Irora ninu awọn iṣan ti awọn isalẹ isalẹ pẹlu àtọgbẹ le waye mejeeji pẹlu ilosoke ati tẹle ohun mimu ti o gaju ni suga ẹjẹ.
Idalọwọduro ti ipese ẹjẹ, bakanna bibajẹ si eto aifọkanbalẹ agbeegbe, ikojọpọ ti awọn ọja ti ase ijẹ-ara ti iṣan ni awọn iṣan ni a rii ni àtọgbẹ ni o fẹrẹ to gbogbo awọn alaisan, ni pataki pẹlu ilosoke iye akoko arun naa ati pẹlu ọjọ ori.
Awọn ami aisan ti ibajẹ ẹran ara ni a fihan nipasẹ irora, ailera iṣan, ifamọra iwariri ati iṣan.
Kini idi ti àtọgbẹ n fa irora iṣan?
Awọn aiṣedede ti ipese ẹjẹ ni ẹjẹ mellitus ni nkan ṣe pẹlu ibaje si ogiri ara inu, eyiti o pẹlu awọn nọmba giga ti glukosi ninu ẹjẹ ti farapa, awọn eepo lipoproteins-kekere ti wa ni ifipamọ sinu rẹ, ati awọn sẹẹli iṣan isan rirọ omi nitori jijẹ pọ si.
Neuropathy nigbagbogbo npọ si ipo-iṣe ti awọn ohun-elo ti awọn apa isalẹ, bi o ṣe n ṣalaye awọn iṣan kekere ati awọn agunmi, lakoko ti sisan ẹjẹ nipasẹ sisanra awọn itusilẹ arteriovenous. Pẹlu iru awọn ayipada, ounjẹ ati paṣipaarọ gaasi ninu iṣan ara tẹsiwaju lati dinku paapaa diẹ sii, nfa, ni afikun si irora, ifamọra sisun ninu awọn ese.
Bibajẹ si awọn okun nafu ninu àtọgbẹ ni nkan ṣe pẹlu awọn idogo ti sorbitol, eyiti o fa idinku ninu sisan ẹjẹ ninu iṣan na ati ki o yori si ebi ebi onibaje pẹlu onibaje iṣẹ ati be ti awọn okun nafu.
Awọn ọna iṣaaju ti ibajẹ okun nafu ni àtọgbẹ mellitus:
- Iparun ti awo ilu ati awọn ọlọjẹ nipa dida awọn ipilẹ awọn ọfẹ.
- Glycosylation ti awọn ọlọjẹ nipa awọn sẹẹli glukosi kaa kiri ninu ẹjẹ.
- Iparun awọn ohun-elo ti o jẹ ki awọn ara-ara dagba.
- Ibiyi ni awọn autoantibodies lodi si awọn neurons.
Awọn ayipada Neuropathic ninu aifọkanbalẹ ati ilọsiwaju ti iṣan ara pẹlu idagba ti hyperglycemia ati pe o le dinku pẹlu isanwo alakan. Myalgia tun le ṣe alabapade idinku ninu glukosi ẹjẹ.
Ni awọn ikọlu ija ti hypoglycemia, awọn aami aisan wa pẹlu iṣe ti catecholamines - adrenaline ati norepinephrine, eyiti o yori si otitọ pe awọn apa ati awọn ẹsẹ bẹrẹ si ni ilọpo meji, awọn alaisan ṣe apejuwe rẹ bi eyi: “suga dinku ati gbogbo awọn isan iṣan”
Irora ninu awọn iṣan ẹsẹ fun àtọgbẹ
Awọn ifihan ti irora iṣan ni o ni nkan ṣe pẹlu ipele ti suga ẹjẹ ti o pọ si, lakoko ti hyperglycemia dinku ala ilẹ irora o si ṣe idiwọ iṣẹ ti awọn atunnkanka. Nigbagbogbo awọn aami aisan irora pọ si laiyara, pẹlu idagbasoke ti awọn ami ti àtọgbẹ.
Ni aiṣedede, irora nla farahan o dabi ẹni pe o wa pẹlu idamu oorun, ibanujẹ, pipadanu ifẹkufẹ ati awọn oṣuwọn iyara ti pipadanu iwuwo. Iru ile-iwosan bẹẹ waye pẹlu igba pipẹ ati àtọgbẹ ti a ko mọ, gẹgẹ bi ẹnipe a tọju alaisan ni aṣiṣe.
Awọn aami aisan le han ni ibẹrẹ ti itọju àtọgbẹ, wọn han ni ọna yii:
- Irora naa jẹ aami, igbona, sisun.
- Nigbagbogbo bẹrẹ lati awọn ẹsẹ ati dide soke si awọn ibadi, nigbamiran lati ibẹrẹ akọkọ awọn iṣan ti iwaju iwaju ti awọn itan ipalara.
- Ihamọ gbigbe jẹ nkan ṣe pẹlu awọn aami aisan irora ati ailera iṣan.
Ni iru awọn ọran bẹ, oṣuwọn oṣuwọn iwulo glukosi yẹ ki o dinku, ati iduroṣinṣin awọn ipele suga ni aṣeyọri di graduallydi..
Irora iṣan ati awọn iṣan iṣan ni alekun ni alẹ, ni isinmi, fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, paresthesia tun jẹ ti iwa - imọlara jijoko, ipalọlọ, awọn ese le ṣetọju igbọwọ, buzz. Ni ọpọlọpọ igba, awọn iṣan ọmọ malu ni yoo kan, diẹ sii nigbagbogbo awọn abo ati awọn iṣan apa.
Ni awọn ọran ti o nira, irora dagba jakejado ara, hypersthesia, ninu eyiti paapaa ifọwọkan ti iwe kan n fa irora didan ati sisun. Nigbati o ba ṣe ayẹwo iru awọn alaisan, idinku ninu awọn isọdọtun tendoni, lẹhinna o dinku ni gbogbo awọn oriṣi ifamọra - tactile, gbigbọn, irora ati ipo. Ni ipele yii, ẹsẹ ti dayabetik kan dagbasoke.
Igbimọ kan ti o dinku gaari ẹjẹ le fa awọn ilolu bi hypoglycemia. Niwọn igba ti glucose jẹ orisun akọkọ ti ounjẹ fun eto aifọkanbalẹ, nigbati o bẹrẹ si ṣubu, awọn ifihan neuroglycopenic dagbasoke:
- Ifarabalẹ ti dinku idinku, ibẹru, iyara ti ọkan.
- Orififo ati dizziness.
- Tingling, jijoko, iwariri iṣan.
- Awọn iṣan pọ ni awọn ẹya ara ti ara.
- Agbara isan.
- Irora ti iṣan ti ko nira ti ọpọlọpọ agbegbe.
Apotiraeni ti o nira ṣe pẹlu apapọ ailera iṣan, pipadanu mimọ, apọju ọpọlọ. Ti ko ba ṣe itọju, alaisan naa subu sinu coma hypoglycemic.
Itoju ti irora iṣan ẹsẹ ni awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ
Fun itọju ti myalgia, awọn itọnisọna mẹta ni a lo: biinu itogbẹ, itọju aisan pẹlu awọn irora irora ati itọju ailera fun awọn okun nafu ti o fowo ati awọn iṣan ẹjẹ.
Aisanwo ti awọn àtọgbẹ ni a ṣe ni irisi atunse ijẹẹmu ati iduroṣinṣin ti awọn ipele glukosi. Ni ọran yii, ibojuwo igbagbogbo ti awọn ipele glukosi ni gbogbo ọjọ, bi daradara bi iwadii ti haemoglobin glycated, jẹ pataki. Itọju ailera naa ni a ṣe ni ọna bii lati ṣe idiwọ awọn iṣẹ abẹ lojiji ni suga ẹjẹ.
Fun eyi, ounjẹ naa ni akoonu carbohydrate ti o ni opin pẹlu iyasoto ti pipe ti sucrose ati awọn ọja iyẹfun alikama giga. O tun ṣe iṣeduro lati dinku agbara ti awọn ọja eran, paapaa awọn ounjẹ ọra ati oju-oorun, lati yọkuro ọti.
Yiyọ syndrome irora waye nipasẹ awọn ọna ti kii ṣe oogun, eyiti o pẹlu:
- Galvanization.
- Electrophoresis ti oogun.
- Darsonvalization.
- Itọju-Laser
- Ṣiṣe idibajẹ awọn eegun.
- Oofa.
- Lilo iṣamulo itanna nipasẹ awọn iṣan ina sinusoidally.
Ẹya kan ti itọju ti irora pẹlu àtọgbẹ ni aini ipa ti awọn atunnkanka ti o rọrun ati awọn oogun egboogi-iredodo. Nitorinaa, anticonvulsants, awọn antidepressants, analgesics opioid ati awọn anesitetiki agbegbe ti lo fun itọju.
Anticonvulsants ṣe ifunni irora nitori idiwọ awọn ikanni iṣuu soda ati fa fifalẹ gbigbe awọn agbara irora. Wọn lo awọn oogun wọnyi: Finlepsin, Gabapentin, Pregabalin.
Antidepressant ti o munadoko julọ fun idinku irora jẹ amitriptyline. O ti lo ni awọn iwọn lilo kekere. Nitori awọn ipa ẹgbẹ, iṣọra yẹ ki o lo ni awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan, ikuna ọkan, glaucoma. Ni awọn alaisan agbalagba, awọn apanirun apanirun le fa ailagbara gait, iporuru.
Awọn atunyẹwo opioid ni a lo ni awọn ọran ṣọwọn pẹlu itosi irora ati awọn abẹrẹ irora nitori idagbasoke ti igbẹkẹle ọpọlọ ati ti ara. A nlo igbagbogbo pẹlu Tramadol, eyiti ko jẹ afẹsodi. Nigbagbogbo, lilo rẹ le fa hypotension orthostatic, dizziness.
Itọju agbegbe ni a ṣe pẹlu awọn pilasita ati awọn ikunra pẹlu lidocaine (Versatis), Capsaicin, eyiti o ni agbara lati sọ awọn olulaja irora kuro ni awọn opin ti awọn iṣan ara ati o le ni ibẹrẹ mu irora ati ailagbara sisun ni aaye ti ohun elo.
Lati mu pada iṣẹ ti awọn okun nafu ti bajẹ, awọn ẹgbẹ wọnyi ti awọn oogun lo:
- Acid Thioctic: Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma, Dialipon.
- Benfotiamine, Cyanocobalamin.
- Nkan idagbasoke ti iṣan - Neurophazole.
- Inhibitor Alfa reductase - Avodart.
- Inhibitors Protein kinase - Nexavar, Spraycel, Tasigna.
- Awọn ipalemo Vitamin ti o pepọ - Neurorubin, Milgamma.
Awọn oogun ti o ni ipa lori ipa ọna neuromuscular ati mimu-pada sipo awọn okun nafu ti lo fun o kere ju oṣu kan, bi awọn ilana isọdọtun tẹsiwaju laiyara, ni pataki ni awọn ọran ti suga ati carbohydrate ati ti iṣelọpọ ọra.
O tun ṣeduro fun idena ilosiwaju ti ibajẹ iṣan ni ilana ojoojumọ lati ni pẹlu ṣeto ti awọn adaṣe adaṣe, da siga mimu, eyiti o mu ki iṣan iṣan ati iṣan ipese ẹjẹ si awọn eepo ti o fọwọ kan. Fidio ti o wa ninu nkan yii sọrọ nipa awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ.
