Mellitus ti o gbẹkẹle insulin-igbẹgbẹ jẹ ọna ti o wọpọ julọ ti arun naa (90-95% ti gbogbo awọn ọran ti àtọgbẹ). Ṣiṣakoso munadoko ti aisan onibaje ko nilo kii ṣe awọn iyipada igbesi aye nikan, ṣugbọn tun itọju oogun deede. Awọn ipilẹṣẹ ti sulfonylureas (SM) tun wa ninu atokọ ti awọn oogun to ṣe pataki fun dayabetik - ọkan ninu awọn aṣayan itọju ti o gbajumo julọ fun eyikeyi algorithm.
Igbara giga pọ pẹlu ifarada ti o dara ati ifarada ti ọrọ-aje ti a gba laaye fun igba pipẹ lati lo awọn itọsi ti SM bi kilasi akọkọ ti awọn aṣoju hypoglycemic oral, tọju wọn ni awọn eto itọju ailera paapaa nigba yiyi si hisulini.
Oogun antidiabetic ti o dara julọ loni yẹ ki o rọrun lati ṣakoso, pẹlu ewu kekere ti awọn ipa ẹgbẹ (ati kii ṣe hypoglycemia nikan), ilamẹjọ, munadoko igbẹkẹle ati ailewu. Ṣe deede gbogbo awọn ibeere wọnyi Gliclazide (ni Latin Gliclazide) jẹ oogun atilẹba ti kilasi CM.
Pharmacology Glycaside
Gliclazide, fọto ti eyiti o le rii ni abala yii, jẹ oogun kan ti o nsoju kilasi ti awọn ipilẹṣẹ ti SM ti iran keji.
Akọkọ (ṣugbọn kii ṣe nikan) ipa ti iṣaro jẹ hypoglycemic: o mu iṣelọpọ iṣọn-iṣan eleyi pọ nipasẹ awọn sẹẹli-kikan. Nipa safikun isan glycogen synthase, gliclazide mu iṣamulo iṣọn ara iṣan. Oogun naa ṣe atunṣe awọn iṣọn glycemic ni kiakia, pẹlu pẹlu itọsi ti ase ijẹ ara.
Lati gbigba ounje ni tito nkan lẹsẹsẹ titi di asiko ti iṣelọpọ hisulini pẹlu awọn tabulẹti, akoko pupọ dinku pupọ ju laisi wọn. Hyperglycemia, inu nipasẹ gbigbemi ti awọn carbohydrates, pẹlu gliclazide jẹ laiseniyan.
Pharmacokinetics ti oogun naa
Lati inu walẹ, ounjẹ naa n gba lẹsẹkẹsẹ ati ni kikun. Ipele tente oke ni aṣeyọri ninu sakani lati wakati 2 si 6, ati fun awọn tabulẹti pẹlu ipa gigun - lati wakati 6 si 12. Iye ifihan ti ọjọ jẹ ọjọ apapọ. Pẹlu awọn ọlọjẹ ẹjẹ, oogun naa ni nkan ṣe pẹlu 85-99%. Oogun naa ni biotransformed ninu ẹdọ, ti iṣelọpọ metabolites, ọkan ninu eyiti o ni ipa lori rere microcirculation.
Igbesi aye idaji-imukuro ti wa ni tito ni iwọn ti awọn wakati 8-12. Ni Gliclazide MV - awọn wakati 12-16. Ni akoko kanna, 65% ti oogun naa ti yọkuro ni irisi awọn metabolites ninu ito, 12% nipasẹ awọn iṣan inu.
Nigbawo ni oogun yoo funni?
Oogun yii jẹ apẹrẹ fun iṣakoso glycemic ti àtọgbẹ 2, mejeeji bi monotherapy ati fun itọju apapọ pẹlu awọn oogun antidiabetic roba miiran tabi awọn igbaradi insulini.
Awọn itọnisọna Gliclazide fun lilo tun ṣe iṣeduro lilo bi apakan ti awọn eka fun itọju ti awọn rudurudu microcirculation. Fun idi ti idena, a fun oogun kan lati yago fun idagbasoke awọn ilolu lati àtọgbẹ - retinopathy, neuropathy, nephropathy, ọpọlọ ati awọn ikọlu ọkan.
Awọn idena fun Gliclazide
Atokọ awọn contraindications ko kan Glyclazide nikan, ṣugbọn si gbogbo awọn analogues rẹ (pẹlu paati ti nṣiṣe lọwọ to wọpọ).
Lara awọn idinamọ idiwọn:
- Àtọgbẹ 1;
- Ketoacidosis (fọọmu ti dayabetik);
- Hypersmolar tabi dayabetiki coma;
- Hypersensitivity si awọn eroja ti agbekalẹ;
- Awọn ọlọjẹ ẹdọforo ati ti kidirin;
- Ipalara nla;
- Leukopenia;
- Hyper- ati hypothyroidism;
- Ikun ifun;
- Paresis ti inu;
- Awọn àkóràn pẹlu mimu mimu ti awọn eroja.
Awọn ihamọ ohun elo
Ihamọ nikan ni ọjọ-ori awọn ọmọde, nitori ailewu ati imunadoko fun ẹgbẹ yii ti awọn alaisan ko ti fi idi mulẹ.
Ni diẹ ninu awọn ipo aarun-aisan (iṣẹ-abẹ ti a pinnu, awọn ijinlẹ radiopaque), iyipada gbigbe si igba diẹ si hisulini (ni igbagbogbo awọn wakati 48 ṣaaju ati wakati 48 lẹhin ilana)
Itọju ailera pẹlu oogun naa jẹ contraindicated lakoko oyun, ati ti itọju ba waye lakoko lactation, ọmọ naa ni gbigbe si ounjẹ atọwọda.
Awọn ipa ẹgbẹ
Laipẹ, awọn atẹjade ti han ni Yuroopu ati AMẸRIKA nipa ibatan titẹnumọ laarin gbigbe awọn itọsi ti SM pẹlu awọn igbaradi insulini ati iṣeeṣe ti awọn aami aisan akàn ati awọn akàn alakan. Alaye ti a ko fọwọsi, niwọn igba ti gliclazide jẹ oogun atilẹba, o ti ṣe iboju aabo aabo lile.
Atokọ kikun ti awọn abajade ti a ko rii tẹlẹ wa ni tabili.
| Apa wo ni ipa naa | Awọn aṣayan fun Awọn ipa Ipa Agbara |
| Inu iṣan | awọn apọju dyspeptik ni irisi ọgbọn, ìgbagbogbo, irora inu |
| Ti iṣelọpọ agbara | awọn ipo hypoglycemic |
| Eto iyika | eosinophilia, cytopenia, ẹjẹ |
| Alawọ | Ẹhun, fọtoensitivity |
| Awọn ẹya ara | itọwo itọwo, aini iṣakojọpọ, awọn efori, didenukole |
Nitori eewu ti awọn ipo hypoglycemic, ma ṣe ilana Gliclazide ni awọn alakan alaini alainibaba pẹlu ounjẹ ti ko péye ati aisi atilẹyin awujọ, ni pataki pẹlu awọn aisan inu ọkan ati awọn ilana iṣelọpọ.
Awọn isopọ Oògùn
Gliclazide ni anfani lati ṣe alekun awọn inhibitors ACE, awọn sitẹriọdu anabolic, β-blockers, fluoxidine, cimetidine, salicylates, miconazole, awọn oludena MAO, fluconazole, theophylline, pentoxifylline, tetracyclines.
Ipa ti glycoside jẹ irẹwẹsi pẹlu lilo afiwera ti barbiturates, glucocorticoids, sympathomimetics, saluretics, awọn contraceptives roba, rifampicin, estrogens.
Bawo ni lati waye
Glycloside ni a gba ni ẹnu pẹlu ounjẹ. A gbe elo tabulẹti naa lapapọ, laisi fifun pa, ni omi wẹ. Dokita yoo yan awọn abẹrẹ ni ẹyọkan, ni akiyesi ipele ti o ni arun ati ifa ti alatọ si oogun naa. Ibẹrẹ iwuṣe ko kọja 80 miligiramu, ti ko ba munadoko to, iwọn lilo naa pọ si ni kẹrẹ.
Ilana ojoojumọ jẹ awọn iwọn 30 miligiramu si 120 miligiramu, n ṣakiyesi ipele ti àtọgbẹ ati awọn ihamọ ọjọ-ori. Ni awọn ipo kan, to 320 miligiramu ni a le fun ni oogun.
Ti o ba padanu akoko gbigba, o ko le ilọpo meji. O yẹ ki oogun naa mu ni aye akọkọ.
Lilo awọn akojọpọ ti o wa titi ṣee ṣe kii ṣe pẹlu metformin nikan, eyiti o lo nikan ni lilo pupọ ju awọn aṣoju ti SM lọ, ṣugbọn pẹlu awọn eka oniye meteta ti o wa titi.
Ounjẹ aarọ, eyiti o mu oogun naa, yẹ ki o wa ni kikun, pẹlu iṣeduro ti o kere ju ti awọn carbohydrates. Ebi pa nigba ọjọ, ni pataki pẹlu iṣagbesori ti ara, le ma fa hypoglycemia ṣe. Ipo ti o jọra ṣee ṣe lẹhin mimu ọti.
Awọn ti o ni atọgbẹ ninu igba-agbalagba wa ni ifarabalẹ si Glyclazide, nitori wọn ni anfani pupọ lati dagbasoke glycemia. Ẹya ti awọn alaisan jẹ dara julọ fun awọn oogun igba-kukuru gẹgẹbi Glyclazide mora.
Awọn tabulẹti idasilẹ-ṣiṣiṣẹ ṣiṣẹ boṣeyẹ jakejado ọjọ, pẹlupẹlu, iṣakoso iru oogun bẹẹ jẹ ẹyọkan. Iwọn lilo ti Gliclazide MV jẹ idaji eyiti ẹya ikede. Oogun naa munadoko fun awọn ọdun 3-5, lẹhinna o ṣeeṣe ti resistance mu - apa kan tabi aini pipe ti ipa rẹ. Ni iru awọn ọran, endocrinologist ṣe ayipada ilana itọju naa.
Oogun atilẹba, bii awọn ẹda-ararẹ rẹ, munadoko nikan ni iyipada igbesi aye - ounjẹ kekere ti carbohydrate, ṣiṣe deede ati ipa ti ara deede, mimojuto ipo ẹdun, ati akiyesi akiyesi oorun ati isinmi.
Bakanna o ṣe pataki ni abojuto ti glycemia lakoko ọjọ pẹlu gbigbasilẹ awọn abajade ninu iwe itogbe kan ti dayabetik. Lẹhin aapọn ti o lagbara, iṣẹ apọju ti ara, aito aito, titing dose le jẹ pataki. Mimojuto ipo rẹ ati olubasọrọ nigbagbogbo pẹlu dokita rẹ yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn abajade to buru.
Awọn ọna idena
Fun idena ti awọn ikọlu hypoglycemic, o ṣe pataki lati ni ounjẹ aarọ nipasẹ ounjẹ kan, yago fun ebi nigba ọjọ, ati ki o yọ ọti-lile kuro ninu ounjẹ. Lilo afiwe ti awọn b-blockers le boju bo awọn ami aisan hypoglycemic. O ṣe pataki fun awọn alamọ-kekere lati tẹle awọn ounjẹ kekere-kabu.
Ṣe iranlọwọ fun ẹniti o ni ipalara pẹlu iṣoju iṣuju
Ti ofin iyọọda ti kọja pupọ pataki, awọn ami ti abuku le han:
- Ibinu rirẹ;
- Alekun ninu titẹ ẹjẹ;
- Orififo;
- Iwa aifọkanbalẹ, ibinu;
- Ifi ara ṣe idiwọ;
- Agbara wiwo igba diẹ;
- Awọn iparun ti awọn iṣẹ ọrọ;
- Irọrun;
- Yiya.
Ti o ba jẹ pe glycemia ti ni fọọmu ti o nira ti ẹni naa ko si ṣakoso ipo rẹ, o nilo ile-iwosan ti o wa ni iyara. Lati da ikọlu duro ni awọn wakati akọkọ, o jẹ dandan lati ara 50 miligiramu ti glukosi (30% r) ninu iṣọn ati fifẹ - dextrose (10% r) ninu iṣan. O ṣe pataki ni awọn ọjọ ibẹrẹ lati ṣe abojuto glycemia nigbagbogbo. Ṣiṣe ayẹwo pẹlu iṣuju ti gliclazide ko wulo.
Fọọmu doseji ati tiwqn
Ni awọn ofin ti itankalẹ, awọn igbaradi SM jẹ keji nikan si Metformin. Ọkan ninu awọn anfani ti oogun kan ni wiwa rẹ: fun Gliclazide, idiyele ninu pq ile elegbogi ko kọja 160 rubles. fun 30 pcs. Ni nẹtiwọọki ti ile elegbogi, a funni ni oogun labẹ ọpọlọpọ awọn orukọ iṣowo: Glyclazide-Akos, Glyclazide Canon, Glidiab-MV. A ṣe agbekalẹ oogun naa ni awọn oriṣi oriṣiriṣi, aṣayan kan wa pẹlu idasilẹ iyipada ti paati ipilẹ.
Awọn tabulẹti ni itọsi ọra-wara ati marbling diẹ. Ninu awọn sẹẹli awọn awo aluminiomu le jẹ awọn kọnputa 10, 20 tabi 30. ìillsọmọbí. Ti roro ti wa ni apoti ni awọn apoti ti 10, 20, 30, 60 ati paapaa awọn tabulẹti 100.
Tabulẹti kọọkan ni gliclazide paati ti nṣiṣe lọwọ, eyiti a ṣe afikun pẹlu cellulose, hypromellose, colloidal silikoni dioxide, magnẹsia stearate.
Iyatọ pẹlu ipa gigun ti Glycaside MV ni a ta ni awọn apoti ti o jọra ti awọn tabulẹti 15 tabi 30 ni idẹ kan tabi apoti kan.
Sisisẹsẹhin pataki ti kilasi yii ti awọn oogun ni o ṣeeṣe ti resistance idagbasoke: ni ibamu si awọn iṣiro, 5% awọn alagbẹ ti o ti mu awọn itọsẹ ti SM fun igba pipẹ yipada si hisulini lori akoko.
Generic Glyclazide
Gliclazide - oogun atilẹba, gbogbo awọn oogun miiran pẹlu nkan kanna ti nṣiṣe lọwọ tabi ipa elegbogi, awọn analogues. Glidiab ni idiyele ti o dara julọ ati didara julọ laarin awọn analogues ti Gliclazide jẹ idiyele 111-137 rubles. A o fi iyin giga fun awọn dokita nipasẹ awọn oogun Diabeton ati Diabeton MV. Iye owo awọn oogun jẹ lati 250 si 320 rubles.
Lara awọn oogun miiran ti o ni ibamu pẹlu koodu ipele 4 ti ATX, awọn olokiki julọ ni:
- Ookun;
- Glimepiride;
- Amix;
- Glibenclamide;
- Amaryl;
- Maninil.
Ti o ba ti lẹhin ṣiṣe abojuto Glyclazide tuntun, awọn ailoye ti ko ni afiwe han, jabo ibanujẹ si dokita rẹ. Boya, lẹhin ayewo afikun, oun yoo dinku iwọn lilo tabi yan analog ti o yẹ. Ṣiṣe ayẹwo pẹlu awọn Jiini funrararẹ jẹ eewu si ilera rẹ.
Gliclazide - awọn atunyẹwo ti awọn alakan ati awọn dokita
Itọju hypoglycemic igbalode ti àtọgbẹ 2 yẹ ki o wa ni deede, “ti baamu” si awọn aini ti alaisan kan pato, o yẹ ki o ṣe akiyesi ọjọ-ori rẹ ati awọn ẹya ile-iwosan lati le dinku ailera, lati yi awọn abajade igba-alailara ti arun naa pọ si ati fa igbesi aye alakan aladun kan.
Nitoribẹẹ, Glyclazide ko dara fun gbogbo eniyan, gẹgẹ bi awọn aṣoju miiran ti o lọ suga, sibẹsibẹ, o le ṣe ariyanjiyan pe oogun ati awọn analogues rẹ ni ibamu pẹlu awọn iṣedede igbalode ti a ṣalaye, wa ti o yẹ ki o tẹsiwaju lati ṣe iranlọwọ fun awọn alakan o munadoko lati ṣakoso aarun insidious.
Nipa itọju iṣoogun ti àtọgbẹ 2-goth alaye alaye lori fidio
