Irora ti aarun jẹ ilana iredodo nla ti o nwaye ninu awọn ti oronro labẹ ipa ti awọn okunfa ifosiwewe pupọ. O da lori ipa ti odi ti awọn ensaemusi ti ounjẹ, eyiti o yori si walẹ-ara ti ara.
Walẹ ara-ara ti awọn ara wọn ni o tẹle pẹlu ilosoke ninu iwọn ti oronro, wiwu ti o lagbara ati iku awọn sẹẹli, awọn agbegbe necrotic (iparun) ni a ṣẹda, eyiti o waye lodi si ipilẹṣẹ ti aarun irora nla.
Gẹgẹbi awọn iṣiro, a ṣe ayẹwo arun naa ni awọn alaisan ni ẹgbẹ-ori lati ọdun 30 si 60 ọdun. Laipẹ, nọmba awọn eniyan aisan ti pọ ni igba pupọ, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu ilokulo oti, awọn iwa jijẹ buburu.
Ni 20% ti awọn ọran, akoko idaamu ti arun naa ni o fa nipasẹ awọn pathologies ti iṣan ara biliary. Awọn okunfa miiran pẹlu awọn ipalara ti eto walẹ, ipa ibinu ti awọn oogun kan, ati awọn ailera ti gbogun ti iseda ati aarun.
Awọn okunfa ati siseto ti ijakadi nla
Ni igbagbogbo, ninu awọn ti oronro, awọn ensaemusi ti ounjẹ ti wa ni iṣelọpọ ti o wa ni ọna aiṣiṣẹ. Lẹhinna, wọn wọ inu iṣan, ni ibiti wọn ti yipada sinu fọọmu ti nṣiṣe lọwọ, ṣe apakan ninu ilana pipin amuaradagba, ọra ati awọn paati carbohydrate.
Nitorinaa kini iroro nla? Ẹrọ idagbasoke jẹ nitori ṣiṣẹ ni ibẹrẹ ti awọn enzymu ounjẹ, iyẹn ni, wọn bẹrẹ lati ṣiṣẹ ninu eto ara funrararẹ, eyiti o yori si tito nkan lẹsẹsẹ ti awọn ara wọn.
Lipase, ti o jẹ iduro fun fifọ awọn nkan ti o sanra, ni ipa majele lori awọn sẹẹli ti inu ara, nitori abajade eyiti a rii awari ọra ti awọn wọnyi. Tripsin ti nṣiṣe lọwọ (awọn ohun elo amuaradagba digits) mu ọpọlọpọ awọn ifura kemikali ti o yori si wiwu, iredodo ati mọnamọna irora. Ikuna lati pese itọju egbogi le fa ga si iku.
Awọn aati wọnyi ninu ara eniyan yori si ilosoke ninu ẹṣẹ ni iwọn, fọọmu necrotic foci ninu awọn ara rẹ (awọn sẹẹli ku). Ni ibẹrẹ ilana ilana ilana aisan, iku ni a rii ni aseptically (ko si ikolu), ṣugbọn pẹlu ilọsiwaju ti arun ti o darapọ mọ, eyiti o yori si purulent negirosisi, dida ọna iṣaaju pẹlu awọn akoonu purulent. Ninu ọran ẹhin, o nilo iṣẹ abẹ lẹsẹkẹsẹ.
Awọn idi ti o yori si awọn ipa ibinu ti awọn ensaemusi:
- Awọn ohun mimu ọti;
- Ẹkọ nipa iṣan ara ti biliary (ninu ọpọlọpọ awọn kikun o jẹ cholelithiasis);
- Ipalara ikun;
- Awọn iwa jijẹ ti ko dara (awọn ounjẹ sisun lori ikun ti o ṣofo);
- Awọn ilana endoscopic lakoko ti oronro farapa;
- Mu awọn oogun ni awọn abere giga, eyiti o mu ki majele kan jẹ. Metronidazole, tetracycline, ati awọn oogun miiran ni odi ẹṣẹ;
- Awọn ẹkọ-ara ti iseda aye endocrine. Fun apẹẹrẹ, hyperparathyroidism.
Arun ati aarun ọlọjẹ bi ọlọjẹ ọlọjẹ herpes simplex, mycoplasma, bbl ni ipa taara lori àsopọ inu, atẹle nipa ilana iṣọnju kan ati ibẹrẹ ti ijakadi nla.
Awọn ifihan nipa isẹgun
Awọn aami aiṣan ti aarun ajakalẹ arun dagbasoke ni iyara. Ikọlu naa jẹ ifihan nipasẹ irora ti awọn iṣan iṣan. O ṣe ipalara ninu hypochondrium ni apa ọtun tabi apa osi, agbegbe ti o paade. Irora ni ohun-ini ti fifun si apa osi ti ẹhin, labẹ awọn ejika ejika.
A ṣe akiyesi irora nigbagbogbo. Paapaa lodi si lẹhin ti itọju, wọn duro fun igba diẹ, ati kikankikan ni iṣe ko yipada. Ohun ti o fa lẹsẹkẹsẹ ti aisan yii ni iku ti awọn asọ ti o fẹẹrẹ ati awọn gbongbo aifọkanbalẹ ti oronro.
Pẹlu ikọlu irora ti ilana iredodo nla ninu ẹṣẹ, ni diẹ ninu awọn alaisan to yanilenu yoo dinku, lakoko ti awọn miiran patapata lero ikasiri si ounjẹ. Eyi jẹ iyọrisi abawọn kan ni imukuro awọn ensaemusi ti ounjẹ ninu ifun.
Awọn ami miiran:
- Ríru, lẹhin ti eebi leralera, eyiti o le jẹ lo jeki nipa jijẹ. Awọn pathogenesis ti aisan jẹ nitori aini aini awọn ohun elo enzymu ti o jẹ pataki fun ilana deede ti ounjẹ ounjẹ. Eebi ko mu iderun wa. Ni akọkọ, ninu eebi nibẹ ni awọn ege ti ounjẹ, lẹhin eebi bile.
- Ti alaisan naa ba dagbasoke iṣọn purulent sanlalu ni ti oronro, lẹhinna awọn ami iwosan ti oti mimu farahan. Ara otutu ga soke si iwọn 38, ni iba iba wa pẹlu, otutu. Polusi di loorekoore - diẹ sii ju awọn lilu 90 fun iṣẹju kan, awọ ara ti bò pẹlu lagun alalepo, o ti tutu. Nibẹ ni loorekoore ati eru mimi.
- Pẹlu irora ti o lagbara, a ṣe akiyesi ami-mọnamọna - eyi jẹ idinku ninu titẹ ẹjẹ.
- Ikun oke ti yọ, nitori ilana ti ngbe ounjẹ jẹ yọ.
- Awọ ara di bia, nigbami bulu.
Lori palpation, ogiri inu jẹ nira. Ikọlu ikọlu ni ijuwe nipasẹ awọn ami ti cyanosis, eyiti o waye nitori idinku ninu iwọn didun ti omi itanka kaakiri ninu ara, eebi aarun ati gbuuru nigbagbogbo.
Ti alaisan ko ba ṣe iranlọwọ, o le ku.
Awọn ayẹwo
Ikọlu ikọlu ko le ṣe itọju ni ominira ni ile. Awọn irora irora ko le ni irọrun irora, maṣe kan awọn okunfa ti ipo ajẹsara naa. Alaisan naa nilo ayẹwo to peye ati itọju atẹle ti ajakalẹ ọgbẹ ninu ile-iwosan.
Ṣiṣayẹwo aisan jẹ iyatọ ninu iseda, nitori ilana ilana iredodo nla jẹ iru si diẹ ninu awọn pathologies ti walẹ ati ọpọlọ inu. Lẹhin gbigba si ile-iwosan, o ṣe ayẹwo ti ara, aapọn ogiri inu. Nibẹ ni pipe ti isansa ti iṣọn-inu ọkan.
Ti mu idanwo ẹjẹ gbogbogbo, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ awọn ami ti kii ṣe pato ti ilana iredodo. A ṣe akiyesi ilosoke ninu fojusi ti leukocytes, oṣuwọn iṣọn erythrocyte ninu ẹjẹ pilasima ẹjẹ pọ si.
Ayẹwo ẹjẹ biokemika fun ikọlu ikọlu fihan:
- Ni afikun akoonu amylase pọ si;
- Ifojusi lipase jẹ ilọpo meji;
- Idagba suga ninu ara;
- Apapọ akoonu amuaradagba ti dinku;
- Urea ninu ẹjẹ ndagba.
Nitori eebi eebi aiṣe, awọn ami ti gbigbẹ jẹ nigbagbogbo akiyesi. Ile-iwosan jẹ ipinnu nipasẹ idinku kalisiomu, potasiomu ati iṣuu soda ninu ẹjẹ. Ninu ikọlu nla, akoonu amylase ninu ito pọ si.
Ayẹwo olutirasandi ti ẹya inu inu ti n ṣafihan ilosoke ninu iwọn rẹ, echogenicity orisirisi eniyan, awọn aala ailopin, niwaju ṣiṣan ọfẹ ninu aaye ti o wa ni ẹhin peritoneum ti a rii.
Ti awọn ọna ti a ṣalaye ko gba laaye lati fi idi mulẹ pẹlu deede pe ibajẹ ti ipo alaisan jẹ nitori ikọlu ti panilese nla, a ti lo ọna laparoscopic. O ni anfani lati ṣe idanimọ awọn ami wọnyi ti arun:
- Ẹjẹ ito ẹjẹ.
- Awọn iyọ lori peritoneum ati ti oronro.
- Iwọn ẹjẹ kekere ni isalẹ ti agbegbe ti peritoneum.
Awọn ami aiṣedede ti o nfihan idagbasoke ti ikọlu ija nla pẹlu didi ni gallbladder, paresis ti ikun, wiwu ti awọn iṣọn ti ẹdọ.
Oogun Oogun
Aini iranlọwọ ninu ikọlu ija buru. O gba alaisan ọkọ alaisan si ọkọ itọju alakanla, ti a ṣe ayẹwo, a ti ṣe iṣẹ akuniloorun. Lẹhin iwadii aisan, itọju ti o yẹ ni a ṣe ilana mu sinu awọn ifihan iṣoogun ati awọn ilolu ti o ṣeeṣe.
Lakoko itọju, oṣiṣẹ ọjọgbọn kan ṣeduro ebi. Eyi ngba ọ laaye lati dinku ẹru lati inu ifun. Lẹhin itọju ailera, a fun ni ounjẹ ounjẹ. Oúnjẹ náà pẹlu oúnjẹ oúnjẹ àti oúnjẹ iwé nìkan.
Awọn olutọju irora fun iderun irora kii yoo fun abajade ti o fẹ. Lati dinku ipo alaisan, awọn oriṣi oriṣiriṣi awọn idiwọ ni a ṣe, fun apẹẹrẹ, iwe akuniloorun epidural pẹlu ifihan ti awọn aṣoju ifunilara nipasẹ catheter.
Lati lo anesthetize, wọn lo awọn oogun bii Baralgin, Tramadol. Ti o ba jẹ pe apọju irora naa ni iwọntunwọnsi, lẹhinna a ṣakoso No-shpu ni iṣan. Lati ṣe imudara sisan ẹjẹ ninu ara, awọn oogun lo nṣakoso:
- Hemodez;
- Reopoliglyukin.
Lati yago fun awọn abajade odi, ariyanjiyan ti cholecystitis, eyiti o jẹ ọkan ninu awọn idi fun idagbasoke ti ikọlu nla kan, o nilo lati yọ awọn enzymu kuro ninu ara. Fun eyi, a ṣe adaṣe a fi ipa mu, lẹhin eyi ti o jẹ aṣẹ ti Lasix diuretic.
Lati mu omi pada ki o si iwọntunwọnsi elekitiro ninu ara, a gbe awọn solusan si inu, eyiti o ni iyọ ninu akojọpọ wọn. Awọn ami iyalẹnu (riru ẹjẹ ti o lọ silẹ) ti yọkuro pẹlu Albumin.
Lati yago fun awọn ilolu ti ijakadi ati peritonitis, wọn lo awọn aṣoju antibacterial ti ọpọlọpọ ifihan pupọ - Metronidazole.
Lati dinku iṣelọpọ ti awọn ensaemusi ti ounjẹ, lilo awọn iṣiro (somatostatin), awọn idiwọ protease igbalode (Gordox). Awọn oogun antisecretory ni a gba ni niyanju (o le ya Omez fun pancreatitis) - wọn ṣe iranlọwọ lati yomi awọn akoonu ti inu, nitori hydrochloric acid jẹ ohun iwuri agbara ti iṣelọpọ awọn enzymu ti ounjẹ.
Ti o ba jẹ pe a ti yipada pancreatitis sinu ipele ti ilolu purulent, lẹhinna a nilo iṣẹ abẹ. O ti ṣe labẹ akuniloorun gbogbogbo ati ọsan ti ẹdọforo. Lakoko iṣiṣẹ naa, ara "ti ku" ti yọ jade.
Ilolu ti kolu ńlá
Ikọlu ikọlu n yori si idagbasoke ti ọpọlọpọ awọn ilolu. Da lori akoko iṣẹlẹ wọn, wọn ṣe lẹtọ si awọn abajade odi ni kutukutu ati pẹ. Awọn ti tẹlẹ ni anfani lati dagbasoke ni nigbakannaa pẹlu awọn ami akọkọ ti ẹkọ nipa ẹkọ-aisan. Wọn da lori itusilẹ awọn ensaemusi ti ngbe sinu eto iyipo. Awọn ilolu pẹ lati dagbasoke ni awọn ọsẹ 1-2, nitori ikolu alakoko.
Hypovolemic mọnamọna da lori idinku ninu iwọn didun ti ṣiṣan ṣiṣan ninu ara eniyan, ati lori awọn majele ti awọn ensaemusi. Gbogbo awọn ara ko ni gba iye ti a nilo ti ti atẹgun fun iṣẹ ṣiṣe deede, iru-ara ọpọlọpọ ti eto ailagbara dagba.
Ni apakan ti eto atẹgun, iwuwo ti fọọmu exudative dagbasoke, ikuna ti atẹgun, iko ẹdọfóró. Awọn ilolu ti tete miiran pẹlu:
- Ṣiṣẹ iṣẹ ẹdọ. Ninu awọn kikun ina ti o han nipasẹ jaundice idiwọ. Ninu ọran ti o nira, ọna majele ti idaamu ti jedojedo waye. Idi ni ariwo ati awọn ipa majele ti awọn ensaemusi. Ninu ewu ni awọn alaisan ti o ni itan-akọọlẹ ti eyikeyi arun ẹdọ - iṣeeṣe giga ti iku.
- Ikuna ikuna (fa iru si ikuna ẹdọ).
- O ṣẹ awọn iṣẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.
- Ẹjẹ inu inu.
- Peritonitis jẹ ilana iredodo ninu iho inu. O ṣẹlẹ laisi ikolu tabi purulent.
- Awọn rudurudu ọpọlọ dagbasoke bi abajade ti ibajẹ ọpọlọ nitori oti mimu nla.
Awọn iṣẹlẹ titọ pẹlu majele ẹjẹ, awọn isanku ti o ku ninu iho inu, igbona ọgbẹ ti oronro, dida fistula, negirosisi iṣan, dida ti pseudocysts, tumo neoplasms, ati bẹbẹ lọ.
Asọtẹlẹ fun pancreatitis da lori fọọmu, tito ati akoko ti itọju, wiwa / isansa ti awọn ilolu ni kutukutu. Pẹlu fọọmu ti onírẹlẹ ti ikọlu, asọtẹlẹ jẹ ọjo daradara. Ti awọn egbo oju-oorun ba wa tabi awọn aarun ẹjẹ, nigbana ni eewu iku pọ si ni ọpọlọpọ igba. Itọju ailera ti ko to ati ibamu-si pẹlu awọn iṣeduro ti dokita ati ounjẹ n yori si idagbasoke ti irẹwẹsi iredodo ti oronro - onibaje onibaje.
Alaye ti o wa lori panilara to buruju ni a pese ni fidio ninu nkan yii.
