Àtọgbẹ mellitus Iru 2 jẹ arun ti o wọpọ pupọ, ti a ṣafihan nipasẹ aiṣedede ti iṣelọpọ tairodu. Ọna akọkọ ti itọju jẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara, itọju ailera ounjẹ, itọju oogun. Ọkan ninu awọn oogun ti a paṣẹ fun iru àtọgbẹ 2 jẹ glibenclamide.
Alaye gbogbogbo nipa oogun naa
Glibenclamide jẹ oogun ti o mọ ifun-suga kekere ti a ti lo ni awọn orilẹ-ede oriṣiriṣi, ni pataki ni Russia, lati ibẹrẹ awọn 70s. O jẹ aṣoju ti awọn itọsẹ sulfonylurea (iran keji 2). A lo oogun naa lati ṣe itọju iru àtọgbẹ 2.
Oogun ti a gbekalẹ fihan awọn ohun-ini anfani afikun fun ara. Ni awọn ọdun 45 ti o ti kọja, awọn oogun antidiabetic ati awọn oogun ti o ni ilọsiwaju pẹlu ilana iṣe oriṣiriṣi ti han lori ọja elegbogi. Ṣugbọn Glibenclamide tun jẹ aṣẹ nipasẹ awọn onisegun ati pe ko padanu ibaramu rẹ.
Ko dabi awọn adaju rẹ, oogun naa jẹ ifarada diẹ ati ti nṣiṣe lọwọ. O ti ṣe ilana ni isansa ti ipa ti itọju ti kii ṣe oogun ati resistance si awọn oogun miiran.
Awọn ohun-ini elegbogi ati tiwqn
Ipa ti oogun naa jẹ hypocholesterolemic, hypoglycemic. O mu iye iwulo insulin pọ si nipasẹ awọn ti oronro, mu ni itara ji iṣẹ ti awọn sẹẹli beta ti ohun elo islet. Nkan naa di awọn ikanni potasiomu ti o ni igbẹkẹle (awọn ikanni ATP).
Ikunfa ti awọn granulu aṣiri pẹlu hisulini waye ati, bi abajade, awọn ohun alumọni ti n wọle sinu ẹjẹ ati omi inu ara.
Ni afikun si iṣe akọkọ, nkan naa ni ipa thrombogenic ati dinku idaabobo awọ. Pese itu iyara ati gbigba ninu ounjẹ ngba. Sisun si awọn ọlọjẹ pilasima waye fẹrẹ to patapata (98%). Oogun naa jẹ metabolized ninu ẹdọ. Idojukọ ti o pọ julọ ninu ẹjẹ ni o waye laarin awọn wakati 2.
Nkan naa wulo fun wakati 12. Igbesi aye idaji lẹhin iṣakoso ẹnu jẹ 7 wakati, pari ni awọn ọjọ 2-3. O ti yọkuro nipataki pẹlu bile ati ito. Pẹlu idinku ninu iṣiṣiṣẹ ti ẹdọ, isunki ni akiyesi o lọra, ati pẹlu ikuna kidirin iwọntunwọnsi, ni ilodisi, pọ si.
Orukọ ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ni Latin jẹ glibenclamide. Iwe ifilọlẹ: awọn tabulẹti alapin yika. Ọkọọkan ni 5 miligiramu ti nkan ti nṣiṣe lọwọ.
Awọn itọkasi ati contraindications
Itọkasi fun lilo: tairodu ti kii-insulini-igbẹkẹle, ti pese pe ko si abajade ti atunṣe glucose nipasẹ itọju ailera ti kii ṣe oogun.
Awọn idena fun lilo pẹlu:
- aigbagbe si nkan ti nṣiṣe lọwọ;
- iṣẹ ẹdọ ti ko ṣiṣẹ;
- ti iṣelọpọ pẹlu ifọkansi si acidification ti ara;
- precoma tabi aisan ẹlẹgbẹ;
- oyun
- iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ;
- akoko ifunni;
- pari ikuna itọju ti tun ṣe;
- àtọgbẹ ti o gbẹkẹle insulin (DM 1);
- eniyan labẹ 18 ọdun atijọ.
Awọn ilana fun lilo
Iyipo si glibenclamide ti wa ni ṣiṣe laisiyonu, a fun oogun naa pẹlu awọn tabulẹti 0,5 fun ọjọ kan. Awọn eniyan agbalagba ti o ni awọn iyọkuro ara ni a ṣe iṣeduro lati mu iwọn lilo gbero di laiyara.
Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn eniyan ti to iwọn 50 kg. Ni ọjọ kan, iwọn lilo jẹ 2.5-5 miligiramu ti oogun (to 1 tabulẹti). Ti o ba jẹ dandan, mu iwọn lilo naa pọ si. Ilana ojoojumọ jẹ to awọn tabulẹti 3.
Ti mu oogun naa ṣaaju ounjẹ. Ni iwọn lilo ju tabulẹti 1 lọ, o gba ọ niyanju lati faramọ ipin kan ti 2: 1 (owurọ: irọlẹ). Gbigbawọle ni a ṣe ni akoko kan laisi fifọ didasilẹ. Lakoko itọju naa, a ṣe abojuto ipo ti iṣelọpọ.
Pẹlu iṣọra, oogun yẹ ki o lo nipasẹ awọn ẹka atẹle ti awọn alaisan:
- ọjọ́ ogbó;
- awọn eniyan ti o ni iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ;
- awọn alaisan ti o dinku iṣẹ tairodu;
- pẹlu awọn ami ti cerebral sclerosis.
Ọti nigba itọju ni ọna eto le ni ipa ambigually - lati jẹki tabi mu irẹwẹsi ipa ti oogun naa. Dye E124 fa awọn nkan ti ara korira. Ti arun eyikeyi (tabi ti o wa tẹlẹ) ba waye, o jẹ dandan lati sọ fun dokita. Awọn alaisan ko yẹ ki o dawọ duro oogun naa tabi ṣatunṣe iwọn lilo laisi ijumọsọrọ si dokita wọn.
Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju
Lara awọn ipa ẹgbẹ ti a ṣe akiyesi:
- ere iwuwo;
- eebi, inu riru, idaamu ninu iṣan ara, gbuuru;
- pruritus, sisu, ẹjẹ;
- iṣẹ ẹdọ ti ko ṣiṣẹ;
- alekun ninu awọn aye ijẹẹmọ kemikali;
- ailaju wiwo;
- hypoglycemia;
- aati inira;
- thrombocytopenia, leukocytopenia, erythrocytopenia, granulocytopenia;
- ailera ipa diuretic.
Ijẹ iṣupọ (ilosoke pẹ tabi alekun akoko kan ninu iwọn lilo) ni ọpọlọpọ awọn ọran nyorisi hypoglycemia.
Awọn ami aisan rẹ ni:
- lagun
- pallor ti awọ;
- ọrọ aini ati ifamọra;
- palpitations, awọn igbaya;
- pẹlu ipo lilọsiwaju - copo hypoglycemic.
Ni awọn ipo ti o nira, o jẹ dandan lati fi omi ṣan ikun ati pa abẹrẹ ti glukosi. Ti o ba wulo, glucagon ni abojuto. A le ge ifun hypoglycemia kuro lori tirẹ nipasẹ jijẹ suga.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran ati analogues
Awọn oogun ti o mu ki ipa ti Glibenclamide ni: Miconazole, awọn aporo tetracycline, awọn sitẹriọdu anabolic, awọn antidepressants, hisulini ati nọmba awọn oogun alakan, awọn homonu ọkunrin.
Awọn oogun ti o ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipa pẹlu: awọn homonu tairodu, awọn corticosteroids, awọn nicotinates, glucagon, beta-andrenoblockers, awọn homonu ibalopo ti obinrin, awọn diuretics, barbiturates.
Awọn oogun ti o le ambigually ni ipa glibenclamide (mu pọ si,, Lọna miiran, isalẹ) pẹlu: Clonidine, Reserpine, awọn olutẹtisi olugba H2, pentamidine.
Awọn oogun ti igbese ti o jọra:
- afọwọṣe pipe jẹ Maninil (nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ kanna);
- ẹgbẹ kan ti awọn oogun pẹlu glimepiride - Amapirid, Amaril, Glibetic, Glimax, Diapride;
- awọn igbaradi pẹlu Gliclazide - Glidia, Glicada, Gliclazide, Diagnizid, Panmicron-MV;
- awọn owo pẹlu Glipizidom - Glynez, Minidiab.
Ohun elo fidio lati ọdọ Dr. Malysheva nipa awọn ọja ti o dinku suga ninu àtọgbẹ ati pe a le lo bi afikun si awọn oogun:
Awọn ero alaisan
Lati awọn atunyẹwo ti awọn alaisan ti o mu Glibenclamide, a le pinnu pe idiyele oogun naa jẹ ohun ti o ni ifarada ati pe o dinku suga daradara, ṣugbọn lẹhin lilo rẹ, awọn igbelaruge ẹgbẹ nigbagbogbo han ni irisi ti riru ati pipadanu ifẹkufẹ.
Mo ti ṣaisan pẹlu àtọgbẹ fun ọdun 12. O yatọ si awọn oogun ti ni ofin, ṣugbọn Glibenclamide fihan pe o jẹ deede julọ. Ni akọkọ wọn ṣe itọju pẹlu Metformin - ko si awọn abajade pataki lori iwulo iwuwasi gaari paapaa lẹhin igbega iwọn lilo. Lẹhin ti o ti yọ Glibenclamide silẹ. Awọn ipa ẹgbẹ ni irisi ipadanu ti ifẹkufẹ ati inu riru jẹ ni oṣu akọkọ, lẹhinna ohun gbogbo pada si deede. Ipele suga pẹlu lilo oogun naa dinku ati tọju laarin 6. Lakoko ọjọ Mo lero deede, ati pe o nifẹ.
Irina, ọdun 42, Samara
Iya mi laipe ṣe awari iru alakan 2. Dokita ti o wa ni wiwa deede ṣe ilana Glibenclamide ati pe o pa iwe ilana oogun. O fẹrẹ to ọsẹ kan lẹhin lilo rẹ, Mo bẹrẹ si rilara rirẹ ati aito. Ṣugbọn, bi o ṣe sọ, eyi kii ṣe afiwera si otitọ pe glucose ni a tọju ni 6-7. Lakoko itọju, o jẹ dandan lati ṣakoso awọn iwọn ẹdọ ni afikun si ipele glukosi. Ṣugbọn Mama, pẹlu Glibenklemin, ro pe o dara.
Sergey, 34 ọdun atijọ, Yekaterinburg
Arun suga mi ti fẹrẹ to ọdun 6. Nipa ti, glukosi ko le tunṣe. Mo ni lati gbe oogun kan. Mo lero ipa naa nikan lati Glibenklemin - suga ti dinku si 6.5. (Mo nlo mita naa nigbagbogbo). Ṣaaju ki o to pe, Emi ko le ṣe aṣeyọri iru atọka bẹ fun igba pipẹ, ni isalẹ suga 7 ko dinku. Lakotan, mo mu oogun mi. Ni ibẹrẹ Mo ni iwuwo kekere, ṣugbọn lẹhinna Mo ṣatunṣe ounjẹ mi. Lara awọn igbelaruge ẹgbẹ: inu rirọ lorekore, lẹẹkọọkan - igbe gbuuru ati ipadanu ifẹkufẹ.
Oksana, ẹni ọdun 51 aadọta, Nizhny Novgorod
Iye idiyele ti awọn oogun atilẹba lati 90 si 120 rubles. Oogun naa ni fifun nipasẹ iwe-oogun.
Glibenclamide jẹ oogun to munadoko to munadoko fun idinku awọn ipele glukosi. O jẹ aṣẹtara nipasẹ awọn dokita ati pe ko padanu ibaramu rẹ, laibikita wiwa awọn oogun ti ayẹwo titun kan.
