Awọn oogun ti a yan daradara fun itọju iru àtọgbẹ 2 ṣe iranlọwọ lati mu iwọn suga pọ si ki o yago fun awọn ilolu ti o lewu.
Ṣeun si lilo awọn oogun, o ṣee ṣe lati ṣe iṣelọpọ iṣọn, fa fifalẹ itusilẹ ti glukosi sinu iṣan-ẹjẹ, ati pe, ti o ba wulo, mu iṣelọpọ ti hisulini pọ si.
Eto itọju
Awọn oogun fun àtọgbẹ 2 iru kan le yanju nọmba kan ti awọn iṣoro:
- Din resistance insulin ti iṣan;
- Intensify iṣelọpọ insulin;
- Fa fifẹ iṣuu glukosi ati ṣe idiwọ ifunra ẹjẹ sinu iṣan ẹjẹ;
- Atunse dyslipidemia - ọrọ yii tọka si o ṣẹ ti dọgbadọgba ti awọn ikunte ninu ẹjẹ.
Itọju bẹrẹ pẹlu oogun kan. Lẹhinna o le yipada si awọn itọju idapo. Ti wọn ko ba fun awọn abajade ti o fẹ, dokita le ṣeduro itọju ailera hisulini.
Awọn ẹka akọkọ ti awọn oogun
Ni ibere fun itọju ailera lati munadoko, o ṣe pataki pupọ lati tẹle awọn iṣeduro igbesi aye - faramọ ounjẹ pataki ati adaṣe.
Sibẹsibẹ, kii ṣe gbogbo eniyan ni anfani lati tẹle iru awọn ofin bẹ fun igba pipẹ. Nitori itọju ailera fun iru àtọgbẹ 2 ni a nlo ni igbagbogbo.
Gẹgẹbi ipilẹ iṣe, awọn tabulẹti lati mellitus àtọgbẹ subu sinu ọpọlọpọ awọn isọri:
- Awọn ọna ti o yọ imukuro hisulini - ẹya yii pẹlu thiazolidinediones, biguanides;
- Stimulants fun kolaginni ti hisulini - awọn wọnyi ni awọn glinides ati awọn ọja ti o ni sulfonylurea;
- Awọn nkan ti o papọ - incretin mimetics wa ninu ẹya yii.
Itọju ailera yii nigbagbogbo nilo lilo iru awọn oogun:
- Sulfonylurea;
- Awọn inhibitors Alpha glucosidase;
- Thiazolidinediones;
- Incretinomimetics;
- Awọn olutọsọna Prandial;
- Biguanides;
- Hisulini
Biguanides
Ẹka yii pẹlu awọn oogun ti o ni metformin nkan ti nṣiṣe lọwọ. Ninu awọn ile elegbogi, o le wa awọn irinṣẹ bii glucophage ati siofor, eyiti o ni eroja eroja yii.
Awọn ìillsọmọbí suga wọnyi ni a ṣe lati dinku imukuro ara si hisulini. A ṣe aṣeyọri abajade yii nipasẹ awọn ọna wọnyi:
- Iṣelọpọ glukosi ti dinku lati awọn ọlọjẹ ati awọn ọra, bi daradara bi ni ṣiṣe iṣelọpọ ti ẹdọ glycogen;
- Alekun ifamọ ti ara si awọn ipa ti hisulini;
- Ilé awọn ibi ipamọ glukosi ninu ẹdọ ni irisi glycogen;
- O dinku suga ẹjẹ;
- Alekun glukosi pọ si awọn ara inu ati awọn iṣan.
Awọn aṣoju bẹ nigbagbogbo mu awọn aati ti ko fẹ. Wọn fa nipasẹ ibaje si ounjẹ ara. Lẹhin ọsẹ 2, awọn ipa ẹgbẹ parẹ, nitorinaa o yẹ ki o jẹ alaisan.
Awọn oogun iṣọn-ẹjẹ wọnyi fa awọn aati eeyan-tẹle wọnyi:
- Ríru
- Eebi
- O ṣẹ otita;
- Adun;
- Irin ohun itọwo ninu ẹnu.
Sulfonylurea
Atokọ awọn tabulẹti fun iru àtọgbẹ 2 pẹlu awọn oogun bii glycidone, glurenorm, glibenclamide. Iṣe ti awọn owo naa da lori didi si awọn olugba beta-sẹẹli. Eyi nyorisi si iṣelọpọ ti hisulini.
Iru awọn oogun bẹrẹ lati ṣee lo pẹlu awọn iwọn lilo kekere. Lakoko ọsẹ, o yẹ ki o mu iwọn didun pọ si iye ti a beere.
Awọn ifura odi odi ti iru awọn aṣoju bẹ pẹlu atẹle naa:
- Irora ti hypoglycemia;
- Awọn rashes lori ara;
- Awọn eto eto walẹ;
- Imọye itching;
- Ipalara lori ẹdọ.
Glinids
Ẹka yii pẹlu awọn oogun bii nateglinide ati repaglinide.
Ṣeun si lilo wọn, o ṣee ṣe lati mu iye hisulini ti o nwọle si inu ẹjẹ. Ipa yii ni aṣeyọri nipasẹ gbigbemi kalisiomu sinu awọn ti oronro. Eyi ngba ọ laaye lati ṣakoso glycemia postrandial, tabi iye ti glukosi lẹhin ti o jẹun.
Thiazolidinediones
Atokọ ti awọn egbogi alakan pẹlu pioglitazone ati rosiglitazone. Awọn nkan wọnyi ṣe alabapin si iṣẹ-ṣiṣe ti awọn olugba ni awọn sẹẹli iṣan ati ọra. Nitori eyi, ifamọ insulin pọ si, eyiti o ṣe iranlọwọ lati fa glucose ni kiakia nipasẹ awọn isan sanra, awọn iṣan ati ẹdọ.
Pelu iṣeeṣe didara ti iru awọn owo bẹẹ, wọn ni nọmba awọn contraindication. Awọn idiwọn bọtini pẹlu awọn ipo wọnyi:
- Oyun
- Ilọsi meteta ni transaminases ẹdọ;
- Fọọmu onibaje ti ikuna okan awọn iwọn 3-4 ni ibamu pẹlu NYHA;
- Idawọle.
Incretinomimetics
Ẹya yii ti oogun àtọgbẹ pẹlu exenatide. O ṣeun si lilo rẹ, iṣelọpọ hisulini pọ si. Eyi ni aṣeyọri nipasẹ jijẹ lilọ kiri ti glukosi sinu ẹjẹ. Ilana yii wa pẹlu imukuro ti iṣelọpọ ti awọn acids acids ati glucagon.
Ni afikun, yiyọ ounje kuro ninu ikun jẹ losokepupo. Eyi n gba alaisan laaye lati ni kikun kikun. Nitorinaa, ẹka yii ti awọn oogun ni ipa apapọ.
Awọn oludena ifilọlẹ B-glucosidase
Oogun akọkọ lati inu ẹya yii jẹ acarbose. Nkan naa kii ṣe kọkọrọ si àtọgbẹ. Ṣugbọn o munadoko pupọ nitori ko ni titẹ si inu ẹjẹ ati pe ko ni ipa iṣelọpọ ti hisulini.
Awọn tabulẹti ti o jọra fun àtọgbẹ 2 iru wọ inu idije pẹlu awọn carbohydrates, eyiti o wọ inu ara pẹlu ounjẹ.
Awọn oogun dipọ si awọn ensaemusi pataki ti o ṣe agbejade lati ṣiṣẹ awọn carbohydrates. Eyi dinku oṣuwọn iṣiṣẹ ati imukuro irokeke awọn ṣiṣan ti o lagbara ninu gaari lẹhin ti o jẹun.
Awọn owo idapọ
Iru awọn oogun tairodu pẹlu amaryl, janumet, glibomet. Awọn nkan wọnyi dinku iyọkuro insulin ati mu iṣelọpọ hisulini ṣiṣẹ.
Amaryl safikun yomijade ati itusilẹ ti hisulini lati inu iwe. Pẹlu iranlọwọ rẹ, o ṣee ṣe lati mu ifamọra ọra ati awọn isan pọ si awọn ipa ti isulini.
A lo Glybomet fun ailagbara ti ounjẹ ati itọju ailera hypoglycemic. Janumet ṣe iranlọwọ lati ṣakoso hypoglycemia, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati yago fun ilosoke gaari.
Awọn oogun Isegun Tuntun
Awọn oogun àtọgbẹ 2 titun pẹlu awọn idiwọ DPP-4. Awọn nkan wọnyi ko ni ipa ni iṣelọpọ ti insulin nipasẹ awọn sẹẹli beta. Wọn ṣe iranlọwọ lati daabobo polypeptide glucan kan pato lati iṣẹ iparun ti henensiamu DPP-4.
Polypeptide yii n mu ifun jade. Eyi ṣe alabapin si iṣelọpọ iṣan ti nṣiṣe lọwọ diẹ sii. Ni afikun, nkan yii ṣe idojukọ hihan ti glucagon, eyiti o ni ipa lori odi ti iṣẹ homonu ti o lọ silẹ.
Awọn igbaradi fun àtọgbẹ 2 2 ti iran titun kan ni awọn anfani pupọ. Iwọnyi pẹlu awọn atẹle:
- O ṣeeṣe ki hypoglycemia dagbasoke, nitori oogun naa dawọ duro lati ṣe iṣapeye akoonu glukosi;
- Imukuro ewu iwuwo nitori lilo awọn tabulẹti;
- O ṣeeṣe ti lilo eka pẹlu eyikeyi awọn oogun - awọn iyasọtọ jẹ insulin ati awọn agonists abẹrẹ ti awọn olugba ti polypeptide yii.
Iru awọn oogun ko yẹ ki o mu ni ọran ti iṣẹ mimu ti awọn kidinrin tabi ẹdọ. Ẹya yii pẹlu awọn oogun bii sitagliptin, saxagliptin, vildagliptin.
Awọn agonists olugba GLP-1 jẹ awọn nkan ti homonu ti o mu iṣelọpọ hisulini ṣiṣẹ ati deede iwuwasi ti awọn sẹẹli ti o fowo. Iru oogun yii n yorisi pipadanu iwuwo ni awọn eniyan sanra.
Iru awọn oludoti ko le ra ni fọọmu tabulẹti. Wọn ṣe nikan ni irisi awọn solusan fun abẹrẹ. Ẹka yii pẹlu awọn oogun bii victose ati bayeta.
Awọn igbaradi egboigi
Nigba miiran awọn amoye ṣafikun monotherapy pẹlu ounjẹ nipa lilo awọn afikun ijẹẹmu, iṣẹ ṣiṣe eyiti a ṣe ifọkansi lati dinku iye gaari. Diẹ ninu awọn alaisan gbero wọn awọn oogun alakan. Ṣugbọn eyi kii ṣe otitọ, nitori ko si awọn oogun ti o pa imukuro aisan yii patapata.
Sibẹsibẹ, awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ biologically ti o ni awọn eroja alailẹgbẹ ṣe iranlọwọ lati ṣaṣeyọri awọn abajade ojulowo ni itọju ti arun naa. Wọn ṣe ilọsiwaju si ipo pẹlu aarun alakan.
Ọkan ninu awọn aṣoju akọkọ ti ẹya naa jẹ hisulini. Oogun yii fun iru àtọgbẹ 2 gba ọ laaye lati dinku iye ti glukosi nitori idinku ninu gbigba rẹ ninu ifun.
Lilo awọn oogun mu iṣẹ ṣiṣe aṣiri ṣiṣẹ ti oronro, ṣe deede iṣelọpọ agbara ati dinku iwuwo.
O le lo hisulini bi iwọn idiwọ tabi gẹgẹ bi apakan ti itọju atọkun alabọde kan. Pẹlu lilo pẹ ti nkan na, o ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri idinku iduroṣinṣin ni ipele glycemic.
Pese pe awọn iṣeduro ijẹẹmu ati ilana lilo oogun naa ni atẹle tẹle, o le sunmọ awọn ayelẹ glukos ti ẹjẹ deede bi o ti ṣee.
Awọn ẹya ti itọju ailera insulini
Nigbagbogbo, wiwa ti àtọgbẹ fun ọdun 5-10 nilo ko nikan ounjẹ, ṣugbọn lilo awọn oogun kan pato. Ni iru ipo yii, iwulo wa fun itọju ailera insulini fun igba diẹ tabi titilai.
Lilo nkan yii le nilo ni iṣaaju. A nilo iwulo yii ti o ba jẹ pe a ko le ṣatunṣe akoonu suga naa nipasẹ awọn ọna miiran. Ni iṣaaju, lilo insulini pẹlu iru aisan yii ni a ka ni iwọn to gaju. Loni, awọn onisegun gbagbọ bibẹẹkọ.
Ni iṣaaju, ọpọlọpọ awọn eniyan ti o mu awọn oogun ati tẹle ounjẹ ti ni ipele glycemic giga ti o gaju. Ni akoko lilo insulini, wọn dagbasoke awọn ilolu to lewu.
Loni, nkan yii jẹ ọkan ninu awọn oogun ti o dinku ito suga. Lati awọn oogun miiran, o ṣe iyatọ nikan ni ọna iṣakoso ti eka diẹ sii ati idiyele giga.
Ninu gbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, iwọn to 30-40% awọn eniyan nilo itọju isulini. Ipinnu lati lo oogun yii yẹ ki o ṣe ni iyasọtọ nipasẹ endocrinologist lẹhin igbekale kikun ti gbogbo awọn itọkasi ati awọn idiwọn to ṣeeṣe.
Nitorinaa, o ṣe pataki ni awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ lati kan si dokita kan ati bẹrẹ itọju fun àtọgbẹ. Ifarabalẹ pupọ yẹ ki o jẹ awọn eniyan wọnyẹn ti o ni ifarahan jiini si ẹkọ-aisan, jiya lati isanraju tabi awọn arun aarun.
Iṣoro pataki ti awọn aṣoju hypoglycemic le fa ni àtọgbẹ 2 ni eewu ti hypoglycemia ti awọn ipele glukosi ba sunmọ deede. Nitorinaa, a fun awọn eniyan kan lati ṣetọju iwọn suga suga ni ipele giga - 5-10 mmol / l.
Awọn ẹya ti itọju ti awọn alaisan agbalagba
Itọju ailera arun naa ni ọjọ-ori yii ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣoro to nira:
- Ẹkọ nipa ọkan jẹ de pẹlu awọn aisan miiran ti o kojọ nipa ọjọ ogbó;
- Awọn iṣoro ohun elo ti awọn agbawo-owo ṣe idilọwọ itọju kikun;
- Awọn ifihan ti àtọgbẹ nigbagbogbo ṣe aṣiṣe fun awọn arun miiran;
- Nigbagbogbo a rii aisan naa ni awọn ọran ti ilọsiwaju.
Ni ibere ki o maṣe padanu ibẹrẹ ti idagbasoke ti ẹkọ ọpọlọ, tẹlẹ lati ọdun 45-55 o jẹ pataki lati ṣetọtọ ẹjẹ fun ṣuga. Arun yii jẹ eewu ilera nla, nitori o le ja si awọn arun ti okan, kidinrin, ati ẹdọ.
Awọn ẹya ti itọju ati awọn abajade to ṣeeṣe ti àtọgbẹ
Ti o ko ba yan awọn oogun oogun ifunmọ-suga ti o munadoko fun àtọgbẹ 2 iru, eewu kan wa ti awọn abajade to gaju. Nitorinaa, eyikeyi awọn ami aisan ti ẹkọ-ọpọlọ yẹ ki o fi agbara mu eniyan lati kan si dokita.
Lẹhin itupalẹ aworan ile-iwosan, ogbontarigi yoo yan awọn ijinlẹ pataki lati pinnu akoonu suga. Rọrun ninu iwọnyi jẹ idanwo ẹjẹ ti a mu lati iṣan tabi ika.
Nigbati o ba jẹrisi iwadii aisan, ogbontarigi dagbasoke ilana itọju ailera ti o pẹlu iru awọn eroja:
- Iṣakoso glycemic ti eto;
- Igbesi aye igbesi aye;
- Ibamu pẹlu ounjẹ pataki kan;
- Lilo awọn oogun.
Ti o ko ba yan awọn oogun to munadoko fun àtọgbẹ 2, o wa nibẹ eewu ti awọn abajade to gaju:
- Ikuna ikuna kidirin;
- Idagbasoke ti retinopathy ti dayabetik - jẹ ailera wiwo kan nitori igbona ti retina;
- Neuropathy aladun;
- Gangrene - ninu ipo yii o wa eewu ipadanu ọwọ;
- Glycemic coma;
- Ọpọlọ;
- Aki okan.
Awọn oogun ti a yan daradara fun itọju iru àtọgbẹ 2 le ṣaṣeyọri awọn abajade ti o tayọ ati mu ipo alaisan naa dara.