Ibiyi ninu ara awọn sẹẹli pẹlu DNA yiyi ṣe ṣee ṣe ni eyikeyi àsopọ ati ni eyikeyi ara. Eyi nwaye ni igbagbogbo, ṣugbọn aabo maṣe pa iru awọn sẹẹli bẹẹ ni akoko. Sibẹsibẹ, pẹlu idinku ipele ti ajesara, bakannaa labẹ ipa ti awọn ifosiwewe miiran, diẹ ninu wọn le tẹsiwaju ki o bẹrẹ lati pin ni iyara to gaju. Eyi n yori si dida awọn neoplasms ti o yatọ ni iṣeto ati awọn ohun-ini lati awọn ara ti ẹya ara, nibiti wọn ti bẹrẹ idagbasoke wọn.
Ẹka ti oogun ti o ṣe iwadi awọn abuda ti neoplasms, awọn oriṣi wọn ati awọn ipele ti iṣẹ-ẹkọ naa, ati awọn ọna lati koju wọn, ni a pe ni oncology. O jẹ sanlalu pupọ, lakoko ti o ka ohun gbogbo ti o ni ibatan si awọn neoplasms alaiṣan ni gbogbo awọn ẹya ara. Agbegbe ti o lọtọ ti imọ-jinlẹ yii, ti a tọka si bi oncology ti panilicic (ti oronro), ṣe iwadi awọn okunfa ti dida awọn èèmọ ninu ẹya ara yii, awọn ifihan akọkọ wọn, awọn ọna ti iwadii aisan ati itọju ailera ni kutukutu. Ni apa keji, ọrọ naa "pancreatic oncology" tun tumọ si pe o rọrun ẹgbẹ kan ti awọn pathologies ti o waye pẹlu idagbasoke awọn neoplasms, ati pupọ julọ - akàn ẹdọforo.
Okunfa Awọn okunfa
Awọn aiṣedede aiṣedeede ti pancreatic ni igbohunsafẹfẹ wa lori aaye kẹrin laarin gbogbo awọn iru akàn miiran ti awọn ara inu ati ti ṣe afihan iwọn iku iku giga ti awọn alaisan. Ni yiyara ti iṣọn tumọ kan waye, iṣaju ti o bẹrẹ si metastasize (tan awọn sẹẹli rẹ si awọn ara ati awọn ara miiran), ni iṣoro ti o nira pupọ julọ lati koju rẹ pẹlu awọn ọna iṣoogun ti o wa ati diẹ sii ni asọtẹlẹ naa to ṣe pataki.
Ni iyara pinpin awọn sẹẹli atẹgun ṣe afihan idojukọ tumo
Awọn aami aisan ti ẹja oncology ko da lori iru ati awọn ohun-ini ti awọn sẹẹli ti o ti la awọn iyipada pupọ ati fẹlẹfẹlẹ kan. Wọn tun pinnu nipasẹ isọmọ-ara ni arun ti oronro, oṣuwọn idagbasoke ti arun na, ati awọn abuda ti ara alaisan. Ni gbogbogbo, gbogbo awọn okunfa ti o ṣe taara tabi lọna aiṣedeede fẹlẹfẹlẹ kan ti awọn ifihan iṣegun ti neoplasms le jẹ ipinnu bi atẹle:
- iru awọn sẹẹli ti o di “baba-nla” ti akàn ipakokoro (ti iṣelọpọ awọn enzymu ti ngbe ounjẹ tabi homonu ti o laini awọn iṣan tabi awọn cysts ti o jẹ kapusulu ẹya);
- Agbegbe anatomical ti eto ara (ara, iru tabi ori ti oronro);
- ipele idagbasoke ti ibajẹ tabi ilana ijakadi (ni awọn ipele ibẹrẹ, awọn ami isẹgun ko kere);
- ọjọ ori alaisan (agbalagba naa ni ẹni, o ṣee ṣe ibajẹ ibajẹ ti àsopọ pẹlẹbẹ, isẹlẹ ti o ga julọ - ọjọ ori ju ọdun 70 lọ);
- Ipinle ẹhin ti ara (ti o ti wa tẹlẹ onibaje aladun tabi awọn akopọ ara, ti àtọgbẹ alumọni, isanraju, awọn arun ti inu ati awọn ifun, awọn iwa buburu, ijẹẹmu pẹlu ipin ti sisun ati awọn ounjẹ ti o sanra).
Ni afikun, akàn ẹdọforo jẹ iyatọ nipasẹ agbara rẹ lati dagba kiakia ati metastasize kii ṣe ni adugbo nikan ṣugbọn tun ni awọn ẹya inu inu ti o ya sọtọ.
Awọn aami aiṣan ti oncology ti ajẹsara di ikede siwaju sii ni ipele ti tẹlẹ ti ṣẹda ati awọn iṣọn ara ni idagbasoke, ṣugbọn ni ọpọlọpọ awọn ọran ti isẹgun, idibajẹ ati ewu ti ẹkọ-aisan ko ni ibaamu si kikankikan ti awọn ami. Iyẹn ni pe, niwaju awọn ipele 2 tabi 3 ti akàn, awọn aami aisan le jẹ atorunwa ati paarọ ara wọn bi aworan ti omiiran, eewu ti ko kere, awọn arun. Nikan pẹlu akàn ẹdọforo ti alefa kẹrin, awọn ami aisan rẹ nigbagbogbo jẹ iwa diẹ.
Nigbati o ba nṣe ayẹwo ẹṣẹ kan labẹ ẹrọ maikirosikopu, a rii awọn sẹẹli tumo ti o papọ mọ ọgbẹ kan ati awọn ẹya kanna.
Agbegbe anatomical ti eto ara eniyan, nibiti dida akọkọ ti tumọ bẹrẹ, ni ipa pupọ lori awọn ifihan ti ẹkọ nipa aisan. Nitorinaa, pẹlu akàn ti ori tabi iru ti oronro, awọn awawi ti alaisan ati diẹ ninu awọn ami aisan le yatọ. Aworan ile-iwosan tun da lori iru awọn sẹẹli ti ẹṣẹ inu kan ti o bẹrẹ iyipada kan tumọ kan: epithelial tabi ṣiṣe awọn ensaemusi ati awọn homonu. Ṣugbọn awọn aami aisan wa ti o han laibikita iru sẹẹli tabi ipo ti tumo. Wiwa wọn, pẹlu ifetisi alaisan si ararẹ ati pẹlu ibẹwo akoko si alamọja kan, ṣe iranlọwọ ni iwadii ibẹrẹ ti arun na.
Awọn ami aisan to wọpọ si gbogbo awọn iru ti akàn ti ẹṣẹ
Idagbasoke awọn eegun eegun eegun ngba lọ nipasẹ awọn ipele 5, ti o bẹrẹ lati iwọn 0 (odo) ati ipari pẹlu kẹrin. Ni afikun, iwọn 1 ati 2 tun ni awọn idarọ meji (A ati B). Ipele kọọkan ti ilọsiwaju ni awọn ami ti o le fihan niwaju alakan.
Ni iwọn 0, ipo alaisan naa ko ni rudurudu, nitori awọn sẹẹli alailara ti bẹrẹ lati dagba ati pe diẹ ninu wọn tun wa. Wọn wa ninu ara wọn ko si wọ inu ẹjẹ ati awọn ohun elo-ara. Alaisan ko ṣe awọn awawi.
Ilọsi nọmba ti awọn sẹẹli atanisona yori si dida idojukọ tumo si 2 cm ni iwọn ila opin, eyiti o jẹ aṣoju fun ite 1. Awọn ami aranmọ jẹ igba pupọ tun ko si, ṣugbọn, pẹlu agbegbe ti akàn lori agbegbe ti oronro ati duodenum tabi ni agbegbe ti iru ti ẹya, alaisan le ṣe akiyesi niwaju ọmu, irora ti ko ni inu ninu ikun ati osi hypochondrium.
Pẹlu akàn ti alefa keji, idagbasoke idagbasoke ti tumo naa tẹsiwaju ati pe itọsi rẹ si awọn ara ti o wa nitosi. Neoplasm rẹ sinu awọn iṣan ti inu, ifun, awọn eepo bile. Awọn sẹẹli Tumor wọ inu ẹjẹ ati awọn ohun elo ara-omi. Ni ipele yii, awọn ami ti arun ati awọn ẹdun ti awọn alaisan tun jẹ eyiti kii ṣe pato ati pe o le fihan ọpọlọpọ awọn pathologies ti ẹdọ, ikun, awọn iṣan inu, ikun. Nitorinaa, awọn alaisan kerora ti irora inu, eebi ati inu riru, awọn ayipada ninu otita ati awọ ti awọ, ibajẹ dysuriki, pipadanu iwuwo diẹ.
Iwọn kẹta ti akàn ẹdọforo jẹ ifihan nipasẹ itankale pataki ti awọn patikulu jakejado ara ati dida awọn metastases ti a npè ni, ṣugbọn jinna ni agbegbe ni awọn ẹya ti o wa nitosi (ifun, inu). Ipele ti o kẹhin ti ẹda, kẹrin, ti han nipasẹ aworan ile-iwosan ti o han gbangba, eyiti o tọka si iparun nla ti oronro nipasẹ iṣọn akọkọ ati ọpọlọpọ awọn ara inu nitori dida ẹda oniye.
Awọn aami aisan wọnyi jẹ atẹle:
- iṣu alakan (isan ailera ninu alaisan);
- aini aito;
- irora nla inu, nigbagbogbo yika;
- ilosoke ninu iwọn ti ikun nitori ẹdọ ati ọpọlọ ati dida wiwu;
- didi tabi ofeefee ti awọ ati awọ inu mucous;
- iyipada ni iseda ati awọ ti awọn feces, ṣokunkun ito (pẹlu awọn metastases ninu ẹdọ);
- iṣọn-ọpọlọ ati awọn ọpọlọ pẹlu awọn metastases ninu ọpa-ẹhin ati ọpọlọ.
Iyọkuro airotẹlẹ ti eniyan jẹ ami kan ti akàn ti ndagbasoke ni kiakia
Gẹgẹbi a ti le rii lati atokọ yii ti awọn ami, ọpọlọpọ awọn aami aiṣan ti ajẹsara jẹ kii ṣe aṣoju fun itọsi, eleyi ni, jẹrisi wiwa rẹ patapata. Wọn le tọka awọn arun miiran, ati kii ṣe ẹṣẹ nikan funrararẹ. Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ lati san ifojusi si ifarahan ti miiran, pato diẹ sii, awọn aami aisan, eyiti a pinnu nipasẹ isọye ti aifọwọyi tumo tabi ipilẹṣẹ rẹ (iru awọn sẹẹli).
Awọn aami aisan ti akàn, ti a pinnu nipasẹ ipo rẹ
Fọọmu ti o wọpọ julọ ti ẹdọfuntun onibaje jẹ akàn ori ti ẹya ara. Awọn ifihan rẹ tun dale lori ipele ti ilana ọlọjẹ, ṣugbọn awọn ẹya diẹ le ṣe afihan ti o yẹ ki o fa ifamọra alaisan ati dokita:
Ti wa ni aarun ti o yọ kuro- irora pẹlu awọn abuda irikọti, ṣe afihan nipasẹ kikankikan pọ ni alẹ, ni inira diẹ si ipo supine pẹlu awọn ese ti a nà si ikun;
- lorekore dagbasoke phlebitis (igbona ti awọn iṣọn) ti awọn apa oke tabi isalẹ;
- pipadanu iwuwo ti nlọ lọwọ, laisi awọn ounjẹ ati awọn ọna miiran ti pipadanu iwuwo;
- dida iṣepọpọ ọmu mimu (aini to ya, idaamu, ailera);
- inu rirun ati eebi
- awọn ami ti a pinnu nipasẹ ipa ti akàn ọpọlọ ori lori ẹdọ ati apo-ito (ina ati didan (ọra) fece, ito dudu, yellow ti ọgbẹ ati awọ-ara, awọ ara igẹ titi).
Ti iṣọn akọkọ ti ṣẹda ninu iru tabi ara ti oronro, lẹhinna o ni ipa ti o tobi julọ lori ilana ti iṣelọpọ tito nkan lẹsẹsẹ ati imukuro rẹ. Ni afikun, ilosoke ninu iru iru eniyan nitori iṣuu kan le ni ipa awọn kidinrin ati awọn ureters. Nitorinaa, o yẹ ki o ṣe akiyesi awọn ami diẹ ti iwa fun ipo yii ti ẹkọ-aisan:
- idagbasoke ti awọn rudurudu ẹjẹ (ito pọ si, ito pọ si);
- awọn ami ti o wọpọ pẹlu ibẹrẹ ti àtọgbẹ (ongbẹ, ẹnu gbigbẹ, alekun diuresis alẹ);
- àdánù làìpẹ yiyara;
- awọn otita alaimuṣinṣin pẹlu akoonu ti o ni ọra giga (nitori eyiti o yọkuro kuro ni igbonse nigba sisun);
- awọn rudurudu ti homonu (awọn iyipada igba oṣu, awọn idinku libido);
- awọn ayipada ni dermographism, ohun-ara iṣan, microcirculation ati trophism àsopọ (awọn itọsi pupa t’okan si awọ ara, suuru, awọn ifamọ ti fifin, awọn ọgbẹ ara).
Akàn ori ọpọlọ jẹ ọna ti o wọpọ julọ ti awọn akoran ara.
Ti pataki nla fun dida aworan ile-iwosan jẹ iru awọn sẹẹli ti o ṣe iyipada iyipada kan o bẹrẹ si jẹ tumo. Ti iwọn wọnyi ba jẹ awọn sẹẹli ti n pese awọn sẹẹli, iyọrisi insulinoma ti nṣiṣe lọwọ ni ipa ni iṣelọpọ glucose ninu ara. Glucagon, eyiti o ṣe iṣelọpọ homonu glucagon ni apọju, tun "awọn iṣe". Gastrinoma, ti o wa ninu awọn sẹẹli ti o funni ni homonu homonu, bẹrẹ lati mu ofin wa ni ṣiṣe ti inu. Nitorinaa, laarin nọmba lapapọ ti awọn aami aiṣan ti aarun alakan, diẹ ninu awọn ẹya ara ẹrọ ninu awọn neoplasms wọnyi le ṣe idanimọ.
Nitorinaa, pẹlu insulinoma ti o ṣe idiwọ iṣelọpọ agbara kẹlẹkẹlẹ, awọ ara di gbigbẹ ati apọju, “jams” (awọn dojuijako ninu awọn igun ẹnu) fọọmu, àléfọ tabi dermatitis ndagba, ati ahọn di didan ati rasipibẹri. Gastrinoma pese hihan ti awọn ami bii irora lẹhin ti o jẹun ni ikun, awọn ayipada ninu igbohunsafẹfẹ ati iseda ti otita, ríru, ati eebi.
Ti idagba ati oṣuwọn idagbasoke ti o ga julọ ti neoplasm, awọn sẹẹli eleyi ti diẹ yanju awọn ẹya ara miiran, fifun ni tumorisọ ọpọlọ tuntun, ọlọrọ ati iwa diẹ sii aworan aworan di. Eka ti awọn ami wọnyi jẹ ipilẹ fun iwadii ti neoplasms, ṣugbọn awọn ọna afikun ti ayẹwo le fun idahun ti o kẹhin nipa ọna ti ẹkọ nipa ẹkọ ọpọlọ.
Awọn ẹya ti iwadii ati itọju
Iwọn iwadii pataki julọ ni itumọ ti “awọn asami” ti awọn ẹwẹ-ara buburu. O le kọ diẹ sii nipa eyi lati nkan yii. Ni afikun si ọna yii, alaisan naa mu ẹjẹ lati ka iye glucose, awọn enzymu ati awọn homonu. Onínọmbà gbogbogbo ti ibile ti ẹjẹ ati ito, ipinnu coagulability ati awọn eto iṣẹ ẹdọ ni a ti gbe jade. Siwaju sii, ni ibamu si awọn itọkasi, awọn ọna irinṣe ni a fun ni aṣẹ lati atẹle naa: olutirasandi, CT, MRI, endoscopy pẹlu alabọde itansan, laparoscopy, biopsy pẹlu ayewo airi ti awọn ayẹwo ẹjẹ.
Pancreatic MRI pese alaye iwadii to ṣe pataki
Yiyan itọju fun awọn alaisan ni ipinnu nipasẹ ọpọlọpọ awọn okunfa. Eyi ni iru iṣọn-ara, iṣalaye rẹ, ipele ti idagbasoke, ọjọ ori alaisan naa, ṣiwaju awọn pathologies lẹhin. Elo ni awọn alaisan n gbe lẹhin wiwa ti neoplasm kan da lori wọn.
Nigbagbogbo, ọna yiyan ni a yan, pẹlu:
- Idawọle abẹ fun awọn idi itọju ailera (yiyọ ti iṣuu kan pẹlu apakan ti ẹya kan, ikun, apakan ti iṣan inu tabi yiyọ pipe ti oronro);
- Iṣẹ abẹ palliative, nigbati iṣọn naa ko ṣiṣẹ, ṣugbọn o ṣee ṣe lati fa igbesi aye alaisan gun (fun apẹẹrẹ, a yọ awọn metastases lati mu pada itọsi ti awọn iṣan inu tabi awọn iṣan bile);
- Ẹrọ ẹla, tabi ipinnu awọn oogun pẹlu idojukọ cytostatic (ṣe idiwọ idagbasoke ti kii ṣe awọn sẹẹli alakan nikan, ṣugbọn awọn ara miiran); eyi tun pẹlu itọju aifọwọyi pẹlu ipinnu lati awọn oogun ti o ṣiṣẹ lori iṣọn-ara nikan;
- Ìtọjú Ìtọjú (ifihan sí àwọn egungun gamma);
- ounjẹ pataki kan ti a ṣe lati dinku awọn ipa ti kemikali ati itọju ailera.
Laisi, awọn oncological pathologies ti ti oronro ni asọtẹlẹ aiṣedeede ninu ọpọlọpọ awọn ọran. Ninu karun kan ti awọn alaisan ni anfani lati gbe fun ọpọlọpọ awọn ọdun diẹ sii lakoko itọju ailera, paapaa pẹlu wiwa akọkọ ti arun naa. Awọn iyoku ti awọn alaisan, botilẹjẹpe iṣiṣẹ, kemikali ati itọju ailera, ni a fun ni awọn oṣu 6-12 nikan. Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ lati mọ awọn ami akọkọ ti oncology ati lati yipada si awọn alamọja ni akoko.
