Oogun aladun ati oogun diuretic pẹlu apapọ awọn oludoti meji ti nṣiṣe lọwọ. O jẹ ipinnu fun itọju awọn alaisan pẹlu itọju apapọ itọkasi ti haipatensonu iṣan.
Orukọ International Nonproprietary
Ramipril + hydrochlorothiazide.
Orukọ orilẹ-ede ti ko ni ẹtọ ni Hartil-D jẹ Ramipril + hydrochlorothiazide.
Obinrin
ATX koodu C09BA05
Awọn ifasilẹjade ati tiwqn
Oogun naa wa ni irisi awọn tabulẹti irubo ofeefee. Ohun ti a kọ sinu ara ni ẹgbẹ kan, da lori iwọn lilo:
- Miligiramu 2.5 - ni ẹgbẹ kan ati 12.5 miligiramu - ni apa keji, ni ẹgbẹ mejeeji ti awọn ewu pipin;
- 5 miligiramu ni ẹgbẹ kan ati 25 miligiramu ni apa keji, ni ẹgbẹ mejeeji ti awọn ewu.
Ninu apoti paali kan le jẹ awọn roro 2 ti awọn ege 14 kọọkan.
Idapọ ti awọn tabulẹti ni awọn oludari 2 ti nṣiṣe lọwọ:
- ramipril ni iwọn lilo 2,5 tabi 5 miligiramu;
- hydrochlorothiazide - 12.5 miligiramu tabi 25 miligiramu, ni atele.
Ni afikun - awọn ipon, awọn awọ ati awọn nkan miiran ti o jọra.
Iṣe oogun oogun
Ramipril jẹ nkan ti o ni ipaniyan. O fa fifalẹ iṣẹ ti inhibitor ACE (exopeptidase), ti o jẹ abajade ti ipa ailagbara: apapọ lapapọ awọn ohun elo agbeegbe ati awọn iṣọn ẹdọforo di kere, iṣujade iṣujade pọ si ati resistance si aibikita wahala.
Ni afikun, nkan elo ti nṣiṣe lọwọ mu sisan ẹjẹ si myocardium ati fi opin itankale isegun-ọpọlọ ninu ikọlu ọkan, dinku iṣeeṣe ti arrhythmias ati buru ti ikuna okan.
Nkan ti nṣiṣe lọwọ keji - hydrochlorothiazide - tọka si thiazides pẹlu awọn ohun-ini ti diuretic kan.
Iyipada iwontunwonsi iṣuu soda ati dinku idahun si norepinephrine ati iru angiotensin II.
Pẹlu iranlọwọ ti Hartil-D, titẹ ninu isan ara ọna kekere ti dinku.
Ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ pẹlu nephropathy pẹlu iranlọwọ ti oogun yii, titẹ ninu iṣan ara ọna kekere dinku ati idagbasoke idiwọ kidirin ni idilọwọ.
Oogun naa bẹrẹ bii wakati kan lẹhin iṣakoso ati pe o to ọjọ kan.
Elegbogi
Gbigba awọn paati antihypertensive waye ni iyara, ati lẹhin wakati kan agbara rẹ ti de (50-60%). O di awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ ati aisise ti o sopọ mọ nkan ti amuaradagba ti pilasima ẹjẹ.
A n gba diuretic naa ni yarayara bi ramipril, ni irọrun pin ati kaakiri nipasẹ 90% nipasẹ awọn kidinrin ni ọna atilẹba wọn.
O ti wa ni itọka ti o fẹrẹ to iwọn pẹlu ito ati awọn feces.
Ni ọran ti iṣẹ kidirin ti bajẹ, ifọkansi ti ramiprilat (metabolite ti nṣiṣe lọwọ) pọ si, ati ni ọran ti awọn iṣoro ẹdọ, ramipril.
Awọn itọkasi fun lilo
O ti jẹ itọkasi Hartil D fun titẹ ẹjẹ to gaju, ṣugbọn a tun lo fun awọn arun kan ti okan ati kidinrin.
O paṣẹ fun itọju iru awọn aisan:
- ikuna okan;
- haipatensonu iṣan;
- dayabetik tabi alamọ-alarun ọpọlọ;
- IHD lati dinku o ṣeeṣe ki omuniloorun ti iṣan tabi eegun ẹjẹ ọpọlọ (ọpọlọ).
Itọkasi fun lilo ni iwulo fun akopọ ninu itọju ti diuretics pẹlu awọn aṣoju antihypertensive.
Awọn idena
Maṣe gba oogun ti o ba:
- awọn iṣọn-ibajẹ si eyikeyi awọn paati ti oogun tabi si awọn ipilẹṣẹ ti ẹgbẹ sulfonamide;
- wiwa edema ti awọn fẹlẹfẹlẹ ti jinle ti awọn awọ-ara ati awọn eegun isalẹ-inu ninu awọn ananesis;
- dín ti awọn iṣan iṣọn-ẹdọ wiwu pẹlu iṣoro ni sisan ẹjẹ tabi dín ti awọn iṣọn ti kidirin kan;
- idaabobo;
- iṣọn-ẹjẹ ara ẹni;
- titi di ọdun 18, nitori aini data lori ipa lori ara awọn ọmọ;
- nigba ti kolaginni adrenal ṣe aṣiri diẹ sii ju ti aldosterone lọ ju bi o ṣe nilo lọ deede;
- kidirin ikuna.
A ṣe iṣeduro itọju pẹlu awọn obinrin ni oyun ati nigbati o ba n fun ọmu.
Pẹlu abojuto
Pẹlu didara to gaju ati labẹ abojuto dokita kan, o ti paṣẹ fun ipilẹṣẹ aldosteronism, aibikita tabi malabsorption ti glukosi tabi galactose, lakoko iṣan ara,
Bawo ni lati mu Hartil D
Awọn iwọn lilo ti wa ni itọju nipasẹ dokita ni ọran kọọkan lọkọọkan.
A mu awọn tabulẹti julọ nigbagbogbo ni owurọ, laisi iyan. Ni igbakanna wọn mu omi pupọ lọ. Maṣe dapọ pẹlu gbigbemi ounje.
A mu awọn tabulẹti Hartila-D nigbagbogbo ni owurọ, laisi iyan.
Iwọn ojoojumọ ti o ga julọ ko yẹ ki o kọja miligiramu 10.
Doseji fun ọpọlọpọ awọn arun:
- Haipatensonu iṣan - 2.5-5 miligiramu fun ọjọ kan, da lori ipa ti iṣelọpọ.
- Ailagbara ọkan ninu ọkan - 1.25-2.5 mg. Pẹlu iwọn lilo ti a beere fun iwọn lilo 2.5 miligiramu ni a le pin si awọn iwọn 2.
- Lẹhin infarction myocardial, apapọ ti ramipril + hydrochlorothiazide ni a ko fun ni tẹlẹ ju ọjọ kẹta lẹhin ipo ọran naa. Doseji - 2.5 mg 2 igba ọjọ kan. Ilọsi ti o ṣeeṣe si 5 miligiramu 2 igba ọjọ kan.
- Fun idena ti arun okan, iwọn lilo akọkọ jẹ 2.5 miligiramu, lẹhinna ti ilọpo meji lẹhin ọsẹ 2 ti iṣakoso, ati paapaa awọn akoko 2 lẹhin awọn ọsẹ 3. Itọju itọju ti o pọju lojumọ ojoojumọ kii ṣe diẹ sii ju 10 miligiramu.
Pẹlu àtọgbẹ
Ni ibẹrẹ itọju, idaji tabulẹti ti 2.5 miligiramu ni a gba 1 akoko fun ọjọ kan. Ni ọjọ iwaju, ti o ba jẹ dandan, o ṣee ṣe lati mu iwọn lilo ojoojumọ pọ si 5 miligiramu ni awọn iwọn meji ti a pin.
Awọn ipa ẹgbẹ ti Hartila D
Nigbagbogbo, awọn ifihan ti a ko fẹ ti iṣẹ ti oogun naa ni ibatan si iṣẹ ti ounjẹ ngba, hematopoiesis, eto aifọkanbalẹ aringbungbun, ọna ito ati awọn ọna inu ara, eto atẹgun, awọ ara, eto endocrine, ẹdọ ati awọn iwuwo ti iṣan.
Inu iṣan
Ríru, ìgbagbogbo, ẹnu gbẹ, stomatitis, awọn rudurudu otita.
Awọn ara ti Hematopoietic
Lati awọn ara ti haemopoietic, awọn ayipada ninu igbekale ti awọn afihan ni o ṣee ṣe:
- ipele haemoglobin (ju, iṣẹlẹ ti ẹjẹ);
- nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ati awọn platelet (idinku);
- awọn ipele kalisiomu (ju).
Aringbungbun aifọkanbalẹ eto
Ibẹrẹ ti aini-oorun, idaamu ti o pọ si, aibalẹ, ndun ni awọn etí, dizziness ati ailera ko ni ijọba.
Lati ile ito
Ifihan si awọn kidinrin le ṣe okunfa oliguria,
Lati eto atẹgun
Boṣewaṣe iṣọn, rhinitis, Ikọalẹ gbẹ, kukuru ti ẹmi.
Ni apakan ti awọ ara
Rash, paresthesia, gbigba pọ si, ifamọra ti ooru ni diẹ ninu awọn agbegbe ti awọ-ara, alopecia.
Lilo Hartila-D le fa mimu pọ si.
Lati eto ẹda ara
Ti dinku libido, alailoye erectile.
Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ
Mu ninu titẹ ẹjẹ nigbati o dide duro tabi duro, awọn iyọlẹnu ọkan ti inu, idamu ti arun Raynaud.
Ninu ọran ti didasilẹ ati ti o lagbara ju ninu ẹjẹ titẹ, infarction myocardial tabi ọpọlọ le dagbasoke.
Eto Endocrine
Alekun omi ara glukosi ati uric acid.
Ni apakan ti ẹdọ ati iṣọn ara biliary
Jaundice cholestatic, jedojedo, ikuna ẹdọ, cholecystitis, negirosisi ẹdọ.
Ẹhun
Awọn aati aleji le waye ni irisi:
- urticaria;
- alekun fọtoensitization;
- anioedema ti oju tabi larynx;
- wiwu awọn kokosẹ;
- erythema exudative;
- conjunctivitis, bbl
Lilo Hartila-D le fa ohun inira ni iitikiaria.
Pẹlu awọn ifura inira, awọn tabulẹti ti wa ni paarẹ.
Ipa lori agbara lati ṣakoso awọn ẹrọ
Niwọn bi o ti n ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ iṣọpọ nilo ifamọra, lẹhinna, fun ifa ti ẹni kọọkan ti o ṣee ṣe si oogun naa, o yẹ ki o yago fun iwakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan ati awọn ẹrọ ti n ṣiṣẹ ni o kere ju ibẹrẹ ibẹrẹ ti itọju.
Awọn ipa ẹgbẹ tun han ni irisi:
- hyperkalemia
- hyperazotemia;
- hypercreatininemia;
- pọ si nitrogen aloku;
- yipada ni awọn atọka yàrá miiran.
Eto eto egungun dahun si oogun naa pẹlu awọn iṣan iṣan, arthritis ati, ṣọwọn pupọ, paralysis.
Awọn ilana pataki
Lo lakoko oyun ati lactation
Awọn oogun ti wa ni muna contraindicated ni keji ati kẹta trimesters ti oyun. Ni akoko yii, o ṣeeṣe ti o ga julọ ti awọn ipa mimu. Nitori ipa ti awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ ti oogun, ọmọ inu oyun le:
- iṣẹ ṣiṣe kidirin lọwọlọwọ;
- idapada idagba;
- oligohydramnios;
- idaduro ossification ti timole.
Hartil-D ti wa ni muna contraindicated ni keji ati kẹta osu meta ti oyun.
Ni ọjọ iwaju, awọn iwe aisan ti ọmọ tuntun le dagbasoke:
- riru ẹjẹ ti o lọ silẹ;
- hyperkalemia
- thrombocytopenia.
Niwọn igba ti itusilẹ oogun naa wa pẹlu wara ọmu, o jẹ dandan lati fi ọmu silẹ.
Idajọ ti Hartil D fun awọn ọmọde
Awọn ijinlẹ lori ipa ti oogun naa lori awọn ọmọde ko ti ṣe adaṣe, nitorinaa, titi di ọjọ-ọdun mejidilogun ko gba itọju.
Lo ni ọjọ ogbó
Ṣe abojuto pẹlu iṣọra to gaju ati ni awọn iwọn lilo ti o kere ju.
Ohun elo fun iṣẹ kidirin ti bajẹ
Ni ikuna kidirin, iwọn lilo ati dajudaju itọju yẹ ki o tunṣe.
Iwọn ojoojumọ ti o pọju ko yẹ ki o kọja 5 miligiramu.
Ni ikuna kidirin, iwọn lilo Hartila-D ati ọna itọju yẹ ki o tunṣe.
Lo fun iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ
Iwọn ojoojumọ ti o pọju ni ọran iṣẹ iṣẹ ẹdọ ko yẹ ki o ga ju 2.5 miligiramu, ati itọju, nitori iyọrisi aiṣedeede ti o ṣeeṣe si oogun naa, ni a gbe jade labẹ abojuto ti o muna dokita kan.
Idoju ti Hartil D
O han:
- cramps
- idinku lulẹ ni riru ẹjẹ;
- idaduro ito;
- ifun ifun;
- ọkan rudurudu rudurudu, bbl
Iwọn pataki kan ti o ni iyara jẹ lilo ti erogba ṣiṣẹ ati imi-ọjọ iṣuu soda.
Itọju siwaju da lori awọn ami aisan, ati iye akoko ti oogun ati doseji.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
O le ṣee lo papọ pẹlu thrombolytics, beta-blockers, acetylsalicylic acid.
Ifarabalẹ ni a nilo ni awọn ọran ti iṣakoso apapọ ti oogun ti a ṣalaye pẹlu:
- awọn ajẹsara;
- akuniloorun;
- awọn ẹla alatako tricyclic;
- awon loore Organic;
- vasodilators;
- awọn oogun aporo
Boya lilo ti Hartila-D pẹlu acetylsalicylic acid.
Nitorinaa, iṣakoso nigbakan pẹlu diuretics mu idinku pupọ si ni titẹ ẹjẹ.
Nigbati a ba lo pẹlu awọn turezide diuretics, ilosoke ninu awọn ipele kalisiomu ẹjẹ ṣee ṣe.
Diẹ ninu awọn anesitetiki, awọn loore Organic (pupọ julọ nitroglycerin), awọn oogun antipsychotic, ati awọn antidepressan tricyclic funni ni ipa kanna.
Awọn oogun ti o mu alekun ipele ti potasiomu ninu ẹjẹ (fun apẹẹrẹ, awọn itọka ti ara ẹni bi potasiomu bi Spironolactone, Triamteren, Renial, bbl), cyclosporins le fun ni ipa ti hyperkalemia.
Iyọ litiumu di majele ti o pọ sii nigbati a ba mu pẹlu awọn oludena ACE, nitorinaa, ma ṣe darapọ ninu iwọn lilo kan.
Hypokalemia le dagbasoke nigbati a ba mu pẹlu cardiac glycosides ati diẹ ninu awọn oogun antipsychotic.
Ipa antihypertensive ṣe irẹwẹsi idapọ pẹlu awọn itọnilẹgbẹ ati lilo igba pipẹ pẹlu awọn oogun egboogi-iredodo.
Ọti ibamu
O ṣee ṣe lati mu awọn ipa ti oti pọ si, nitorina a ko niyanju iṣeduro apapọ.
Awọn afọwọṣe
Awọn analogues wa pẹlu awọn nkan ti n ṣiṣẹ kanna ati iwọn lilo kanna:
- Amprilan nl (Slovenia) - awọn tabulẹti 30;
- Ramazid n (Malta tabi Iceland) - 10, 14, 28, 30 ati awọn ege 100.
Awọn oogun igbese kanna ni o tun wa, ṣugbọn pẹlu awọn nkan miiran ti nṣiṣe lọwọ tabi awọn iwọn lilo:
- Tritace plus;
- Enalapril;
- Ifẹ R;
- Prestarium ati awọn omiiran
Awọn ofin ile-iṣẹ elegbogi
O ti wa ni idasilẹ lori iwe ilana lilo oogun.
Ṣe Mo le ra laisi iwe ilana lilo oogun
Ko si iwe adehun ti ko pin.
Iye fun Hartil D
Iye idiyele awọn tabulẹti iṣakojọpọ ni iye awọn ege 28 jẹ:
- lati 455 rubles - miligiramu 2.5 / 12.5;
- lati 590 rubles - 5 miligiramu / 25 miligiramu.
Awọn ipo ipamọ fun oogun naa
O niyanju lati ṣafipamọ oogun naa ni iwọn otutu ti ko kọja + 25º C ni aye ti ko le wọle si awọn ọmọde ati awọn ẹranko.
O niyanju lati ṣafipamọ Hartil-D ni iwọn otutu ti ko kọja + 25º C.
Ọjọ ipari
Ọjọ ipari ni a samisi lori apoti. Maṣe lo lẹhin ọdun 3 lati ọjọ ti iṣelọpọ.
Olupese
Iṣelọpọ German ti ile-iṣẹ "Alfamed Farbil Artsnaymittel GmbH" ni ilu Gottingen.
O ṣe iṣelọpọ ni ile-iṣẹ ti Egbogi Egbogi EGIS CJSC ni Hungary.
Awọn agbeyewo Hartil D
Cardiologists
Anton P., onisẹẹgun ọkan, Tver
Iwa ti fihan ipa ti oogun naa ni itọju ti haipatensonu. O rọrun lati lo nigbati iṣakoso apapọ ti awọn inhibitors ACE ati awọn diuretics.
Elena A., oniwosan ọkan, Murmansk
Oogun antihypertensive kan ti o munadoko, eyiti o le tun lo lati ṣe idiwọ awọn ikọlu ọkan. Awọn odi kan nikan ni ọpọlọpọ awọn igbelaruge ẹgbẹ, nigbami o nira.
Alaisan
Ni irọrun, ọdun atijọ 56, Vologda
Mo ti jiya lati haipatensonu fun ọpọlọpọ ọdun. O to oṣu meji meji sẹhin Mo gba iwe ilana-oogun fun oogun yii lati ọdọ dokita kan. Ni awọn ọjọ ibẹrẹ, dizziness ijiya ati kekere inu riru. O sọ fun dokita ati lẹhin iwọn lilo ti yipada ni diẹ, ohun gbogbo ṣubu sinu aye, ati nisisiyi ilera mi ni deede.
Ekaterina, ẹni ọdun 45, ilu Kostroma
Nigbati dokita paṣẹ awọn oogun wọnyi, o salaye pe niwon oogun ti o papọ nilo iwulo fun itọju, eyi dabi ẹni pe o dara julọ ninu ọran yii. O rọrun lati mu ni ẹẹkan ni ọjọ kan, ati pe ko si ye lati ranti boya lati mu ṣaaju ounjẹ, lakoko tabi lẹhin. Ti o ba gbagbe ṣaaju ounjẹ aarọ, lẹhinna o le mu nigbamii. Idaamu nikan - ni awọn ọjọ akọkọ ti Mo ni lati fun awakọ, bi ori mi ti buruju diẹ. Ṣugbọn lẹhinna gbogbo nkan lọ, ati bayi Mo mu oogun yii ni gbogbo ọjọ.
