Àtọgbẹ mellitus ninu awọn ọmọde jẹ arun onibaje onibaje ti a ṣe afihan nipasẹ dida ẹjẹ hyperglycemia ati aṣiri hisulini ti bajẹ. Arun yii ndagba ni iyara, de pẹlu idinku ninu iwuwo ọmọ pẹlu ifẹkufẹ giga, ongbẹ pupọ ati ito ju.
Lati le rii àtọgbẹ ninu ọmọde, o yẹ ki o ṣe ayẹwo ayẹwo yàrá. Awọn ọna akọkọ ti n pinnu iye gaari ninu ẹjẹ, wiwa idiwọn ti ifarada glukosi ati awọn idanwo miiran pato.
Awọn itọnisọna akọkọ ninu itọju ti àtọgbẹ igba ewe ni lilo awọn oogun ati itọju ailera insulini. Idena àtọgbẹ ninu awọn ọmọde pẹlu ifihan ti ijẹẹmu ijẹẹmu.
Awọn aami aiṣan ti àtọgbẹ
Pipe pipadanu aipe insulin nyorisi si ọpọlọpọ awọn ifihan ti awọn ailera ailera. Insulin pese gbigbe nipasẹ sẹẹli sẹẹli ti potasiomu, glukosi ati awọn amino acids.
Pẹlu aini insulini, didasilẹ idinku ninu iṣelọpọ glukosi waye, nitorinaa o ṣajọpọ ninu ẹjẹ ati hyperglycemia bẹrẹ.
Iwuwo apọju pọ si nitori iyọkuro gaari ninu ito, eyi jẹ ami iṣe ti iwa ti awọn atọgbẹ igba-ewe. Glucosuria mu polyuria ṣiṣẹ nitori titẹ osmotic giga ti ito.
Awọn dokita ṣalaye polyuria gẹgẹbi ami kan ti didi omi mu. Ni deede, o waye nitori iṣelọpọ ti amuaradagba, ọra ati glycogen labẹ ipa ti hisulini.
Iye nla ti gaari ninu omi ara, bi polyuria, pese hypersmolarity omi ara ati ongbẹ nigbagbogbo - polydipsia. Ilana iyipada ti awọn carbohydrates sinu awọn ọra ati iṣelọpọ amuaradagba ti bajẹ. Ninu awọn ọmọde, awọn aami aisan le sọ pupọ, fun apẹẹrẹ, wọn bẹrẹ lati padanu iwuwo ni kiakia, lakoko ti o wa ni igbagbogbo ti ebi npa.
Aini insulin wa ninu awọn ọmọde, awọn aami aisan eyiti o jẹ aami aiṣedeede ti iṣelọpọ ọra. Ni pataki, awọn ilana ti iṣelọpọ ọra buru si, alekun lipolysis, ati iye nla ti awọn ọra acids wọ inu ẹjẹ.
Ṣiṣẹjade ti NADP-H2, eyiti o jẹ pataki fun iṣelọpọ awọn ọra acids ati imukuro pipe ti awọn ara ketone, tun dinku. Nitorinaa, awọn triglycerides ati idaabobo awọ bẹrẹ lati dagba ni awọn ipele nla. Ẹmi ti irẹlẹ n run ti acetone.
Agbara insulini ninu itọju ti àtọgbẹ igba ewe nyorisi idasile pupọ ti P-lipoproteins ninu ẹdọ, a ti ṣẹda atherosclerosis, eyiti o tun jẹ fa nipasẹ hypercholesterolemia ati hypertriglyceridemia.
Awọn paati ti mucopolysaccharides ti o wa ni omi ara nigba itọju alakan le subu sinu awọn awo ilu, aaye endothelial, ati sinu awọn ẹya pericapillary ati lẹhinna di hyaline.
Nitori awọn ilana oniye, awọn ayipada dagbasoke ni iru awọn ẹya ara:
- owole
- obi
- ẹdọ
- awọn ẹya ara ti iṣan ara,
- awọn kidinrin.
Pẹlu awọn ifihan ti aipe insulin, ikojọpọ ti lactic acid waye ninu awọn iṣan, eyiti o yori si hyperlactacidemia, eyiti o pọ si acidosis.
Nitori aini insulin ni itọju ti àtọgbẹ, idamu ni nkan ti o wa ni erupe ile ati iṣelọpọ omi farahan, eyiti o ni nkan ṣe pọ pẹlu hyperglycemia, glucosuria, ati ketoacidosis.
Awọn okunfa ti àtọgbẹ igba-ewe
Ṣaaju ki idagbasoke ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde, akoko aladun wa ti iseda ti ko ni agbara. Awọn obi le ma fiyesi si otitọ pe ọmọ nigbagbogbo lọsi ile-igbọnsẹ ati mu omi pupọ. Paapa awọn ifihan wọnyi ni a ṣe akiyesi ni alẹ.
Lọwọlọwọ, awọn okunfa ti awọn atọgbẹ ninu awọn ọmọde ko ni oye kikun. Arun naa waye nitori:
- asọtẹlẹ jiini
- gbogun ti àkóràn
- immunological malfunctions.
Nigbagbogbo, àtọgbẹ ninu awọn ọmọde farahan nitori ikolu ti gbogun kan, eyiti o ni ipa idoti lori awọn sẹẹli ti o jẹ ẹya. O jẹ ẹya ara yii ti o ṣe iṣelọpọ hisulini. Julọ odi jẹ iru awọn akoran:
- mumps - mumps,
- gbogun ti jedojedo,
- agba ijagba
- ẹṣẹ.
Ti ọmọ naa ba ni rubella, eewu ti àtọgbẹ pọ si nipasẹ 20%. Ni awọn isansa ti aisọtẹlẹ si àtọgbẹ, awọn aarun ọlọjẹ kii yoo ni ipa odi ti a pe.
Ti ọmọ naa ba ni awọn obi mejeeji pẹlu àtọgbẹ, lẹhinna a tun le ṣe ayẹwo arun naa pẹlu ọmọ naa. Ti a ba rii aisan naa ni arabinrin tabi arakunrin ọmọ naa, o ṣeeṣe ti aisan aisan pọ si nipa 25%.
Ni lokan pe asọtẹlẹ jiini kii ṣe iṣeduro ti àtọgbẹ. Ẹya abirun ti bajẹ bajẹ ko le ṣe atagba lati ọdọ obi. Awọn iṣẹlẹ wa nigbati ọkan ninu awọn ibeji meji ba ṣaisan.
Àtọgbẹ mellitus le han lẹhin iru awọn arun:
- ẹṣẹ tairodu tairedo,
- glomerulonephritis,
- lupus,
- jedojedo.
Àtọgbẹ Iru 2 le fa nipasẹ ifunra nigbagbogbo ati jijẹ awọn ounjẹ ti o ni ipalara. Ni awọn agbalagba ati awọn ọmọde ti o ni iwuwo ara deede, arun naa han ni o kere ju awọn iṣẹlẹ 8 ti 100.
Ti iwuwo ara ba pọju, lẹhinna eewu ti àtọgbẹ pọ si.
Awọn ọna ayẹwo
Awọn ifihan ti ile-iwosan ti àtọgbẹ ni a fọwọsi nipasẹ idanwo ẹjẹ fun suga. Glukosi ẹjẹ deede jẹ wa ni sakani 3.3 - 5.5 mmol / L. ilosoke ninu ipele suga si 7.5 mmol / l ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo ni wiwọ suga mellitus.
Ifojusi glukosi ẹjẹ loke ami yii tọkasi niwaju àtọgbẹ ni awọn ọmọde ati awọn agbalagba.
Idanwo ifarada glucose pataki kan ni a tun ṣe. Ni akọkọ, ipele glukosi ninu ẹjẹ ni ipinnu lori ikun ti o ṣofo. Lẹhinna awọn ọmọde ati awọn agbalagba mu 75 g ti glukosi pẹlu omi. Awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 12 jẹ lilo glukosi 35 g.
Lẹhin awọn wakati meji, a ṣe idanwo ẹjẹ keji lati ika. Olutirasandi inu inu tun le ṣe lati ṣe akoso ijona ni inu.
Itọju ailera
Itọju fun awọn ọmọde ni a ṣe nipasẹ ọmọ alamọdaju endocrinologist, da lori iru ailera naa. Pẹlu aisan 1, itọju ailera rọpo. Ohun ti insulin gbọdọ wa, eyiti ara nilo nitori aipe eegungangan.
Awọn ọmọde ti o ni awọn ilolu gbọdọ tẹle ounjẹ pataki kan nigbagbogbo. Ọmọ ko yẹ ki ebi npa ki o jẹun ni ọpọlọpọ igba 4-5 ni ọjọ kan.
Ti itọju ailera naa ko jẹ alaimọwe tabi ko ṣe alaimọ, coma hypoglycemic le dagbasoke. O dagba laarin idaji wakati kan ati pe o ni awọn ami wọnyi:
- ailera lile
- ọwọ sisẹ,
- lagun nla
- ebi
- orififo
- dinku iran
- okan palpit
- eebi ati inu riru.
Ninu awọn ọmọde ati ọdọ, iṣesi nigbagbogbo yipada, o le jẹ ibanujẹ, tabi ibinu ati aifọkanbalẹ. Ti a ko ba pese itọju, lẹhinna ihuwasi aibojumu wa, afetigbọ ati awọn amọran wiwo, ati bi abajade ti o lewu - suuru ti o jinlẹ.
Ọmọ naa yẹ ki o ni suwiti chocolate nigba gbogbo pẹlu rẹ, eyiti o le jẹ pẹlu ifihan ti iwọn lilo ti o tobi ju hisulini ju jẹ pataki ni akoko. Nitorinaa, eniyan le ṣe idiwọ ẹlẹmi kan. Bibẹẹkọ, ounjẹ ojoojumọ ti ọmọde ko yẹ ki o ga ni awọn kalori.
Itọju fun awọn ọmọde pẹlu lilo awọn insulins kukuru, nigbagbogbo Protofan ati Actrapid. Awọn oloro ti wa ni abojuto subcutaneously lilo kan syringe pen. Ẹrọ yii jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣeto iwọn lilo ti o fẹ. Nigbagbogbo awọn ọmọde koju pẹlu ifihan ti oogun naa lori ara wọn.
Awọn wiwọn igbagbogbo ti fojusi suga ẹjẹ wa ni ipese pẹlu glucometer. Awọn itọkasi ẹrọ yii, ati ounjẹ ti o jẹ, yẹ ki o ṣe akiyesi ni iwe-iranti pataki kan.
Lẹhin atẹle, iwe-akọọlẹ ti han si dokita lati ṣe iṣiro iwọn lilo ti insulin. Ni iru 1 Arun, ni awọn ọran ti o nira, itun ti oronro ni a fihan. O ṣẹ ijẹun jẹ a leewọ muna.
Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, itọju ni ifaramọ ti o muna si ounjẹ pataki kan. Oniwadi endocrinologist ṣe alaye ni ounjẹ ti awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ, da lori ọjọ-ori wọn. O nilo lati yọkuro gbigbemi ti awọn carbohydrates irọrun ti o rọ, fun apẹẹrẹ:
- ologbo
- ṣuga
- awọn ọja iyẹfun.
Awọn iṣeduro wọnyi gbọdọ wa ni akiyesi lati ṣe idiwọ ilosoke itankalẹ ninu gaari ẹjẹ. Lati yanju iṣoro yii, o yẹ ki o ṣe abojuto awọn ẹka burẹdi nigbagbogbo. Ẹyọ yii tọka si iye ọja ti o ni 12 g ti awọn carbohydrates, eyiti o pọ si ipele ti glukosi ninu ẹjẹ nipasẹ 2.2 mmol / L.
Lọwọlọwọ, ni awọn orilẹ-ede Yuroopu, ọja ounjẹ kọọkan ni ipese pẹlu aami kan pẹlu alaye nipa awọn sipo akara ti o wa. Awọn agbalagba ati awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ le wa awọn iṣọrọ awọn ounjẹ to tọ fun ounjẹ wọn.
Ti ko ba ṣeeṣe lati yan awọn ọja pẹlu iru aami bẹ, o nilo lati lo awọn tabili pataki ti o tọka si awọn ẹka akara ti eyikeyi ọja. Ti lilo awọn tabili fun eyikeyi idi ko ṣee ṣe, o yẹ ki o pin iye awọn carbohydrates ni 100 g ti ọja nipasẹ 12. Nọmba yii ni iṣiro lori iwuwo ọja ti eniyan pinnu lati jẹ.
Ninu awọn ọrọ miiran, awọn ọmọde le ni iriri ohun inira ti agbegbe si isulini ni aaye abẹrẹ naa. Iyipada oogun tabi iyipada ninu iwọn lilo rẹ ni a fihan.
Ilolu ti Àtọgbẹ
Awọn ilolu ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde ni a fihan ni ibajẹ si awọn iṣan inu ẹjẹ pẹlu awọn abajade ti a ko le yipada. Fun apẹẹrẹ, iparun awọn ohun-elo ti oju-oju oju le ja si ifọju pipe, ikuna kidirin waye bi abajade ti ibaje si awọn ohun elo kidirin.
Nitori ibajẹ si awọn ohun elo ti ọpọlọ, encephalopathy ṣe idagbasoke.
O tọ lati mọ pe ketoacidosis ti dayabetik jẹ harbinger ti ilolu ti o lewu ninu awọn ọmọde, a nsọrọ nipa coma ketoacidotic. Ifarahan ti ketoacidosis jẹ awọn aami ailorukọ sisọ:
- inu rirun
- eebi
- kikuru eefin
- ẹmi buburu
- dinku yanilenu
- sisọ oorun ati ailera.
Ti awọn igbese itọju ailera ko ba si, lẹhinna ketoacidosis itumọ ọrọ gangan laarin awọn ọjọ diẹ ti dagbasoke sinu coma ketoacidotic. Yi majemu le ti wa ni characterized nipasẹ uneven mimi, polusi lagbara, anuria. O le sọrọ nipa coma ketoacidotic pẹlu itọkasi ti o ju 20 mmol / l.
Ni awọn ọrọ kan, pẹlu iṣẹ ti kii ṣe kilasika tabi ilọsiwaju ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde, hyperosmolar tabi coma acid lactic le farahan.
Ti o ba ti dida aarun suga ni ewe, lẹhinna o le ni iriri:
- neuropathy
- nephropathy
- atunlo
- oju mimu
- atherosclerosis
- Arun inu ọkan,
- CRF,
- dayabetiki microangiopathy.
Àtọgbẹ mellitus ninu awọn ọmọde, awọn ilolu eyiti o le ni ipa eyikeyi eto ara ati eto ara, nilo ounjẹ igbagbogbo ati iṣakoso lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.
Gbogbo awọn ilana ati awọn iṣeduro ti endocrinologist yẹ ki o wa ni akiyesi ni muna.
Idena
Idena ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde yẹ ki o gbe lati awọn oṣu akọkọ ti igbesi aye ọmọ. Ọkan ninu awọn ọna idiwọ pataki jẹ fifun ọmọ ni ọmọ lati ibimọ si ọdun kan ti igbesi aye. Eyi ṣe pataki pupọ fun awọn ọmọde ti o ni asọtẹlẹ asọtẹlẹ.
Awọn apopọ ti Orík can le ni ipa lori ipa ti iṣẹ ti oronro. O tun jẹ dandan lati ṣe ajesara ọmọ ni akoko lati yago fun awọn aarun ti o mu idagbasoke ti àtọgbẹ.
Lati igba ọjọ-ori, ọmọ nilo lati ṣe deede si awọn ofin ipilẹ ti igbesi aye ilera:
- adaṣe deede
- wíwo ilana ti ọjọ pẹlu oorun ni kikun,
- iyọkuro ti awọn iwa ihuwasi eyikeyi,
- ara ìdenọn
- ounje to dara.
Nigbati o ba ṣeeṣe pe àtọgbẹ yoo han ninu awọn ọmọde, idena tun pẹlu:
- iyasọtọ gaari ni ibamu si ọjọ-ori,
- imukuro awọn afikun awọn ipara ati awọn ojiji,
- hihamọ ti lilo awọn ounjẹ ti fi sinu akolo.
Laisi ikuna, awọn eso ati ẹfọ yẹ ki o wa pẹlu ounjẹ. Pẹlupẹlu, nọmba ounjẹ 5 fun awọn ọmọde le sin bi ipilẹ fun akojọ aṣayan ilera kan. Awọn ipo ti o ni inira yẹ ki o yọkuro ati pe o yẹ ki a pese ipilẹ ti imọ-ọrọ ti o ni idaniloju. O jẹ dandan lati ṣe awọn iwadii iṣoogun ati wiwọn ipele suga ẹjẹ lododun fun awọn ọmọde ti o ni asọtẹlẹ asọtẹlẹ. Ni afikun, o yẹ ki o ṣe abojuto ere iwuwo nigbagbogbo.
Ninu fidio ninu nkan yii, dokita yoo tẹsiwaju lati ṣafihan koko ti idena àtọgbẹ.
