Ni afikun si haemoglobin deede, haemoglobin glycated, tabi HbA1c, tun wa ninu ẹjẹ eniyan.
O jẹ ami ami ti o tayọ ti ilera alaisan, gbigba ọ laaye lati ni iyara ati ni pipe idanimọ awọn ailera iṣọn-ara kekere, ati awọn akọọlẹ to ṣe pataki bii iru 1 ati àtọgbẹ 2.
Ṣiṣayẹwo igbagbogbo ti idanwo haemoglobin glycus gba awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ati awọn alaisan ti o ni aiṣedede ninu iṣelọpọ ẹyẹ lati ni oye bi o ṣe munadoko ti itọju ti dokita ti yan ati boya alaisan naa ṣakoso lati tọju itọju ailera rẹ labẹ iṣakoso.
Giga ẹjẹ alailowaya: kini o?
Gemo ẹjẹ pupa tabi HbA1c jẹ apopọ ti o jẹ ninu ẹjẹ nitori abajade ti ifunni glukosi pipin ati ẹjẹ pupa ti o pin.
Ibiyi jẹ idurosinsin ati pe kii yoo yipada nigbamii si eyikeyi nkan miiran.
Iye ọjọ-ori ti iru apo yii jẹ nipa awọn ọjọ 100-120, tabi niwọn igba ti sẹẹli ẹjẹ “n gbe”. Gẹgẹ bẹ, idanwo ẹjẹ ti o gba nipasẹ olutọju ile-iwosan le pese alaye pipe nipa ipele ti haemoglobin glyc ti o kọja ni oṣu mẹta sẹhin.
Awọn oriṣi ẹjẹ pupa miiran tun wa ninu ẹjẹ eniyan. Sibẹsibẹ, o jẹ HbA1c ti o da taara lori ipele gaari ninu ẹjẹ ati pe o jẹ alaye julọ.
Glycated ati iṣọn-ẹjẹ glycosylated: ṣe nkan kanna ni tabi rara?
Nigbagbogbo, ni afikun si itumọ itumọ ti “haemoglobin glycated,” awọn dokita lo ọrọ bii “haemoglobin glycosylated,” nitorinaa ṣi ṣi awọn alaisan lọna.
Ni otitọ, awọn gbolohun ti a ṣe akojọ tumọ si ohun kanna.
Nitorinaa, ti o gba itọkasi kan fun itupalẹ fun haemoglobin glycosylated, ọkan ko yẹ ki o ijaaya. Eyi jẹ iru iwadii kan ti o faramọ si awọn alagbẹ, awọn abajade eyiti yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe atẹle ipele ti akoonu ẹjẹ ti ami pataki kan ni awọn oṣu 3 sẹhin.
Kini lapapọ HbA1c han ni idanwo ẹjẹ?
Nigbati o ba ṣe itọrẹ ẹjẹ si ẹjẹ pupa ti o ṣojukokoro, o ṣe pataki lati mọ idi ti a fi ṣe iru idanwo yii, ati kini abajade naa sọ fun alamọja naa.Haemoglobin ti o wa ninu awọn sẹẹli pupa pupa ni anfani lati so glukosi lati pilasima ẹjẹ. Agbara diẹ sii wa ninu ara, oṣuwọn ifura ti o ga julọ ti dida HbA1c.
Iwọn ti haemoglobin glycated yoo jẹ taara taara lori ifọkansi glukosi apapọ lori igbesi aye awọn sẹẹli ẹjẹ pupa.
Ati pe nitori erythrocytes ti “awọn ọjọ-ori” oriṣiriṣi wa wa ninu ẹjẹ, awọn alamọja igbagbogbo gba afihan alabọde (fun awọn ọjọ 60-90) gẹgẹbi ipilẹ kan. Iyẹn ni, lẹhin fo ni awọn afihan, isọdi deede ti ipele HbA1c ninu ẹjẹ le waye laisi iṣaaju ju lẹhin awọn ọjọ 30-45.
Gẹgẹbi,, ti o gba abajade ti onínọmbà naa, dokita ti o wa ni wiwa le ṣe ipari ni kikun bi boya alaisan naa ni o ṣẹ si iṣelọpọ tairodu, tabi ti o ba ti jiya aisan alakan.
Awọn ọna ipinnu Hemoglobin A1c
Loni, awọn alamọja lo awọn ọna oriṣiriṣi fun ṣiṣe ipinnu A1c ninu ẹjẹ ti awọn alaisan. Fun idi eyi, o gba ọ lati ṣe ayẹwo ni ile-iwosan iṣoogun kanna. Lẹhin gbogbo ẹ, awọn abajade ti a gba lakoko ṣiṣe iwadi nipa lilo awọn ọna oriṣiriṣi le yatọ si ara wọn.
Ninu awọn ile-iwosan igbalode, awọn ọna atẹle ni a lo lati pinnu iye glycogemoglobin:
- HPLC (chromatography olomi-iṣẹ giga). Iṣiro naa ni a ṣe ni lilo laifọwọyi pẹlu onitumọ;
- ilana Afowoyi (chionatography paṣipaarọ). Lati ṣe idanimọ ifọkansi ti nkan ti iwulo, gbogbo ẹjẹ ti ni idapo pẹlu ojutu lysing. Gbigbe iru iru onínọmbà yii tun nilo wiwa ti atupale oni-aye otomatiki;
- chromatography kekere titẹ titẹ titẹ kekere. Apapo idaniloju ti awọn agbara alabara ati awọn abuda onínọmbà jẹ ki ọna yii jẹ gbajumọ. Awọn abajade ti a gba nipa lilo HPLC ati ọna yii jẹ aami nigbagbogbo;
- lilo awọn itupalẹ glycohemoglobin amudani. Ọna yii n gba awọn wiwọn taara ni ibusun alaisan. Sibẹsibẹ, idiyele ti iru iwadi bẹ ga pupọ, nitorinaa ọna ko si ni ibeere giga;
- immunoturbidimetry. Gba ọ laaye lati pinnu ogorun HbA1c ninu ẹjẹ gbogbo, laisi lilo awọn ifọwọyi ni afikun. Nitorinaa, iyara lati gba abajade jẹ giga gaan.
Awọn ibugbe fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde
Lati ṣe ipinnu ipinnu ohun kan, ogbontarigi nlo gbogbo awọn olufihan iwuwasi ti iṣeto. Fun awọn ọjọ-ori ati ipo oriṣiriṣi, awọn nọmba naa yoo yatọ.
Eniyan ti o ni ilera
Fun eniyan ti o ni ilera, ipele ti ifọkansi glycogemoglobin wa ni sakani lati 4% si 5.6%.
Awọn ohun ajeji ọkan-akoko ko le ṣe akiyesi ẹri taara ti niwaju àtọgbẹ ẹjẹ tabi hypoglycemia.
Nigbakan awọn ikuna kekere waye paapaa ni awọn eniyan ti o ni ilera labẹ ipa ti aapọn, ẹdun ọkan tabi apọju ti ara, ati ọpọlọpọ awọn ifosiwewe miiran.
Ninu alaisan pẹlu alakan
Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, iwuwasi a pinnu ni ọkọọkan. Ọjọgbọn naa ṣafihan eyi, ti o da lori ipo ilera ati idibajẹ aarun naa.
Ṣugbọn ni eyikeyi ọran, alaisan yẹ ki o ṣe abojuto igbagbogbo ti ipele ti glycemia ati ki o gbiyanju lati mu iwọn HbA1c pọ si deede (lati 4% si 5.6%).
Bi fun awọn ajohunše, awọn olufihan laarin 5.7% ati 6.4% tọka pe alaisan wa ni ipo “aala” kan, ati eewu ti àtọgbẹ to sese ga.
Giga ẹjẹ pupa ti ẹjẹ pẹlu gaari ẹjẹ
Gẹgẹbi o ti mọ, HbA1c jẹ igbẹkẹle taara lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Awọn tito sile ni gbogbogbo ti iṣeto nipasẹ eyiti dokita le pinnu boya ipo ilera ti alaisan ni itẹlọrun.
A ṣe afihan ipin ti ilera ti awọn afihan ni tabili:
| HbA1c,% | Glukosi, mmol / L |
| 4,0 | 3,8 |
| 4,5 | 4,6 |
| 5,0 | 5,4 |
| 5,5 | 6,5 |
| 6,0 | 7,0 |
| 6,5 | 7,8 |
| 7,0 | 8,6 |
| 7,5 | 9,4 |
| 8 | 10,2 |
Kini iyapa ti HbA1c ipele lati iwuwasi tọka?
Haemoglobin ti o pọ si le pọ si nikan ko le ṣafihan niwaju àtọgbẹ.Alekun iyara ni ifọkansi tun le fa nipasẹ ifarada gbigbo inu. Awọn iye HbA1c ti a dinku dinku ko lewu.
Wọn le jẹ abajade ti niwaju akàn ni inu ẹgan, ilokulo awọn oogun ti o lọ suga, imunra pẹ si ounjẹ kabu kekere ati diẹ ninu awọn okunfa miiran.
Bii o ṣe le kekere / pọ si oṣuwọn?
Imudara tabi gbigbe HbA1c yoo ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ounjẹ to tọ, agbari ti o yẹ ti iṣẹ ojoojumọ ati imuse awọn iṣeduro dokita.
Ilọkun ipele ti glycogemoglobin yoo ṣe iranlọwọ fun idarasi ounje (laarin awọn idiwọn to mọ) pẹlu awọn ọja ti o ni glukosi, dinku iṣẹ ṣiṣe si ipele ti o ni ironu, ati ṣe aabo ararẹ kuro ninu aapọn.
Lati ṣe aṣeyọri idinku ninu HbA1c, ṣeto ti awọn igbese eetọ jẹ pataki. Ni ọran yii, alaisan yoo ni lati yipada si ounjẹ kekere-kabu, pese ara pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara, yago fun awọn ipo aapọn ati ki o ṣe abojuto ipele gẹẹsi nigbagbogbo.
Awọn fidio ti o ni ibatan
Awọn alaye nipa idanwo ẹjẹ fun haemoglobin glyc ninu fidio naa:
Abojuto awọn ipele hemoglobin glycly jẹ iwọn iwadii pataki fun awọn alagbẹ. Lati tọju ipo naa ati doko itọju ti o wa labẹ iṣakoso, o niyanju pe awọn alaisan ti o jiya lati àtọgbẹ ati awọn iyapa ninu iṣelọpọ agbara carbohydrate ṣetọrẹ ẹjẹ ni gbogbo oṣu mẹta fun HbA1c.
