Atherosclerosis jẹ arun ti ọlaju. Nitori ọna giga ti igbesi aye, lilọ kiri igbagbogbo ati aapọn ẹdun ọkan, oorun ati jiji ti wa ni idilọwọ, awọn ofin ti ijẹẹmu ti o dara ni a rú.
Iwọnyi ati ọpọlọpọ awọn ifosiwewe miiran ni ipa lori otitọ pe ninu ẹkọ-ara ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, awọn ayipada atherosclerotic ninu awọn iṣan ẹjẹ mu ipo akọkọ laarin awọn okunfa ti iku ati awọn ilolu ilọsiwaju.
Aaye pataki kan ninu awọn iṣiro wọnyi jẹ iṣẹ nipasẹ piparẹ atherosclerosis ti awọn iṣan ti awọn apa isalẹ, bii ipo ti o dinku didara alaisan ni igbesi aye ati fa ibajẹ pataki.
Alaye gbogbogbo nipa arun naa ati awọn okunfa rẹ
Atherosclerosis, tabi ti iṣelọpọ arteriosclerosis, jẹ arun ti eto ti awọn ọkọ oju omi ti o tobi ati alabọde alaja oju rirọ ati iru rirọ-iṣan, ni atele.
Gẹgẹbi Itọsi International ti Awọn Arun (ICD-10), a pin arun naa ẹgbẹ kan ti atherosclerosis ati koodu 170.
Pẹlu idagbasoke ti ẹkọ nipa aisan, ogiri ti awọn ohun elo resistive ti bajẹ, eyiti o yori si ipadanu agbara lati na isan daradara ati isanpada fun agbara ti iṣelọpọ ti iṣan.
Pupọ eniyan jẹ atherosclerosis - ida ti o sanra, awọn ṣiṣu pẹlu awọn ayipada Organic kekere ni a ṣe ayẹwo paapaa ni ọdọ ti o dagba ni ọjọ ori 14-15, ṣugbọn ẹgbẹ ewu pẹlu okeene awọn ọkunrin (ipin ti awọn ọkunrin ti o ni aisan si awọn obinrin 5 si 1) ju ogoji.
Pẹlupẹlu, awọn okunfa ewu, iyẹn, awọn idi ti o pọ si aye ti arun kan, pẹlu:
- Ọjọ-ori. Lẹhin ọdun 21 ninu ara eniyan, ifilọpo ti ko ni iyipada ti taiima waye, eyiti o jẹ iduro fun ilosiwaju, isọdi ti awọn sẹẹli ti ajesara sẹẹli kan pato, nitori eyi o ṣeeṣe giga ti ibaje si ẹgbin ti iṣan ti iṣan, eyiti o jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti atherosclerosis. Pẹlupẹlu, pẹlu ọjọ-ori, rirọ ti awọn ohun-ara ẹjẹ n dinku ni ti ara nitori iparun awọn akojọpọ, eyiti o ṣe ifigagbaga ipo ti ogiri pẹlu detritus ọra-amuaradagba.
- Ounje aito ati apọju. Apọju ti awọn carbohydrates ati awọn ọra trans ninu ounjẹ n yorisi aini aini awọn ọna enzymu ti ko le fọ awọn agbo ogun ti nwọle. Nitori eyi, awọn ọra ati idaabobo awọ laisiyonu ninu ẹjẹ ni a gbe lọ si endothelium ti ogiri ọkọ wọn si wa sibẹ, ikojọpọ.
- Aini idaraya. Awọn eniyan ni agbaye ode oni ko gbe lọpọlọpọ, ati iṣan iṣan bẹrẹ lati ṣafihan awọn ami ti atrophy. Eyi yori si ibajẹ ninu sisan ẹjẹ, lakoko ti awọn nkan ti o sanra le yarayara nipasẹ tanna ti o wa titi awọn ọkọ oju-omi.
- Siga mimu. Jijẹ-wiwọ nigbagbogbo ati isinmi ti iṣan nitori iṣe ti eroja eroja mu ṣiṣẹ eroja nicotine yori si irufin ti oke inu. Eto aifọkanbalẹ metasympathetic, ẹniti ẹwọn pipe rẹ pọ pẹlu ganglia ti wa ni ogiri, ni aibikita idahun si awọn aṣẹ lati ọpọlọ. Ilana ti rudurudu ti ni idamu, iṣọn-alọ di ohun ọdẹ rọrun fun fibrin ati awọn ọra.
Awọn idi ti o ṣe alabapin si ilọsiwaju iyara ti atherosclerosis pẹlu wiwa ti mellitus àtọgbẹ ati haipatensonu iṣan ni ara alaisan.
Awọn aami aisan wọnyi ni igba pupọ mu ki o ṣeeṣe ti awọn ayipada atherosclerotic lọ.
Àtọgbẹ nyorisi aiṣedede ti gbogbo ti iṣelọpọ agbara fun kẹmika pẹlu diẹ ẹ sii ju awọn ọgọrun aati idaamu, pẹlu ifoyina ti awọn ẹfọ ọfẹ si agbara ati omi.
Ilọ pọsi tun ṣe alabapin si wiwu iyara ti iṣan endothelium ati jiji rẹ nipasẹ exudate. Fun idi eyi, o fẹrẹ to gbogbo olugbe agba ti ilẹ-aye n jiya lati atherosclerosis.
Awọn abuda akọkọ ti pathogenesis ti arun na
A ko ti ṣe iwadi pathogenesis ti arun naa ni kikun, ṣugbọn awọn ipele akọkọ ti sọ tẹlẹ. Ni ipele dolipid akọkọ ti iyipada ninu awọn oye iyokuro, diẹ diẹ bloating ti awọn sẹẹli, ilosoke ninu agbara ti awọn membran wọn, ẹhin kan pọ si ifọkansi ti awọn fọọmu gbigbe eegun ati ailagbara wọn (lati le ṣetọju homeostasis, ipin iwuwo giga si awọn lipoproteins kekere ni agbegbe ti 4: 1 yẹ ki o wa ni itọju).
Lakoko ipele ti lipoidosis, dida awọn ẹyin sẹẹli xanthoma (ti a tun pe ni awọn sẹẹli foomu) ni a ṣe akiyesi, ti cytoplasm ti kun fun awọn ọra ọlọ ati idaabobo awọ. Macroscopically, pẹlu oju ihoho, wọn dagba awọn aaye ofeefee ati awọn ila inu ọkọ.
Ni ipele ti fibromatosis, awọn platelets faramọ ibesile na, eyiti o ka okuta iranti ti o ndagba bi aaye ti ibajẹ ati pe o wa ni iyara lati patẹwọ le.
Ṣugbọn ikojọpọ, wọn pa fibrin mọ, mu ipo naa buru nikan. Okuta iranti npọ si ni iwọn, didena lumen ti ọkọ oju omi ati pe o di sisan ẹjẹ ti agbegbe kan tabi eto ara kan.
Atheromatosis jẹ ipele ilọsiwaju, nitorinaa, awọn ilolu ni ipele yii gbọdọ wa ni itọju pẹlu oogun. Ifarabalẹ ni pato yẹ ki o fun si seese ti awọn ọgbẹ dissociated ati ogbara ti odi ha.
Ipari gbogbo Pyramid ti ọpọlọpọ-ipele ti pathogenesis ni itẹlọrun ti okuta pẹlẹbẹ pẹlu iyọ kalisiomu pẹlu iyọrisi rẹ ti o tẹle, ifaagun.
Awọn ami akọkọ ti arun naa
Atherosclerosis ko dagbasoke ni ibi kan ṣoṣo. Arun yii jẹ multifocal, ni ọpọlọpọ iṣogo ti ilana oniye jakejado ara. Awọn ifihan han da lori itumọ ti okuta iranti ati ipele ti idagbasoke rẹ.
Irora ati irọrun ti o tobi julọ ni o fa nipasẹ atherosclerosis ti awọn ara ti awọn apa isalẹ, eyiti a fi sọ koodu naa ni ibamu si ICD-10 170.2. Ni ọran yii, okuta iranti ti di pipade lumen ti awọn ọkọ nla ti awọn ẹsẹ, ẹsẹ ko ni gba atẹgun ati awọn eroja. Ni akọkọ alaisan kan lara ariyanjiyan nikan ni awọn apakan ti o jinna, ti n tẹ awọn ika ọwọ. Lẹhinna, pẹlu nrin gigun, ailagbara sisun ti o han, eyiti o da duro lẹhin iduro ati isinmi kukuru. Ẹsẹ mi farapa ni aiṣedede, ati pe alaisan naa ni ẹsẹ. Ni awọn ipo atẹle, ọgbẹ trophic ati ọgbẹ, splila ti ṣakopọ, lameness onibaje, atrophy han, irora naa a di airi. Abajade ti majemu jẹ gangrene, ipinkuro atẹle, tabi embolism ti okuta ti a ya sọtọ ti awọn ohun elo pataki.
Aototo ni fojusi ni aye akọkọ, ati pe eyi jẹ idaamu pẹlu ibajẹ gbogbogbo ni sanra ẹjẹ ni sanra. Ami akọkọ ninu iru awọn alaisan jẹ titẹ ẹjẹ ti o ga. Aortic atherosclerosis le ja si aneurysm ati idaabobo ẹjẹ nla.
Atherosclerosis ti awọn iṣan ọkan jẹ eewu. Pẹlu agbegbe yii, IHD (iṣọn ọkan iṣọn-alọ ọkan) o ṣee ṣe nitori idinku idinku ti ipese atẹgun si iṣan ọkan pẹlu awọn ikọlu angina. Iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan ti bajẹ, ati awọn iṣeeṣe ti infarction alailoye mu.
Awọn ayipada atherosclerotic ninu awọn ohun elo ti ọgbẹ jẹ apọju pẹlu iranti ailagbara, iṣakojọpọ, ibanujẹ, ailorun. Ọpọlọ ti wa ni irọrun amenable si ischemia, ati awọn iṣupọ iṣan ko tun mu pada lẹhin ti o ku.
Idiju akọkọ ti fọọmu cerebral - ọpọlọ, jẹ akọkọ idi ti ailera laarin awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.
Ṣiṣe ayẹwo ati itọju ti awọn obliterans atherosclerosis ti awọn apa isalẹ
Ti o ba fura pe ailera nla yii ati wiwa ti awọn aami aisan akọkọ, alaisan yẹ ki o kan si alamọdaju phlebologist kan. Oun yoo ṣe iwadi ohun ti o daju ki o fun ọ ni lẹsẹsẹ ti irinṣe ati awọn idanwo yàrá.
Iwọnyi pẹlu iṣeduro ẹjẹ gbogbogbo ati biokemika fun idaabobo awọ, LDL, HDL, chylomicrons, awọn triglycerides ọfẹ.
Olutirasandi ni a ṣe pẹlu lilo dopplerography, rheovasography, arteriography, x-ray lilo itansan ti iṣan.
A tọju itọju Pathology pẹlu awọn ọna Konsafetifu ni awọn ipo ibẹrẹ ati iyasọtọ pẹlu ilowosi iṣẹ-abẹ ni awọn ipele ti o tẹle.
O le ṣe ipinnu si ojutu iṣoogun kan si iṣoro paapaa ṣaaju ibẹrẹ ti aami aisan ti lameness nla.
Fun eyi, a lo awọn oogun wọnyi:
- Sita zinc-gelatin lẹẹ pẹlu Unna. Oogun yii npadanu olokiki rẹ nitori kiko ti awọn ile elegbogi lati ṣe awọn iṣakojọpọ ara wọn ati awọn igbaradi, ṣugbọn o munadoko pupọ. O mu ilọsiwaju trophism ninu iṣan, o ti lo lodi si awọn ọgbẹ trophic ati dilates awọn iṣan ẹjẹ ni agbegbe ohun elo. O ti pese sile lati apakan kan ti gelatin, apakan kan ti zinc Oxide, awọn ẹya mẹrin ti omi ati awọn ẹya mẹrin ti glycerin. O lẹẹ lẹyin lẹyin igbona wẹ ninu iwẹ omi, lẹyin eyi ni o ti di bandi.
- Awọn oogun ti o ṣe deede ipele ti idaabobo lapapọ ati LDL. Iwọnyi pẹlu Zokor, Cholestyramine, Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Quantalan. Awọn iwadi wa ti o ṣe atilẹyin awọn oogun wọnyi ni itọju atherosclerosis, ṣugbọn eyi kan si awọn ipele akọkọ ti arun naa. Ipele idaabobo awọ jẹ eyiti o ni titunṣe adaṣe nipasẹ oogun ati ounjẹ ti o nira, ṣugbọn ti awọn ayipada Organic ba wa ninu ogiri ọkọ ti ṣẹlẹ tẹlẹ, ẹgbẹ yii padanu ipa rẹ.
- Lati ṣe imudara trophism, awọn ikunra ti ounjẹ ati awọn alamuuṣẹ kaakiri ni a lo lati mu yara awọn ilana ijẹ-ara ni awọn sẹẹli. Iwọnyi jẹ Actovegin, Trental, awọn vitamin ti awọn ẹgbẹ C, B, E ni ipa ti awọn antioxidants ati awọn ohun iṣaaju fun iṣelọpọ awọn nkan titun fun mimu-pada iyara kiakia ti awọn ẹya ti bajẹ.
- A paṣẹ oogun fun angioprotector lati yago fun ilolu ati di idiwọ lilọsiwaju ti ilana itọju eniyan. Waye Parmidin, Quercetin, Dicinon.
- Itọju Symptomatic ni a gbe pẹlu awọn antispasmodics (Dibazol, Papaverin, Non-Shpa, Pentoxifylline), awọn irora irora.
Awọn ọna iṣẹ abẹ pẹlu angioplasty labẹ iṣakoso Afowoyi, ifihan ti stent artial tabi imugboroosi ọkọ oju omi ti o kan nipa lilo ohun elo baluu. Ndin ti awọn ọna wọnyi jẹ gaju gaan.
O rọrun pupọ lati ṣe idiwọ arun kan ju lati tọju rẹ. Ninu ọran ti paarẹ atherosclerosis ti awọn apa isalẹ, itọju ailera ti jẹ itọkasi pẹlu iyasọtọ ti iye nla ti awọn ẹranko ti o ni ilọsiwaju ati iyọ ti o ju 6 g fun ọjọ kan. O jẹ dandan lati yọkuro ti awọn afẹsodi, gbe diẹ sii ki o lọ si physiotherapy.
Bii a ṣe le ṣe itọju atherosclerosis ti awọn isalẹ isalẹ ni a ṣe alaye ninu fidio ninu nkan yii.
