Àtọgbẹ insipidus - kini o?

Pin
Send
Share
Send

Àtọgbẹ insipidus
(““ insipidus tairodu ””, insipidus suga ”) jẹ arun ti o ṣọwọn ti o waye nitori abajade iṣelọpọ ti homonu antidiuretic (vasopressin), tabi o ṣẹ si gbigba rẹ ninu awọn kidinrin.
Arun naa n yori si elere ti omi pọ si, eyiti o wa pẹlu idinku ninu awọn ohun-ini fojusi ti ito ati ongbẹ kan to lagbara.

Awọn okunfa ati awọn oriṣi ti tairodu insipidus

Awọn oriṣi atẹle ti hisulini hisulini ti wa ni iyasọtọ:

  • Oya-ara (Nehrogenic) - ti a fiwewe nipasẹ ifọkansi deede ti vasopressin ninu ẹjẹ, ṣugbọn gbigba nipasẹ ara kidirin jẹ alailagbara.
  • Central (neurogenic) - waye pẹlu kolaginni to fun homonu antidiuretic nipasẹ hypothalamus. Dike insipidus ti orisun aringbungbun n yorisi otitọ pe homonu naa ni iṣelọpọ ni awọn iwọn kekere. O ni lọwọ ninu gbigba ifa omi eepo inu iṣan iwe. Pẹlu aini vasopressin, iye nla ti omi ni a yọ jade lati inu awọn kidinrin.
  • Insipidar - pẹlu awọn aapọn loorekoore ati awọn iriri aifọkanbalẹ;
  • Gestagen - ninu awon aboyun. Ṣẹgbẹ insipidus ti oyun nigba oyun jẹ akoso nitori iparun ti vasopressin nipasẹ awọn paati ensaemusi ti ibi-ọmọ. Ikini ati “gbigbẹ” ti ito waye ni igbagbogbo julọ ni oṣu kẹta ti akoko iloyun.
  • Idiopathic - fun idi aimọ, ṣugbọn awọn ijinlẹ iwosan fihan iṣeega giga ti gbigbe arun nipa ogún.

Awọn okunfa ti o wọpọ ti tairodu insipidus:

Idiopathic Neurogenic Nephrogenic
  • Awọn iṣọn ọpọlọ ti o ni ipa lori hypothalamus;
  • Stutu ti o ti kọja (aisan, SARS);
  • Iredodo ti awọn meninges (encephalitis);
  • Awọn ipalara ọpọlọ;
  • Alekun intracranial titẹ;
  • Awọn apọju ti ipese ẹjẹ si ọpọlọ;
  • Awọn metastases Tumor.
  • Bibajẹ si cortical tabi Layer ọpọlọ ti kidinrin;
  • Arun ẹjẹ ti o ni ẹjẹ (arun ti o jogun pẹlu ifarahan ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa pupa);
  • Ikuna ikuna;
  • Polycystic (awọn iṣupọ ọpọlọpọ ti awọn kidinrin);
  • Iyokuro tabi alekun ninu ifọkansi kalisiomu ẹjẹ;
  • Mu awọn oogun ti o ni ipa majele lori awọn kidinrin (demeclocilin, lithium, amphotericin B).
Ni 30% ti awọn ọran, ohun ti o fa arun naa jẹ eyiti ko han.

Pada si awọn akoonu

Awọn ami akọkọ ti aisan insipidus

Awọn okunfa ti arun na jẹ lọpọlọpọ, ṣugbọn awọn aami aiṣan ti o jọra fun gbogbo awọn iru arun na ati awọn iyatọ rẹ. Bibẹẹkọ, idibajẹ aworan aworan isẹ da lori awọn ilana pataki meji 2:

  • Aini homonu antidiuretic;
  • Risote olugba vasopressin ajesara.
Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn aami aiṣan ti aisan n dagbasoke laiyara. Ni ipele ibẹrẹ ti alaisan, ongbẹ n jiya, loorekoore ati urination urination waye. Pẹlu insipidus àtọgbẹ, to liters ti 15 ito ni a le sọ di mimọ fun ọjọ kan ninu alaisan kan.
Ti o ko ba bẹrẹ itọju ti arun naa ni ipele ibẹrẹ, awọn aami aisan miiran yoo dide:

  • Ikunjẹ dinku, àìrígbẹyà han nitori o ṣẹ si kolaginni ti awọn ensaemusi ounjẹ ati jijin inu ti inu;
  • Awọn membran mucous mimu, pipadanu iwuwo nitori pipadanu omi;
  • Ikun kekere ti o pọ si nitori ayiyo aporo;
  • Itẹkun dinku;
  • LiLohun dide;
  • Eniyan yoo rẹwẹsi yarayara;
  • Onrora ito waye.
Awọn ẹdun ọkan ati awọn ẹmi ọpọlọ jẹki awọn ami isẹgun ti arun na.
Ni afikun, pẹlu wọn awọn ami miiran ti aisan nipa arun ti han:

  • Agbara ifamọra;
  • Awọn orififo ati airotẹlẹ;
  • Ifarabalẹ dinku ati fojusi.

Awọn iyatọ diẹ wa ninu awọn ami aisan naa ni awọn ọkunrin, awọn obinrin, ati awọn ọmọde. Awọn aṣoju ti idaji to lagbara ti ẹda eniyan fihan idinku ninu iṣẹ ibalopọ (libido). Ninu awọn obinrin, awọn ami aisan ti ni idapo pẹlu awọn alaibamu oṣu. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, lodi si ipilẹ ti àtọgbẹ insipidus, ailesabiyamo dagbasoke. Ti o ba jẹ pe arun naa han lakoko gbigbe ọmọ kan, iṣeeṣe giga ti ibajẹ lẹẹkọkan.

Pada si awọn akoonu

Awọn ẹya ti awọn ifihan ti insipidus àtọgbẹ ninu awọn ọmọde

Awọn ami aisan ti insipidus atọgbẹ ninu awọn ọmọde ko yatọ si awọn ifihan ti arun na ni awọn agbalagba.
Awọn ami pataki kan ti arun na ni ọmọ kan:

  • Lodi si lẹhin ti ounjẹ ti ko dara, ọmọ naa ni iwuwo ni pataki;
  • Lẹhin ti njẹun, eebi ati ríru farahan;
  • Onrora ito ni alẹ;
  • Irora irora.

Awọn ifihan alailẹgbẹ ti insipidus àtọgbẹ ninu awọn ọmọ-ọwọ:

  • Ṣàníyàn
  • Ọmọ kekere “urinates” ni awọn ipin kekere;
  • O yara padanu iwuwo;
  • O si ni ko ni ainaani;
  • LiLohun dide;
  • Irora ti okan ti nyara.

Titi di ọdun kan, ọmọ naa ko le ṣalaye alafia rẹ pẹlu awọn ọrọ. Ti awọn obi ko ba ṣe akiyesi awọn ami ti aarun na, yoo ni awọn iṣan ti o yori si iku.

Pada si awọn akoonu

Ṣiṣe ayẹwo ati itọju ti insipidus àtọgbẹ

Ṣiṣe ayẹwo ti insipidus àtọgbẹ nilo itan ti awọn nkan wọnyi:

  • Njẹ aiṣedede alẹ wa;
  • Elo ni alaisan n gba awọn fifa fun ọjọ kan;
  • Njẹ aapọn ọpọlọ wa tabi ongbẹ pọ si;
  • Njẹ awọn eegun ati awọn rudurudu endocrine.
Fun afikun iwadii ti awọn ayipada ninu ara, o yẹ ki o kọja awọn idanwo yàrá ki o gba awọn idanwo iwosan ati irinse:

  • Pinnu iwuwo ito, iyọ kidinrin;
  • Aworan fọto ti timole ati gàárì ara ilu Turki;
  • Ṣe urography excretory ti awọn kidinrin pẹlu itansan;
  • Echoencephalography;
  • Ṣe olutirasandi ti awọn kidinrin;
  • Fi ọwọ ito si idanwo Zimnitsky (ipinnu ti awọn ohun-ini ifọkansi ti ito).
  • Ayẹwo alaisan naa nipasẹ oniwosan ara, optometrist ati neuropathologist.

Pada si awọn akoonu

Itọju ti àtọgbẹ insipidus

Itoju ti insipidus tairodu da lori iye pipadanu omi lojoojumọ. Nigbati eniyan ba padanu kere ju liters 4 fun ọjọ kan, a ko fun ni awọn oogun, ati pe atunṣe ipo ni gbigbe nipasẹ ounjẹ.
Pẹlu awọn adanu ti o ju 4 liters lọ, ipinnu awọn homonu ti o ṣe bi homonu antidiuretic ni a ṣe iṣeduro. Yiyan ifọkansi ti oogun naa ni a gbe jade lori ipilẹ ti ipinnu iye ojoojumọ ti ito.
Kini awọn oogun jẹ aropo fun vasopressin:

  • Desmopressin (Adiuretin);
  • Minirin;
  • Miskleron;
  • Carbamazepine;
  • Chlorpropamide.

Pẹlu iru kidirin ti arun naa, thiazide diuretics (triampur, hydrochlorothiazide) ni a fun ni aṣẹ. Lati ṣe ifunni iredodo - indomethacin, ibuprofen.

Nitorinaa, insipidus tairodu jẹ ẹkọ aisan ti o nira ti o ni awọn ami aisan pato ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba. O nilo ayẹwo pipe ati itọju to dara.

Pada si awọn akoonu

Pin
Send
Share
Send