Apidra SoloStar jẹ ojutu kan fun ṣiṣe awọn abẹrẹ isalẹ-ara. Ẹya oludari ti oogun yii jẹ Glulisin, eyiti o ṣe bi analog ti insulin eniyan.
Ti gba homonu yii ni lilo awọn ọna-ẹrọ jiini. Ipa ti lilo rẹ jẹ dogba si agbara ti iṣe ti insulin eniyan, nitorinaa a ti lo Apidra ni ifijišẹ lati ṣe deede glycemia ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ.
Alaye gbogbogbo
Apidra, botilẹjẹpe o ka pe analog apadabọ ti homonu eniyan, ni ijuwe nipasẹ iyara ati kii ṣe ipa pipẹ ni afiwe pẹlu rẹ. A gbekalẹ oogun elegbogi ni eto radar (iforukọsilẹ oogun) bi hisulini kukuru.
Apidra jẹ ojutu ti a lo fun awọn abẹrẹ subcutaneous.
Ni afikun si nkan ti nṣiṣe lọwọ (glulisin), oogun naa ni awọn afikun awọn afikun bi:
- polysorbate 20 (monolaurate);
- iṣuu soda hydroxide;
- trometamol (itẹwọgba proton);
- iṣuu soda kiloraidi;
- cresol;
- acid (ogidi) hydrochloric.
Ojutu oogun naa ni a gbe sinu awọn katiriji ti o ni milimita 3, eyiti a fi sii ninu pen syringe ati pe ko le rọpo. O niyanju lati fi oogun naa sinu firiji laisi iṣafihan rẹ si didi ati ilaluja ti oorun. Abẹrẹ syringe 2 wakati ṣaaju ki abẹrẹ akọkọ yẹ ki o wa ni yara kan pẹlu iwọn otutu yara.
Iye idiyele ti awọn aaye 5 ti oogun naa jẹ to 2000 rubles. Iye idiyele ti olupese ṣe iṣeduro le yato si awọn idiyele gangan.
Awọn abuda elegbogi
Apidra ti ni paṣẹ fun awọn alamọ-arun lati ṣe deede glycemia. Nitori wiwa ẹya paati homonu ninu akopọ rẹ, iye ti itọka ito ninu ẹjẹ dinku.
Isalẹ ipele suga bẹrẹ ni laarin mẹẹdogun ti wakati kan lẹhin abẹrẹ subcutaneous. Abẹrẹ inu iṣan ti hisulini ti orisun eniyan ati ojutu Apidra ni ipa kanna ni awọn iye ti glycemia.
Lẹhin abẹrẹ, awọn ilana wọnyi ni a ṣe ifilọlẹ ninu ara:
- iṣelọpọ glucose ti ni eefun nipasẹ ẹdọ;
- lipolysis ti ni ijẹ ninu awọn sẹẹli ti o jẹ ki ara ẹran ara ti o ni adipose;
- wa ti iṣapeye ti iṣelọpọ amuaradagba;
- mimu glukosi ninu awọn sẹẹli agbegbe jẹ augara;
- idaamu amuaradagba ti ni ijẹ.
Gẹgẹbi awọn abajade ti awọn iwadi ti a ṣe laarin awọn eniyan ti o ni ilera ati awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ, awọn abẹrẹ subcutaneous ti homonu Apidra kii ṣe dinku akoko idaduro nikan fun ipa ti o fẹ, ṣugbọn tun kuru iye ipa naa. Ẹya yii ṣe iyatọ homonu yii lati hisulini eniyan.
Iṣẹ ṣiṣe hypoglycemic jẹ kanna mejeeji ni homonu homonu ati ninu hisulini eniyan. Ọpọlọpọ awọn idanwo ile-iwosan ni a ti ṣe lati ṣe iṣiro awọn ipa ti awọn oogun wọnyi. Wọn kopa awọn alaisan ti o jiya lati aisan 1. Awọn abajade ti a gba laaye wa lati pinnu pe ojutu kan ti Glulisin ni iye ti 0.15 U / kg, ti a ṣakoso ni iṣẹju 2 ṣaaju ounjẹ, jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe atẹle ipele glukosi lẹhin awọn wakati 2 ni deede ni ọna kanna bi lẹhin abẹrẹ insulin eniyan ti o ṣe ni idaji wakati kan.
Apidra ṣetọju awọn ohun-ini ti igbese iyara ni awọn alaisan pẹlu isanraju to wa tẹlẹ.
Àtọgbẹ 1
Awọn idanwo iwadii ti a ṣe laarin awọn eniyan pẹlu iru akọkọ arun ti da lori lafiwe ti awọn ohun-ini ti Glulisin ati Lizpro. Fun ọsẹ 26, awọn homonu ti o ni awọn paati wọnyi ni a ṣakoso si awọn alaisan. A lo Glargin bi igbaradi basali. Lẹhin ipari akoko iwadi naa, a ṣe agbeyẹwo iyipada ninu haemoglobin glycosylated.
Awọn alaisan fun ọsẹ 26 ni iwọn wiwọn ti glycemia lilo glucometer kan. Iboju ti fihan pe itọju isulini pẹlu Glulisin ni akawe pẹlu itọju pẹlu oogun kan ti o ni Lizpro ko nilo ilosoke ninu iwọn lilo homonu akọkọ.
Ẹsẹ idanwo kẹta pari ọsẹ mejila. O kan pẹlu awọn oluranlọwọ lati ọdọ awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ti o fun ni Glargin.
Awọn abajade naa fihan pe lilo ojutu kan pẹlu paati Glulisin lẹhin ti pari ounjẹ jẹ o munadoko bi nigba ti o fun ki o jẹ ki o to ounjẹ.
Ni ọna kanna, ipilẹ ọgbọn ti lilo Apidra (ati awọn homonu ti o jọra) ni a fọwọsi akawe si hisulini eniyan, ti a ṣakoso idaji wakati kan ṣaaju ipanu ti ngbero.
Awọn alaisan ti o kopa ninu awọn idanwo naa pin si awọn ẹgbẹ 2:
- awọn olukopa ti nṣakoso Apidra;
- awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, ti n ṣe itọju isulini nipasẹ awọn abẹrẹ ti homonu eniyan.
Awọn abajade ti awọn idanwo ile-iwosan yorisi ipari si pe ipa ti dinku haemoglobin glyc ti o ga julọ ni ẹgbẹ akọkọ ti awọn olukopa.
Àtọgbẹ Iru 2
Alakọja awọn ẹkọ 3 ti o nfihan ipa ti awọn oogun lori glycemia ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni a ṣe ni awọn ọsẹ 26. Lẹhin ipari wọn, awọn idanwo ile-iwosan miiran tẹle, eyiti o gba akoko kanna ni iye akoko wọn.
Iṣẹ wọn ni lati pinnu aabo lati lilo awọn abẹrẹ ti Apidra, ti a ṣakoso laarin iṣẹju 15 ṣaaju ounjẹ, ati isulini ara eniyan, ti a ṣakoso si awọn alaisan 30 tabi iṣẹju 45.
Iṣeduro akọkọ ni gbogbo awọn olukopa ni Isofan. Awọn agbedemeji ara ti awọn olukopa jẹ 34.55 kg / m². Diẹ ninu awọn alaisan mu awọn oogun afikun ẹnu, lakoko ti o tẹsiwaju lati ṣakoso homonu naa ni iwọn lilo ti ko yipada.
Apidra homonu naa wa ni afiwera pẹlu hisulini ti ipilẹṣẹ eniyan ni iṣiro iye ti o ga ti ipele ti haemoglobin glyc fun oṣu mẹfa ati awọn oṣu 12 ni ibatan si iye ti o bẹrẹ.
Atọka ti yipada ni oṣu mẹfa akọkọ bi atẹle:
- ninu awọn alaisan ti o nlo insulini eniyan - 0.30%;
- ni awọn alaisan ti o lọ si itọju ailera pẹlu hisulini ti o ni Glulizin - 0.46%.
Yi pada ninu olufihan lẹhin ọdun idanwo kan:
- ninu awọn alaisan ti o nlo insulini eniyan - 0.13%;
- ni awọn alaisan ti o lọ si itọju ailera pẹlu hisulini ti o ni Glulisin - 0.23%.
Ndin, bi daradara bi aabo ti lilo awọn oogun ti o da lori Glulisin, ko yipada ninu awọn eniyan ti awọn oriṣiriṣi oriṣi ati akọ tabi abo ti o yatọ.
Awọn ẹgbẹ Alaisan Pataki
Iṣe ti Apidra le yipada ti awọn alaisan ba ni ọpọlọpọ awọn ọlọjẹ ti o ni ibatan si àtọgbẹ:
- Ikuna ikuna. Ni iru awọn ọran, idinku kan wa ninu iwulo homonu kan.
- Ẹkọ aisan ara ti ẹdọ. Ipa ti awọn aṣoju-Glulisin-ti o ni awọn alaisan lori awọn alaisan ti o ni iru awọn rudurudu yii ni a ko ṣe iwadi.
Ko si data lori awọn ayipada ile elegbogi ni awọn alaisan agbalagba. Ninu awọn ọmọde ati ọdọ lati ọdọ 7 si 16 ọdun atijọ, ti o jiya lati àtọgbẹ 1 1, oogun naa yarayara gba lẹhin iṣakoso subcutaneous.
Ṣiṣe awọn abẹrẹ ti Apidra ṣaaju ounjẹ jẹ ki o ṣetọju ipele deede ti glycemia diẹ lẹhin ti njẹ akawe si hisulini eniyan.
Awọn itọkasi ati iwọn lilo
Lilo ojutu kan ti oogun jẹ pataki fun awọn eniyan ti o ni iru igbẹkẹle ti insulin-ti o gbẹkẹle. Ẹya ti awọn alaisan ti o fun ni oogun nigbagbogbo julọ pẹlu awọn ọmọde ti o ju ọdun 6 lọ.
Ojutu kan ti o ni Glulisin gbọdọ wa ni abojuto lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ tabi ni kete ṣaaju. A lo Apidra ni apapo pẹlu itọju isulini gigun tabi awọn aṣoju pẹlu iye akoko ti ipa, ati awọn analogues wọn. Ni afikun, o gba ọ laaye lati lo awọn oogun hypoglycemic miiran papọ pẹlu awọn abẹrẹ homonu. Iwọn lilo ti abẹrẹ Apidra yẹ ki o ṣe ilana nipasẹ dokita nikan.
Itọju ailera arun na yẹ ki o gbe nikan labẹ abojuto ti alamọja. O jẹ ewọ lati yipada iyipada iwọn lilo awọn oogun eyikeyi, pataki awọn abẹrẹ insulin, bi daradara fagile itọju naa tabi yipada si awọn iru homonu miiran laisi ifọwọsi ṣaaju lati ọdọ endocrinologist.
Sibẹsibẹ, ilana itọju ailera hisulini apẹẹrẹ jẹ apẹẹrẹ fun awọn homonu kukuru-ṣiṣe. O tumọ si iṣiro dandan kan ti nọmba awọn sipo burẹdi ti o jẹ fun ọjọ kan (1 XE ṣe deede 12 g ti awọn carbohydrates).
Ibeere homonu:
- lati bo 1 XE fun ounjẹ aarọ, awọn sipo 2 yẹ ki o wa ni idiyele.;
- fun ounjẹ ọsan o nilo awọn iwọn 1,5.;
- ni irọlẹ, iye homonu ati XE ni a gba pe o dọgba, iyẹn ni, 1: 1, ni atele.
Ṣiṣe abojuto àtọgbẹ ni ipele isanwo, ati glycemia deede jẹ deede, ti o ba ṣe atẹle glukosi nigbagbogbo. Eyi le ṣaṣeyọri nipa gbigbe wiwọn lori mita ati iṣiro iṣiro iwulo fun homonu kan lati ṣe awọn abẹrẹ ni ibamu pẹlu iye ti a pinnu lati XE lati mu.
Awọn ọna Iṣakoso
Ojutu oogun oogun Apidra ti wa ni abẹrẹ labẹ awọ ara ti o ba ti lo ohun elo ikọwe kan. Ni awọn ọran ti awọn alaisan lo fun fifa hisulini, oluranlowo ma nwọle nipasẹ ọna idapo ti o le yẹ sinu agbegbe pẹlu ọra subcutaneous.
Awọn aaye pataki lati mọ ṣaaju ki o to abẹrẹ:
- Ojutu ti wa ni abẹrẹ sinu agbegbe ti itan, ejika, ṣugbọn pupọ julọ ni agbegbe ni ayika cibiya lori ikun.
- Nigbati o ba n gbe fifa soke naa, oogun naa yẹ ki o tẹ awọn fẹlẹfẹlẹ subcutaneous lori ikun.
- Awọn aaye abẹrẹ yẹ ki o maili miiran.
- Iyara ati iye akoko gbigba, ibẹrẹ ti ipa da lori agbegbe abẹrẹ ojutu naa, ati lori fifuye ti a ṣe.
- Maṣe ṣe ifọwọra awọn agbegbe si ibiti a ti fi abẹrẹ fun abẹrẹ ki o maṣe wọ inu awọn ohun elo naa.
- Awọn abẹrẹ ti a ṣe sinu ikun ṣe iṣeduro iyara ibẹrẹ ti ipa ju awọn abẹrẹ ni awọn agbegbe miiran.
- A le ṣe idapo Apidra pẹlu homonu Isofan.
Oṣuwọn Apidra ti a lo fun eto fifa ko gbọdọ dapọ pẹlu awọn oogun miiran ti o jọra. Awọn itọsọna fun ẹrọ yii ni alaye pipe nipa iṣẹ ti ẹrọ.
Ohun elo fidio nipa awọn anfani ti awọn ifun hisulini:
Awọn aati lara
Lakoko itọju ti insulini, aisan ọpọlọ le waye. Ibẹrẹ ti awọn aami aisan neuropsychiatric ni awọn ọran pupọ ni iṣaaju nipasẹ awọn ami ti o ni nkan ṣe pẹlu ilosoke ninu awọn iye titẹ ẹjẹ. Ni otitọ, iru awọn ifihan jẹ iwa ti hypoglycemia.
Ipo yii jẹ abajade ti iwọn lilo ti a ko tọ sii tabi aiṣedeede ti ounjẹ ti a run pẹlu nọmba ti awọn sipo.
Ti hypoglycemia ba waye, ipo alaisan ko ni di deede ti awọn igbesẹ ti ko ba mu. Wọn ni lilo ọpọlọpọ awọn carbohydrates.
Iyara ti o yarayara le ni bunijẹ, awọn aye diẹ ti yoo ni fun iderun iyara ti awọn aami aiṣan ti iwa ti ipinle yii. Bibẹẹkọ, coma le waye, o fẹrẹ ṣe lati jade ninu rẹ laisi iranlọwọ iṣoogun. Awọn alaisan ni ipo yii nilo lati ni abẹrẹ pẹlu ojutu glukosi kan.
Awọn ailagbara lati iṣelọpọ ati awọ
Ni awọn agbegbe abẹrẹ, awọn aati bii:
- nyún
- hyperemia;
- wiwu.
Awọn aami aisan ti a ṣe akojọ nigbagbogbo lọ kuro lori awọn tirẹ ati pe ko nilo ifasilẹ ti itọju oogun.
Awọn ailera nipa iṣelọpọ ti han ni idagbasoke ti hypoglycemia, eyiti o jẹ pẹlu awọn ami wọnyi:
- rirẹ
- ailera ati rilara ti rẹ;
- idamu wiwo;
- sun oorun
- tachycardia;
- ikunkun ti inu riru;
- ifamọra awọn efori;
- lagun tutu;
- hihan ofofo ti aiji, bi pipadanu pipadanu rẹ pipe.
Iṣalaye ojutu laisi yiyipada agbegbe puncture le ja si ikunte. O jẹ itọsi ara si ibajẹ ti o wa titi ati pe a fihan ninu awọn egbo atrophic.
Awọn rudurudu Gbogbogbo
Awọn rudurudu ti eto nigba lilo oogun naa jẹ ṣọwọn.
Iṣẹlẹ wọn ni pẹlu awọn ami wọnyi:
- ikọlu ikọ-efee;
- urticaria;
- aibale okan;
- dermatitis ṣẹlẹ nipasẹ awọn Ẹhun.
Ninu awọn ọrọ miiran, aleji ti ara kaakiri le fi ẹmi alaisan wewu.
Alaisan pataki
Awọn abẹrẹ ti ojutu yẹ ki o wa ni itọju si aboyun pẹlu iṣọra pupọ. Iṣakoso glycemia ninu ilana ti iru itọju ailera yẹ ki o gbe jade nigbagbogbo.
Awọn aaye pataki ti itọju isulini fun awọn iya ti o nireti:
- Eyikeyi àtọgbẹ, pẹlu fọọmu iṣeyun ti arun na, nilo mimu ipele ipele ti gẹẹsi laarin awọn idiwọn deede jakejado gbogbo akoko ti oyun.
- Iwọn lilo ti awọn sipo ti oogun ti a nṣakoso dinku ni oṣu mẹta ati mu pọ sii, bẹrẹ lati oṣu mẹrin ti oyun.
- Lẹhin ibimọ, iwulo fun homonu kan, pẹlu Apidra, ti dinku. Awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ gestational julọ nigbagbogbo nilo ifasilẹ ti itọju isulini lẹhin fifun ọmọ.
O tọ lati ṣe akiyesi pe awọn iwadi lori ilaluja ti homonu kan pẹlu paati Glulisin sinu wara ọmu. Da lori alaye ti o wa ninu awọn atunwo ti awọn iya ti o ni itọju pẹlu àtọgbẹ, fun gbogbo akoko ti lactation, o yẹ ki o ṣe ominira tabi pẹlu iranlọwọ ti awọn dokita ṣatunṣe iwọn lilo hisulini ati ounjẹ.
A ko fi oogun fun Apidra fun awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 6. Ko si alaye iwosan lori lilo oogun naa ni ẹya yii ti awọn alaisan.