Linagliptin jẹ oluranlọwọ hypoglycemic ti o ni agbara lati dojuti enzymu dipeptidylpetitase-4. Enzymu yii jẹ alabaṣepọ ti nṣiṣe lọwọ ninu inactivation ti awọn homonu ti o ni ilodisi.
Iru awọn homonu inu ara eniyan jẹ glucapeptide-1 ati glucose-ti o gbẹkẹle glucose polypeptide. Awọn agbo ogun bioactive wọnyi ni iyara jẹ ibajẹ nipasẹ enzymu.
Awọn oriṣi mejeeji ti idaniloju ṣe idaniloju iduroṣinṣin ti awọn ilana lodidi fun mimu ipele glukosi ni ipele kan ti o ṣe idaniloju iṣẹ deede ti gbogbo eto-ara.
Tiwqn ati fọọmu doseji ti oogun naa
Oogun ti o gbajumo julọ ti o ni linagliptin jẹ oogun ti orukọ kanna.
Ẹda ti oogun naa pẹlu nkan akọkọ ti nṣiṣe lọwọ - linagliptin. Iwọn lilo oogun kan ni 5 miligiramu ti nkan ti nṣiṣe lọwọ.
Ni afikun si eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ, oogun naa ni awọn eroja afikun.
Awọn eroja iranlọwọ ninu akojọpọ ti oogun jẹ bi atẹle:
- Mannitolum.
- Ṣeto sitẹrọdu ti pregelatinized.
- Ọkọ sitashi.
- Colovidone.
- Iṣuu magnẹsia.
Oogun naa jẹ tabulẹti ti a bo pẹlu fiimu ti a bo pataki.
Ẹda ti ẹwu pataki ti tabulẹti kọọkan pẹlu awọn paati atẹle:
- Opadra pupa;
- hypromellose;
- Dioxide titanium;
- talc;
- macrogol 6000;
- Ipa irin ti pupa.
Oogun naa wa ni irisi awọn tabulẹti ti o ni apẹrẹ ti yika. Awọn tabulẹti ti ge awọn egbe ati fiimu ti a bo. Ikarahun tabulẹti jẹ awọ pupa alawọ pupa. Ikarahun ti wa ni apẹrẹ pẹlu aami ti ile-iṣẹ iṣelọpọ BI lori oke kan ati D5 lori ekeji.
Awọn tabulẹti wa o wa ni awọn akopọ blister ti awọn ege 10 kọọkan. Roro ti wa ni aba ti ni apoti paali. Kọọkan package ni 3 roro. Rii daju lati ni awọn itọnisọna fun lilo ti oogun ni package kọọkan ti oogun naa.
Ibi ipamọ ti oogun naa yẹ ki o gbe ni aye dudu ni awọn iwọn otutu ti ko ga ju iwọn 25 Celsius.
Ipo ibi-itọju ti oogun ko yẹ ki o wọle si awọn ọmọde. Igbesi aye selifu ti oogun jẹ ọdun 3.
Pharmacodynamics ati pharmacokinetics ti oogun kan
Lẹhin iṣakoso ẹnu si ara, Linagliptin fi agbara ṣiṣẹ sopọ si dipeptidyl peptidase-4.
Abajade eka asopọ jẹ iparọ. Sisun henensiamu pẹlu linagliptin nyorisi ilosoke ninu ifọkansi ti awọn incretins ninu ara ati ṣe iranlọwọ lati ṣetọju iṣẹ wọn fun akoko to gun.
Abajade ti oogun naa jẹ idinku ninu iṣelọpọ glucagon ati ilosoke ninu aṣiri hisulini, ati pe, eyi, ni idaniloju, ṣe idaniloju iwuwasi ti ipele glukosi ninu ara eniyan.
Nigbati o ba nlo Linagliptin, idinku ninu haemoglobin glukosi ati idinku glucose ninu pilasima ẹjẹ ni a ti fi idi mulẹ mulẹ.
Lẹhin mu oogun naa, o gba ni iyara. Idojukọ ti o pọju ti oogun ni pilasima jẹ aṣeyọri awọn wakati 1,5 lẹhin iṣakoso.
Idinku ninu akoonu ti linagliptin waye ni awọn ipele meji. Imukuro idaji-igbesi aye jẹ gigun o si to awọn wakati 100. Eyi jẹ nitori otitọ pe oogun naa ṣẹda eka iduroṣinṣin pẹlu DB-4 enzymu. Nitori otitọ pe asopọ pẹlu henensiamu jẹ ikojọpọ ikojọpọ ti oogun ninu ara ko waye.
Ninu ọran ti lilo Linagliptin ni ifọkansi ti 5 miligiramu fun ọjọ kan, ifọkansi idurosinsin akoko kan ti nkan ti o nṣiṣe lọwọ oogun naa ni aṣeyọri ni ara alaisan lẹhin mu awọn iwọn mẹta ti oogun naa.
Aye pipe ti oogun naa jẹ to 30%. Ti o ba mu linagliptin ni akoko kanna bi ounjẹ ti o ni ọlọrọ ninu sanra, lẹhinna iru ounjẹ naa ko ni ipa lori gbigba oogun naa.
Iyọkuro oogun naa lati ara ni a gbe jade ni pato nipasẹ awọn iṣan inu. O fẹrẹ to 5% ti yọ si nipasẹ ile ito nipasẹ awọn kidinrin.
Awọn itọkasi ati contraindications fun lilo oogun naa
Itọkasi fun lilo linagliptin ni niwaju iru àtọgbẹ II ninu alaisan kan.
Lakoko monotherapy, a lo linagliptin ninu awọn alaisan pẹlu iṣakoso aibojumu ti ipele ti gẹẹsi ninu ara pẹlu iranlọwọ ti ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.
Lilo oogun naa ni a ṣe iṣeduro ti alaisan naa ba ni aifiyesi metformin tabi ti awọn contraindications si lilo metformin nitori idagbasoke ti ikuna kidirin ninu alaisan.
A ṣe iṣeduro oogun naa fun itọju ailera paati meji ni apapo pẹlu metformin, awọn itọsẹ sulfonylurea tabi thiazolidinedione, ninu iṣẹlẹ pe lilo itọju ailera, awọn adaṣe ti ara ati monotherapy pẹlu awọn oogun ti itọkasi ni a rii pe ko ni anfani.
O jẹ reasonable lati lo Linagliptin gẹgẹbi paati ti itọju ailera paati mẹta, ti ounjẹ, idaraya, monotherapy tabi itọju ailera paati meji ko fun ni abajade rere.
O ṣee ṣe lati lo oogun ni apapọ pẹlu hisulini, nigbati o ba n ṣe itọju ọpọlọpọ itọju ailera fun mellitus àtọgbẹ, ni isansa ti ipa ti lilo ijẹẹmu ti ara ati ọpọlọpọ itọju aṣe lọwọ insulin
Awọn contraindications akọkọ si lilo ọja iṣoogun ni:
- wiwa ninu ara alaisan ti Iru 1 mellitus àtọgbẹ;
- idagbasoke ti ketoacidosis ti dayabetik;
- asiko ti oyun ati lactation;
- ọjọ ori alaisan naa ko kere ju ọdun 18;
- wiwa ifunra si igbese lori ara ti eyikeyi ninu awọn paati ti oogun naa.
A ti fi ofin de Linagliptin muna lati lo lakoko akoko iloyun ati lactation. Eyi jẹ nitori otitọ pe nkan ti nṣiṣe lọwọ, nigbati o wọ inu ẹjẹ alaisan, ni anfani lati sọdá idiwọ apọju, ati pe o tun ni anfani lati wọ inu wara ọmu lakoko igbaya.
Ti o ba jẹ dandan ni pataki lati lo oogun naa lakoko ibi-itọju, o yẹ ki o mu igbaya ọmọ mu lẹsẹkẹsẹ.
Awọn ilana fun lilo oogun naa
Awọn ilana fun lilo oogun naa fihan pe a lo Linagliptin ninu itọju ti iru 2 àtọgbẹ àtọgbẹ ni iwọn lilo ti 5 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan, eyiti o jẹ tabulẹti kan. Ti mu oogun naa oral.
Ti o ba padanu akoko lilo oogun naa, o yẹ ki o mu ni kete ti alaisan ba ranti eyi. A leemeji lilo oogun naa ni a leewọ.
Nigbati o ba mu oogun naa, da lori awọn abuda ti ara ẹni, diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ le waye.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o waye ninu ara alaisan le ni ipa:
- Eto ara ajesara.
- Awọn ẹya ara ti ara.
- Eto iṣan-ara.
Ni afikun, o ṣee ṣe lati dagbasoke awọn arun akoran ninu ara, gẹgẹbi nasopharyngitis.
Nigbati o ba lo Linagliptin ni apapo pẹlu Metformin, awọn ipa ẹgbẹ atẹle le waye:
- ifarahan ti ifunra;
- iṣẹlẹ ti Ikọaláìdúró;
- idagbasoke ti pancreatitis
- hihan ti awọn arun aarun.
Ninu ọran ti lilo oogun naa ni apapo pẹlu sulfonylureas iran tuntun, o ṣee ṣe pe ara naa dagbasoke awọn ailera ti o jọmọ iṣẹ:
- Eto ara ajesara.
- Awọn ilana iṣelọpọ.
- Eto atẹgun.
- Awọn iṣan ara.
Ninu ọran ti lilo Linagptin ni apapo pẹlu Pioglipazone, idagbasoke awọn idarujẹ atẹle ni a le ṣe akiyesi:
- ifarahan ti ifunra;
- hyperlipidemia ninu àtọgbẹ;
- iṣẹlẹ ti Ikọaláìdúró;
- alagbẹdẹ
- awọn arun ajakalẹ;
- ere iwuwo.
Nigbati o ba lo Linagliptin ni apapo pẹlu hisulini lakoko itọju, awọn ipa ẹgbẹ atẹle le dagbasoke ninu ara alaisan:
- Idagbasoke ifunra ninu ara.
- Ifarahan ti Ikọaláìdúró ati idamu ninu eto atẹgun.
- Lati eto ti ngbe ounjẹ, hihan ti pancreatitis ati àìrígbẹyà ṣee ṣe.
- Awọn aarun alailogbo le waye.
Ninu ọran ti lilo ti Linagliptin ti oriṣi keji fun itọju ti mellitus àtọgbẹ ni idapo pẹlu awọn itọsẹ Metformin ati sulfonylurea, iṣọn-alọ ọkan, hypoglycemia, hihan ikọ, ifarahan awọn ami ti pancreatitis ati ilosoke ninu iwuwo ara jẹ ṣeeṣe.
Ni afikun si awọn ipa ẹgbẹ wọnyi, ifarahan ati idagbasoke ti angioedema, urticaria, pancreatitis nla, sisu awọ ni ara alaisan ṣee ṣe.
Ti iṣọnju iṣọnju ba waye, awọn ọna deede ti a pinnu lati ṣetọju ara yẹ ki o lo.
Iru awọn igbesẹ wọnyi jẹ yiyọkuro ti oogun lati ara ati itọju ailera aisan.
Ibaraṣepọ ti linagliptin pẹlu awọn oogun miiran
Pẹlu iṣakoso nigbakanna ti Metformin 850 pẹlu Linagliptin, idinku nla ti aarun lọna ni ipele ti awọn sugars ninu ara alaisan naa waye.
Awọn elegbogi ti oogun nigba lilo rẹ ni apapo pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea ti iran tuntun ko ni awọn ayipada pataki.
Nigbati a ba lo ninu itọju eka ti thiazolidinediones, ko si iyipada pataki ni awọn ile-iṣoogun. Eyi daba pe linagliptin kii ṣe inhibitor ti CYP2C8.
Lilo ritonavir ni itọju eka ko ni yori si awọn ayipada pataki ti aarun ni elegbogi ati biogiramisi ti linagliptin.
Pẹlu lilo igbagbogbo ti Linagliptin papọ pẹlu Rifampicin nyorisi idinku diẹ ninu iṣẹ ti oogun naa
Linagliptin ti ni contraindicated ni itọju ti iru 1 mellitus àtọgbẹ tabi itọju ti ketoacidosis ti dayabetik.
Iwọn igbohunsafẹfẹ idagbasoke ti ipo iṣọn-ẹjẹ ninu ara alaisan nigba monotherapy jẹ ohun ti o kere ju.
O ṣeeṣe ti hyperglycemia ti o dagbasoke pọ si ti a ba lo Linagliptin ni apapo pẹlu awọn oogun ti o jẹ awọn ipilẹṣẹ ti sulfonylureas ti iran tuntun. Ni idi eyi, o yẹ ki a mu itọju pataki pẹlu itọju to munapọ.
Ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo awọn oogun lati mu yẹ ki o tunṣe lati yago fun idagbasoke awọn ami ti hypoglycemia.
Lilo linagliptin ko ni ipa ti o ṣeeṣe ti awọn ilolu ninu iṣẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.
Le ṣee lo Linagliptin ni itọju ti àtọgbẹ ninu awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin to lagbara.
Nigbati o ba nlo Linagliptin, idinku nla ninu akoonu ti ẹjẹ glycosylated ati glukosi ãwẹ ni a pese.
Ni ọran ifura ti idagbasoke ti pancreatitis ninu ara, lilo oogun naa yẹ ki o da duro lẹsẹkẹsẹ.
Awọn atunyẹwo nipa oogun naa, awọn analogues rẹ ati idiyele
Oogun naa, eyiti o pẹlu linagliptin, ni orukọ iṣowo kariaye Trazhenta.
Olupese oogun naa jẹ Beringer Ingelheim Roxane Inc., ti o wa ni Amẹrika. Ni afikun, oogun naa ni o pese ni Ilu Ọstria. Ti fi oogun naa ranṣẹ lati awọn ile elegbogi lori ipilẹ iwe ilana lilo oogun nipasẹ dọkita ti o wa ni deede.
Awọn atunyẹwo alaisan nipa oogun naa nigbagbogbo jẹ rere. Awọn atunyẹwo odi ni a maa n sopọ mọ pẹlu lilo oogun naa pẹlu awọn ilana ti awọn ilana fun lilo, eyiti o fa iṣuju tabi irisi awọn ipa ẹgbẹ ti o pe.
Iye owo oogun naa ni iye ti o yatọ si da lori olupese, marketer, ati agbegbe ti wọn ti ta oogun naa ni Russia.
Linagliptin 5 mg No. 30 ti iṣelọpọ nipasẹ Beringer Ingelheim Roxane Inc., AMẸRIKA ni Russia ni iye owo apapọ ni agbegbe 1760 rubles.
Linagliptin ni awọn tabulẹti 5 miligiramu marun ni package ti awọn ege 30 ti a ṣe ni Ilu Austria ni Ilu Russia ni idiyele apapọ ni iwọn lati 1648 si 1724 rubles.
Awọn analogues ti oogun Trazhenta, eyiti o ni linagliptin, wa ni Obinrin, Maiavia, Onglisa ati Galvus. Awọn oogun wọnyi ni ọpọlọpọ awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ, ṣugbọn ipa wọn lori ara jẹ iru eyiti eyiti Trazhenta ni lori ara.
Kọ ẹkọ diẹ sii nipa awọn oogun alakan ninu fidio ninu nkan yii.
