Onibaje apo-ara jẹ arun onibaje onibaje ti oronro. Idi fun idagbasoke arun naa ni ijatiluu, gẹgẹbi aila-aburu ti bile ati ẹdọ.
Anomalies ni ipele kutukutu le ni ijabọ nipasẹ biliary colic, awọn aami aisan dyspeptik, jaundice, àtọgbẹ mellitus ati iwuwo iwuwo. Lati ṣe idanimọ ẹkọ nipa akẹkọ, dokita ṣe ilana fun ayewo ti olutirasandi ti eto eto iṣan, iṣiro tabi iṣọn magnetic resonance ti agbegbe inu ikun.
Itọju jẹ nipa ṣiṣe abojuto awọn iredodo ati awọn oogun aapọn, mu awọn ensaemusi, ati ṣiṣe deede glucose ẹjẹ. Alaisan gbọdọ faramọ ounjẹ ti o muna pẹlu ijusile pipe ti ọti. Ti a ba rii kalculi ninu gallbladder, iṣẹ abẹ ni a fun ni.
Kini idi ti biliary pancreatitis dagbasoke?
Laipẹ, oṣuwọn isẹlẹ ti biliary pancreatitis ti pọ si ni pataki. Ni Russia, awọn itọkasi wọnyi laarin olugbe agba ti ni ilọpo mẹta, ati awọn ọmọde ti di alaisan merin ni igba pupọ. Ẹkọ aisan ara yii wa ninu Iyasọtọ International ti Awọn Arun ti atunyẹwo kẹwa, koodu ICD-10 jẹ K85.
Ni igbagbogbo, etiology ni nkan ṣe pẹlu wiwa cholelithiasis, ninu ọran yii ewu nla wa ti dida pathology. Arun naa npọ si nipasẹ ijira ti awọn okuta lati inu iṣan iṣan biliary.
Ipo yii jẹ eewu, nitorinaa, iṣẹ abẹ abẹ ni a fun ni aṣẹ. Ti o ba kọ isẹ naa, ilana ilana ara le fa awọn ilolu to ṣe pataki, eyiti yoo nilo itọju diẹ sii to ṣe pataki. Ni ibere ki o má ṣe dagbasoke biliary pancreatitis ti o nira, o ṣe pataki lati rii irufin ti awọn bile ti bile ni ọna ti akoko ati ṣe itọju arun na lẹsẹkẹsẹ.
Awọn pathogenesis ti arun le tẹsiwaju bi atẹle:
- Ni ikolu ti nwọle ti oronro lati awọn ẹya ara ti biliary nipasẹ iṣan-ara iṣan.
- Alaisan naa ṣafihan awọn okuta ni awọn eepo-biile ti o wọpọ, eyiti o yori si ilosoke ninu titẹ ẹjẹ ati wiwu ti oronro.
- Awọn iṣan ati ọgbẹ ara ti bajẹ nitori ilosiwaju ti bile sinu iwokun ifun, ti o fa iredodo. Ipo naa buru si ti eniyan ba ni afikun arun aarun ẹdọ, ti o yori si idagbasoke ti iye nla ti awọn ipilẹ-ọfẹ.
Pẹlupẹlu, ilana iredodo ni a ṣe akiyesi lakoko dida biliary sludge. Cholecystitis ati alailoye atẹle ti gallbladder nyorisi si o ṣẹ ti ipo iṣọn-ara ti bile. Nitori ojoriro ati ikojọpọ ti awọn paati kan, a ṣẹda awọn okuta bulọọgi, eyiti a pe ni biliary sludge.
Nigbati awọn iṣupọ ba wọ inu awọn bile, awọ inu mucous ni ipalara, nitori eyiti ehin ati papilla ti papillae ti dín. Bii abajade, bile ṣe itọpa ninu awọn abala ti oronro, ko le tẹ inu iho-iwọle naa ko nigbagbogbo wọ inu ifun.
Pẹlu ipodiẹ, awọn enzymu ti o wa ni panirun jẹ ko ṣiṣẹ inu iṣan, ṣugbọn ninu ifun. Eyi n fa ibaje si idena aabo ti oronro ati ilaluja irọrun ti ikolu sinu iṣọn ajẹsara.
Nitori awọn okuta gallbladder nla, awọn ibọn ti ibọn ti o wọpọ tabi iyipo Oddi nigbagbogbo ni pipade, eyiti o tun fa si ipogun ati idalọwọduro ti awọn ipa ọna ti bile.
Ni awọn ọrọ miiran, idagbasoke ti ẹkọ nipa akẹkọ le bẹrẹ nitori:
- Awọn arun onibaje;
- Ẹya aiṣedeede ti bile ati iwo ifaagun;
- Onibaje cholecystitis;
- Cirrhosis ti ẹdọ;
- Gallbladder dyskinesia;
- Awọn aiṣedede ti iṣesi ti iṣọn-ọna biliary;
- Pathology Vater ori ọmu.
Itankale arun naa le jẹ okunfa nipasẹ awọn oogun choleretic tabi pipadanu iwuwo lojiji.
Awọn ami akọkọ ti arun naa
Ninu ifihan rẹ, awọn ami aisan naa ni irufẹ iru awọn pathologies ti iṣan nipa ikun bi ẹdọforo, iṣọn-inu, inu ati ọgbẹ inu, ọgbẹ onibaje, onibaje okuta aidibajẹ. Nitorinaa, o ṣe pataki lati ṣe ayẹwo kikun ki o yọkuro niwaju iru irufin.
Awọn ami akọkọ ni idagbasoke ti irora. Alaisan naa ni irora irora ni ikun, ẹhin, hypochondria, ejika ọtun. Ni deede, iru awọn aami aisan ni a lero ni wakati meji si mẹta lẹhin eniyan ti jẹun. Pẹlupẹlu, o ṣẹ naa jẹ ki ararẹ ro ni alẹ.
Pẹlu nibẹ ni awọn ami aiṣe-taara ti itọsi ti eto-ẹdọforo-biliary. Irora le ṣee lo jeki nipa lilo mimu mimu ti kalori, ọra, sisun ati awọn ounjẹ eleyi.
Ni akoko kanna, alaisan naa ni iba, inu riru ati kikoro ninu iho ẹnu. Ti o ba jẹ pe nitori okuta ti ọmu ti veter ti ni pipade patapata, niwaju jaundice idiwọ ni irisi idoti ti awọ ati awọ ara wa ni abari.
- Ilana iredodo ninu ti oronro nyorisi o ṣẹ si iṣẹ endocrine. Alaisan naa ni rudurudu ti ase ijẹ-ara, lakoko ijagba, awọn ipele suga ẹjẹ ga soke tabi ṣubu ni titan.
- Nitori awọn rudurudu ti exocrine, insufficiency enzymu ti iṣan faagun, a ṣe akiyesi iṣẹ maluu ti ngbe ounjẹ.
- Eniyan ni idagbasoke ventricle ibinu ati awọn iṣan inu, lakoko ti gbuuru waye ni ọpọlọpọ igba ni ọjọ kan. Awọn fe ni a ọra-wara aitasera, itanra didan ati oorun oyun.
- Pẹlupẹlu, awọn ami aisan pẹlu ifunra ti o pọ si, ariwo ni ikun, belching, ikun ọkan, itunnujẹ idinku.
- Lodi si abẹlẹ ti gbuuru, pipadanu pipadanu sanra, tito nkan lẹsẹsẹ, ati iwuwo ara dinku. Ẹnikan ni iriri iriri aito awọn vitamin ati alumọni.
Ti a ko ba tọju arun naa ni akoko, onibaje ti igbẹkẹle biliary ti o dagbasoke, eyiti o wa pẹlu gbogbo iru awọn ilolu ni irisi ijaya, ẹdọ nla tabi ikuna ti atẹgun, encephalopathy, iṣọn ọpọlọ inu, idiwọ oporoku, iṣan negirosisi, onibaje alakan, jaundice.
Ipele ti aibikita nyorisi awọn pseudocysts, ascites, fistulas, dín ti awọn iṣan inu.
Itọju Arun
Lati ṣe idanimọ arun naa ati fifun asọtẹlẹ deede, dokita ṣe ilana aye ti ile-iwosan ati idanwo ẹjẹ ẹjẹ. Ti arun naa ba wa ni ipele onibaje ti idariji, bilirubin dide nitori awọn ayipada iredodo.
Cholesterol tun pọ si, ipin ti amuaradagba akọkọ n dinku o si ni idamu, nitorinaa o ṣe pataki lati ṣe itupalẹ atunkọ kan lati gba
awọn abajade deede. Onínọmbà ti ẹjẹ ati ito fihan ipele ti amylase pọ si.
Pẹlu iranlọwọ ti olutirasandi tabi olutirasandi iṣan, dokita le ṣawari awọn okuta, ọna yii ni a ka pe o munadoko julọ. Ti lo ẹrọ mimu tomography lati gba alaye alaye.
- Ti dokita ba ṣe iwadii ijakadi ti biliary ti gidi, iṣẹ abẹ jẹ igbagbogbo lati pese itọju pajawiri. Ti o ba jẹ dandan, o jẹ dandan lati yọ awọn okuta kuro tabi mu ipo ti ọmu Vater wa, fun eyi a lo ọna endoscopic.
- Nigbati arun na buru si, dokita yoo yọ aarun irora kuro pẹlu awọn imọ-aisan ati awọn antispasmodics. Ni ọran yii, iṣẹ ita ati ti inu inu ti oronro jẹ titunse. Fun awọn idi idiwọ, a gbọdọ mu awọn egboogi lati yago fun idagbasoke ti ikolu.
- Pẹlu imukuro, awọn ọjọ mẹta akọkọ fihan ebi ifebi pẹlu ikọlu. Dipo ounjẹ, mu omi alumini ti a ko ni kaboneti. Lẹhin ãwẹ, ounjẹ ijẹẹmu jẹ dandan. Alaisan ko yẹ ki o lo awọn ounjẹ ti o sanra, gbigbemi carbohydrate tun jẹ opin. O nilo lati jẹ nigbagbogbo, ṣugbọn ni awọn ipin kekere.
Lati da ipa iparun ti awọn ensaemusi, somatostatin, awọn oludena fifa mu proton, awọn oludena aabo ṣe aabo. Awọn idapọmọra enzymatic pancreatic ti wa ni pada nipasẹ awọn ensaemusi microspherical.
Pẹlu ipele ti o pọ si ti glukosi ninu ẹjẹ, alaisan naa gba oogun hypoglycemic pataki. Mellitus-igbẹgbẹ suga ti o mọ insulin nilo atunyẹwo igbesi aye ati ounjẹ.
Lati ṣetọju ipo gbogbogbo ti ara ati teramo eto ajesara, a ṣe iṣeduro itọju miiran pẹlu ewebe. Fun itọju ailera, o yẹ ki o yan awọn atunyẹwo ti o ni idaniloju tabi rere.
Awọn oriṣi ti pancreatitis ni a ṣalaye ninu fidio ninu nkan yii.
