Hisulini iyara eniyan bẹrẹ lati ṣiṣẹ laarin awọn iṣẹju 30-45 lẹhin abẹrẹ, awọn oriṣi kukuru-kukuru ti insulin (Apidra, NovoRapid, Humalog) - paapaa yiyara, wọn nilo iṣẹju 10-15 nikan. Apidra, NovoRapid, Humalog - eyi kii ṣe insulini ti eniyan gan, ṣugbọn awọn analogues ti o dara nikan.
Pẹlupẹlu, ti a ṣe afiwe pẹlu hisulini adayeba, awọn oogun wọnyi dara julọ nitori a yipada. O ṣeun si agbekalẹ wọn ti ilọsiwaju, awọn oogun wọnyi, lẹhin ti wọn wọ inu ara, yarayara dinku ifọkansi gaari ninu ẹjẹ.
Awọn analogs hisulini-kukuru-adaṣe ni a ti dagbasoke ni pataki lati yara mu awọn iṣan kekere ni glukosi ninu ẹjẹ ara. Ipo yii nigbagbogbo waye nigbati alaidan kan fẹ lati jẹ awọn carbohydrates yiyara.
Ni iṣe, laanu, imọran yii ko ṣe alaye ararẹ, nitori lilo awọn ọja ti a fi ofin de fun àtọgbẹ, ni eyikeyi ọran, mu gaari ẹjẹ pọ.
Paapaa nigbati awọn oogun bii Apidra, NovoRapid, Humalog wa ni itusilẹ alaisan, alagbẹ kan gbọdọ tun faramọ ijẹẹ-kabu kekere. Awọn analog ti olutirasandi insulin ti lo ni awọn ipo nibiti o ti nilo lati dinku awọn ipele suga bi o ti ṣee
Idi miiran ti o yẹ ki o fi fun insulin ultrashort nigbakan ni nigbati ko ṣee ṣe lati duro fun awọn iṣẹju 40-45 ti a paṣẹ fun ṣaaju ounjẹ, eyiti o jẹ pataki lati bẹrẹ iṣẹ ti hisulini deede.
Awọn abẹrẹ insulin ti o yara tabi ti ajara ṣaaju ki ounjẹ to nilo fun awọn ti o ni atọgbẹ ti o dagbasoke hyperglycemia lẹhin ti o jẹun.
Kii ṣe nigbagbogbo pẹlu àtọgbẹ, ounjẹ kekere-carbohydrate ati awọn oogun tabili ni ipa ti o yẹ. Ni awọn ọrọ kan, awọn ọna wọnyi fun alaisan ni idasi apa nikan.
Awọn alatọ 2 ni ipo lati ṣe oye insulin nikan ni pipẹ lakoko itọju. O le jẹ pe o ni akoko lati ni isinmi lati awọn igbaradi hisulini, ti oronro ti wa ni gbilẹ yoo bẹrẹ lati gbejade insulin ati fifa awọn fo ninu glukosi ninu ẹjẹ laisi awọn abẹrẹ alakoko.
Ni eyikeyi ọran ile-iwosan, ipinnu lori iru hisulini, awọn iwọn lilo rẹ ati awọn wakati gbigba gbigba ni a ṣe lẹhin alaisan naa ti ṣe abojuto ibojuwo ara-ẹni lapapọ ti o kere ju ọjọ meje.
Lati ṣajọ eto naa, dokita ati alaisan yoo ni lati ṣiṣẹ lile.
Lẹhin gbogbo ẹ, itọju isulini bojumu ko yẹ ki o jẹ aami kan si itọju boṣewa (awọn abẹrẹ 1-2 fun ọjọ kan).
Sare ati itọju insulin itọju
Hisulini Ultrashort bẹrẹ iṣẹ rẹ ni iṣaaju ju iṣakoso ara eniyan lọ lati fọ lulẹ ati fa awọn ọlọjẹ, diẹ ninu eyiti a yipada si glukosi. Nitorinaa, ti alaisan ba tẹriba si ounjẹ kekere-kabu, isulini kukuru, ti a ṣakoso ṣaaju ounjẹ, dara julọ:
- Apidra
- NovoRapid,
- Humalogue.
O gbọdọ ni abojuto insulin ni iyara 40-45 iṣẹju ṣaaju ounjẹ. Akoko yii jẹ itọkasi, ati fun alaisan kọọkan o ṣeto diẹ sii pipe sii ni ọkọọkan. Iye iṣe ti awọn insulins kukuru jẹ nipa wakati marun. O jẹ akoko yii pe ara eniyan nilo lati ni lẹsẹsẹ ounjẹ ti o jẹ patapata.
A lo insulin Ultrashort ni awọn ipo airotẹlẹ nigbati ipele suga gbọdọ sọkalẹ ni iyara pupọ. Awọn ilolu ti àtọgbẹ dagbasoke ni pipe ni akoko nigba ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ jẹ alekun, nitorinaa o jẹ lati sọkalẹ rẹ si deede bi ni kete bi o ti ṣee. Ati ni iyi yii, homonu ti iṣẹ ultrashort ni ibamu daradara.
Ti alaisan naa ba jiya lati àtọgbẹ “onírẹlẹ” (suga ṣe deede nipasẹ ara rẹ o si ṣẹlẹ ni kiakia), a ko nilo abẹrẹ afikun ti hisulini ninu ipo yii. Eyi ṣee ṣe nikan pẹlu iru àtọgbẹ 2.
Olutọju insulin
Awọn insulins Ultra-sare pẹlu Apidra (Glulisin), NovoRapid (Aspart), Humalog (Lizpro). Awọn oogun wọnyi ni iṣelọpọ nipasẹ awọn ile-iṣẹ elegbogi idije mẹta. Iṣeduro insulin ti eniyan ni kukuru, ati ultrashort - iwọnyi jẹ awọn analogues, iyẹn ni, ilọsiwaju ni afiwe pẹlu hisulini eniyan gidi.
Koko-ọrọ ti ilọsiwaju ni pe awọn oogun ultrafast dinku awọn ipele suga ni iyara pupọ ju awọn kukuru kukuru lọ. Ipa naa waye ni iṣẹju marun 5-15 lẹhin abẹrẹ naa. A ti ṣẹda awọn insulins Ultrashort ni pataki lati jẹ ki awọn alagbẹ ọpọlọ lati igba de igba lati jẹ lori awọn carbohydrates oloomẹjẹ.
Ṣugbọn ero yii ko ṣiṣẹ ni iṣe. Ni eyikeyi ọran, awọn carbohydrates mu gaari pọ si ju iyara insulin-kukuru adaṣe lọwọlọwọ julọ le dinku si. Laibikita awọn iru ti hisulini tuntun lori ọja elegbogi, iwulo fun ijẹun-ara kekere ti ara korira fun àtọgbẹ jẹ iwulo. Eyi ni ọna nikan lati yago fun awọn ilolu to ṣe pataki ti arun insidious kan wa.
Fun awọn alagbẹ ti iru 1 ati 2, ni atẹle ounjẹ kekere-carbohydrate, iṣeduro eniyan ni a ka pe o dara julọ fun abẹrẹ ṣaaju ounjẹ, kuku ju awọn analogues ultrashort. Eyi jẹ nitori otitọ pe ara alaisan kan pẹlu àtọgbẹ, ti o n gba awọn kalori kekere, ni akọkọ awọn ọlọjẹ naa, lẹhinna apakan apakan wọn yipada si glukosi.
Ilana yii waye laiyara pupọ, ati iṣe ti hisulini ultrashort, ni ilodisi, waye ju yara lọ. Ni ọran yii, lo kuru insulin ni kukuru. Iṣeduro ifunti yẹ ki o jẹ iṣẹju 40-45 ṣaaju ki o to jẹun.
Bi o ti lẹ jẹ pe eyi, awọn insulins ti o ni iyara ti yara le tun wulo fun awọn ti o ni atọgbẹ ti o ni ihamọ gbigbemi gbigbẹ. Ti alaisan naa ba ṣe akiyesi ipele suga ti o ga pupọ nigbati o mu glucometer kan, ninu ipo yii awọn insulins ultra-fast jẹ iranlọwọ pupọ.
Ifiweranṣẹ Ultrashort le wa ni ọwọ ṣaaju ounjẹ alẹ ni ounjẹ ounjẹ tabi lakoko irin ajo nigbati ko si ọna lati duro fun awọn iṣẹju 40-45 ti a pin.
Pataki! Awọn insulins Ultra-kukuru n ṣiṣẹ iyara pupọ ju awọn kukuru kukuru deede. Ni eyi, awọn iwọn lilo analogues ti homonu yẹ ki o dinku ni isalẹ ju awọn iwọn deede ti insulini eniyan kukuru.
Pẹlupẹlu, awọn idanwo ile-iwosan ti awọn oogun ti fihan pe ipa ti Humalog bẹrẹ awọn iṣẹju marun sẹẹrẹ ju nigba lilo Apidra tabi Novo Rapid.
Awọn anfani ati awọn alailanfani ti insulin hisitini
Awọn afọwọṣe ultra-sare tuntun ti insulin (ti o ba ṣe afiwe awọn homonu kukuru eniyan) ni awọn anfani ati diẹ ninu awọn aila-nfani.
Awọn anfani:
- Atẹle iṣeeṣe iṣaaju. Awọn oriṣi tuntun ti hisulini ultrashort bẹrẹ lati ṣiṣẹ pupọ iyara - lẹhin abẹrẹ lẹhin iṣẹju 10-15.
- Iṣe deede ti igbaradi kukuru pese ipese ti o dara julọ ti ounjẹ nipasẹ ara, pese pe alaisan tẹle atẹle ounjẹ kekere-carbohydrate.
- Lilo insulini alaitẹ jẹ irọrun pupọ nigbati alaisan ko le mọ akoko gangan ti ounjẹ atẹle, fun apẹẹrẹ, ti o ba wa ni ọna.
Koko-ọrọ si ounjẹ kekere-carbohydrate, awọn dokita ṣeduro pe awọn alaisan wọn, bi o ṣe ṣe deede, lo insulin eniyan kukuru ṣaaju ounjẹ, ṣugbọn jẹ ki oogun naa ko ni kuru-kukuru ni imurasilẹ fun awọn iṣẹlẹ pataki.
Awọn alailanfani:
- Ipele glukosi ti ẹjẹ lọ silẹ ju lẹhin abẹrẹ ti hisulini kukuru kukuru.
- A gbọdọ ṣakoso awọn insulini kukuru ni iṣẹju 40-45 ṣaaju ki o to bẹrẹ jijẹ. Ti o ko ba ṣe akiyesi asiko yii ati bẹrẹ ounjẹ ni iṣaaju, igbaradi kukuru kii yoo ni akoko lati bẹrẹ iṣẹ naa, ati ẹjẹ suga yoo fo.
- Nitori otitọ pe awọn igbaradi insulini ultrafast ni eefin ti o muna, o nira pupọ lati ṣe iṣiro iye deede ti awọn carbohydrates ti o gbọdọ jẹ lakoko awọn ounjẹ ki ifọkansi glukosi ninu ẹjẹ jẹ deede.
- Iwa ṣe jerisi pe awọn oriṣi insulin ti o lagbara ṣe iṣe iduroṣinṣin lori glukosi ninu iṣan ara ju awọn kukuru lọ. Ipa wọn ko ni asọtẹlẹ diẹ paapaa nigba ti a fi sinu abẹrẹ kekere. Ko si ye lati sọrọ nipa awọn abere nla ni ọwọ yii.
Awọn alaisan yẹ ki o ni lokan pe awọn iru insulin ti o wa ni ito lagbara ni agbara ju awọn ti o yara lọ. Ẹyọ 1 ti Humaloga yoo dinku suga ẹjẹ igba meji 2 ti okun sii ju 1 ẹyọ ti insulini kukuru. Apidra ati NovoRapid jẹ awọn akoko 1,5 diẹ sii ni agbara ju hisulini kukuru.
Ni ibamu pẹlu eyi, iwọn lilo Humalog yẹ ki o jẹ deede si 0.4 awọn iwọn ti hisulini iyara, ati iwọn lilo Apidra tabi NovoRapida - nipa ⅔ iwọn lilo. A ka oogun yii si bi itọkasi, ṣugbọn iwọn lilo gangan ni a pinnu ni ọran kọọkan ni abẹwo.
Erongba akọkọ ti gbogbo eniyan dayabetik yẹ ki o tiraka ni lati dinku tabi ṣe idiwọ hyperglycemia patapata. Lati ṣe aṣeyọri ibi-afẹde naa, abẹrẹ ṣaaju ounjẹ jẹ o yẹ ki o ṣe pẹlu ala ti o to, eyini ni, duro de iṣẹ ti hisulini ati lẹhinna lẹhinna bẹrẹ jijẹ.
Ni apa keji, alaisan nwa lati rii daju pe oogun naa bẹrẹ si dinku suga ẹjẹ ni pipe ni akoko ti ounjẹ bẹrẹ lati mu sii. Bibẹẹkọ, ti abẹrẹ naa ba ṣe daradara ni ilosiwaju, suga ẹjẹ le dinku yiyara ju ounjẹ yoo mu u pọ si.
Ni iṣe, o ti rii daju pe lilo insulini kukuru ni o yẹ ki a ṣe ni iṣẹju 40-45 ṣaaju ounjẹ. Ofin yi ko ni waye si awọn alatọ ti wọn ni itan akọngbẹ tairodu (idakẹjẹ ọra lẹhin ti njẹ).
Nigbakọọkan, ṣugbọn laibikita, awọn alaisan wa kọja ninu eyiti awọn insulini kukuru ti o gba sinu ẹjẹ paapaa laiyara fun idi kan. Awọn alaisan wọnyi ni lati ṣe abẹrẹ hisulini nipa awọn wakati 1,5 ṣaaju ounjẹ. Nipa ti, eyi jẹ aigbọnrun. O jẹ fun iru eniyan bẹẹ pe lilo awọn analogues insulini ultrashort jẹ iwulo julọ. Iyara julọ ninu wọn ni Humalog.
