Àtọgbẹ jẹ arun onibaje kan, o ṣoro lati ṣiri pupọ. Diẹ ninu awọn alaisan ṣakoso lati ṣe deede ati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ - ni oogun eyi ni a pe ni isanpada fun arun naa.
Aṣeyọri iru abajade bẹ ṣee ṣe nikan ọpẹ si itọju ailera ati gbigba ti o muna si gbogbo awọn iwe ilana ti dokita. Biinu ti o dara fun iru 1 tabi iru 2 àtọgbẹ mellitus ṣe aabo fun ewu ti o le ṣeeṣe ti awọn ilolu ati mu igbesi aye dayabetọ sunmọ apapọ ni awọn eniyan ilera.
O da lori awọn ipo ti biinu, awọn oriṣi pupọ ti arun naa ni iyatọ:
- Dipo-aisan suga mellitus;
- Decompensated;
- Ti yika.
Subcompensation jẹ ipo agbedemeji laarin awọn ipo akọkọ meji. Àtọgbẹ Decompensated jẹ ewu ti o lewu julọ julọ - o wa ni ipele yii pe eewu awọn ilolu ti o dẹruba igbesi aye alaisan paapaa ga julọ.
Kini o nilo lati ṣee ṣe lati le de ipele ti biinu? Otitọ ni pe asọtẹlẹ ọjo ti itọju fun àtọgbẹ ti iru eyikeyi nigbagbogbo gbarale alaisan nikan funrararẹ.
Dokita le ṣe awọn ipinnu lati pade ki o fun awọn iṣeduro - ṣugbọn wọn gbọdọ ṣe nipasẹ alaisan kan pẹlu oriṣi 1 tabi 2 àtọgbẹ lori ara rẹ. O le ṣayẹwo bi itọju naa ṣe ṣaṣeyọri nipasẹ wiwọn nigbagbogbo awọn itọkasi wọnyi:
- Awọn ipele suga suga.
- Iwaju acetone ninu ito.
- Imi ito
Ti awọn abajade ko ba ni itẹlọrun, awọn atunṣe yẹ ki o ṣe si ounjẹ ati ilana ti iṣakoso isulini.
Kini awọn ẹya ti awọn atọgbẹ igba-aisan
Iṣẹ-ṣiṣe ti o ṣe pataki julọ ni iwadii ti suga mellitus ni lati mu pada ati ṣetọju ipele suga suga to wulo. Ti o ba ti dida suga àtọgbẹ 1, a ko le fun ni hisulini pẹlu.
Ni àtọgbẹ 2, ko ṣe pataki lati ara insulini, pese pe ijẹrisi ti a ti fi idi mulẹ, ilana ojoojumọ lo tẹle atẹle ati awọn adaṣe ti ara laaye. Atokọ ti awọn ọja itẹwọgba, iye wọn, igbohunsafẹfẹ ti ounjẹ ni a pinnu nigbagbogbo ni ọkọọkan nipasẹ dọkita ti o lọ si. Awọn abuda imọ-ara ti alaisan ati ipele iṣẹ-ṣiṣe ti igbesi aye rẹ ni a gba sinu ero.
Laibikita iru awọn àtọgbẹ, awọn ipilẹ ipilẹ ti ijẹẹmu ko yipada:
- Iyasọtọ pipe ti awọn ọja ibi-akara lati iyẹfun alikama Ere, awọn didun lete, iyọ, ayọ ati awọn ounjẹ ti o sanra;
- Ounje gbọdọ faragba itọju igbona tutu - sise, jiji, jiji, ji, ni awọn ọran ti o pọnju, yan lori ohun mimu tabi ninu adiro. O yẹ ki o kọ sisun ni awọn ọja epo ati awọn awopọ;
- Ni pataki ijẹẹmu ida lori ipilẹ “igbagbogbo dara julọ, ṣugbọn diẹ diẹ nipa diẹ”;
- Ifiweranṣẹ pipe ni gbogbo awọn irọrun fifọ awọn carbohydrates - nipataki suga;
- Lilo iyọ diẹ - ko si ju giramu 12 laaye ni ọjọ kan;
- A ka iṣiro akoonu Kalori si ni iye agbara lati lo, ati kii ṣe diẹ sii.
O yẹ ki o ye wa pe ilana itọju fun àtọgbẹ kii ṣe lilo oye ti awọn ounjẹ ti a yọọda. Awọn atokọ ti awọn iṣẹlẹ pataki tun pẹlu:
- Nigbagbogbo ṣayẹwo ẹjẹ ati ito rẹ.
- Idurosinsin ẹmi-ẹdun idurosinsin - idaamu ninu àtọgbẹ ti eyikeyi iru jẹ eewu pupọ.
- Iṣẹ ṣiṣe ti ara wa laarin awọn opin itẹwọgba.
Awọn ere idaraya ti n ṣiṣẹ pupọ, bi aini iṣe ti pipe, yoo ṣe ipalara pupọ pẹlu iru iwadii kan. Ni deede, mu awọn rin lojoojumọ, awọn iṣẹ kukuru ni owurọ, tabi awọn adaṣe owurọ. Awọn adaṣe adaṣe fun àtọgbẹ ni a gba nigbagbogbo.
Nigbakan ko le ṣe isanwo iru mellitus type 2 paapaa ti ounjẹ naa ba tẹle ati iṣẹ ṣiṣe ti ara to. Lẹhinna ko si aṣayan miiran ayafi lati bẹrẹ itọju isulini. Ifọwọsi pe isanwo aisan naa ni aṣeyọri yoo jẹ awọn afihan wọnyi:
- Hypoglycemia "Ebi" ni owurọ - lati 0,5 si 5.5 Mmol / l;
- Iwọn ẹjẹ - kii ṣe kekere ju 14090;
- Cholesterol - kii ṣe diẹ sii ju 5,2 mmol / l;
- Haemoglobin Glycated - lati 6 si 6,5%;
- Idojukọ suga ni awọn wakati meji lẹhin ounjẹ kọọkan - lati 7.5 si 8 mmol / l;
- Glycemia ni akoko ibusun - lati 6.0 si 7.0 mmol / L.
Da lori awọn afihan, awọn ipele biinu tun ti pinnu.
Awọn ipele Biinu-ọkan fun Iru 1 ati Àtọgbẹ Iru 2
Awọn ipele isanwo jẹ ẹri ti o gbẹkẹle julọ ti bawo ni itọju aarun alakoko ni. Ti o ba jẹ isanpada, ilọsiwaju ti o dara ti awọn iṣẹlẹ lasan bi iru iṣọn adaṣe adaṣe dẹkun.
Fun awọn ti o jiya lati aisan 1, eyi tumọ si pe isansa ti awọn ilolu ti ko ṣee ṣe gẹgẹbi ikuna kidirin ati idapọ alakan. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, ajẹsara alailagbara ti a ti ta daadaa.
Pẹlu àtọgbẹ subcompensated ti eyikeyi iru, tabi, ni awọn ọrọ miiran, isanwo ni apakan kan, eewu ti dida awọn iwe aisan ti eto inu ọkan jẹ tun ga.
Decompensated àtọgbẹ mellitus nigbagbogbo fa a ilolu bi onibaje hyperglycemia. Ni ọran yii, ipele suga ẹjẹ le duro gaju pupọju fun igba pipẹ.
Glukosi, eyiti o wa ni ifọkansi giga ninu ẹjẹ, nwọ sinu awọn aati kemikali pẹlu awọn nkan miiran.
Iparun mimu ti awọn ọkọ kekere ati awọn agbekọri bẹrẹ labẹ ipa ti awọn ifura wọnyi. Bi abajade, ọpọlọpọ awọn ara ni o kan, ni akọkọ oju ati awọn kidinrin.
Awọn Idiwọn Ipele Biinu
Ni mellitus àtọgbẹ, o jẹ dandan lati ṣe igbagbogbo lati ni imọran lati ni imọran ti oye bi awọn ilana itọju ti a yan ṣe jẹ doko. Awọn itọnisọna fun ipinnu ipele ti biinu jẹ awọn itọkasi bọtini atẹle:
- acetone ito;
- suga ninu ito ati eje;
- iṣọn-ẹjẹ pupa;
- Profaili ọra;
- fructosamine.
Diẹ ninu wọn tọ lati gbero ni awọn alaye diẹ sii.
Gemoclomilomu Glycated
Haemoglobin jẹ amuaradagba, paati pataki ti ẹjẹ, iṣẹ akọkọ ti eyiti jẹ gbigbe ti atẹgun si awọn sẹẹli ara. Ẹya akọkọ ati iṣọkan rẹ ni agbara lati mu awọn ohun alumọni atẹgun ati gbe wọn.
Ṣugbọn ni ọna kanna, haemoglobin tun le mu awọn sẹẹli glukosi. Iru iṣiro yii - glukosi + ẹjẹ pupa - ni a pe ni haemoglobin glycated. O ṣe iyatọ nipasẹ akoko gigun pupọ ti igbesi aye: kii ṣe awọn wakati, kii ṣe awọn ọjọ, ṣugbọn gbogbo awọn oṣu.
Nitorinaa, nipa titele ipele ti haemoglobin glyc ninu ẹjẹ, o ṣee ṣe lati fi idi apapọ ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ni oṣu meji sẹhin ati nitorinaa ṣe atẹle ipa ti arun naa. Ti o ni idi ti olufihan yii ṣe pataki ni pataki ti o ba fẹ pinnu ipele ti biinu ninu alaisan kan ti o ni àtọgbẹ 1 tabi iru 2.
Lati le pinnu ifọkansi ti haemoglobin glyc ninu ẹjẹ, awọn ọna meji ni a lo:
- Ọna Immunochemical;
- Ion paṣipaarọ chromatography.
Ni onínọmbà akọkọ, ipele ti haemoglobin ti o ni glycated ninu ara ti o ni ilera to lati 4.5 si 7.5%. Ninu onínọmbà keji, 4.5-5.7%. Ti o ba ṣe akiyesi biinu to dara, itọkasi iru ẹjẹ haemoglobin yii ninu awọn alagbẹ jẹ 6-9%. Kini o tumọ si ti, ni ibamu si awọn abajade ti awọn itupalẹ, iṣọn-ẹjẹ hemoglobin ju awọn iye ti a tọka si?
Eyi daba pe awọn ilana itọju ti a yan ni aṣiṣe, pe suga ẹjẹ alaisan naa tun ga julọ, ati pe o dagbasoke àtọgbẹ ti o decompensated. Idi le jẹ:
- Ikuna lati ni ibamu pẹlu iṣeto ti awọn abẹrẹ insulin tabi iwọn lilo ti oogun naa;
- Awọn rudurudu ounjẹ;
- Aini iṣẹ ṣiṣe ti ara;
- Ainaani fun oogun dokita.
Niwọn igba idapo ti haemoglobin ati glukosi wa ninu ẹjẹ fun igba pipẹ, atunyẹwo atunyẹwo ni a gbe lọ ni awọn ọsẹ pupọ lẹhin atunṣe itọju.
Fructosamine
Eyi ni itọkasi pataki ti o ṣe pataki julọ ti o lo lati pinnu ipele ti biinu fun àtọgbẹ ti eyikeyi iru. A ṣe ipilẹ nkan yii nipasẹ didi amuaradagba pilasima si glukosi. Ti iṣọn pilasima ti fructosamine pọ si, eyi tọkasi pe ni awọn ọsẹ to ṣẹṣẹ ni ipele suga suga ti kọja iwuwasi.
Iyẹn ni, awọn afihan ti akoonu ti iranlọwọ fructosamine kii ṣe lati ṣe ayẹwo deede ni ipo alaisan fun iru 1 tabi àtọgbẹ 2, ṣugbọn tun lati ni imọran nipa ọna ti arun na.
Idojukọ deede ti fructosamine ninu ẹjẹ ko to ju 285 μmol / l lọ. Ni ọran yii, o le ṣe itara fun alaisan - o ṣe aṣeyọri isanwo to dara fun arun na.
Ti Atọka naa ga julọ, a le sọrọ nipa idagbasoke ti awọn atọka aladaani tabi ti aami aisan. O tọ lati ranti ewu alekun ti ailagbara myocardial ati awọn aami aisan miiran ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.
Lipidogram
Atọka yii kii ṣe pataki, ṣugbọn tun lo lati pinnu ipele ti biinu fun arun naa. O fihan iye ti awọn lipids (awọn ọra) ni awọn ipin oriṣiriṣi ẹjẹ. Nigbati o ba gbejade onínọmbà, fọọmu nigbagbogbo tọka si asọye dokita. Fun onínọmbà, a lo ọna ti colometric photometric. Awọn sipo jẹ milimole fun lita.
Lati le ṣe iru itupalẹ yii, a gba ayẹwo ẹjẹ lati iṣan kan. Ṣaaju eyi o ko le:
- Je fun awọn wakati 12;
- Lati mu siga;
- Gba aifọkanbalẹ ati aapọn.
Ti awọn ibeere wọnyi ko ba pade, o dara julọ lati firanṣẹ iwe-ijinlẹ. Idanwo yii yoo tun pinnu iru awọn itọkasi bii idaabobo awọ lapapọ, awọn triglycerides, olùsọdipúpọ atherogenic ati giga, awọn eegun eefun pupọ iwuwo pupọ.
Ti o ba jẹ pe awọn iye iyọọda ti kọja, eewu awọn arun bii atherosclerosis, ailagbara myocardial, ọpọlọ, ati alailoye kidirin pọ si.
Suga ninu ito ati eje
Abojuto deede ti glukosi ninu ito ati ẹjẹ, bi acetone ninu ito, jẹ pataki ṣaaju itọju ti aṣeyọri. A le ṣe iwọn suga suga ni ile ni lilo ẹrọ pataki kan, o nilo lati ṣe eyi o kere ju 5 igba ọjọ kan.
Ti eyi ko ba ṣee ṣe, lẹhinna o nilo lati mu awọn iwọn ni o kere ju ẹẹmeji lojumọ: lẹsẹkẹsẹ lẹhin ji ni owurọ, lori ikun ti o ṣofo, ṣaaju ki o to jẹun, ati ṣaaju akoko ibusun, lẹhin ounjẹ aṣalẹ kan.
Paapaa ti o ba ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri mellitus diabetes, o ni iṣeduro lati tẹsiwaju lati ṣe ibẹwo si awọn alamọja bii olutọju-ọkan, endocrinologist, ehin, awọn ọlọjẹ arun alamọja fun iwadii deede.