Pancreatitis jẹ ẹgbẹ ti awọn arun ati awọn ifihan iṣegun, lodi si eyiti awọn ilana iredodo ni oronro ti wa ni akiyesi. Awọn akọkọ “awọn olufaragba” ti ẹkọ nipa ẹkọ aisan pẹlu awọn eniyan ti o lo awọn ounjẹ ti o sanra, awọn ọti-lile.
O ti fihan ni aṣeyẹwo pe ọna ti o ni arun ti o dagbasoke nitori ipa ti awọn okunfa ipalara. Pathophysiology jẹ aṣoju nipasẹ ipalara ẹrọ tabi ipalara ti iṣan ti o ṣẹlẹ nitori oluranlowo bibajẹ - awọn kirisita iyọ, bile, ojutu hypertonic, bbl awọn nkan ti o tẹ awọn iwe-ara ti inu inu.
Awọn iṣiro ṣe akiyesi pe ilana iredodo jẹ igbagbogbo ni a ṣe ayẹwo ni awọn obinrin ju awọn ọkunrin lọ. Arun naa ni ipa lori awọn alaisan pẹlu itan-akọọlẹ ti awọn arun nipa ikun, iwọn apọju.
Ṣe akiyesi ipinya ati awọn oriṣi ti pancreatitis, ati tun wa iyatọ laarin ọgbẹ nla ati igbona onibaje.
Kilasika Pancreatitis
Ẹrọ ti idagbasoke ti pancreatitis da lori ilosoke ninu fifuye ninu awọn ducts, ati awọn ensaemusi ti n wọ awọn iwe-ara ti inu inu yii n fa ilana iparun run. Ti a ba ṣe akiyesi aarun aladun lile (ninu ọran yii a n sọrọ nipa negirosisi ẹran), lẹhinna arun naa wa pẹlu negirosisi ti apakan pataki ti oronro.
Lai foju kọ awọn aami aiṣan ati aisi itọju ailera ti o tọ yoo ja si negirosisi ti atẹle ti ẹran ara ti o ni ayika ti oronro, nitori abajade, ilana oniyemọjẹ tàn si awọn ẹya ara miiran ti o wa ni agbegbe peritoneum.
Ti awọn ensaemusi ti ounjẹ ba tẹ sinu inu inu, peritonitis le dagbasoke. Ni ipo yii, isansa ti itọju ailera n ṣafihan si asọtẹlẹ ti ko lagbara - abajade ti apaniyan.
Ninu iṣe iṣoogun, awọn oriṣi ati awọn fọọmu ti pancreatitis jẹ iyatọ. Da lori iru iṣe ti ilana ọna aisan, arun jẹ eegun, itusilẹ nla, subacute, onibaje ati ijade ti iru onibaje kan.
Awọn fọọmu ti ńlá pancreatitis:
- Fọọmu ikunsinu jẹ ijuwe ti eronro;
- Ifihan ẹjẹ ti iredodo lodi si lẹhin ti ẹjẹ-ẹjẹ ni ẹṣẹ;
- Ọpọlọ onibaje onibaje jẹ akopọ pẹlu iṣeṣiro ti ẹya inu, foci ti ibajẹ ara a ṣẹda.
Ni diẹ ninu awọn aworan, idaamu onibaje onibaje pẹẹpẹẹpẹ pẹlu ilana idaamu nla ninu gallbladder - ninu ọran yii, a ṣe ayẹwo cholecystopancreatitis. Fọọmu purulent ni ijuwe nipasẹ dida ọfin ti o wa ninu aporo.
Eyikeyi fọọmu ti panilara nla ni agbara lati yi pada, nitorinaa o le gbe lati ọkan si ekeji. Fun apẹẹrẹ, irisi ida-ẹjẹ le ṣe iyipada si negirosisi ẹran pẹlu atẹle ti gbigbin ọpọ eniyan.
Irora panilara n tọka si ọpọlọpọ awọn ilolu - awọn isanraju, ọpọlọpọ ẹjẹ, fibrosis, atrophy ti ara, bbl Niwaju awọn ilolu, asọtẹlẹ le jẹ talaka, paapaa ti a fun ni oogun to peye.
Onibaje onibaje ni a pe ni iredodo, ni ilọsiwaju laiyara. Gẹgẹbi abajade, fibrosis ti awọn asọ to tutu tabi kalisimiki ti ẹran ara sẹẹli jẹ akiyesi. Lodi si abẹlẹ ti fọọmu yii, imukuro rọpo nipasẹ imukuro. Awọn alaisan nigbagbogbo dagbasoke àtọgbẹ.
Fọọmu onibaje ti pin si awọn oriṣi atẹle ti ilana pathological:
- Irisi Asymptomatic (wiwakọ) jẹ eyiti o ṣe afihan iṣere ti deede ti alaisan fun igba pipẹ.
- Iru irora naa wa pẹlu irora igbagbogbo ninu ikun, eyiti o pọ si pataki lakoko ilolupo arun na.
- Wiwa loorekoore. Aisan irora waye nikan lodi si lẹhin ti ẹya buruju arun na.
Iru fọọmu ti onibaje bi cystic pancreatitis waye lẹgbẹẹ dida awọn cysts. Wọn jẹ otitọ (ti ṣọwọn ti a ṣe ayẹwo) ati eke (ti a ri ninu ọpọlọpọ awọn aworan isẹgun).
Nigbati a ba ni ayẹwo pẹlu iparọ ifaseyin, ipa ọna ti ilana iredodo ni a sọ di mimọ, ni idapo pẹlu imukuro awọn arun ti duodenum, ẹdọ, ati awọn ara ti iṣan-inu ara.
Awọn aami aiṣan ti aarun
Ẹran jẹ ẹya kekere ti o ṣe awọn iṣẹ pataki julọ ninu ara eniyan. O pẹlu iṣelọpọ awọn ensaemusi ti ounjẹ, eyiti o ṣe idaniloju ilana deede ati ilana tito nkan lẹsẹsẹ. Bi daradara bi iṣelọpọ ti hisulini, aito eyiti o yori si idagbasoke ti àtọgbẹ.
Iyatọ ti o wa laarin onibaje ati onibaje arun na ni pe ni ọran ikẹhin, awọn ifihan iṣegun ti arun na ni a polongo lọna pupọ si lẹhin ti ikọlu naa. Alaisan naa nkùn ti ailera irora alakanra ati itẹramọṣẹ, awọn irora irora ko ṣe iranlọwọ lati mu irora pada.
Ọna ti idagbasoke ti ikọlu nla kan jẹ eyiti o fa nipasẹ idaduro ni awọn ensaemusi ninu ti oronro ati awọn abala ara inu, eyiti o yori si iparun ti ẹṣẹ funrararẹ. Nigbati wọn ba tẹ eto ara kaakiri, awọn ami ti majele ti ara jẹ afihan.
Ni afikun si irora, alaisan naa ni iru awọn ami:
- Iwọn otutu ti o ga ni ara, kekere tabi riru ẹjẹ ti o ga. Pẹlu idagbasoke iyara ti iredodo, ipo alaisan naa ba dibajẹ ni iyara, iwọn otutu le dide si awọn iwọn 40, a ti ṣe akiyesi laala ti awọn aye iṣelọpọ;
- Awọn ẹya oju ti alaisan naa ni didasilẹ, awọ ara yipada. Ni aini ti iranlọwọ, awọ ara di grẹy ati earthy. Awọ ara tutu si ifọwọkan, ti a bo pelu ipo-ọlẹle-ọlẹ;
- Ikọlu ti inu rirun, hiccups, eebi. Nigbagbogbo awọn aami aisan wọnyi wa pẹlu ẹnu gbigbẹ, belching. Eebi ko mu iderun wa, ninu eebi nibẹ ni awọn bile / awọn ege ti ounje ti ko ni agbara;
- Ainiunjẹ. Njẹ njẹ kikuru eebi eebi. Ni ibẹrẹ alakoso nla ti arun na, ko si ọrọ ti ounjẹ, nitori ebi ni ipo akọkọ fun irọrun iṣetọju alafia alaisan;
- Idalọwọduẹ ti walẹ, ti a fihan nipasẹ awọn igbagbogbo ati alaimuṣinṣin tabi àìrígbẹyà gigun. Lodi si abẹlẹ ti pancreatitis, awọn feces ninu awọn kikun julọ jẹ omi, pẹlu ifaya ti foomu, awọn patikulu ti ounjẹ aibikita;
- Kuruuru ti ẹmi dagbasoke nitori pipadanu awọn elekitiro kaa kiri lakoko eebi. Ni afikun, ṣiṣepo si pọ sii ni a fihan, okuta pẹlẹbẹ ti o lọpọlọpọ wa ninu ahọn eniyan.
Awọn ami aisan miiran ti ikọlu kikankikan pẹlu bloating, gaasi alekun, ijuwe awọ ara, ati iwuwo ọpọlọ ti iṣan. Pẹlu awọn ami wọnyi, Dimegilio n lọ fun awọn iṣẹju, a nilo itọju ilera lẹsẹkẹsẹ.
Itoju ti pancreatitis ńlá
Irora ati onibaje onibaje ni awọn iyatọ kan kii ṣe nikan ni bi awọn ami aisan ṣe ri, ṣugbọn paapaa ni itọju. Iyatọ ni pe ikọlu nla kan gbọdọ wa ni idaduro labẹ awọn ipo iduro, bibẹẹkọ awọn abajade le jẹ apaniyan.
Iranlọwọ akọkọ fun alaisan naa wa ni ile ṣaaju dide ti awọn alamọja iṣoogun. Lati ṣe ifunni irora, a gbe otutu tutu si ikun. Lilo awọn oogun antispasmodic, fun apẹẹrẹ, Papaverine, ti gba laaye. Rii daju lati kọ eyikeyi ounjẹ.
Ipilẹ ti itọju ailera jẹ aṣeyọri, alaafia ati otutu. O ko ṣe iṣeduro lati kopa ninu itọju ara-ẹni, nitori iṣeeṣe giga wa ti idagbasoke ọpọlọpọ awọn ilolu ti arun na.
Iranlọwọ pajawiri nigbati o ba de ẹgbẹ elegbogi oriširiši awọn iṣe wọnyi:
- Ifihan ti ẹyọ kan pẹlu iyọ.
- Oogun antiemetic kan, fun apẹẹrẹ, Cerucal ni iwọn lilo ti 10 miligiramu.
- Abẹrẹ oogun egbogi ara - Ketanov.
- Abẹrẹ ti oogun apakokoro ni iwọn lilo ti 250 miligiramu.
Alaisan gbọdọ wa ni ile-iwosan. Gẹgẹbi ofin, ni ikọlu nla kan, a ko ṣe agbeyẹwo iyatọ iyatọ, niwọn igba ti o rọrun lati ṣe iyatọ si awọn arun miiran. Ti ifura kan wa ti iru iparun ti pancreatitis, lẹhinna a nilo iṣẹ abẹ. Itọju siwaju ni a gbe jade ni apakan iṣẹ-abẹ.
Itọkasi fun ilana laparoscopic jẹ ifura ti ṣiṣan ni inu ikun tabi awọn aami aiṣedede ti peritonitis. O le ṣe ifọwọyi yii lati le ṣe alaye awọn ilolu ti ikọlu ija nla.
Itoju ti ẹdọforo ni ile-iwosan kan pẹlu:
- Lilo awọn oogun diuretic lati ṣe idiwọ wiwu ti ẹya inu ati yọ awọn ensaemusi ounjẹ kuro ninu ẹjẹ. Furosemide tabi Diacarb ni a paṣẹ (fọọmu tabulẹti);
- Omez ni a ṣeduro ni iwọn lilo ti 80 miligiramu fun ọjọ kan;
- Ti ọgbọn ba wa, iṣakoso ti metoclopramide intravenously ni a ṣe iṣeduro;
- Ni akoko kukuru ti ilana iredodo, awọn aṣojuujẹ tito nkan lẹsẹsẹ jẹ eyiti a fun ni aṣẹ. Awọn aṣoju ti ẹgbẹ naa jẹ Gordoks, Kontrikal.
Fẹrẹ to awọn ọjọ 3-6, a fun alaisan ni ebi ati mimu ti omi gbona. Ni fọọmu ti o nira ti aarun, ãwẹ jẹ ọjọ 7-14.
Ninu ọran ikẹhin, o nilo ijẹẹjẹ parenteral - ifihan ti awọn hydrolysates amuaradagba ati awọn emulsions ti o sanra.
Awọn ẹya ti onibaje aladun
Ninu fọọmu onibaje ti arun naa, awọn ayipada igbekale ninu awọn iwe-ara ti oronro ni a ṣawari. Pupọ awọn alamọja iṣoogun gbagbọ pe iyatọ akọkọ laarin CP lati ikọlu nla kan ni ilọsiwaju ti awọn iyipada ti iṣọn-ara ninu ẹya paapaa lẹhin imukuro orisun orisun.
Lodi si ipilẹ ti ilana iredodo, idara-nla ati ikuna eto-ara iṣan ni a ṣe ayẹwo nigbagbogbo.
Ninu idagbasoke ti ọna onibaje ti arun naa, awọn akoko pupọ ni iyatọ. Ibẹrẹ le pẹ fun ọdun, nigbami o ṣafihan ara rẹ bi awọn ami iwa, ati akoko ti awọn irufin ba pẹlu ile-iwosan ti o lekoko, ni idinku didara alaisan ni igbesi aye.
Awọn ami ti iredodo onibaje jẹ kikoro ati ìwọnba. Nigbagbogbo, lakoko igba itankalẹ, a ṣe akiyesi awọn ifihan iṣegun, eyiti o ṣe afihan ni ikọlu arun na.
A gba alaisan naa niyanju lati tẹle atẹle ounjẹ kan, mu awọn oogun mimu fun aini ailagbara ijakadi, awọn oogun antispasmodic. Iṣeduro spa ti a ṣe iṣeduro lẹmeji ni ọdun kan.
Ojuami ti o nira julọ ti itọju ni ounjẹ. Kii ṣe gbogbo alaisan le kọ awọn itọju ayanfẹ ati awọn ounjẹ. Awọn ilana ti ijẹẹmu:
- Ounjẹ idapọmọra ni awọn ipin kekere to awọn akoko 6-7 ni ọjọ kan. O le jẹ to 230 g ti ounjẹ ni akoko kan.
- Kọ ti ọra, lata, iyọ ati ounjẹ aladun.
- Kiko / hihamọ ti awọn ọti-lile.
Awọn aṣiṣe ninu ounjẹ ounjẹ ni a fihan nipasẹ irora. O tọ lati jẹ kekere ti ọja ti a fi ofin de, ati lẹhin awọn wakati diẹ, irora ninu ikun han. Lati da irora duro, lo oogun:
- Drotaverinum jẹ antispasmodic ti o ṣe iranlọwọ lati mu ifun jade ni ti oronro, lẹsẹsẹ, aarun idinku irora dinku;
- Sparex jẹ apakokoro antispasmodic, eyiti a ṣe afihan nipasẹ iṣe myotropic. Ṣe iranlọwọ jijẹ-ara ninu iṣan ara;
- Pẹlu fọọmu edematous, a le fun Omez ni tabulẹti 1 fun awọn ọjọ mẹta. Gbigbawọle ni a gbe jade ni awọn iṣẹ kukuru ati bi a ti paṣẹ nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa.
Pẹlu igba pipẹ ti arun naa, awọn iṣan ara deede ni a rọpo nipasẹ ọra ati awọn fẹlẹfẹlẹ atokọ, eyiti o mu inu bibajẹ awọn iṣẹ ti eto inu inu, nitori abajade, itọsi dagbasoke, ati pe ilana pipe walẹ pari.
Lati le mu irora duro ati dinku fifuye lori eto ara ti o bajẹ, a nilo awọn ensaemusi ounjẹ. Tẹle awọn oogun:
- Pancreatin
- Festal.
- Panzinorm.
- Mezim et al.
Awọn igbese fun idena arun ọgbẹ ati awọn aarun onibaṣun pẹlu ounjẹ to dara ati deede. O ti wa ni niyanju lati se idinwo agbara ti awọn ohun mimu, paapaa ni apapo pẹlu awọn ounjẹ ọra.
Nipa onibaje onibaje ati aarun ni a ṣe apejuwe ninu fidio ninu nkan yii.
