Onibaje onibaje jẹ oniran iredodo ati aarun arun dystrophic ti ti oronro, eyiti o yori si ipalara ti awọn iṣẹ aṣiri inu ati ita rẹ. O ṣe afihan nipasẹ ilana igbi-igbi ati kede ararẹ lati jẹ awọn ikọlu irora pẹlu awọn ibajẹ dyspeptiki - ríru, ìgbagbogbo, flatulence ati awọn ami iwa abuda miiran.
Awọn idi
A ṣe akiyesi Pancreatitis onibaje ti o ba pẹ ni o kere ju oṣu mẹfa. Bi ẹkọ nipa aisan ṣe dagbasoke, ilana ti awọn ayipada ti oronro, ati pe iṣẹ ṣiṣe n dinku. Ni igbagbogbo, awọn ọkunrin jiya ijiya, ti o jẹ diẹ ninu iye ti o ni ibatan si afẹsodi wọn pẹlu ọti.
Ti akọsilẹ pataki ni kuku iku to gaju ni ijade ti onibaje onibaje onibaje. Gẹgẹbi awọn iṣiro, o fẹrẹ to 10% ni ọdun 10 akọkọ lẹhin ayẹwo, ati pe o fẹrẹ to 50% ni ọdun mẹwa to nbo.
Ẹya kan ti arun naa jẹ asiko ti o pẹ (wiwaba), lakoko eyiti ko si awọn aami aisan ti o waye, tabi wọn jẹ onirẹlẹ pupọ. Ilọkuro ti onibaje onibaje jẹ majemu ti o lewu pupọ, eyiti o nilo itọju oogun to nira.
Pelu ilosiwaju pataki ni iwadii ati itọju ti panunilara, nọmba awọn ọran tẹsiwaju lati dagba, nitori awọn oriṣiriṣi awọn idi. Ni aaye akọkọ ni pataki ni ilokulo awọn ọti-lile. Ọla "ipo ọlaju" keji jẹ iṣẹ nipasẹ awọn arun ti iṣan ara biliary, ẹdọ ati ọgbẹ 12 duodenal.
Otitọ ni pe pẹlu o ṣẹ awọn iṣẹ ti eto bile, bile le tẹ ifun, nitorina ni o fa ibinujẹ rẹ. Ti o ni idi ti awọn eniyan ti o ni onibaje aladun jẹ igbagbogbo ni cholecystitis.
Awọn okunfa ewu to gaju ni:
- apọju ati afẹsodi si ọra ati sisun;
- iwuwo pupọ;
- mu awọn oogun kan;
- awọn àkóràn tẹlẹ;
- aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ, paapaa lagbara ati pẹ.
Awọn aami aisan
Awọn aami aiṣan ti buruju ti onibaje alapẹrẹ ti dagbasoke ni kiakia. Ni kikọ ni ọjọ kan, ipo alaisan naa buru si i, ati irora nla waye labẹ awọn ihin, ni apa osi. Nigbagbogbo, ailera irora n pa ara rẹ silẹ bi awọn ọlọjẹ miiran ati pe o le ni imọlara ni ẹhin ati àyà.
Ami ami iwa ti ijade jẹ irora girili ti o tanka lori ikun ati awọn ẹgbẹ. Paapọ pẹlu irora tabi diẹ ninu akoko lẹhin iṣẹlẹ rẹ, inu riru waye, titan sinu eebi, ati otita ibinu.
Ilọkuro ti pancreatitis onibaje ninu awọn agbalagba le wa pẹlu iba ati iba, iba awọ ara, kuru ẹmi, awọn ayipada titẹ ẹjẹ ati orififo.
Ti o ba fura pe ikọlu, o gbọdọ pe ọkọ alaisan kan, ati ṣaaju ki dide ti awọn dokita ṣe ifaṣe iṣe ti ara. Lati din majemu naa, o le lo compress tutu si agbegbe itan irora. O jẹ ewọ lati jẹ eyikeyi ounjẹ; o le mu omi itele ti ko ni gaasi ni awọn ipin kekere.
O ko le gba oogun eyikeyi ayafi antispasmodics (Non-shpa, Papaverin, Drotaverin). Ti o ba ṣee ṣe, o dara ki lati ara ara. Lati din kikankikan ti irora ailera yoo ṣe iranlọwọ fun ijoko joko pẹlu ara ti o tẹ siwaju.
Imukuro ijade ti onibaje le ṣiṣẹ lati ọjọ marun si ọsẹ meji. Iye akoko yii jẹ nitori ailagbara ti oronro lati bọsipọ ni kiakia. Nitorina, o jẹ dandan lati gba imọran iṣoogun ati awọn iṣeduro lori bi o ṣe le toju arun naa.
Awọn ayẹwo
Fun awọn eniyan ti o jiya lati onibaje onibaje, tintiki awọ eleyi ti awọ nitori titọ ti bile jẹ iwa. Ni afikun, awọn alaisan wọnyi nigbagbogbo ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ iru 2 ati aarun ailera.
Lati ṣe iwoye ti oronro ati itankalẹ ti ilana oniye, a ti kọwe awọn iwe-ẹrọ irin - olutirasandi, x-ray, isọdi mimu tabi MRI. Awọn ọna wọnyi le ṣe afikun nipasẹ awọn idanwo aisan:
- lunda;
- pancreosemine-secretin;
- eela;
- hydrochloric acid.
Aworan resonance oofa jẹ ọkan ninu awọn deede ti o tọ julọ ati awọn ọna iwadi ti alaye; o ngba ọ laaye lati ṣe iyatọ pancreatitis onibaje pẹlu iredodo nla
Idanwo Pancreosemin-secretin, eyiti o fun laaye lati ṣe idanimọ alailojisiti, ni a ka pe oṣuwọn oniwadi iwadii goolu. Lakoko ilana naa, a ṣe abojuto ilopo-lumen onisẹ si alaisan labẹ iṣakoso X-ray. Pẹlu iranlọwọ rẹ, awọn ayẹwo ti awọn akoonu ti inu ati awọn ifun ni o mu.
Iwadi na ni a gbejade lori ikun ti o ṣofo, awọn abẹrẹ ti a kọkọ ti ti oronro ati secretin. Ni awọn onibaje onibaje onibaje, iwọn didun lapapọ ti aṣiri panilara ati ifọkansi ti bicarbonates dinku, ati ipele ti awọn ensaemusi, ni ilodisi, ga soke.
Ounjẹ fun igbaya ti oronroTi a ba rii alkalinity bicarbonate ninu awọn abajade idanwo, lẹhinna gbogbo idi ni lati fura si idagbasoke ti ilana oncological.
Iwọntunwọnsi aisan ti idanwo ti oronreosemine-secretin jẹ giga pupọ ni lafiwe pẹlu awọn ọna iwadi miiran. Ti o ba jẹ dandan, dokita ti o lọ si le ṣe itọsọna fun gastroscopy, endoscopy (ERCP) tabi biopsy.
O tọ lati ṣe akiyesi pe awọn ọna 90 ti o wa ju 90 lọ fun iwadii aarun paneli, ṣugbọn o jinna lati ṣee ṣe nigbagbogbo lati ṣe idanimọ arun naa ni ipele ibẹrẹ.
Pẹlu eyikeyi fọọmu ti pancreatitis, iṣelọpọ kemikali ti ẹjẹ, ito ati awọn ayipada feces. Nitorinaa, idanwo gbogbogbo ati ẹjẹ ẹjẹ, urinalysis ati iwe kọọmu ni a fun ni. Ni afikun, iwọntunwọnsi-elekitiroti ti ẹjẹ ni a ṣe ayẹwo, eyiti ninu ọran yii yoo fihan idinku kan ninu awọn ipele kalisiomu ati aipe omi-ara ninu ibusun iṣan. Eyi jẹ idapọpọ pẹlu idapọpọ ati awọn rudurudu pupọ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.
Onínọmbà ti awọn feces (awọ-ara) jẹ ki o ṣee ṣe lati pinnu titọju iṣẹ iṣẹ, awọn afihan akọkọ rẹ ni aitasera, awọ, olfato ati niwaju awọn impurities
Itọju: Awọn ipilẹ gbogbogbo
Itoju ti onibaje ẹla onibaje ni ipele arida ni a gbe lọ ni ile-iwosan kan, niwọn igba ti ewu wa ti dagbasoke ijaya hypovolemic (idinku didasilẹ ni iwọn didun sisanra ẹjẹ) ati awọn ilolu miiran. Ni ọjọ meji tabi mẹta akọkọ, ebi pipe jẹ dandan, ni ọjọ kẹta tabi ọjọ kẹrin, a gba ounjẹ laaye ni awọn ipin kekere, ko kọja 200 milimita.
Awọn olopobobo ti ounjẹ yẹ ki o jẹ awọn carbohydrates ni fọọmu omi - awọn woro irugbin, awọn ajẹkẹ ti a ti mashed ati jelly. Awọn abinibi ti orisun ẹranko jẹ eyiti o ni opin, ati pe o jẹ ewọ lati jẹ ẹran, awọn ẹja ẹja, ẹran ati ounjẹ ti a fi sinu akolo. Lilo awọn ẹfọ ati awọn eso titun, awọn ounjẹ ti o ni inira ati ọti-lile ko gba.
Diẹ ninu awọn alaisan le beere fun itẹsiwaju (fifun jade) ti oje onibaje nipasẹ iwadii fun ọpọlọpọ awọn ọjọ. Lati ṣe itọju itusilẹ ti panunilara, wọn bẹrẹ pẹlu iṣakoso iṣan inu ti awọn oludena fifa proton, awọn ọlọjẹ H2-histamine, awọn antacids, ati awọn oogun irora. Lẹhinna, wọn yipada si awọn fọọmu ti oogun.
Non-spa jẹ ọkan ninu awọn oogun kekere ti alaisan funrararẹ le lo lakoko ikọlu
Niwọn igba ti pancreatitis ni ọna ti o nipọn jẹ pẹlu ifun nigbagbogbo ati aarun gbuuru, pipadanu omi ni a ṣafikun nipasẹ awọn sisọnu pẹlu iyo.
Itọju abẹ ti imukuro ti onibaje onibaje jẹ aibanujẹ ninu ọran ti iredodo nla, eyiti ko ṣe agbara si itọju ailera Konsafetifu. Nigba miiran o ṣee ṣe lati ṣe iṣẹ naa nitori ipo rudurudu ti awọn agbegbe ti o ti bajẹ jakejado eto ara. Ipo yii jẹ iwa ti panreatitis ti o buru si nitori ọti amupara, ati awọn ifasẹyin fẹẹrẹ ko ṣeeṣe.
Irora irora
Pẹlu irora to dara, No-shpa, Buskopan, Papaverin, Drotaverin, Baralgin, Paracetamol, Trigan-D ati Pentalgin ni a fun ni ilana. Ni awọn ọran ti o ya sọtọ, ti alaisan ko ba farada awọn analgesics ati antispasmodics, awọn oogun egboogi-iredodo ni a lo. Eyi jẹ nitori ipa ibinu wọn lori mucosa.
Awọn oogun ajẹsara ati awọn ajẹsara
Pẹlu hyperfunction ti awọn ti oronro, itọju fun itujade ti onibaje onibaje a ṣe afikun pẹlu awọn oogun antienzyme. Wọn ṣe idiwọ kolaginni ti awọn ensaemusi, nitorinaa pese isinmi isinmi iṣẹ si ara ti o ni ẹya. Ni afikun, itọju ailera antienzyme yago fun idagbasoke awọn ilolu bii negirosisi iṣan.
Itọju Antenzyme ni a gbe jade ni awọn ipo adaduro nikan labẹ abojuto iṣoogun. Awọn oogun lo n ṣakoso ni iṣan laiyara pupọ, nitori ọpọlọpọ wọn jẹ aleji ti o lagbara. Ti o ba jẹ dandan, a le ṣe abojuto antihistamines ni afiwe.
Awọn oogun wọnyi tẹle ti antienzyme:
- Contrikal;
- Gordox;
- Pantripine;
- Trasilol;
- Fluorouracil, Fluorofur, Ribonuclease (cytostatics).
Ni awọn ọrọ miiran, a lo oogun aporo - fun apẹẹrẹ, pẹlu igbona ti paodilla papilla. Lati dojuko ikolu kokoro, Azithromycin, Doxycycline, Cefaperazone, Ampioks, Cefuroxime ni a fun ni ilana.
Lakoko akoko iṣọn-alọ ti aarun, ti han alaisan naa ni ile iwosan ti o yara ni ile-iwosan fun itọju ailera to pe
Ensaemusi ati Awọn ipakokoro
Lẹhin iderun ti awọn aami aiṣan, dokita le ṣe ilana awọn igbaradi ti o ni awọn enzymu - Pancreatin, Creon, Mezim, Panzinorm, Enzistal, bbl Gbigbawọle ti ẹgbẹ yii gba ọ laaye lati ṣaṣeyọri:
- ikojọpọ ti oronro nitori afikun ipese ti awọn ensaemusi;
- imudara gbigba ti awọn carbohydrates ati awọn ọlọjẹ;
- normalisation ti ilana walẹ;
- imukuro awọn ami ti dyspepsia - flatulence, bloating, ríru ati eebi.
O ṣeeṣe ti lilo awọn antacids jẹ nitori rirọ ti mucosa inu inu lakoko itusilẹ awọn ensaemusi ti o ni itọju. Iyọ ti oje oniba n pọ si ati nigbagbogbo mu ibinu idagbasoke ti gastritis ati ọgbẹ. Lati da ilana yii duro, a fun awọn oogun lati dinku iṣelọpọ ti hydrochloric acid tabi fojusi rẹ. O munadoko julọ fun pancreatitis jẹ Maalox, Almagel ati Phosphalugel.
Ni afiwe pẹlu awọn antacids, awọn olutọpa H2 le ṣee lo lati dinku oṣuwọn ti dida awọn aṣiri oniroyin, eyiti o tun dinku ekikan. Lẹhin mu iru awọn oogun bẹ, ibanujẹ inu ti o fa nipasẹ rirọ ti awọn membran mucous parẹ.
Ounjẹ ounjẹ
Ounjẹ fun panreatitis jẹ pataki to ṣe pataki ni eyikeyi ipele, ati ni kete bi o ti ṣee lẹhinwẹwẹwẹ, o jẹ dandan lati ṣafihan awọn ọja ti o ni ikajẹ di mimọ. O jẹ itẹwẹgba lati yipada lẹsẹkẹsẹ si ounjẹ ti o jẹ deede, nitori pe pancreatitis le buru si lẹẹkansi.
O nilo lati jẹun nigbagbogbo, to awọn akoko 8 lojumọ, ṣugbọn ni awọn ipin kekere, ti o bẹrẹ pẹlu 50 gr. ni akoko kan. Kini MO le jẹ ni awọn ọjọ 5-8 akọkọ lẹhin ti Mo jade kuro ni ãwẹ:
- awọn woro irugbin omi lori omi;
- awọn ege ti ko gboro ati ti ko iti lẹbẹ, awọn ẹbẹ ọkà, ayafi fun jero ati oka;
- lana tabi akara funfun ti gbẹ;
- jelly ati eso jellies laisi suga.
Ounje kalori-kekere ko ni ibaamu si awọn iwuwasi ti ẹkọ iwulo ati pe ko ni itẹlọrun awọn aini ti ara, nitorinaa a ko gba ọ niyanju lati joko lori iru ounjẹ fun diẹ ẹ sii ju ọsẹ kan. Sibẹsibẹ, awọn ounjẹ carbohydrate o kere ju iṣelọpọ iṣelọpọ ti iṣan, eyiti o jẹ ki wọn ṣe nkan pataki. Ni awọn ọjọ to nbọ, awọn ọja amuaradagba ni a ṣafihan - curd soufflé ati pudding, omelet steamed, ẹyin ati eran ti a rọ.
Laisi iparun, awọn alaisan ti o ni onibaje onibaje aarun han ni Bẹẹkọ. 5, eyiti o lo awọn ọja adayeba ti awọn aṣeyọri ẹda ti awọn enzymu proteolytic - poteto, soy, ẹyin eniyan alawo funfun, oatmeal. O jẹ wuni lati rọpo awọn ọra ẹran pẹlu awọn ọra ti ẹfọ, nitori wọn ṣe atilẹyin ilana iredodo ati pe o le fa ibinu bibajẹ.
Iye apapọ ti itọju fun ijade ti panunilara onibaṣan wa ni apapọ nipa oṣu kan, lẹhin eyi ti alaisan rilara itelorun ati pe o le pada si igbesi aye deede. O nira lati sọ asọtẹlẹ pe akoko idariji yoo jẹ, nitori ewu ifasẹyin si ga pupọ.
