o le ṣe alabapin si ere iwuwo.
Fun diẹ ninu awọn alaisan, nikan ni iṣakoso igbakana ti glimepiride ati hisulini jẹ dara. Lati ṣetọju awọn ipele glukosi deede, rii daju lati kan si alagbawo pẹlu akẹkọ endocrinologist lorekore. Onimọ pataki kan nikan le yan itọju ti o peye ti yoo gba ọ laaye lati ṣe igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ, ti o gbagbe nipa àtọgbẹ.
Lydia, ọdun 42, Kislovodsk
Mo mu oogun yii fun nkan bi ọdun marun 5. Gbogbo nkan dara. Ko si awọn ipa ẹgbẹ ti o ba tẹle ara. Ṣayẹwo ipele suga nikan ni akoko, ati pe ohun gbogbo yoo dara. Ṣugbọn ju akoko lọ, iwalaaye mi bẹrẹ si ni laiyara.
Ni ọdun to kọja, o bẹrẹ si akiyesi pe glukosi ẹjẹ n dagba laiyara. O mu iwọn lilo ti o pọ julọ ti glimepiride, nitorinaa mo ni lati rii dokita. O tẹsiwaju itọju ailera lati rii boya suga yoo pọ si siwaju. O wa ni jade pe ara lori awọn ọdun lilo ti di deede si oogun naa ko si ni idahun si itọju. Mo ni lati yipada si ọpa tuntun.
Mo le ṣeduro oogun yii si gbogbo eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2, ṣugbọn lorekore lọ si dokita kan lati rii daju pe ko si afẹsodi.
Peter, ọdun 35, St. Petersburg
Ọpa ti o dara pẹlu idiyele to peye. Mo ti mu o fun ọdun diẹ sii, lakoko ti ko si awọn awawi. Botilẹjẹpe Mo ka nipa awọn ipa ẹgbẹ ẹru ninu awọn itọnisọna, Emi ko pade wọn ni iṣe.Mo mu iwọn kekere ti glimepiride, nitorinaa Emi ko le sọ bi awọn alaisan ṣe lero, ti o ṣe iranlọwọ nikan nipasẹ awọn iwọn giga. Mo le ṣeduro oogun yii si ẹnikẹni ti o jiya lati awọn alakan ti o gbẹkẹle-insulini. Ṣe abojuto ipele glucose ki o lọ si dokita ni akoko, lẹhinna itọju naa yoo waye laisi eyikeyi nuances.
