Encephalopathy dayabetik ti wa ni gbọye bi ọgbẹ degenerative ti awọn sẹẹli ọpọlọ ti o dagbasoke lodi si ipilẹ ti ipele ilọsiwaju ti suga mellitus. Ni awọn ọrọ miiran, ẹkọ inu ara ọmọ inu nikan ni o farahan nipasẹ awọn efori igbakọọkan, ati ninu awọn miiran o yori si aitoye imọye to ṣe pataki. O le yago fun awọn abajade to ṣe pataki ti arun naa nipa familiarizing ara rẹ pẹlu awọn okunfa ati awọn ọna ti iṣẹlẹ rẹ, ati awọn igbese idena.
Awọn okunfa Etiological
Ilọsi ilosoke ninu gaari ẹjẹ, ti a ṣe akiyesi ni igba pipẹ, nfa awọn ilana ti ko ṣe yipada ni ọpọlọ. Nitori ilosoke ninu oju ojiji ati iwuwo ti ibi-ẹjẹ, awọn ohun-elo naa ni awọn ayipada oju-ara - awọn ogiri wọn nigbagbogbo boya nipon ati isokuso, tabi di alailera ati britili. Gbogbo eyiti ko daju yi yori si san kaakiri, nitori abajade eyiti apakan awọn ẹya ara ọpọlọ bẹrẹ lati ni iriri ebi ebi.
Nitori awọn rudurudu ti ase ijẹ-ara, majele ti kojọpọ ninu ẹjẹ, eyiti o yẹ ki o sọ sinu ara. Awọn ọja opin ti awọn aati biokemika wọ inu ọpọlọ ati mu ipo naa buru. Ni akọkọ, diẹ ninu awọn neurons ti wa ni iparun, ati nigbamii, ti o ba jẹ pe ẹjẹ ko ni deede, wọn ku patapata. Bi o ti ni irufẹ bẹ lọpọlọpọ ninu awọn ẹya ọpọlọ, ipo ti eniyan buru si buru.
Ni afikun si awọn ipele suga ẹjẹ alaiṣedeede, awọn ipo eegun miiran ni a mọ, ni ọna kan tabi omiiran mu alekun ewu ti dagbasoke encephalopathy ninu mellitus àtọgbẹ:
awọn afẹsodi - mimu siga ati ilo ọti;- ọjọ́ ogbó;
- pọsi ara ibi-atọka;
- arun atherosclerotic ti iṣan;
- ga ẹjẹ titẹ;
- ikuna kidirin ikuna;
- awọn ayipada dystrophic ni abawọn ọpa-ẹhin.
awọn afẹsodi - mimu siga ati ilo ọti;Laisi ani, lati ni idaniloju pe àtọgbẹ ko ja si awọn iṣoro to nira pẹlu ipese ẹjẹ si ọpọlọ ko ṣeeṣe, nitori paapaa ọna pẹlẹbẹ ti arun bakan naa ni ipa awọn agbara iṣẹ ti gbogbo awọn ara. Nini itan awọn iṣoro pẹlu awọn ipele glukosi, ni ọran kankan o yẹ ki o foju igbagbe ti mu awọn oogun ati ounjẹ, nitori eyi jẹ idapo pẹlu awọn ifun ojiji lojiji ni suga ẹjẹ, eyiti o fi aami silẹ si ipo ti awọn iṣan ẹjẹ ati awọn okun iṣan, ati eewu ti encephalopathy dayabetik jẹ ọpọlọpọ npo si.
Pathogenesis ati awọn ipo ti arun na
Ni okan ti encephalopathy ti dayabetik jẹ gbogbo eka ti awọn iyọdajẹ ti iṣelọpọ. Awọn rudurudu ti iṣan ti o waye lati microangiopathy ni ipa ti o ni lara hemodynamics cerebral, nfa hypoxia ti awọn sẹẹli ọpọlọ igbekale. Awọn ilana pathobiochemical ti o tẹle pẹlu hyperglycemia ma nfa anaerobic glycolysis, eyiti o yipada si ebi ifeku ti awọn iṣan iṣan.
Abajade awọn ipilẹṣẹ ọfẹ ti o ni ipa ni ipa ni awọn iṣan ọpọlọ, ati hihan ti haemoglobin glycosylated n yọ awọn sẹẹli ọpọlọ ti awọn ounjẹ lọ. Hypoxia ati ikuna ti ase ijẹ-ara n mu iku awọn sẹẹli ọpọlọ ṣiṣẹ, lakoko kanna ti o tan kaakiri tabi awọn ayipada Organic kekere ifojusi ni kotesi cerebral. Nitori iparun ti awọn asopọ ti nkan jijin, iṣẹ oye yoo ma dinku di pupọ. Onisegun ṣe iyatọ awọn ipo mẹta ti encephalopathy ninu àtọgbẹ:
Lakoko. Ni akọkọ, awọn fo ninu titẹ ẹjẹ ni a ṣe akiyesi, alaisan naa nkùn ti awọn efori loorekoore, okunkun ninu awọn oju, rilara ti rẹ ati rirẹ. Ni igbagbogbo, iru awọn aami aisan ni a ṣe alaye aṣiṣe nipasẹ oju ojo buburu, ọjọ-ori, tabi dystonia vegetovascular.- Keji. Orififo nigbagbogbo di idurosinsin, awọn iṣẹlẹ iranti igba diẹ ni a ko ṣe akoso, eniyan le ni iriri awọn iṣoro pẹlu iṣalaye ni aaye. Nigbagbogbo awọn ami ti ero aifọkanbalẹ darapọ mọ - awọn ọmọ ile-iwe fesi pẹlu irora si ina, ọrọ ati awọn oju oju ti ni idamu. Gẹgẹbi ofin, o wa ni ipele yii pe awọn sunmọ alaisan naa bẹrẹ lati dun itaniji.
- Kẹta. Aṣa idanimọ aisan ti ẹkọ nipa ilana nipa iṣan ha ni o tumọ. Alaisan naa jiya airotẹlẹ ati ibanujẹ. Ni ipele yii, idagbasoke iṣe ti imọ tuntun ati awọn ọgbọn ko ṣeeṣe.
Lakoko. Ni akọkọ, awọn fo ninu titẹ ẹjẹ ni a ṣe akiyesi, alaisan naa nkùn ti awọn efori loorekoore, okunkun ninu awọn oju, rilara ti rẹ ati rirẹ. Ni igbagbogbo, iru awọn aami aisan ni a ṣe alaye aṣiṣe nipasẹ oju ojo buburu, ọjọ-ori, tabi dystonia vegetovascular.Aworan ile-iwosan
Ilana ilana ẹkọ ko waye monomono sare. Nigbati eniyan ba tun jẹ ọdọ, awọn ami akọkọ ti encephalopathy dayabetik nigbagbogbo ṣe ki ara wọn ni imọlara lẹhin hypoglycemic ku. Ni awọn eniyan agbalagba, awọn ami aṣoju ti arun na jẹ olorukọ julọ lẹhin ikọlu kan.
Awọn aami aiṣan ti ẹkọ ẹkọ-aisan ko jẹ alailesopẹlu ailagbara imọ, ailera asthenic, awọn ailera apọju ati ikuna aifọkanbalẹ aifọwọyi. Ni ibẹrẹ arun, eniyan bori ailera. Alaisan naa nkùn ti orififo kan, haunt awọn ikunsinu ti aibalẹ ati awọn iṣoro pẹlu ifọkansi.
Ipinle ti neurosis-bii ti ṣẹlẹ nipasẹ awọn oriṣiriṣi psychogenic ati awọn okunfa somatic. Ayika ti awọn alaisan fẹran fẹẹrẹ ti fẹẹrẹ, o ni idojukọ nigbagbogbo awọn arun ti o wa tẹlẹ, awọn ikọlu iṣesi ibajẹ jẹ aṣoju. O fẹrẹ to 40% ti awọn alaisan akọkọ ti o kan si dokita ni a ṣe ayẹwo pẹlu neurosis depress. Boya idagbasoke ti hysterical, aifọkanbalẹ-phobic ati awọn rudurudu manic.
Fun aiṣedede asthenic, awọn ami aiṣedeede yoo jẹ ifiya lile, aibikita, awọn ohun ajeji, ti o daku ṣẹlẹ nipasẹ idamu igba diẹ ti ṣiṣan ẹjẹ cerebral. Awọn iṣoro imọ-jinlẹ jẹ ifihan nipasẹ ibajẹ ni iṣẹ ṣiṣe ọpọlọ ati idamu. Awọn aami aiṣan ti han nipasẹ aipe aijọpọ, anisocoria (awọn oriṣiriṣi awọn ọmọ ile-iwe), ataxia (dizziness, awọn iṣoro pẹlu iṣako) ati insufficiency Pyramidal (ailera ti isalẹ ati awọn opin oke, iṣọn-iṣan iṣan).
Awọn ọna ayẹwo
Ṣiṣayẹwo deede le ṣee ṣe nipasẹ akẹkọ nipa akẹkọ kan ti o da lori awọn abajade ti ayewo ti ipo alaisan. Lati ṣe ayẹwo bi o ṣe n sọ iṣẹ ṣiṣe ati awọn ayipada Organic ni awọn ẹya cerebral ṣee ṣe nikan lakoko awọn ayẹwo irinṣẹ, pẹlu awọn ilana wọnyi:
Electroencephalography. O ṣe afihan awọn ayipada iyatọ ni ọpọlọ cerebral. Iyokuro alpha ilu ati iṣẹlẹ ti arena ajeji ati awọn igbi Delta.- Aworan atunto magnetic ti ọpọlọ. Ni ipele ibẹrẹ ti arun na, awọn iyasọtọ ko jẹ akiyesi. Lẹhin naa, iṣọra kekere ti degenerative-atrophic awọn ayipada ni a ṣawari.
- Iwadi ti ọpọlọ iwaju ti iṣan. O ti ṣe nipasẹ lilo ọlọjẹ oniyemeji, angiography ati rheoencephalography.
Electroencephalography. O ṣe afihan awọn ayipada iyatọ ni ọpọlọ cerebral. Iyokuro alpha ilu ati iṣẹlẹ ti arena ajeji ati awọn igbi Delta.Awọn idanwo ti ile-iwosan pese aye lati ṣe ayẹwo irufẹ ti awọn aiṣedede ti iṣelọpọ, fun eyiti awọn ipele ẹjẹ ti suga, awọn ikunte, hisulini ati idaabobo. Ṣiṣe ayẹwo iyatọ jẹ pataki lati le ṣe iyapa awọn egbo ti aarun ayọkẹlẹ ati ọpọlọ eegun kan ti ọpọlọ.
Ipilẹ itọju ailera
Neurologists ati (si iwọn ti o kere julọ) endocrinologists lowo ninu itọju ti encephalopathy dayabetik. Ipo ti o ṣe pataki julọ fun itọju ailera ni mimu mimu ipele ti glukosi deede. Eyi le ṣaṣeyọri nipasẹ atẹle atẹle ounjẹ ti o dagbasoke nipasẹ dokita ati mu awọn oogun-ifun suga ni akoko. Awọn alaisan ti o ti ni ayẹwo pẹlu iru 1 àtọgbẹ mellitus ni a fihan ni itọju isulẹ ti gigun.
Lati ṣetọju hemodynamics cerebral ati mu resistance ti awọn neurons si hypoxia, a ṣe itọju itọju ti iṣan ti o da lori lilo lilo vasoactive, cerebroprotective, antioxidant ati awọn oogun antiplatelet. Alaisan naa tun ni awọn alamọdi Vitamin ti a pe ni, awọn onirin ti iṣelọpọ agbara.
Ti awọn iṣoro kedere ba wa pẹlu iṣẹ ṣiṣe moto, lẹhinna a gba alaisan naa niyanju lati mu awọn oogun anticholinesterase. Gẹgẹbi awọn itọkasi, awọn oogun antihypertensive ati awọn oogun apọju lati ẹgbẹ ti awọn eemọ wa pẹlu iṣẹ itọju. Awọn olupolowo iranlọwọ ṣe deede iwuro microcirculation ati imukuro awọn iṣọn ẹjẹ ga lati koju awọn ipọnju iṣan.
Itoju awọn ailera ti ipele neurotic ati psychotic nbeere yiyan deede ti awọn oogun, nitori awọn itọju sedede ko ṣe afihan ni ọna ti o dara julọ lori awọn iṣẹ oye ti eniyan. Iwọn igbagbogbo lo julọ jẹ awọn ipalọlọ atorunwa. Yoo jẹ iwulo lati kan si alagbawo nipa psychotherapist ati ọpọlọ kan.
Awọn ilolu ti o ṣeeṣe
O ṣeeṣe ti awọn ipa ailakoko ni encephalopathy jẹ ibatan taara si ọjọ ori eniyan ati iwọn ti aibikita fun ilana ilana. Ọna itọju ailera ti o lagbara jẹ ki o ṣee ṣe fun igba pipẹ lati ṣetọju ipo ọpọlọ ni ipele iduroṣinṣin, laisi iberu ibajẹ lojiji. O ṣe pataki ki a ko gba alaisan lọwọ agbara iṣiṣẹ.
Ṣugbọn ti itọju ba bẹrẹ ni pẹ, pẹlu iwọn giga ti iṣeeṣe arun naa yoo yorisi ọpọlọpọ awọn ipọnju ti eto aifọkanbalẹ. Laipẹ tabi alaisan, alaisan bẹrẹ si ni afọju; migraines ati cramps di alajọṣepọ rẹ nigbagbogbo. Bi ẹkọ-aisan ṣe nlọsiwaju, ọpọlọ bẹrẹ lati padanu awọn iṣẹ rẹ, eniyan di alailagbara. Boya idagbasoke ti encephalopathy dayabetiki pẹlu awọn ipọnju ọpọlọ lile, nigbati alaisan naa ni afetigbọ ati awọn adaṣe wiwo, awọn ero ainidi, ihuwasi ti ko yẹ.
Awọn ọna idena
Niwọn paapaa paapaa awọn ami kekere ti encephalopathy le fa eniyan ni wahala pupọ, ipinnu ti o tọ ni lati ṣe idiwọ ilolu ti àtọgbẹ. Ọkan ninu awọn ọna ti o munadoko julọ ti idena jẹ mimu glukosi ẹjẹ ni ipele itẹwọgba ati atẹle awọn iṣeduro ti dokita rẹ nipa ounjẹ ojoojumọ. Akojọ aṣayan alaisan gbọdọ dandan ni awọn ọja pẹlu itọka kekere glycemic. Nigbagbogbo njẹ awọn plums, awọn tomati, ata pupa, ata ilẹ ati alubosa, o le mu ipo ati imudarasi eto-ara kaakiri ati nitorina daabobo ararẹ kuro lati kaakiri ibajẹ si ọpọlọ.
Awọn ẹfọ ati awọn eso ti o ni iye nla ti okun ọgbin ainitutu ati gbigbe ẹjẹ titẹ ni deede yoo jẹ anfani nla si alagbẹ. O le dinku eewu encephalopathy dayabetiki ti o ba jẹ ọpọlọpọ awọn tablespoons ti epo olifi ọlọrọ E-ọlọrọ ni gbogbo ọjọ.
Gbogbo awọn alagbẹ, paapaa awọn ti o ni awọn iṣoro inu ọkan ati ẹjẹ, yẹ ki o gbagbe nipa siga ati oti. Nitoribẹẹ, o ko le ṣe laisi igbiyanju ti ara ti dede. Rin ninu afẹfẹ titun ṣe ilọsiwaju san ẹjẹ ti gbogbo awọn ara ara. Nitorinaa pe eka ti awọn adaṣe ti ara ko fa ipalara si ilera, o jẹ dandan lati ṣajọpọ gbogbo awọn nuances pẹlu ogbontarigi oṣiṣẹ ti o mọ.
Encephalopathy ti dayabetik jẹ ọlọjẹ ti insidious, ko ṣee ṣe lati ṣẹgun rẹ titi de opin pẹlu gbogbo ifẹ. Asọtẹlẹ da lori ipele ti o jẹ ayẹwo ti a ṣe, ati lori l’apapọ gbogbo arun to ni. Laipẹ ti alaisan ba gba awọn igbesẹ to le, le ma jẹ ki o fa fifalẹ lilọsiwaju ti encephalopathy ati ṣetọju didara igbesi aye deede fun igba pipẹ.
