Awọn polyps jẹ awọn neoplasms ti ko ni itẹlera ti o dide lati iṣan ara eefisi. Nigbagbogbo, wọn le waye lori awo ilu, eyini ni, awọ ara mucous ti awọ ti awọn iho inu awọn ẹya inu inu iho. Awọn ara wọnyi pẹlu apo-ikun ati ti ile-ọmọ. Fọọmu ti o wọpọ julọ ti awọn polyps jẹ yika tabi ni irisi ju silẹ. Nigbami o ṣoro pupọ lati wa wọn, bi, ni otitọ, lati tọju.
Fun igba akọkọ, awọn polypili gallbladder ni a mọ ni ọgọrun ọdun mọkandinlogun nipasẹ ọlọgbọn ara ilu ara ilu ọlọjẹ ọlọjẹ ara ilu ọlọjẹ ọlọjẹ ara ilu ara ilu ọlọjẹ ọlọjẹ ara ilu ara ilu ọlọjẹ ọlọjẹ ara ilu ara ilu. Lẹhin iwadii alaye ti igbekale ti neoplasm labẹ makirowefu kan, wọn bẹrẹ si gbagbọ pe idi akọkọ fun irisi rẹ jẹ o ṣẹ ti iṣelọpọ agbara.
Lọwọlọwọ, o gbagbọ pe awọn polyps ti gallbladder ni a ri ni iwọn 10% ti olugbe, opo julọ eyiti o jẹ awọn obinrin ti o dagba ju ọdun 35 lọ.
Awọn okunfa ati awọn oriṣi polyps
Polyposis (niwaju ọpọlọpọ awọn polyps) jẹ arun ti o yori si nọmba ti awọn okunfa oriṣiriṣi.
Itan ẹbi ti o wuwo, tabi, ni irọrun, asọtẹlẹ jiini - eyi le pẹlu wiwa ọpọlọpọ awọn neoplasms ti ko lewu ti iru papillomas, awọn polyps, adenomas ninu ibatan t’ẹgbẹ lẹsẹkẹsẹ. Awọn apakan ti awọn Jiini jẹ iduro fun irisi wọn, nitorinaa o ṣeeṣe idagbasoke ni awọn iran ti o tẹle le pọ si;
Awọn aarun ti ẹya-ara ti biliary ti apakokoro ati orisun iredodo jẹ, fun apẹẹrẹ, cholecystitis (ilana iredodo ninu gallbladder), ninu eyiti odi apo ito di gbigbin, ipa rẹ pọ si, pẹlu fun idaabobo, eyiti o jẹ ipilẹ fun dida polypili cholesterol. O tun jẹ arun gallstone, nitori eyiti o jẹ iyọkuro deede ti bile ni idamu ati ipoju rẹ waye. Sisanra nyorisi si walẹ, irora, belching. Bi abajade eyi, idagba awọn ẹbun ninu ogiri ti nkuta bẹrẹ, lẹhinna polyp funrararẹ bẹrẹ lati di;
Awọn rudurudu ti iṣọn-ẹjẹ jẹ boya idi ti o wọpọ julọ ati wọpọ. Ti pataki nla ni o ṣẹ ti iṣọn-ara, eyiti o yori si ikojọpọ idaabobo awọ ati iwuwo lipoproteins kekere ati iwuwo pupọ si ara. Nitori iru awọn ayipada ninu ọra sanra, kii ṣe atherosclerosis nikan, ṣugbọn polyposis tun le dagbasoke. Cholesterol, ni afikun si awọn ohun elo ẹjẹ, ti wa ni ifipamọ ni ogiri gallbladder, ni afikun si eyiti o jẹ igbagbogbo ti a rii ni bile. Nitorinaa polyp bẹrẹ lati dagba;
Biliary dyskinesia jẹ eyiti o ṣẹ si apakan ti bile, ti o jẹ abajade ti ibajẹ adehun ti ipele ti iṣan ti gallbladder. Pẹlu ọgbọn-iwe yii, bile ko wọ duodenum patapata ati pe ipo diẹ ti wa. Alaisan naa le ni iriri ríru, eebi toje, irora ninu hypochondrium ọtun, pipadanu iwuwo.
Awọn polyps le jẹ ti awọn oriṣi pupọ:
- Papillomas - nipasẹ iṣewa wọn jẹ alaigbamu, tun le waye lori awọ ara. Papilloma ni apẹrẹ papilla kan. Pẹlu diẹ ninu iru ifihan, wọn le di eegun, iyẹn ni, di aṣebiakọ;
- Adenomatous - wọn tun jẹ eeyan, ṣugbọn wọn le di iru. Awọn polyps Adenomatous waye nitori jijẹ ti ẹran ara ọran. Ko dabi papillomas, mimojuto wọn yẹ ki o jẹ diẹ sii nira, ati itọju ni iyara;
- Iredodo - iru awọn polyps dagbasoke nitori awọn ilana iredodo ni gallbladder tabi nitori ifihan si awọn nkan ibinu bi awọn ọran aladun helminthic, awọn aarun parasitic, awọn okuta bile (awọn okuta). A ko le wọn gẹgẹ bi èèmọ.
- Cholesterol - wọn jẹ eke, tabi awọn pseudotumors, bi wọn ṣe le regress pẹlu itọju ailera pipe ati pipe. Wọn ti ni awọn agbegbe ti o ni kalẹnii ti o farahan lakoko ilana iṣọn cholesterol metamorphosis, ati nitori wiwa ti awọn kikan wọnyi lakoko ayẹwo olutirasandi, wọn le dapo pẹlu awọn okuta bile tabi pẹlu awọn oriṣi polyps miiran. O jẹ gbọgán nitori iru awọn aṣiṣe pe o jẹ dandan lati ṣe iwadii ayewo ti awọn alaisan, eyiti o pẹlu awọn idanwo yàrá.
Lẹhin ti o rii wiwa ti awọn polyps, a ṣe iwadii aisan afikun lati ṣe idanimọ iru polyp ati pinnu awọn ilana itọju ti o yẹ.
Awọn ifihan iṣoogun ti awọn polypsia idaabobo awọ
Awọn ami aisan ti gallbladder polyposis jẹ igbagbogbo kii ṣe pato.
Awọn aami aiṣan ti eto aisan dagbasoke le jẹ rudurudu lakoko ayẹwo pẹlu awọn ifihan ti cholecystitis, helicatic colic tabi biliary dyskinesia.
Awọn ami aisan dale lori itumọ ti ilana, iwọn rẹ, nọmba awọn polyps.
Nibẹ le jẹ Egba asymptomatic tabi ìwọnba papa ti arun.
Awọn aami aisan ti awọn polyps jẹ bi atẹle:
- awọn imọlara irora ti irora tabi iseda ti o lọ silẹ ni agbegbe ti hypochondrium ti o tọ (aaye ti iṣiro ti gallbladder), wọn le buru si lẹhin gbigbemi gbigbẹ ti awọn ọra ati awọn ounjẹ sisun, oti mimu, nitori awọn aapọn ẹdun;
- jaundice idiwọ - o fa nipasẹ ipo ti polyp ni ọrun ti àpòòtọ, nibiti o ti pa eegun naa ati idilọwọ iṣan ti bile, lakoko ti awọ ara ati awọn mucous tan, sclera di alawọ alawọ ofeefee ni awọ, igara, ríru ati igbagbogbo le tun waye;
- awọn irora ti o jọra colic hepatic - wọn jẹ paroxysmal, aranpo, ati irisi wọn taara tọka lilọ tabi pinching ti ẹsẹ polypous;
- kikoro li ẹnu;
- inu rirun, pataki ni owurọ;
- eebi fun ko si idi to daju;
- gbuuru - o waye nitori aiṣedeede ipo ti bile sinu iṣan kekere, nitori abajade eyiti tito nkan lẹsẹsẹ jẹ yọ;
Ni afikun, ọkan ninu awọn aami aiṣan ti idagbasoke ti ẹkọ aisan ara le jẹ niwaju iwọn otutu igbesoke gigun ti ilẹ (37-38)0C)
Awọn ọna ayẹwo ọpọlọ ọpọlọ
Ninu iṣe iṣoogun ti ode oni, awọn ile-iṣọ oriṣiriṣi ati awọn ọna iwadii irinṣe ni a lo. Lati awọn ọna yàrá, idanwo ẹjẹ biokemika, itankalẹ fecal ati itupalẹ ito gbogbogbo ni a lo.
Idanwo ẹjẹ ti biokemika - ninu rẹ, niwaju awọn polypsiseli cholesterol, akoonu bilirubin yoo pọ si. Bilirubin jẹ ọja ti didọti ikẹhin ti ẹjẹ pupa. O yipada ni opoiye ni ṣiwaju awọn iṣoro eyikeyi pẹlu ẹdọ, apo-itọ ati gẹdọ biliary. Bilirubin jẹ aiṣe-taara (ti kii ṣe akopọ) ati taara (conjugated). Idapọ aiṣe-taara pọ pẹlu eyiti a pe ni hemolytic tabi jaundice, ninu eyiti iparun awọn sẹẹli ẹjẹ pupa waye lekunrere. Haemoglobin ti a tu silẹ pẹlu iyara giga bẹrẹ lati yipada si bilirubin. Idapọ taara taara pọ pẹlu subhepatic, tabi ẹrọ, tabi jaundice idiwọ, eyiti o waye nitori idiwọ ti iṣọn biliary pẹlu kalikulu tabi, ninu ọran wa, polyp kan. Ilọpọ ti ipilẹ alkalini fosifeti ati, nitorinaa, idaabobo awọ tun le ṣe akiyesi.
Iwadii Fecal, tabi iṣọn-kọọdu - iye kekere ti stercobilin, ọkan ninu awọn ọja agbedemeji ti didọpa haemoglobin, le wa ninu awọn feces.
Itupalẹ ito - ninu ito, urobilinogen, eyiti o tun jẹ agbedemeji ni didọpa haemoglobin, le dinku.
Ni afikun si awọn ọna iwadi yàrá, a le ṣee ri awọn polypsini nipa lilo olutirasandi, endoscopic ultrasonography ati aworan resonance magnẹsia.
Ọna iwadi Ultra Ultra (olutirasandi) jẹ ọna ti o wọpọ julọ ati ọna ti ifarada julọ. O da lori otito ti awọn igbi ultrasonic lati awọn ara. Pẹlu eto deede ti gallbladder laisi awọn ọlọjẹ, ofali dudu kan, ti o ni opin nipasẹ odi tinrin, yoo han loju iboju. Ti a ba rii eyikeyi neoplasms ninu apo-itọ, wọn yoo dabi awọn aaye funfun pẹlu didan didasilẹ ti o wa nitosi ogiri ara.
Ninu igbekale wọn, wọn yoo jẹ hyperechoic (echogenicity ni iwuwo ti dida). Iyatọ akọkọ laarin awọn polyps ati kalculi ni pe polyp ko yi ipo rẹ pada nigbati ipo ara alaisan alaisan ba yipada. Ṣaaju ki o to ṣe olutirasandi, o ni ṣiṣe lati mu ounjẹ ina nikan, eyiti kii yoo ṣe iṣuju eto ti ngbe ounjẹ, ati kii yoo ṣe alabapin si dida gaasi pupọju.
Endoscopic ultrasonography (EUS) jẹ ọna iwadii afomo ti a ṣe nipasẹ lilo endoscope. Opin (endoscope), paapọ pẹlu ibere olutirasandi, ni a fi sii sinu duodenum. Ultrasonography ni awọn anfani diẹ lori ọna olutirasandi, nitori nigbati o ba ṣe, ọna-ara ti gallbladder ati eyikeyi neoplasms ninu rẹ ni a wo ni alaye diẹ sii ati ni kedere. Ṣaaju ki o to gbe ESR jade, a ko gba laaye alaisan lati jẹ, ati lẹhin rẹ ni irọlẹ - ounje ina nikan.
Aworan resonance magnẹsia (MRI) jẹ iwadii alaye ti alaye julọ ti awọn alaisan pẹlu polyposis ti a fura si. O fun ọ laaye lati ṣe itupalẹ ni apejuwe awọn be ti gallbladder, iṣeto ti neoplasms, gba ọ laaye lati ṣe ayẹwo niwaju ilodi tabi awọn ohun ajeji ti o ti gba ninu eto eto ara eniyan. Ṣugbọn, laanu, kii ṣe gbogbo eniyan ni o le fun MRI nitori idiyele idiyele.
Awọn ọna fun atọju polyps
Awọn polypes cholesterol ti gallbladder le ṣe itọju pẹlu oogun ati iṣẹ abẹ.
Ti lo itọju abẹ ti ajẹsara ti lilo awọn oogun ko fun ni abajade rere to wulo.
Ninu awọn oogun ti a funni ni awọn oogun bii Holiver, Ursosan, Ursosulfak, Hepabene, Drotaverin (Bẹẹkọ-Shpa) ati Simvastatin.
Eto sisẹ ti oogun kọọkan jẹ bi atẹle.
- Holiver jẹ oogun ti o safikun ifunjade ti bile lati inu apo-apo, to ni iwuwasi fun ibaniṣere rẹ, ni idiwọ iṣakojọ bile. O jẹ ewọ lati ṣe ilana fun idiwọ biliary. O jẹ dandan lati mu o 2 awọn tabulẹti ni igba mẹta ọjọ kan ṣaaju ounjẹ.
- Hepabene - oogun yii ni a mọ si ọpọlọpọ eniyan, nitori pe o jẹ ohun ti o wọpọ. O normalizes awọn yomijade ti bile nipa hepatocytes, ran lọwọ spasms. Ọna ti ohun elo - kapusulu 1 ni igba mẹta ọjọ kan.
- Drotaverine (Non-Shpa) jẹ oogun ti o jẹ ti ẹgbẹ ti antispasmodics. O ṣe ifunni jijẹ ati irora, ni pataki pẹlu colic hepatic. O yẹ ki o mu awọn tabulẹti 1-2 lakoko awọn ikọlu irora tabi awọn aibale okan korọrun.
- Simvastatin jẹ oogun fun itọju ti atherosclerosis, jẹ ti ẹgbẹ ti awọn iṣiro. O dinku iye idaabobo awọ ninu ẹjẹ. O ti mu ọti tabulẹti 1 ni akoko ibusun, nitori opo ti idaabobo awọ ti wa ni iṣelọpọ daradara ni alẹ.
- Ursosan - ṣe iranlọwọ lati ṣe iwosan polyps ti iyasọtọ idaabobo awọ. O, bii Simvastatin, dinku ipele idaabobo awọ ati iwuwo lipoproteins kekere ninu ẹjẹ, ati tun ṣe idiwọ awọn ikojọpọ titun ti idaabobo awọ. Ifiweranṣẹ si lilo rẹ jẹ awọn ayipada iparun ni ogiri ti gallbladder, titiipa ti iṣọn ara biliary, iwọn polyp nla (ju 2 cm). Iwọn lilo ti Ursosan ni iṣiro bi miligiramu 10 fun 1 kg ti iwuwo ara. Iye akoko itọju jẹ lati oṣu mẹfa si ọdun kan.
- Ursofalk - siseto iṣe rẹ jẹ iru ti ti Ursosan. O jẹ epo fun awọn idogo cholesterol. Iwọn lilo oogun naa jẹ kanna - 10 miligiramu fun 1 kg ti iwuwo ara. Lakoko gbogbo itọju, mimojuto iwọn polyp jẹ dandan.
- Allochol jẹ oogun choleretic kan. O safikun motility ati excretion ti bile lati àpòòtọ. Ko le ṣe ilana fun idiwọ ti iṣan ara biliary. O jẹ dandan lati mu o 2 awọn tabulẹti ni igba mẹta ọjọ kan lẹhin ounjẹ fun oṣu kan.
- Ovesol jẹ igbaradi egbogi ti o jẹ afikun ijẹẹmu. O ṣiṣẹ laiyara ati fun igba pipẹ. Awọn oniwe-igbese ni lati lowo awọn excretion ti kalkulen, imukuro ipofo ti bile, lowo awọn ti ibi-gallbladder. Ifiweranṣẹ si lilo Ovesol jẹ idiwọ pipe ti awọn dule ti bile. Mu 15-20 ṣubu lẹmeji ọjọ kan. O fẹrẹ to awọn iṣẹ itọju mẹrin ti o pari fun oṣu kan yẹ ki o gbe ni ọdun kan.
Idawọle abẹ ni a ṣe pẹlu awọn titobi nla ti neoplasms, pẹlu awọn itọsi concomitant ti o wa lọwọ ti iṣọn biliary (arun gallstone, cholecystitis ati pancreatitis), pẹlu idagbasoke iyara ti polyp, pẹlu nọmba nla ninu wọn ati pẹlu eewu nla ti malignancy. Wọn ṣe awọn iṣiṣẹ bii polypectomy - yiyọ polyp nikan, ati cholecystectomy - yiyọ gallbladder patapata.
Lẹhin iṣiṣẹ naa, o gbọdọ faramọ ounjẹ kan. O ni awọn ounjẹ sisun ti o ni opin ati ọra, ni lilo ti awọn ounjẹ ti o jẹ sise ati steamed, ni iyasọtọ pipe ti ọti, iyọ, mu. Itọju ailera atilẹyin pẹlu awọn atunṣe eniyan (propolis, oyin, infusions egboigi, awọn oogun homeopathic) tun jẹ iṣeduro.
Awọn ipa idaabobo awọ lori ara ni a ṣe apejuwe ninu fidio ninu nkan yii.
